藥劑班藥理學期末復習題

2014級藥劑班藥理學期末復習 福建省漳平衛(wèi)生職業(yè)中專學校王黎明 課堂互動 某老年糖尿病患者 采用胰島素及口服降血糖藥治療 最近自測血糖較高 幫略增加胰島素的劑量 30分鐘后突感心慌 出冷汗 饑餓 頭暈 肌肉震顫 請同學們根據(jù)此病例 討論并回答 1 老人可能發(fā)生了什么情況 應采取什么救治措施 2 這個現(xiàn)象告訴我們應用胰島素制劑時要注意哪些事項 學以致用 工作場景藥房小劉的鄰居趙阿姨有個10歲的女兒小惠 1周前因長期低熱 出血等 入院確診為急性淋巴細胞白血病 醫(yī)師制訂的化學方案為長春新堿 柔紅霉素 門科酰胺酶 潑尼松 使用1周后小惠的頭發(fā)脫落 口腔潰瘍 嘔吐不止 不能正常吃飯 趙阿姨非常著急 專門來藥房找小劉咨詢 小劉該如何運用本章知識做好解答呢 知識應用應告訴趙阿姨 兒童急性淋巴細胞白血病是目前少數(shù)可以明顯緩解甚至治愈的癌癥 此聯(lián)合化療方案是國內(nèi)外公認的最佳臨床治療方案之一 可以從不同途徑抑制腫瘤細胞增殖 選用的四種藥物都有引起黏膜潰瘍 脫發(fā) 惡心 嘔吐等不良反應 今后會給以鎮(zhèn)吐藥 加強口腔護理 以及采用腸外營養(yǎng)等方法加以克服 勸說趙阿姨應盡快調試心情 幫助小惠樹立戰(zhàn)勝疾病的信心 加強飲食 保持心情愉快 才會盡快緩解甚至痊愈 學以致用 工作場景王某 女 36歲 因夫妻吵架賭氣喝有機磷酸酯農(nóng)藥對硫磷約半瓶 立即送入院 患者表現(xiàn)為瞳孔縮小 肌震顫 煩躁不安等 診斷為急性有機磷重度中毒 請結合你所學習的醫(yī)藥知識 嘗試給出治療方案 并進行用藥指導 知識應用徹底洗胃 同時迅速建立靜脈輸液通道 確保液體能及時進入體內(nèi) 以加速毒物從尿中排出 保持水 電解質以及酸堿平衡 及時早期 反復 足量應用阿托品 以迅速達到阿托品化 密切觀察 阿托品化 的指標以防中毒 盡早使用氯解磷定 促使膽堿酯酶復活 另外還應針對患者出現(xiàn)的癥狀對癥治療 保持患者呼吸道通暢 必要時給予呼吸機輔助呼吸 吸氧等 多與患者溝通勸解 使患者恢復生活的信心和勇氣 學以致用 工作場景衛(wèi)校學生小娟的舅舅得了肺結核 現(xiàn)在已用抗結核藥治療了兩個月 咳嗽 乏力 食欲缺乏和午后低熱癥狀基本消失 舅舅感覺情況良好 但是抱怨每天需要吃異煙肼 利福平等好幾種藥 而且還要加服維生素B6 可不可以少吃一兩種呢 小娟根據(jù)藥理課上學到的知識 告訴舅舅結核病治療要嚴格遵守醫(yī)囑 堅持聯(lián)合用藥半年以上 才能徹底痊愈 知識應用1 介紹該方案是標準治療方案 異煙肼和利福平的抗結核作用好 毒性小 配伍有協(xié)同作用 吡嗪酰胺可以延緩耐藥性的發(fā)生 嚴格按照醫(yī)囑規(guī)范用藥 初次感染者聯(lián)合用藥6個月癥狀緩解 影像學檢查和標本轉陰率均很高 2 注意藥物的不良反應及防治措施 異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎應用維生素B6對抗 利福平和吡嗪酰胺具有肝毒性 應加強肝功能檢查 避免使用其他有肝毒性的藥物 同時注意合理營養(yǎng) 心理調適和勞逸結合 促進疾病痊愈 學以致用 工作場景藥房小劉的鄰居吳女士在醫(yī)院順產(chǎn)男嬰 出院后發(fā)現(xiàn)嬰兒右上臂有一小膿包 疑為化膿性感染 遂委托小劉代購碘附 棉棒 小劉查看后告訴吳女士 這是嬰兒接種卡介苗后的正?，F(xiàn)象 無需治療 知識應用按照計劃免疫程序 新生兒首次接種卡介苗應在出生后的24小時內(nèi) 醫(yī)院的醫(yī)護人員應在接種后做好記錄并履行告知義務 學以致用 工作場景超市店長蓉姐 35歲 已婚 近日業(yè)外陰瘙癢 白帶增多 有異味 并有尿痛 尿頻等 經(jīng)陰道涂片檢查為滴蟲感染 確診為滴蟲陰道炎 醫(yī)師給予治療方案 甲硝唑片口服 每次0 2g 每日3次 連用7日 用藥期間 飲用少量含乙醇的飲料后出現(xiàn)醉酒反應 遂求教于藥師小孫 小孫該如何做好解答呢 知識應用甲硝唑治療滴蟲陰道炎的方案規(guī)范 合理 治愈率非常高 由于陰道滴蟲可經(jīng)性行為傳播 為了根治并防止復發(fā) 患者和其丈夫應同時治療 甲硝唑可抑制乙醛脫氫酶 出現(xiàn)乙醛堆積中毒 用藥前后應禁酒 若醉酒樣反應嚴重 應及時支醫(yī)院救治 學以致用 工作場景杜阿姨今年59歲 3天前自感腰背部燒灼樣疼痛 似刀割 并放射到肩胛骨下 寢食難安 非常痛苦 前來就診 經(jīng)檢查 脊柱左側圍繞到腹部可見多片紅疹和簇狀細小水皰 略有低熱 其他無異常 擬診斷為帶狀皰疹 給予阿昔洛韋靜脈滴注治療 杜阿姨在取藥時 向藥房藥師咨詢用藥事宜 知識應用藥師應耐心細致地向患者介紹 1 帶狀皰疹是由水痘帶狀病毒引起的感染 侵害感覺神經(jīng) 故非常疼痛 阿昔洛韋是目前最為理想的治療藥物 靜脈給藥起效較快 一般1 2日后癥狀即可緩解 概述病情尚不需配伍使用其他藥物 2 注意患處清潔干燥 避免局部細菌感染 阿昔洛韋靜脈滴注偶可見靜脈炎 應注意觀察部位 帶狀皰疹容易復發(fā) 治愈后應加強鍛煉 改變生活習慣 提高免疫力 降低復發(fā)率 學以致用 工作場景 小勇是電腦程序員 近日加班趕任務 出現(xiàn)牙齦紅腫 咽喉疼痛難忍 連喝水都非常困難 大大影響了工作和生活 醫(yī)師檢查后 擬給予青霉素靜脈滴注 甲硝唑口服 小勇取藥時發(fā)現(xiàn)甲硝唑以名 滅滴靈 大惑不解 為什么牙痛要吃治療陰道滴蟲的藥 于是他向藥房藥師咨詢 知識應用 1 藥師應耐心細致地做好解釋 牙齦及咽喉感染大多是厭氧菌所致 醫(yī)師根據(jù)小勇的病情和藥物的抗菌譜 選用青霉素 甲硝唑的方案是合理的 有利于盡快緩解其癥狀 而且甲硝唑在各組織中分布廣泛 治療牙齦感染的效果很好 2 告知小勇甲硝唑用途較多 治療陰道滴蟲是其中之一 與其病無關 提醒小勇用藥期間應禁酒 同時注意口腔衛(wèi)生 經(jīng)常用淡鹽水漱口等 12 20 2019 