2015.10精神障礙護(hù)理學(xué)含答案

精品文檔2015年10月全國(guó)高等教育自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題I分，共20分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。I.屬于思維聯(lián)想障礙的精神癥狀是A.象征性思維B思維破裂C.思維云集D強(qiáng)迫思維2.屬于精神運(yùn)動(dòng)性障礙的癥狀是A.矛盾意向B意志減退C.強(qiáng)制性哭笑D刻板動(dòng)作3.屬于意識(shí)范圍縮小的意識(shí)障礙是A.睡行癥B混濁狀態(tài)C.澹妄狀態(tài)D夢(mèng)樣狀態(tài)4.屬衰退狀態(tài)的核心癥狀為A.違拗B思維貧乏C.交替人格D超價(jià)觀念5.屬于精神自動(dòng)癥綜合征患者的思維障礙是A.思維散漫B.象征性思維C.思維遲緩D.思維插入6.屬于緊張癥候群的精神癥狀是A.木僵B.意志減退C.意志增強(qiáng)D.意志缺乏7.屬于柯薩可夫綜合征的精神癥狀表現(xiàn)為A.遠(yuǎn)事遺忘B近事遺忘C.順行性遺忘D界限性遺忘8.增妄?的病程一般是A.起病急病程呈波動(dòng)性B起病急病程遷延C.發(fā)作性病程D發(fā)作性病程，進(jìn)行性加重9.屬于躁狂發(fā)作“三高”癥狀的臨床表現(xiàn)是A思維散漫B病理性贅述C.思維奔逸D持續(xù)言語(yǔ)10屬于苯丙酮尿癥的特異性體征是A.長(zhǎng)臉B寬短掌或貫通掌C.高拱聘D頭發(fā)淡黃11.屬于情感體驗(yàn)障礙的精神癥狀是A.欣快B情感淡漠C.情感脆弱D易激惹12.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮常見于A.柯薩可夫綜合征B躁狂狀態(tài)C.精神自動(dòng)綜合征 D精神分裂癥青春型13.屬于促智藥的是A.艾司哇侖B艾斯能C.西酞普蘭D阿立呱哇14.慢性軀體疾病遷延不愈一般可能出現(xiàn)的精神障礙是A.精神病性癥狀B.抑郁障礙C.遺忘綜合征D腦衰弱綜合征15.關(guān)于齊拉西酮不正確的說(shuō)法是A，半衰期長(zhǎng)B與食物同服吸收好C鎮(zhèn)靜作用小D少有體位性低血壓發(fā)生16.伴有冠心病心律失常的精神分裂癥患者不宜選用A.阿立呱哇B.齊拉西酮C.奧氮平D.利培酮17患者自感情緒低落，“腦子變笨了”，思考問題吃力，反應(yīng)遲鈍。其最可能是A.思維貧乏B.思維散漫C.思維遲緩D.思維中斷18.患者感到體內(nèi)有部位不明的撕扯、擠壓、蟲爬感使之難以忍受。這一癥狀是A.內(nèi)臟性幻覺B.感覺過(guò)敏C.錯(cuò)覺D體感異常19.患者訴說(shuō)：“腦子特別亂，其中有很多別人的想法在腦子里轉(zhuǎn)，自己控制不了，令我厭惡”。這一癥狀是A.強(qiáng)迫思維B.思維被揭露感C強(qiáng)制性思維D.超價(jià)觀念20.患者感覺發(fā)憋、呼吸不暢，認(rèn)為是“心臟失去收縮功能，全身血液停滯了”。這一癥狀A(yù)注意增強(qiáng)B.虛無(wú)妄想C超價(jià)觀念D.邏輯倒錯(cuò)性思維二、病例串選擇題（本大題共有4個(gè)簡(jiǎn)要病例，每個(gè)病例有5個(gè)與之相聯(lián)系的問題，共20小題，每小題I分，共20分）在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合病例，題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。病例1：男性，25歲，干部?？赡芤蚬ぷ鲏毫Υ?，近兩個(gè)月惑覺腦子不好使、記憶力下降、干什么都覺沒意思、發(fā)休上班，認(rèn)為沒前途、沒希望，伴失眠早醒。既往3年前曾有過(guò)類似癥狀，持續(xù)兩個(gè)月未治療，自行緩解。21.首先考慮的診斷是A.雙相情感障礙B.抑郁發(fā)作C.復(fù)發(fā)性抑郁障礙D.急性應(yīng)激障礙22.治療首選 A.帕羅西汀B.勞拉西浮C.卡馬西平D.利培酮23患者睡眠障礙最具特征性的是A.末段失眠B.中段失眠C.早段失眠D.睡眠感缺失24.對(duì)本病自知力的描述正確的是A.存有明顯自殺傾向的患者有自知力B.大多數(shù)患者自知力完整C.伴精神病癥狀的患者自知力完整D.少數(shù)患者自知力完整25.如患者需電休克治療，治療前護(hù)士應(yīng)做的準(zhǔn)備是A.服用當(dāng)日的治療藥B.協(xié)助患者進(jìn)食C.為患者測(cè)量血糖D.對(duì)極度緊張患者給予心理安慰病例2：患兒，男性，5歲。不講話，有要求用哭鬧表示，不和小朋友玩，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，不喜歡玩具，喜歡小瓶子。26.首先考慮的診斷是 A.選擇性絨默癥B.孤獨(dú)癥C.童年社交焦慮障礙D.Tourette綜合征27.治療首選A.教育訓(xùn)練B.托莫西汀C.硫必利D.系統(tǒng)脫敏28.患兒存在的護(hù)理問題是 A.保持健康能力的低下B.思維障礙C.語(yǔ)言交流降礙D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)29.