小組合作學(xué)習(xí)在社區(qū)高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用.doc

小組合作學(xué)習(xí)在社區(qū)高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用 鄧旺佳葉學(xué)英邱小靈 摘要目的：探討小組合作學(xué)習(xí)在社區(qū)高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法：選取xx年12月xx年12月本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓病患者160例，將患者隨機(jī)等分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)高血壓病健康教育與護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施小組合作學(xué)習(xí)模式，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者健康教育后收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組(P0.05)，患者高血壓知識(shí)掌握程度高于對(duì)照組(P0.05)，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P0.05），具有可比性。 1.2方法對(duì)照組采取常規(guī)高血壓病健康教育與護(hù)理，將健康教育知識(shí)寫在小冊(cè)子或卡片上，然后發(fā)給每位患者。語(yǔ)言要通俗易懂。采取常規(guī)用藥指導(dǎo)護(hù)理和心理護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施小組合作學(xué)習(xí)模式，具體如下： 1.2.1成立合作學(xué)習(xí)小組為了順利展開(kāi)學(xué)習(xí)活動(dòng)，由本社區(qū)中心若干名工作人員參與小組活動(dòng)，并準(zhǔn)備好高血壓管理知識(shí)手冊(cè)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、卷尺、磅秤、各種項(xiàng)目記錄簿等2。收集患者全面資料，合理安排學(xué)習(xí)的時(shí)間、場(chǎng)地，根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的能力進(jìn)行分組，選出小組長(zhǎng)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，小組 成員負(fù)責(zé)完成文字、組織策劃、情景匯報(bào)等工作。 1.2.2開(kāi)展高血壓病健康教育知識(shí)培訓(xùn)合作學(xué)習(xí)小組對(duì)患者進(jìn)行高血壓病健康教育知識(shí)培訓(xùn)，用通俗語(yǔ)言向患者介紹高血壓病的一般知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、傳播途徑、臨床表現(xiàn)等，提高患者對(duì)高血壓病的認(rèn)知程度，消除對(duì)疾病的誤解，以正確的心態(tài)對(duì)待治療。在培訓(xùn)過(guò)程中，提高患者的知識(shí)技能，增強(qiáng)治療信心，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，采取合理的飲食方案，有效控制體重，進(jìn)行血壓自我監(jiān)測(cè)，保持愉快的心情等。在現(xiàn)場(chǎng)示范正確測(cè)量血壓的操作方法，通過(guò)觀看視頻、學(xué)習(xí)高血壓病自我管理技巧、上課培訓(xùn)、病友互動(dòng)問(wèn)答等方式3，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，以樂(lè)觀的心態(tài)配合護(hù)理。 1.2.3小組成員制定患者行為干預(yù)計(jì)劃(1)藥物治療干預(yù)。高血壓病患者均需要接受長(zhǎng)期治療，容易合并心血管疾病。血壓水平的高低會(huì)直接影響患者心、腦、腎等方面的功能。學(xué)習(xí)小組向患者宣傳藥物治療方法，使其充分了解正確用藥的重要性，遵照醫(yī)囑用藥。幫助患者建立治療檔案，每周回訪1次，監(jiān)督患者用藥情況，提醒患者按期復(fù)查，及時(shí)觀察治療效果。(2)行為干預(yù)。針對(duì)患者病情改善程度，指導(dǎo)其采取適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，以保持良好的精神狀態(tài)，同時(shí)指導(dǎo)患者保證充足的睡眠，保持安靜整潔的生活環(huán)境，不斷糾正患者錯(cuò)誤的行為習(xí)慣，控制患者病情進(jìn)展。指導(dǎo)患者以清淡飲食為主，多進(jìn)食水果、蔬菜等，定時(shí)補(bǔ)充適量維生素。切忌食用刺激性食物，不可暴飲暴食，戒煙、戒酒，經(jīng)常自測(cè)血壓4。 1.3評(píng)價(jià)方法（1）血壓。以臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量患者健康教育前后血壓。（2）比較兩組患者服藥依從性、掌握自測(cè)血壓技能、并發(fā)癥發(fā)生率、對(duì)護(hù)理工作滿意度。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，重復(fù)測(cè)量資料比較采用重復(fù)測(cè)量資料設(shè)計(jì)的方差分析，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本的2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。 2結(jié)果 2.1兩組患者