工作場景 藥劑班的明明放假回家 表弟小輝告訴他近半年扁桃體炎反復發(fā)作 熬夜疲勞或者著涼感冒 扁桃體就腫脹疼痛難忍 并有膿痰 有時還伴有發(fā)熱 頭痛等癥狀 遵醫(yī)囑先后用過阿莫西林膠囊 頭孢膠囊 羅紅霉素膠囊等 不甚理想 這次他聽說幾種抗生素一塊用才能 去根 于是向明明請教 明明想起藥理課上抗生素的有關知識 在老師的幫助下 給小輝做了正確的講解 小輝的扁桃體炎先后選用了阿莫西林 頭孢氨芐 羅紅霉素等抗生素 以上藥物選擇是否正確 治療效果不好的原因可能是什么 上述哪幾個藥物同時服用可以提高療效 知識應用 1 扁桃體炎是由溶血性鏈球菌引起 譔菌對青霉素高度敏感 一般采取青霉素注射給藥 嚴重時采取靜脈滴注 選用的阿莫西林 頭孢氨芐 羅紅霉素均對該菌有作用 但強度弱于青霉素 輕癥時作為口服給藥的替代品 治療效果不好與此有關 也應考慮耐藥性等情況 2 同一類別且抗菌譜相似的抗生素一般不能聯(lián)合用藥 阿莫西林和頭孢氨芐不宜合用 羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 屬于靜止期抑菌藥 不能與繁殖期滅菌藥的 內(nèi)酰胺類如青霉素 阿莫西林 頭孢氨芐等合用 會降低后類藥物的抗菌作用 學以致用 學以致用 工作場景鐘女士 24歲 因多次避孕失敗曾到藥房進行近用藥咨詢 此次又來選購藥品時述16小井前與丈夫同房未采取避孕措施 現(xiàn)在月經(jīng)周期第8天 問是否需要使用避孕藥 如需要該如何及正確服用 知識應用1 鐘女士應使用緊急避孕藥 可選擇干擾孕卵著床的避孕藥或抗早孕藥 2 指導鐘女士服藥 用藥期間注意出現(xiàn)不良反應及時就診 告誡此類藥物不宜長期作為常規(guī)避孕藥使用 學以致用 工作場景患兒5歲 半年前因淋雨受涼 出現(xiàn)發(fā)熱 缺氧 劇烈咳嗽伴鐵銹樣泡沫痰等 經(jīng)檢查診斷為大葉性肺炎 入院給予以青霉素靜脈滴注為主的治療 1周后痊愈出院 該患兒1周前感冒伴有低熱 咳嗽 胸悶等癥狀 曾自行口服阿莫西林膠囊 1日前病情加重而就醫(yī) 經(jīng)病原學檢查等 診斷為社區(qū)獲得性肺炎 給予阿奇霉素靜脈滴注 配合祛痰鎮(zhèn)咳等藥物院外治療 患兒母親感到不解 都是 肺炎 為啥用藥不同 本次治療為啥不需住院治療 將青霉素和阿奇霉素一塊用是不是更 保險 她帶著這些疑問來到了用藥咨詢臺尋求幫助 知識應用告知治療感染性疾病是典型的 對因治療 致病菌不同 用藥不同 大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌引起的 首選藥是青霉素 社區(qū)獲得性肺炎一般由支原體引起 最常見的藥物就是阿奇霉素 結合患兒大葉性肺炎治愈的事實做好宣教工作 常見的感染性疾病采取抗菌譜合理 無耐藥性的單一抗微生物藥療效較好 新發(fā)感染無必要聯(lián)合用藥 否則會增加不良反應和耐藥性的發(fā)生概率 建議患兒做系統(tǒng)檢查 排除其他疾病 加強營養(yǎng)和鍛煉 提高免疫力等 目標檢測 一 單項選擇題1 酚妥拉明擴張血管的作用是由于 A 激動 受體B 激動 受體C 激動DA受體D 阻斷M受體E 阻斷 受體2 下列何藥適用于診斷嗜鉻細胞瘤 A 阿托品B 腎上腺素C 酚妥拉明D 普萘洛爾E 山莨菪堿3 能翻轉腎上腺素升壓作用的藥物是 A 間羥胺B 普萘洛爾C 阿托品D 酚妥拉明E 毒扁豆堿4 對酚妥拉明和普萘洛爾的作用都能對抗的藥物是 A 異丙腎上腺素B 腎上腺素C 間羥胺D 沙丁胺醇E 去氧腎上腺素 E C D B 目標檢測 一 單項選擇題5 普萘洛爾的禁忌證為 A 高血壓B 過速型心律失常C 心絞痛D 支氣管哮喘E 以上皆否6 普萘洛爾可用于 A 支氣管哮喘B 傳導阻滯C 高血壓D 低血壓E 以上皆否7 不具有 受體阻斷作用的藥物是 A 氯丙嗪B 酚妥拉明C 妥拉唑林D 酚芐明E 普萘洛爾8 一般而言 受體阻斷藥不可治療 A 支氣管哮喘B 過速型心律失常C 心絞痛D 高血壓E 甲亢 D C E A 目標檢測 一 單項選擇題9 直接激動M受體的藥物是 A 新斯的明B 毒扁豆堿C 吡斯的明D 毛果蕓香堿E 以上都不是10 治療青光眼最好選用 A 乙酰膽堿B 毛果蕓香堿C 新斯的明D 氯貝膽堿E 以上都不是11 治療手術后腸麻痹及膀胱麻痹最好選用 A 毒扁豆堿B 新斯的明C 加蘭他敏D 乙酰膽堿E 以上都不是12 新斯的明禁用于 A 腸麻痹B 重癥肌無力C 尿潴留D 陣發(fā)性室上性心動過速E 支氣管哮喘13 直接激動N2受體的藥物是 A 新斯的明B 毒扁豆堿C 東莨菪堿D 毛果蕓香堿E 阿托品 D B B E A 目標檢測 一 單項選擇題14 治療胃腸絞痛應選用 A 毛果蕓香堿B 新斯的明C 山莨菪堿D 后馬托品E 發(fā)上皆不宜選用15 阿托品不會引起 A 瞳孔擴大B 視近物模糊C 眼壓降低D 心悸E 皮膚干燥16 阿托品用于麻醉前給藥的主要目的是 A 增強麻醉藥的作用B 興奮呼吸中樞C 預防心動過緩D 減少呼吸道腺體分泌E 松弛胃腸平滑肌17 阿托品禁用于 A 麻醉前給藥B 胃腸絞痛C 心動過緩D 青光眼E 膀胱刺激癥狀18 山莨菪堿抗感染性休克主要是因為它能 A 抑制迷走神經(jīng) 加快心跳B 擴張血管 改善微循環(huán)C 松弛支氣管平滑肌D 興奮中樞E 收縮血管 升高血壓19 治療膽絞痛宜首選 A 阿托品B 哌替啶C 阿司匹林 阿托品D 阿托品 哌替啶E 丙胺太林 C C D D B D 目標檢測 一 單項選擇題20 治療過敏性休克應首選 A 腎上腺素B 去甲腎上腺素C 多巴胺D 異丙腎上腺素E 麻黃堿21 對中樞興奮作用較強 且又能促進遞質釋放的藥物是 A 腎上腺素B 去甲腎上腺素C 麻黃堿D 異丙腎上腺素E 多巴胺22 有尿量減少 心收縮力減弱的感染休克宜選用 A 腎上腺素B 去甲腎上腺素C 麻黃堿D 多巴胺E 異丙腎上腺素23 腎上腺素與局麻藥合用于局麻的主要目的是 A 使局部血管收縮而止血B 延長局麻作用的時間 防止吸收中毒C 防止過敏性休克D 防止低血壓E 