腹腔鏡下胃癌根治術的健康教育分析.doc

腹腔鏡下胃癌根治術的健康教育分析 張超超崔金鳳 河南駐馬店市中醫(yī)院外一科河南省駐馬店市463000 【摘要】目的：探討腹腔鏡下胃癌根治術的健康教育方法、內容和應用效果。方法：選取xx年6月xx年12月之間于我院行腹腔鏡下胃癌根治術的胃癌患者28例，分別于術前、術中、術后給予全面的健康教育，觀察其手術情況，統(tǒng)計教育前后患者的知識知曉率，調查其對護理服務的滿意度。結果：本組患者的手術均成功，沒有發(fā)生任何術后并發(fā)癥，平均住院時間（6.81.3）d。健康教育前、后患者的健康知識知曉度分別為（63.56.8）分、（92.55.7）分，后者遠大于前者，P0.05，患者的護理滿意度為92.9%。結論：腹腔鏡下胃癌根治術作為一種新的治療方法，雖然有許多優(yōu)勢，但是患者對其缺乏了解，護理人員應通過健康教育提高其知識知曉度，增強保健意識，提高保健水平，幫助其穩(wěn)定情緒，促進手術順利完成，縮短康復時間，值得推廣。 關鍵詞胃癌根治術；腹腔鏡；健康教育；知識知曉度 作為一種常見的惡性腫瘤，胃癌對患者的身體健康與生活質量造成了嚴重影響，目前最為常用和有效的治療方法就是胃癌根治術，然而傳統(tǒng)的開腹手術切口較大，風險高，而且容易發(fā)生感染等并發(fā)癥1。隨著醫(yī)學技術的進步，腹腔鏡技術很好地解決了上述問題，其優(yōu)點包括創(chuàng)傷小、疼痛輕、美觀、恢復快等，但是許多患者并不了解該技術，所以給予全面的健康教育是非常必要的。筆者對28例于我院接受腹腔鏡下胃癌根治術的患者實施了健康教育，效果良好，報道如下。 1資料與方法 1.1臨床資料 選取xx年6月xx年12月之間于我院行腹腔鏡下胃癌根治術的28例胃癌患者作為研究對象，均與有關的診斷標準相符合，術前經CT、電子胃鏡等檢查確診，且最終經病理檢查證實。其中女性11例，男性17例；年齡4870歲，平均（58.33.5）歲；腫瘤部位：賁門部3例，胃體部4例，胃竇部21例；TNM分期：期5例，期18例，a期5例；患者的麻醉方式均為氣管全麻，手術方式：根治性近端胃大部切除術7例，根治性全胃切除術12例，根治性遠端胃大部切除術9例。 1.2健康教育方法 通過面對面講解、開展講座、向患者發(fā)放手術圖片和健康教育資料等形式開展健康教育，向患者介紹曾經行該手術且完全治愈的患者，邀請其分享經驗。無論在健康教育期間還是出院隨訪時都應采用通俗易懂的語言，具體內容包括以下三點：術前教育；術中教育；術后教育。 1.3觀察指標 統(tǒng)計患者的手術成功率、術中出血量、手術時間、住院時間，觀察是否發(fā)生腹腔感染、吻合口出血等并發(fā)癥。采用我院自行設計的健康知識問卷調查患者在健康教育前后對疾病、治療、預后等相關知識的知曉度，問卷共包括胃癌發(fā)病機制、腹腔鏡技術的特點、對手術的了解、可能出現(xiàn)的不良反應等十項內容，每項根據(jù)患者回答的全面、正確程度可評110分，問卷滿分為100分，分數(shù)越高表示知曉度越高，統(tǒng)計患者的平均分。通過訪問的方式了解患者對護理服務的滿意度，共分為不滿意、一般和滿意三個等級，計算滿意度。 1.4統(tǒng)計學處理 本次研究中采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對收集的數(shù)據(jù)進行分析和處理，采用（均數(shù)平均差）的方式表示計量數(shù)據(jù)，并用t檢驗健康教育前的比較。如果P0.05，說明差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。 2結果 統(tǒng)計結果顯示，本組患者的手術均成功，達到100%的成功率，平均術中出血量（216.523.3）ml，手術時間（252.420.8）min，住院時間510d，平均（6.81.3）d，所有患者均沒有發(fā)生任何術后并發(fā)癥。健康教育前、后患者的健康知識知曉度分別為（63.56.8）分、（92.55.7）分，后者遠大于前者，P0.05，差異具有統(tǒng)計學意義?；颊邔ψo理服務的評價情況為：一般2例，滿意26例，護理滿意度為92.9%。 3討論 與發(fā)達國家相比，我國較晚才開展腹腔鏡技術，胃癌根治術目前的應用較少，患者對此缺乏了解，所以開展健康教育是十分有必要的，能夠幫助患者了解與疾病、手術、預后相關的知識，掌握注意事項、護理要點，積極配合治療與護理3。本次研究中，我院分別于術前、術中、術后對28例行腹腔鏡下胃癌根治術的患者實施了全面的健康教育。結果顯