危重癥護(hù)理試題.doc

危重病人護(hù)理試題集 單項(xiàng)選擇題1院前急救是指 CA急危重病人的現(xiàn)場救護(hù) B專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救 C急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù) D途中救護(hù)E現(xiàn)場自救、互救2大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記 DA黃色B綠色C棕色D紅色E黑色3現(xiàn)場對(duì)危重病人進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，如果橈動(dòng)脈觸摸不清，則說明收縮壓 AA80mmHg B70mmHg C60mmHg D50mmHgE40mmHg4關(guān)于病人的轉(zhuǎn)運(yùn)，下列錯(cuò)誤的是 DA病情不穩(wěn)定者，應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送B擔(dān)架在行進(jìn)途中，傷員應(yīng)頭部在后，下肢在前C脊椎受傷者，應(yīng)保持脊椎軸線穩(wěn)定D腹脹者去除胃腸減壓術(shù)后再空運(yùn)E途中要加強(qiáng)生命支持性措施5關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤 EA專人管理 B定品種數(shù)量 C定期檢查 D定位放置 E外借時(shí)一定要登記6一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項(xiàng) AA窒息B昏迷C骨折D心律失常E傷口出血7李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機(jī)與乘客立即送到急診室，分診護(hù)士處理正確的是 BA分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇B分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員搶救C分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇E分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救8某男，交通事故后送往急診室，意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護(hù)士處理不正確的是 CA協(xié)助醫(yī)生處理骨折B處置同時(shí)通知保衛(wèi)部C等待家屬辦理手續(xù)后再處理D先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部（9-11共用題干）王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2，來院急診室就診。查體：神清，胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。9分診護(hù)士處理正確的是 CA按高熱病人分診B按急重病人分診C安排隔離室就診D按輕病人分診E安排兒科就診10護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是 DA護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡B分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡C分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑，醫(yī)生報(bào)卡D護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡E分診護(hù)士填寫傳染病疫情卡11護(hù)士對(duì)病人健康教育不正確的是 DA指導(dǎo)隔離相關(guān)知識(shí)B指導(dǎo)皮膚護(hù)理知識(shí)C指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)D告知病人體溫降至正常即可上班E指導(dǎo)病人飲食12某女士，45歲，慢支病史20余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行 EA連續(xù)測血壓B血氧飽和度監(jiān)測C心電示波監(jiān)測D中心靜脈壓監(jiān)測E肢體活動(dòng)功能監(jiān)測13某急性心梗病人行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為 CA 肌電干擾B電磁干擾C兩個(gè)電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(qū)D線路連接不良E電極正負(fù)位置放倒置 14某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)測CVP，選擇靜脈時(shí)，首選靜脈位置是 BA右側(cè)鎖骨下靜脈B右側(cè)頸內(nèi)靜脈C右側(cè)股靜脈D經(jīng)貴要靜脈行PICCE 無相對(duì)禁忌癥，都可以選擇15某病人行風(fēng)心病二尖瓣、主動(dòng)脈置換術(shù)后，經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置有Swan-Ganz導(dǎo)管，不能經(jīng)此管道直接測得監(jiān)護(hù)參數(shù)是 DAPAPBPAWPCRVPDPVRIECVP 16某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測時(shí)，其數(shù)值影響因素不可能 EA病人貧血，血紅蛋白低B血氧探頭位置放置位置C使用了亞甲蘭藥物D帶有假指甲E病人膚色白皙（以下1721題共用此題干）某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測治療。17此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是AA左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管，臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法B穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15，兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C穿刺定位：取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)1/3處（或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)12cm處），下方12cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，沿鎖骨下緣進(jìn)行D于穿刺點(diǎn)進(jìn)針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約30夾角，不超過45，對(duì)準(zhǔn)胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進(jìn)針，進(jìn)針約35cm可抽到回血E不能長時(shí)間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管不易固定及護(hù)理，頸部活動(dòng)受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑 18此病人的心電監(jiān)護(hù)示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據(jù) D AP波消失BST段抬高CST段壓低28D異常Q波出現(xiàn)EQRS波寬0.1s19此病人伴有右上肢骨折，建立左側(cè)橈動(dòng)脈測壓管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為102/55mmHg，他可能出現(xiàn)了 C A急性左心衰B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或狹窄C急性心肌梗死D低心排血量或心衰E心律失常20經(jīng)患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測得CVP為15cmH20，血壓為123/69mmHg，尿量為27ml/h，應(yīng)該警惕他出現(xiàn) EA全心衰B腎功能不全C右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全DMODSE容量負(fù)荷過重或右心衰21給他進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是 EA放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚，保持導(dǎo)電良好B放置電極片時(shí)，避開電除顫的部位C選擇顯示P波良好的導(dǎo)聯(lián)D電極片使用48h后及時(shí)更換電極E導(dǎo)聯(lián)為綜合導(dǎo)聯(lián)，電極可以隨意放置 22某嚴(yán)重腎盂腎炎病人，血?dú)夥治鰷y定結(jié)果： pH 7.32, PaCO2 30mmHg, HCO3- 15mmol/L,應(yīng)診斷為 AA代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒E混合性堿中毒 23某幽門梗阻病人發(fā)生反復(fù)嘔吐，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH 7.5，PaCO2 50mmHg，HCO336mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 BA代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C呼吸性酸中毒 D呼吸性堿中毒E混合性堿中毒24.女性，23歲，氣急、咳嗽、紫紺，RR 30/min BP：100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)釶H 7.35 ,PaCO2 40mmHg，PaO2 45mmHg，擬“ARDS”。病人送入ICU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是 DA氧輸送（DO2）監(jiān)測B無創(chuàng)血壓監(jiān)測C心排出量監(jiān)測D動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測E呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測25對(duì)該病人采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（FiO2）為80，潮氣量10ml/kg，R20/min，半小時(shí)后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓篜H：7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的調(diào)整方案是 AA加用PEEPB增大FiO2至100C增大潮氣量至14ml/kgD增加呼吸頻率至30/minE減少潮氣量至5ml/kg26人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 EA首先必須通暢氣道 B吹氣時(shí)不要按壓胸廓 C吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔 D首次吹氣2次 E按壓頻率成人810/min27判斷病人有無脈搏下列哪項(xiàng)是正確的？ BA同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈 B頸動(dòng)脈觸摸時(shí)，不要用力過大 C檢查時(shí)間不得短于10sD不能觸摸股動(dòng)脈 E頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣C28病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：CA維持有效的循環(huán) B確保呼吸道通暢 C降溫和脫水療法 D加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理 E治療原發(fā)疾病29判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察： DA口唇紫紺是否改善 B瞳孔是否縮小 C吹氣時(shí)阻力大小 D看到病人胸廓升起 E劍突下隆起30關(guān)于非同步直流電除顫，不正確的是 DA首次能量選用250JB最大的除顫能量為360JC急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功D如室顫為細(xì)顫，可給予腎上腺素，使之變?yōu)榇诸澰傩须姵滶對(duì)除顫無反應(yīng)的患者，可考慮應(yīng)用溴芐胺 31關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是 CA無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好 B自動(dòng)測壓，省時(shí)省力，易掌握C能間接判斷是否有心律失常D自動(dòng)檢測血壓袖帶的大小，測量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確E可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥32某女士，45歲，慢支病史20余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行 EA連續(xù)測血壓 B血氧飽和度監(jiān)測 C心電示波監(jiān)測D中心靜脈壓監(jiān)測 E肢體活動(dòng)功能監(jiān)測 33動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值 CA1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg34使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是 DA管道扭曲 B呼吸道分泌物過多 C支氣管痙攣D高壓報(bào)警上限設(shè)置過高 E自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗35患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是 CA哮喘發(fā)作 B自發(fā)性氣胸 C氣管異物 D肺水腫 E心衰36重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是 CA肌注杜冷丁 B肌注速尿 C靜注大劑量阿托品D靜注大劑量解磷定 E靜注西地蘭37氣管插管時(shí)間不宜超過 EA6h B12h C24h D36h E72h38繃帶包扎順序原則上應(yīng)