以上都不是24 異丙腎上腺素治療支氣管哮喘最常見的不良反應是 A 直立低血壓B 心動過速C 腦血管意外D 中樞興奮E 腹瀉25 腎上腺素的主要不良反應有 A 中樞興奮B 低血壓C 過速性心律失常D 組織壞死E 呼吸困難 A C D B B C 目標檢測 一 單項選擇題26 M受體主要分布于 A 自主神經(jīng)節(jié)B 副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應器細胞膜上C 腎上腺髓質D 骨骼肌細胞膜上E 交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應器細胞膜上27 中途不更換神經(jīng)元的神經(jīng)是 A 多數(shù)交感神經(jīng)B 副交感神經(jīng)C 運動神經(jīng)D 自主神經(jīng)E 以上都不是28 效應器的 受體激動時不會直接引進 A 血管收縮B 支氣管收縮C 括約肌收縮D 瞳孔縮小E 腺體分泌增加29 能選擇性與毒蕈堿結合的膽堿受體為 A M受體B N受體C 受體D 受體E DA受體30 M受體激動時可使 A 皮膚 黏膜血管擴張B 瞳孔擴大C 睫狀肌松弛D 糖原分解E 脂肪分解 B C D A A 目標檢測 一 選擇題 一 單選題31 藥物方面的影響作用最主要因素是 A 給藥方法B 劑型C 劑量D 給藥間隔E 藥物相互作用32 以下劑型 口服吸收最快的是 A 片劑B 溶液劑C 顆粒劑D 混懸劑E 膠囊劑33 以下給藥方法 最方便安全的是 A 口服B 吸入C 靜脈給藥D 肌內(nèi)注射E 局部外用34 下列敘述中 是不正確的 A 大多數(shù)口服藥物飯后給藥吸收較差 起效慢B 刺激性藥物一般飯后服用C 催眠藥不應在白天服用D 半衰期長的藥物 給藥次數(shù)多E 有依賴性的藥物不能反復使用35 下列敘述中 哪項不符合吸入給藥的特點 A 大多數(shù)藥物可經(jīng)吸入途徑給藥B 吸收迅速 起效快C 能避免首關效應D 尤適用于治療肺部疾病E 給藥劑量難控制 C B A D A 36 以下口服劑型 起效最快的應該是 A 膠囊劑B 控釋片C 緩釋片D 糖衣片E 丸劑37 給藥途徑會影響藥物的 A 起效的快慢B 作用的強度C 作用的性質D 藥物的療效E 藥物的安全性38 某患兒 4個月 出生體重3 2kg 現(xiàn)需要按20mg kg體重服用某抗生素 其劑量為 A 64mgB 70mgC 80mgD 128mgE 140mg39 下列關于老年人用藥 錯誤的是 A 對藥物的反應性與成人可有不同B 對某些藥物的反應特別敏感C 對某些藥物的耐受性較差D 老年人用藥劑量一般與成人相同E 老年人對藥物的反應在藥效學和藥動學與成人均不同40 少數(shù)人因為遺傳因素導致的對個別藥物出現(xiàn)特殊的異常反應 被稱為 A 高敏性B 特異質反應C 用藥種族差異性D 耐藥性E 耐受性 A A A D B 41 病原微生物對抗菌藥的耐受性降低的現(xiàn)象稱為 A 耐受性B 耐藥性C 成癮性D 習慣性E 快速耐受性42 藥物相互作用中 兩藥合用能提高療效的被稱為 A 協(xié)同作用B 拮抗作用C 累加作用D 無關作用E 相互作用 二 多項選擇題43 以下可以用來考察藥物的安全性的概念是 A 治療指數(shù)B 安全范圍C 安全系數(shù)D 可靠安全系數(shù)E 常用量44 下列給藥方法中 沒有首關效應的是 A 口服B 舌下給藥C 直腸給藥D 肌內(nèi)注射E 皮下注射45 下列哪些因素會影響藥物的作用 A 年齡B 生活習慣C 飲食習慣D 病理因素E 心理因素46 合理用藥的原則 A 安全性B 有效性C 經(jīng)濟性D 適當性E 重復性 B A ABCD BCDE ABCDE ABCD 目標檢測 一 選擇題 一 單選題47 研究藥物對機體作用及其規(guī)律的科學稱為 A 藥效學B 藥動學C 臨床藥理學D 藥物學E 藥理學48 研究機體對藥物作用及規(guī)律的科學被稱為 A 藥效學B 藥動學C 藥物學D 臨床藥理學E 藥理學49 無須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷 購買和使用的藥物是 A 新特藥B 處方藥C 非處方藥D 麻醉藥E 國家基本藥物50 關于食物 藥物 毒物三者區(qū)別 以下解釋正確的是 A 食物和藥物沒有嚴格區(qū)別 但它們和毒物有嚴格區(qū)別B 食物適用于健康人 藥物適用于患者 毒物不適用于任何人C 食物是沒有毒性的 藥物和毒物都有毒性D 食物 藥物 毒物在質上沒有區(qū)別 在量上有嚴格區(qū)別E 食物是生命必需的 藥物和毒物不是生命必需的 51 在用藥前的藥學服務工作中 第一項任務是 A 仔細閱讀處方B 調劑藥品C 熟悉藥物的不良反應和防治措施D 了解相關藥物相互作用關系和配伍禁忌E 做好與患者溝通和心理輔助等配合措施 A B C D A 目標檢測 52 用藥指導程序的五個環(huán)節(jié)中 需要隨時進行的是 A 用藥評估B 制訂計劃C 實施計劃D 用藥評價E 信息共享 二 多項選擇題53 藥物的用途包括 A 預防疾病B 治療疾病C 診斷疾病D 保健E 計劃生育54 國家基本藥物應符合以下哪些要求 A 劑型適宜B 價格合理C 保障供應D 適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求E 公眾可公平獲得55 在用藥中應該進行的藥學服務工作有 A 可以根據(jù)實際調整給藥方案B 對于新生兒 嬰兒 兒童 要指導護士或家長進行給藥劑量換算C 配合醫(yī)護人員認真觀察和評估療效和不良反應D 提示醫(yī)生注意用藥期間的藥物相互作用關系E 隨時做好與患者溝通和合理用藥的宣教工作56 在用藥后應該進行的用藥指導工作有 A 客觀評估藥物療效和不良反應B 回顧 總結用藥指導過程C 記錄 統(tǒng)計患者的藥品 藥械等的消耗情況D 匯總并統(tǒng)計處方E 開展合理用藥健康教育 E ABCE