對(duì)患兒出現(xiàn)攀力行為的安全護(hù)理措施是A.限制活動(dòng)范圍，專人看護(hù)B.給予強(qiáng)制約束隔離C.不宜過(guò)分關(guān)注D滿足其所有要求30.對(duì)患兒家屬服藥的宣教是A指導(dǎo)家屬了解藥物不良反應(yīng)知識(shí)B.可根據(jù)患兒情況加減藥盤C.患兒不合作可停服D.可自行更換所用藥物病例3：女性，45歲，干部。近半年工作較忙，漸出現(xiàn)見人話多，活動(dòng)多，但情緒不穩(wěn)，易緊張，有時(shí)還表現(xiàn)敏感多疑，睡眠差。查體甲狀腺II度腫大，心率快。31.首先考慮的診斷是A.躁狂發(fā)作B精神分裂癥C.廣泛性焦慮障礙D軀體疾病所致精神障礙32治療首選A.阿普哇侖B阿米替林C.病因治療D森田療法33.對(duì)本病精神障礙的處理原則以下不正確的是A.必須治療原發(fā)軀體疾病B.提供充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)C.提供安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生D.控制精神癥狀應(yīng)遵足量，足療程34對(duì)該患者的睡眠護(hù)理應(yīng)為A給予鎮(zhèn)靜催眠藥B.盡可能將治療放在睡前C.觀察患者的睡眠質(zhì)量D.控制精神癥狀應(yīng)遵足量、足療程35.對(duì)家屬的健康指導(dǎo)是A.指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)保持功能的方法B.讓患者保持生活規(guī)律，減少誘發(fā)因素C.患者興奮時(shí)給予強(qiáng)制D.要求家屬掌握患者的治療方法病例4：女性，40歲，教師。2個(gè)月前和丈夫隨旅行團(tuán)旅游，不幸發(fā)生翻車重大事故，車上多人傷亡，病人和丈夫只受擦傷。在家休息兩個(gè)月后仍不想上班。近日上班，聽到同事說(shuō)“大難不死必有后福”就特別心煩。稱腦子里總浮現(xiàn)死去朋友的面容，失眠并伴多噩夢(mèng)，夢(mèng)到翻車，一身冷汗。不愿意看到有關(guān)交通事故的報(bào)道，心情不好。36首先考慮的診斷是A.ADHDB.PTSDC.Ganser綜合征D.抑郁發(fā)作37.伴睡眠不好時(shí)治療首選A.西比靈B托莫西汀C.雙硫侖D卡巴噴丁38本患者應(yīng)考慮的護(hù)理問題是A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B睡眠形態(tài)紊亂C.軀體功能障礙D思維障礙39.護(hù)士對(duì)患者的意識(shí)情況評(píng)估包括A.自知力B自理能力C.定向力D領(lǐng)悟力40.對(duì)本病患者的護(hù)理目標(biāo)是A.能夠回憶事件對(duì)自己的影響B(tài)住院期間學(xué)會(huì)疏導(dǎo)情緒的方法C.能將事件忘卻D患者不發(fā)生意識(shí)障礙三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）41、錯(cuò)覺42、阿爾茨海默病43、康復(fù)醫(yī)學(xué)44、奧賽羅綜合征45、分離（轉(zhuǎn)換）障礙四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）46、簡(jiǎn)述物質(zhì)依賴的戒斷癥狀47、簡(jiǎn)述與護(hù)患溝通關(guān)系密切的一般倫理原則48、簡(jiǎn)述神經(jīng)癥臨床共同特征49、簡(jiǎn)述非器質(zhì)性失眠的分類與臨床表現(xiàn)。50、簡(jiǎn)述精神分析性心理治療的精神結(jié)構(gòu)假說(shuō)。五、病例分析題（本大題共1小題，15分）51、女性，20歲，中專學(xué)生，未婚。現(xiàn)病史：半年前和同學(xué)發(fā)生一些矛盾，之后不上學(xué)，認(rèn)為同學(xué)合伙欺負(fù)她?？謶帧⒕o張回家后不愿出門、不愿見人，父母勸說(shuō)，有時(shí)不回答，有時(shí)又稱心煩“別理我”伴失眠，有時(shí)整夜不睡、發(fā)呆發(fā)愣，近一周明顯加重，總想半夜外出。因護(hù)理困難由家人半強(qiáng)迫下送住院治療。家族史：無(wú)精神病家族史。個(gè)人史：獨(dú)女、家庭教育一般，平素性格內(nèi)向，否認(rèn)煙酒嗜好。月經(jīng)正常。既往史：體健、無(wú)藥敏史。入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室常娩檢查未發(fā)現(xiàn)異常。精神檢查：意識(shí)清廷、接觸一般、多問少答，追問下稱，腦子里總出現(xiàn)人的臉，在耳邊還能聽到不認(rèn)識(shí)的男人講話聲，內(nèi)容多為和自己腳天，說(shuō)自己這樣做對(duì)，那樣做不對(duì)，在心里有時(shí)也能聽到講話聲，莫名其妙有時(shí)還能聞到一股怪味，“下身”有被人觸碰的感覺，為此生氣、心煩，稱不愿意上學(xué)，同學(xué)咳嗽吐疾是故意沖自己來(lái)的，不懷好意、別有用Vo稱還覺得“己的想法和行”被機(jī)器控制，。什么機(jī)器說(shuō)不清。交談時(shí)