ABCDE BCDE ABDE 目標檢測 一 選擇題 一 單選題57 出現(xiàn)副作用的劑量應該是 A 治療量B 小于治療量C 大于治療量D 極量E ED5058 注射青霉素引起的過敏性休克是 A 副作用B 毒性作用C 后遺效應D 變態(tài)反應E 應激反應59 連續(xù)用藥后患者對藥物的敏感性下降稱為 A 抗藥性B 耐受性C 習慣性D 成癮性E 反跳現(xiàn)象60 藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是 A 毒性大B 使用劑量過大C 患者體質特殊D 藥物選擇性低E 藥物消除慢 A D B D 61 決定藥物副作用多少的主要因素是 A 藥物理化性質B 藥物的選擇作用C 藥物的安全范圍D 患者的年齡和性別E 給藥途徑62 藥物的治療量為 A 最小有效量B 大于極量C 等于極量D 在最小有效量和極量之間E 在最小有效量和最小中毒量之間63 用阿托品治療胃絞痛時 患者伴口干 心悸等反應 屬于 A 后遺效應B 副作用C 毒性反應D 繼發(fā)反應E 特異質反應64 受體阻斷劑與受體 A 有親和力無內(nèi)在活性B 既有親和力又有內(nèi)在活性C 無親和力有內(nèi)在活性D 既無親和力又無內(nèi)在活性E 具有較強親和力 僅有較弱內(nèi)在活性65 在一定劑量范圍內(nèi) 藥物劑量與藥物作用的關系為 A 時 效關系B 時 量關系C 最小有效量D 治療量E 量 效關系66 藥物的安全范圍是指 A LD50 ED50B ED50 LD50C ED95 LD5D 最小有效量和最小中毒量之間的范圍E LD95 ED5 B D B A E D 二 多項選擇題67 使用某藥后 患者出現(xiàn)的不良反應 哪些是變態(tài)反應 A 藥物熱B 皮疹C 胃痛D 血管神經(jīng)性水腫E 哮喘68 藥物的不良反應包括 A 停藥反應B 依賴性C 耐藥性及耐受性D 過敏反應E 后遺效應69 受體的特性包括 A 飽和性B 專一性C 可逆性D 多樣性E 可變性70 藥物產(chǎn)生副作用的主要原因不是 A 毒性大B 使用劑量過大C 患者體質特殊D 藥物選擇性低E 藥物消除緩慢71 有關毒性反應敘述正確的是 A 與用藥時間過長有關B 與用藥劑量過大有關C 與機體敏感性過高有關D 與用藥速度過快有關E 與給藥途徑無關 ABDE ABCDE ABCD ABCE ABCDE 目標檢測 一 單項選擇題71 以下藥物不屬于化學治療藥物的是 A 抗膽堿藥B 抗生素C 抗惡性腫瘤藥D 抗微生物藥E 抗寄生蟲藥72 以下藥物不屬于抗微生物藥的是 A 抗生素B 抗病毒藥C 抗結核藥D 抗真菌藥E 抗寄生蟲藥73 下列關于化療指數(shù)的描述錯誤的是 A 化療藥物的半數(shù)致死量 LD50 與半數(shù)有效量 ED50 的比值B 通?；熤笖?shù)愈小 藥物毒性愈小 臨床應用價值越高C 青霉素的化療指數(shù)雖然很高 但過敏性休克的發(fā)生率高 所以也不夠安全D 在非化療藥物中與化療指數(shù)相對應的概念是治療指數(shù)E 同一類化療藥物中 化療指數(shù)在的其安全性高74 下列哪項是藥物的最小抑菌濃度 A PAEB MICC MBCD TIE MRSA75 下列哪項是藥物的最小殺菌濃度 A PAEB MICC MBCD TIE MRSA76 下列哪項表示 抗菌后效應 A PAEB MICC MBCD TIE MRSA A E B B C A 目標檢測 一 單項選擇題77 抗微生物藥的作用機制不包括以下哪項 A 抑制細菌細胞壁合成B 改變了細菌胞質膜通透性C 抑制細菌菌體蛋白質合成D 影響核酸合成E 影響細菌體內(nèi)葡萄糖的應用78 病原微生物出現(xiàn)耐藥性的機制不包括以下哪項 A 產(chǎn)生了滅活酶B 改變了藥物 靶結合部位的結構C 改變了有關代謝途徑D 改變了作用方向E 改變了胞質膜通透性79 指導合理應用抗微生物藥的原則不包括 A 盡早確定感染源 根據(jù)藥敏試驗結果選用合適藥物B 嚴格按適應證選藥 注意即使同類藥物也存在著藥效學和藥動學的差異C 盡量聯(lián)合用藥以防止產(chǎn)生耐藥性D 必要時聯(lián)合用藥以防止產(chǎn)生耐藥性E 根據(jù)結核病的特點 抗結核治療是應盡可能做到聯(lián)合用藥80 下列哪項屬于合理使用抗微生物藥 A 無菌的外科手術后 靜脈滴注左氧氟沙星 頭孢氨芐預防繼發(fā)性感染B 局部涂抹紅霉素預防皮膚傷口感染C 發(fā)熱原因未明 給予大劑量的頭孢菌素對抗感染D 由病毒引起的流感給予阿奇霉素治療E 大葉性肺炎患者皮試陰性后 采用大劑量的青霉素靜脈滴注治療 E D C E 目標檢測 一 選擇題 一 單選題81 容易受首關效應影響的藥物應該避免哪種給藥方法 A 靜脈注射B 肌肉注射C 口服D 直腸給藥E 舌下給藥82 藥物被機體吸收利用的程度是 A 半數(shù)有效量B 治療指數(shù)C 半衰期D 生物利用度E 安全范圍83 藥物起效快慢取決于 A 藥物的吸收過程B 藥物的血漿半衰期C 藥物的排泄過程D 藥物的轉運方式E 藥物的生物轉化84 丙磺舒與青霉素伍用 增加后者的療效是因為 A 產(chǎn)生協(xié)同作用B 延緩耐藥性產(chǎn)生C 兩者競爭腎小管的分泌通道D 競爭血漿蛋白E 以上均不對 C D A C 85 弱酸性藥物在堿性尿液中 A 解離多 腎小管再吸收多 經(jīng)尿排泄慢B 解離多 腎小管再吸收小 經(jīng)尿排泄快C 解離少 腎小管再吸收多 經(jīng)尿排泄慢D 解離少 腎小管再吸收少 經(jīng)尿排泄快E 解離少 腎小管再吸收少 經(jīng)尿排泄慢86 需經(jīng)肝藥酶轉化的藥物與藥酶抑制劑合用后 A 效應增強B 效應減弱C 作用不變化D 排泄加速E 代謝加速87 下列關于藥物代謝的說法哪一項錯誤 A 肝藥酶的專一性很低B 有些藥物可抑制肝藥酶的生成C 有些藥物可提高肝藥酶的活性D 代謝是藥物消除的方式之一E 藥物經(jīng)過代謝后均失去活性88 藥物在血漿中與血漿蛋白結合后 A 作用增強B 代謝加快C 排泄加快D 轉運加快E 暫時失去藥理活性 B A E E 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題89 常用于靜脈麻醉的巴比妥類藥物是 A 苯巴比妥B 戊巴比妥C 司可巴比妥D 硫噴妥鈉E 異戊巴比妥90 局麻藥的作用機制是 A 阻滯K 外流B 阻滯Na 內(nèi)流C 阻滯Ca2 內(nèi)流D 阻滯Cl 內(nèi)流E 阻滯Na 內(nèi)流91 為了延長局麻藥的作用時間 減少其吸收遺毒 常在局麻藥中加入適量的 A 腎上腺素B 多巴胺C 異丙腎上腺素D 麻黃堿E 去甲腎上腺素92 易出現(xiàn)過敏反應的局麻藥是 A 普魯卡因B 丁卡因C 利多卡因D 布比卡因E 以上都不是93 既有局麻作用 又有抗心律失常作用的藥物是 A 普魯卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 硫噴妥鈉 D B A A B 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題94 關于地西泮的敘述 哪項是錯誤的 A 肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則B 口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小C 較大劑量易引起全身麻醉D 可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)E 其代謝產(chǎn)物也有生物活性95 對于苯巴比妥急性中毒 為加速排泄應選用下列哪個藥物靜脈滴注 A 5 葡萄糖注射液B 5 碳酸氫鈉溶液C 低分子右旋糖酐D 甘露醇E 生理鹽水96 下列對地西泮作用的描述錯誤的是 A 抗焦慮B 抗抑郁C 抗驚厥D 鎮(zhèn)靜E 催眠97 地西泮急性中毒的特效解毒藥是 A 阿托品B 腎上腺素C 維生素KD 氟馬西尼E 尼可剎米 C B B D 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題98 一名大發(fā)作的患者 因服用過量苯巴比妥而昏迷 呼吸微弱 送醫(yī)院急救 下列哪項措施是不正確的 A 人工呼吸B 靜滴呋塞米C 靜滴碳酸氫鈉D 靜滴氯化銨E 靜滴貝美格99 某女 4歲 因出生時顱腦產(chǎn)傷發(fā)生多次癲癇大發(fā)作 近2天因發(fā)作頻繁 發(fā)作間隙持續(xù)昏迷而入院 診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài) 首選的治療藥物是 A 地西泮B 硫噴妥鈉C 苯巴比妥D 苯妥英鈉E 水合氯醛100 患兒5歲 近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓 兩眼直視 面無表情 幾秒鐘即止 每天發(fā)作十幾次 應試用下述哪種藥物治療 A 苯妥英鈉B 苯巴比妥C 乙琥胺D 氯丙嗪E 氯硝西泮101 下列哪個藥最適合用于精神運動性癲癇發(fā)作 A 氯丙嗪B 卡馬西平C 丙米嗪D 碳酸鋰E 苯妥英鈉 D A C B 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題101 作為前體物質 在腦內(nèi)脫羧后成為活性神經(jīng)遞質而發(fā)揮抗帕金森病作用的是 A 卡比多巴B 去甲腎上腺素C 多巴酚丁胺D 左旋多巴E 苯海索103 既可抗帕金森病 又可治療肝性腦病的藥是 A 卡比多巴B 金剛烷胺C 左旋多巴D 溴隱亭E 苯海索104 具有抗病毒作用的抗帕金森病藥是 A 卡比多巴B 金剛烷胺C 左旋多巴D 溴隱亭E 苯海索105 與左旋多巴合用使其療效降低的是 A 卡比多巴B 金剛烷胺C 維生素B6D 維生素B2E 苯海索 D C B C 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題106 氯丙嗪對下列哪種嘔吐無效 A 暈動癥嘔吐B 妊娠嘔吐C 惡性腫瘤所至嘔吐D 藥物所致嘔吐E 放射性嘔吐107 男 45歲 因患嚴重的精神分裂癥 用氯丙嗪治療兩年 近日出現(xiàn)肌肉震顫 動作遲緩 流涎等癥狀 對此 應選用何藥糾正 A 苯海索B 左旋多巴C 金剛烷胺D 地西泮E 溴隱亭108 氯丙嗪的抗精神病作用與以下哪種受體有關 A 受體B 受體C M受體D N1受體E D2受體109 下列哪種抗精神病藥幾無錐體外系反應 A 氯丙嗪B 五氟利多C 氟哌啶醇D 氟哌噻噸E 氯氮平 A A E E 目標檢測 一 單項選擇題110 長期大量使用氯丙嗪的主要不良反應為 A 胃腸道反應B 肝損害C 腎損害D 錐體外系反應E 心血管反應112 對伴有焦慮 抑郁癥狀的精神分裂癥患者較為適宜的是 A 氯丙嗪B 奮乃靜C 五氟利多D 氯哌噻噸E 丙米嗪113 下列何藥可減輕氯丙嗪的錐體外系反應 A 地西泮B 苯妥英鈉C 苯海索D 苯海拉明E 苯巴比妥114 主要用于治療抑郁癥的藥是 A 氯丙嗪B 異丙嗪C 丙米嗪D 三氟拉嗪E 硫利達嗪116 下列哪項不是氯丙嗪的中樞作用 A 鎮(zhèn)痛B 鎮(zhèn)吐C 鎮(zhèn)靜D 抑制體溫調節(jié)中樞E 加強中樞抑制藥的作用 D D C C A 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題1 某男 53歲 慢性心功能不全病史3年 感冒后病情加重 端坐呼吸 且咳出粉紅色泡沫樣痰 請問 除給予吸氧及強心 利尿 擴血管等治療外 重要的藥物是 A 羅通定B 芬太尼C 吲哚美辛D 嗎啡E 烯丙嗎啡2 嗎啡的鎮(zhèn)痛機制是 A 激動阿片受體B 激動多巴胺受體C 阻斷阿片受體D 阻斷多巴胺受體E 激動5 HT受體3 嗎啡的中樞作用不包括 A 鎮(zhèn)痛B 鎮(zhèn)咳C 鎮(zhèn)吐D 鎮(zhèn)靜E 抑制呼吸4 治療膽絞痛最好選用 A 阿司匹林B 嗎啡C 吲哚美辛D 哌替啶 阿托品E 對乙酰氨基酚 D A C D 目標檢測 一 單項選擇題5 是鎮(zhèn)痛藥 但不屬于麻醉藥品的是 A 嗎啡B 芬太尼C 哌替啶D 美沙酮E 噴他佐辛6 成癮性產(chǎn)生較慢且易控制 常作為阿片生物堿類成癮性戒毒藥的是 A 哌替啶B 曲馬多C 美沙酮D 噴他佐辛E 可待因7 下列哪個屬阿片受體阻斷藥 A 美沙酮B 納絡酮C 氯胺酮D 羅通定E 芬太尼8 嗎啡中毒最典型的特征是 A 呼吸麻痹B 血壓下降C 瞳孔極度縮小D 昏迷E 便秘9 嗎啡中毒死亡的主要原因是 A 呼吸麻痹B 血壓下降C 肝衰竭D 嚴重心律不齊E 凝血功能障礙 E C B C A 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題7 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥發(fā)揮藥理作用的機制是通過 A 通過增強COX活性 使PG合成增多B 通過增強COX活性 使PG合成減少C 通過抑制COX活性 使PG合成增多D 通過抑制COX活性 使PG合成減少E 以上均不是8 以下何藥幾乎無抗炎作用 A 阿司匹林B 對乙酰氨基酚C 布洛芬D 吲哚美辛E 塞來昔布9 阿司匹林宜用于下列哪種情況 A 不明原因長期低熱B 兒童呼吸道受病毒感染導致發(fā)熱C 冬眠療法的降溫治療D 伴哮喘的發(fā)熱者E 急性風濕熱10 下列何藥具有抗血小板聚集作用 A 保泰松B 對乙酰氨基酚C 舒林酸D 阿司匹林E 羅非昔布 D B E D 目標檢測 11 在解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中最常見的不良反應是 A 過敏反應B 瑞夷綜合征C 消化道反應D 血液系統(tǒng)反應E 毒性反應12 預防血栓形成時 阿司匹林宜采用下列哪種用法 A 小劑量長期使用B 大劑量長期使用C 較大劑量長期使用D 小劑量短期使用E 大劑量短期使用13 水楊酸反應是一種 A 過敏反應B 副作用C 毒性反應D 特異質反應E 治療作用17 下列何藥屬于選擇性COX 2抑制藥 A 吡羅昔康B 雙氯芬酸C 塞來昔布D 對乙酰氨基酚E 阿司匹林15 痛風急性發(fā)作時為控制炎癥 宜盡快使用下列何藥 A 秋水仙堿B 別嘌醇C 丙磺舒D 吲哚美辛E 潑尼松龍16 可在痛風發(fā)作間歇期使用以抑制尿酸生成的藥物 A 丙磺舒B 別嘌醇C 秋水仙堿D 對乙酰氨基酚E 吲哚美辛 C A D C A B 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題17 以下不屬于中樞興奮藥的是 A 咖啡因B 洛貝林C 尼可剎米D 二甲弗林E 嗎啡18 尼可剎米對下列哪種呼吸衰竭療效較差 A 巴比妥類中毒B 肺源性心臟病C 硫酸鎂中毒D 吸入麻醉藥中毒E 嗎啡中毒19 新生兒窒息的首選藥是 A 尼可剎米B 二甲弗林C 咖啡因D 洛貝林E 胞磷膽堿20 中樞興奮藥的主要用途是治療 A 中樞性呼吸抑制B 循環(huán)衰竭C 呼吸肌麻痹D 人工冬眠E 老年癡呆21 對二甲弗林的敘述 錯誤的是 A 直接興奮呼吸中樞B 作用較尼可剎米 洛貝林強C 對肺性腦病有較好的蘇醒作用D 過量不易驚厥E 安全范圍小 E A D A D 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題22 急性肺水腫應首選 A 螺內(nèi)酯B 甘露醇C 呋塞米D 氫氯噻嗪E 高滲糖23 下列哪種藥物的利尿作用通過拮抗醛固酮而產(chǎn)生 A 螺內(nèi)酯B 阿米洛利C 氫氯噻嗪D 呋塞米E 布美他尼24 具有抗利尿作用的藥物 A 布美他尼B 氫氯噻嗪C 螺內(nèi)酯D 甘露醇E 氨苯蝶啶25 下列哪種藥物能使心力衰竭患者的癥狀加重 A 甘露醇B 呋塞米C 氨苯蝶啶D 氫氯噻嗪E 螺內(nèi)酯26 不宜與氨基苷類抗生素合用的藥物是 A 阿米洛利B 螺內(nèi)酯C 呋塞米D 氫氯噻嗪E 甘露醇27 下列藥物中 作為一線降壓藥的是 A 螺內(nèi)酯B 阿米洛利C 呋塞米D 氫氯噻嗪E 布美他尼 C A B A C D 目標檢測 一 單項選擇題28 應用高效能利尿藥消除水腫時 應及時補充 A 鉀鹽B 鈣鹽C 鎂鹽D 鈉鹽E 葡萄糖29 治療急性腦水腫應首選 A 氨苯蝶啶B 螺內(nèi)酯C 呋塞米D 氫氯噻嗪E 甘露醇 30 33 題共用選項A 螺內(nèi)酯B 山梨醇C 呋塞米D 氫氯噻嗪E 甘露醇30 主要作用于髓袢升支粗段的皮質部與髓質部 31 作用于髓袢升支粗段的皮質部和遠曲小管起始部分 32 作用于遠曲小管和集合管 33 能競爭醛固酮受體 二 多項選擇題34 呋塞米可治療下列哪些疾病 A 急性左心衰B 尿崩癥C 嚴重水腫D 急性肺水腫E 急性腎衰竭 少尿期 A E C D A A ACDE 目標檢測 一 單項選擇題35 咖啡因興奮中樞的主要部位是 A 延髓B 脊髓C 大腦皮層D 丘腦E A和C36 尼可剎米作用部位在 A 直接興奮延髓呼吸中樞B 脊髓C 大腦皮層D 中腦 邊緣系統(tǒng)E 以上都不對 二 多項選擇題37 既能直接興奮呼吸中樞 又能反射性興奮呼吸中樞的藥物不包括 A 咖啡因B 尼可剎米C 洛貝林D 哌甲酯E 甲氯芬酯38 對中樞興奮藥的敘述 正確的是 A 主要用于中樞抑制藥中毒或某些傳染病所致的中樞性衰竭B 選擇性不高 安全范圍較窄C 作用時間短 需反復用藥方可長時間維持呼吸D 比人工呼吸機維持呼吸更安全有效E 反復用藥很難避免驚厥的發(fā)生 C A ACDE ABCE 目標檢測 一 單項選擇題39 有關嗎啡興奮平滑肌的作用錯誤的是 A 誘發(fā)支氣管哮喘B 導致膽囊內(nèi)壓力增高C 導致排尿困難D 導致腹瀉E 導致便秘 二 多項選擇題40 嗎啡的適應證包括 A 外傷劇痛B 癌性劇痛C 術后劇痛D 分娩疼痛E 心肌梗死疼痛 血壓正常 41 嗎啡的禁忌證包括 A 顱內(nèi)壓升高B 支氣管哮喘C 肺源性心臟病D 心源性哮喘E 嚴重肝功能不全42 嗎啡急性中毒三聯(lián)征 A 呼吸抑制B 血壓下降C 瞳孔極度縮小D 昏迷E 便秘 D ABCE ABCE ACD 目標檢測 二 多項選擇題43 下列關于可待因的說法正確的是 A 有中樞性鎮(zhèn)咳作用B 在中等程度鎮(zhèn)痛作用C 久用能致成癮性D 適用于劇烈干咳E 成癮性較小 已列入非麻醉藥品44 有關哌替啶的說法正確的是 A 鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1 10B 成癮性較嗎啡小且產(chǎn)生較慢C 中毒時可有中樞興奮D 常代替嗎啡用于鎮(zhèn)痛E 可用于分娩止痛45 嗎啡的不良反應有 A 呼吸抑制B 血壓下降C 惡心嘔吐D 依賴性E 便秘46 哌替啶的用途有 A 癌癥晚期劇痛B 關節(jié)炎疼痛C 麻醉前給藥D 劇烈干咳E 心源性哮喘 ABCD ABCDE ABCDE ACE 目標檢測 一 單項選擇題47 主要用于抗躁狂的藥物是 A 氯丙嗪B 異丙嗪C 丙米嗪D 碳酸鋰E 硫酸鎂48 丙米嗪主要用于 A 抗精神分裂癥B 抗躁狂C 抗抑郁D 抗焦慮E 抗癲癇49 選擇性抑制5 HT再攝取而抗抑郁的是 A 氯丙嗪B 丙米嗪C 馬普替林D 氟西汀E 氯米帕明 二 多項選擇題50 氯丙嗪是典型的多受體阻斷藥 其阻斷的受體包括 A 受體B H1受體C M受體D 5 HT受體E D2受體 D C D ACE 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題51 具有利尿和鈣通道阻滯雙重作用的藥物是 A 吲達帕胺B 硝普鈉C 氫氯噻嗪D 肼屈嗪E 依那普利52 氯沙坦屬于 A 鈣通道阻滯藥B 血管緊張素轉化酶抑制藥C 血管緊張素 受體阻斷藥D 中樞性交感神經(jīng)抑制藥E 腎上腺素受體阻斷藥53 長期應用氫氯噻嗪降低血壓的主要作用機制是 A 抑制醛固酮分泌B 排鈉利尿 使細胞外液和血容量減少C 抑制腎素分泌D 排鈉 使細胞內(nèi)Na 減少E 阻斷 受體54 關于硝普鈉的敘述錯誤的是 A 松弛小動脈和小靜脈B 維持時間短C 遇光易破壞D 起效快E 治療輕 中度高血壓 A C D E 目標檢測 一 單項選擇題55 為避免哌唑嗪的 首劑效應 可采取的措施為 A 空腹服用B 飯后服務C 首劑減半D 舌下含服E 首劑加倍56 高血壓伴下列哪種疾病可選用普萘洛爾治療 A 支氣管哮喘B 房室傳導阻滯C 肢端動脈痙攣D 心絞痛E 心動過緩57 主要適用于高血壓危象的是 A 利血平B 卡托普利C 可樂定D 硝普鈉E 普萘洛爾58 伴糖尿病腎病的高血壓患者首選 A 普萘洛爾B 硝苯地平C 氫氯噻嗪D 哌唑嗪E 卡托普利59 高血壓伴痛風者不宜選用 A 普萘洛爾B 卡托普利C 氫氯噻嗪D 哌唑嗪E 硝苯地平60 下列藥物中可引起踝部水腫的是 A 普萘洛爾B 硝苯地平C 卡托普利D 哌唑嗪E 氫氯噻嗪 C D D E C B 目標檢測 二 多項選擇題61 普萘洛爾的可能降壓機制是 A 減少心排血量B 減少NA釋放C 抑制腎素分泌D 具有中樞性降壓作用E 阻斷 受體62 卡托普利治療高血壓的作用機制包括 A 抑制血管緊張素轉化酶活性B 減少緩激肽水解C 減少醛固酮分泌D 阻斷AT1受體E 預防和逆轉心肌和血管重構63 對卡托普利的描述正確的有 A 為鈣通道阻滯藥B 可引起踝部水腫C 可引起咳嗽D 對心臟有保護作用E 能提高機體對胰島素的敏感性64 對硝苯地平的描述正確的有 A 阻滯細胞膜內(nèi)的Ca2 外流B 阻滯細胞膜外的Ca2 內(nèi)流C 降壓時伴心率加快D 降壓時伴心率減慢E 舒張動脈作用大于舒張靜脈作用65 關于抗高血壓藥物指導正確的是 A 應根據(jù)血壓升高程度選藥B 根據(jù)并發(fā)癥選用藥物C 盡量單獨用藥 避免聯(lián)合用藥D 應長期服藥甚至終身治療E 盡可能做到個體化治療 ABCDE ABCE CDE BCE ABDE 目標檢測 二 多項選擇題66 氯丙嗪的臨床應用有 A 抗精神分裂癥B 抗癲癇大發(fā)作C 治療頑固性呃逆D 抗躁狂E 低溫麻醉67 氯丙嗪的錐體外系反應表現(xiàn)為 A 急性肌張力障礙B 遲發(fā)型運動障礙C 靜坐不能D 帕金森綜合征E 譫妄 驚厥68 丙米嗪的禁忌證 A 青光眼B 前列腺肥大C 抑郁癥D 焦慮癥E 孕婦69 可用于治療廣泛性焦慮障礙的藥物有 A 地西泮B 丙米嗪C 氟西汀D 文拉法辛D 丁螺環(huán)酮 ACDE ABCD ABE ABCDE 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題70 抗心律失常分類中屬于延長動作電位時程的藥物是 A 腺苷B 利多卡因C 胺碘酮D 奎尼丁E 維拉帕米71 奎尼丁抗心律失常作用的主要機制是 A 促進K 外流B 阻滯Na 內(nèi)流C 阻滯Ca2 內(nèi)流D 阻滯K 內(nèi)流E 促進Na 內(nèi)流72 最適宜治療竇性心動過速的抗心律失常藥是 A 腺苷B 利多卡因C 胺碘酮D 奎尼丁E 普萘洛爾73 急性心肌梗死所致的室性心律失常首選 A 腺苷B 利多卡因C 胺碘酮D 奎尼丁E 普萘洛爾74 維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好 A 房室傳導阻滯B 室性心動過速C 室性期前收縮D 陣發(fā)性室上性心動過速E 強心苷中毒所致的心律失常 C B E B D 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題75 無癥狀性心力衰竭的首選藥物是 A 利尿藥B 強心苷C ACEID 抗醛固酮E 受體阻斷藥76 強心苷治療充血性心力衰竭的主要藥理學依據(jù)是 A 利尿B 擴張血管C 減慢心率D 抑制房室傳導E 增強心肌收縮77 強心苷類藥物產(chǎn)生正性肌力作用的機制是 A 興奮心臟 1受體B 促進交感神經(jīng)遞質的釋放C 解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制D 使心肌細胞內(nèi)的K 增加E 使心肌細胞內(nèi)的Ca2 增加78 下列哪項不是強心苷的適應證 A 心房撲動B 心房纖顫C 充血性心力衰竭D 陣發(fā)性室上性心動過速E 室性心動過速79 強心苷對以下哪種充血性心力衰竭療效最好 A 嚴重貧血引起的充血性心力衰竭B 嚴重二尖瓣狹窄引起的充血性心力衰竭C 心房纖顫伴心室率快的充血性心力衰竭D 肺源性心臟病引起的充血性心力衰竭E 甲狀腺功能亢進引起的充血性心力衰竭 C E E E C 目標檢測 一 單項選擇題80 強心苷中毒的早期癥狀是 A 視覺障礙B 畏食 惡心和嘔吐C 室性期前收縮D 房室傳導阻滯E 竇性心動過緩81 治療強心苷中毒引起的房室傳導阻滯的首選藥是 A 嗎啡B 阿托品C 苯妥英鈉D 腎上腺素E 利多卡因82 應用強心苷治療充血性心力衰竭期間禁止應用下列何藥 A 鉀鹽B 利多卡因C 苯妥英鈉D 鈣劑E 阿托品83 對擴血管藥治療充血性心力衰竭的機制描述最確切的是 A 降低心肌耗氧量B 增加心排血量C 降低心臟前 后負荷D 降低外周阻力E 擴張冠狀動脈 增加心肌供氧84 下列描述錯誤的是 A 治療充血性心力衰竭時利尿藥首選噻嗪類B 多巴酚丁胺的正性肌力作用僅可短期應用改善癥狀 不宜作心力衰竭的常規(guī)治療C 強心苷可與心肌細胞膜上的Na K ATPP酶結合D 米力農(nóng)僅供短期靜脈給藥治療急性心力衰竭E 卡維地洛可阻斷交感神經(jīng)張力及阻斷兒茶酚胺對心肌的毒性作用 B B D C A 目標檢測 二 多項選擇題85 下列可用于治療充血性心力衰竭的藥物有 A 呋塞米B 卡維地洛C 醛固酮D 地高辛E 卡托普利86 強心苷正性肌力作用的特點包括 A 增加衰竭心臟的收縮力B 增加衰竭心臟的排血量C 增加衰竭心臟的耗氧量D 加快衰竭心臟的心率E 使收縮期縮短而舒張期相對延長87 強心苷的不良反應主要有 A 胃腸道反應B 肝臟毒性C 心臟毒性D 腎臟毒性E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性88 強心苷中毒所致的快速型心律失?？捎孟铝心男┧幬镏委?A 氯化鉀B 利多卡因C 苯妥英鈉D 阿托品E 胺碘酮89 地高辛心臟毒性的誘因包括 A 高血鉀B 低血鉀C 低血鈉D 高血鈣E 低血鎂 ABDE ABE ACE ABC BDE 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題90 硝酸甘油的基本作用是 A 降低心肌收縮力B 縮小心室容積C 增加冠狀動脈血流量D 松弛平滑肌E 降低心肌耗氧量91 硝酸甘油沒有下列哪一種作用 A 擴張容量血管B 減少回心血量C 增加心率D 增加心室壁張力E 降低心肌耗氧量92 硝酸甘油控制心絞痛急性發(fā)作的給藥方法是 A 靜脈注射B 靜脈滴注C 肌內(nèi)注射D 口服E 舌下含服93 與硝酸甘油比較 硝酸異山梨酯的特點是 A 口服無效B 作用較強C 作用維持時間較長D 作用起效較快E 作用機制與硝酸甘油完全不同94 不具有擴張冠狀動脈作用的藥物是 A 硝酸甘油B 硝苯地平C 維拉帕米D 硝酸舁山梨酯E 普萘洛爾 D D E C E 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題95 下列哪一種藥物在腸道結合膽汁酸 阻止其通過腸肝循環(huán)回到肝臟 A 煙酸B 氯貝丁酯C 考來烯胺D 阿昔莫司E 洛伐他汀96 下列哪一種藥物通過抑制HMG CoA還原酶而降低膽固醇的合成 A 氯貝丁酯B 煙酸C 考來烯胺D 洛伐他汀E 非諾貝特97 調血脂藥最常見的不良反應是 A 血壓升高B 胃腸道反應C 影響神經(jīng)系統(tǒng)功能D 心悸E 偏頭痛98 通過增加脂蛋白酶活性產(chǎn)生調血脂作用的藥物 A 洛伐他汀B 職權司匹林C 非諾貝特D 考來烯胺E 煙酸99 治療高膽固醇血癥的首選藥是 A 洛伐他汀B 煙酸C 普羅布考D 考來烯胺E 非諾貝特100 煙酸類的不良反應中哪一項是最常見的 A 皮膚潮紅B 皮疹 脫發(fā)C 視力模糊D 血象異常E 過敏反應 C D B C A A 目標檢測 一 選擇題 一 單項選擇題1 拮抗華法林作用的藥物是 A 阿司匹林B 葉酸C 醋硝香豆素D 利血生E 維生素K2 甲氨蝶呤所致的巨幼紅細胞貧血宜用 A 葉酸B 亞葉酸C 硫酸亞鐵D 維生素B12E 維生素K3 惡性貧血患者宜用 A 維生素AB 維生素B1C 維生素B12D 維生素B2E 維生素C4 口服鐵制劑常見的不良反應是 A 胃酸分泌過多B 腎損傷C 嗜睡D 胃腸道刺激癥狀E 過敏反應5 影響維生素B12吸收的主要因素是 A 內(nèi)因子B 鐵離子C 四環(huán)素D 葉酸E 維生素C6 鐵制劑與下列哪種物質同服促進吸收 A 維生素CB 四環(huán)素C 濃茶D 氫氧化鋁凝膠E 牛奶或豆?jié){ E B C D A A 目標檢測 一 單項選擇題7 維生素K對下列何種出血無效 A 膽道梗阻所導致的出血B 膽瘺所導致的出血C 新生兒出血D 肝素所導致的出血E 華法林所導致的出血8 治療新生兒出血最好選用 A 維生素KB 氨甲環(huán)酸C 垂體后葉素D 凝血酶E 氨甲苯酸9 垂體后葉素特別適用于 A 便血B 鼻出血C 肺咯血D 創(chuàng)傷出血E 華法林所導致的出血10 肝素抗凝血的特點是 A 僅用于體內(nèi)抗凝血B 僅用于體外抗凝血C 體內(nèi) 體外均有抗凝血作用D 抗凝血作用通過抑制抗凝血酶 的活性E 抗凝血作用通過促進纖溶酶活性11 肝素過量引起的出血可用下列哪一種藥物對抗 A 魚精蛋白B 維生素KC 氨甲苯酸D 華法林E 腎上腺素 D A C C A 目標檢測 一 單項選擇題12 青霉素類具有的共同特點是 A 耐酸 口服可吸收B 耐 內(nèi)酰胺酶C 抗菌譜廣D 主要用