鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)試題及答案.doc

鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)試題及答案 鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)試題及答案 一、手足口病 1、 手足口病常發(fā)生于 （ B ）A、14 月份 B、49 月份 C、912 月份 D、12、1、2 月份 E、89 月份2、手足口病傳染性最強的時間為 （ B ）A、病前一周 B、病后一周 C、病后兩周 D、病后三周 E、病前兩周3、手足口病患者斑丘疹主要分布于 （A ）A、手背、指間 B、軀干 C、大腿、臀部 D、上臂 E、顏面部4、手足口病的傳播途徑為 （ E ）A、消化道傳播 B、呼吸道傳播 C、分泌物密切接觸傳播 D、血液傳播 E、ABC 皆可5、手足口病發(fā)病年齡常見于 （ A ）A、3 歲以下 B、3-7 歲 C、7-14 歲 D、14 歲以上 E、老年人 二、人禽流感病1、對人感染高致病性禽流感密切接觸者應(yīng)隔離觀察 （ A ）A、7 天 B、10 天 C、12 天 D、14 天 E、30 天2、下列描述屬于人感染高致病性禽流感的實驗室診斷依據(jù)的是 （ D ）A、白細(xì)胞總數(shù)不高或降低， 淋巴細(xì)胞降低，血小板計數(shù)正常 B、肝功能檢查以轉(zhuǎn)氨酶（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）升高為主 C、骨穿刺骨髓呈增生活躍，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少 D、病程早期和康復(fù)期抗體效價增高4 倍以上 E、血清學(xué)檢測患者恢復(fù)期血清的特異性抗體滴度比急性期增高4 倍以上3、禽流感病毒的潛伏期是 （ B ）A、1014 日 B、7 日以內(nèi) C、728 天 D、1428 天 E、1 個月以上4、下列情況對切斷禽流感傳播途徑無明確意義的是 （D ）A、接觸患者或病禽類或其分泌物后應(yīng)立即洗手 B、處理感染的病禽血液或分泌物應(yīng)戴手套， 用過的醫(yī)療器械應(yīng)消毒 C、發(fā)生疫情時，盡量減少與禽類接觸 D、避免同人感染高致病性禽流感患者接觸 E、焚燒或掩埋禽類尸體及污染物，徹底消毒污染的禽舍和環(huán)境5、下列描述同人感染高致病性禽流感的臨床表現(xiàn)不相符的是 （ D ）A、早期與流感相似，初起發(fā)熱，體溫一般在39 度以上 B、部分患者有惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀 C、少數(shù)患者病情進展迅速，肺炎進行性發(fā)展，導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征 D、感染H9N2 型A 型禽流感病毒的患者大部分有明顯的癥狀 E、重癥患者可有肺部實變體征 三、甲型H1N1 流感1、有關(guān)甲型H1N1 流感病毒的描述， 不正確的是 （B ）A、病毒對乙醇、碘伏、碘酊敏感 B、對熱不敏感，100°以下均不可滅活 C、甲型H1N1 流感病毒為單股負(fù)鏈RNA 病毒 D、病毒包含有豬流感、禽流感、人流感三種流感病毒的基因片段 E、以上均正確2、下列不屬于甲型H1N1 流感的臨床表現(xiàn)的是 （ A ）A、潛伏期很長，一般為10-15 天 B、流感樣臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭疼、肌痛、乏力嘔吐或腹瀉 C、病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎、心肌炎等呼吸、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥， 患者原有的基礎(chǔ)疾病 也可加重 D、對這種甲型H1N1 流感的臨床表現(xiàn)特點尚待進行進一步觀察總結(jié) E、以上均屬于3、關(guān)于甲型H1N1 流感臨床分類處理，不正確的是 （ B ）A、疑似病例：安排單間病室隔離觀察，不可多人同室 B、密切接觸人群：行甲型H1N1 流感病毒特異性檢查，及早給予奧司他韋治療 C、確診病例：給予奧司他韋治療，轉(zhuǎn)定點醫(yī)院，收入甲型H1N1 流感病毒病房，可多人同 室 D、密切接觸人群：7 天內(nèi)曾與甲型H1N1 流感疑似或確診病例密切接觸， 但無發(fā)熱，無流 感樣臨床表現(xiàn)，預(yù)防性使用奧司他韋（75mg，qd,共7 天）。醫(yī)學(xué)觀察七天 E、以上均正確4、關(guān)于甲型H1N1 流感的治療，不正確的是 （C ）A、一般治療：休息，多飲水，密切觀察病情變化，對高熱病例給與退熱治療 B、抗病毒治療：應(yīng)及早應(yīng)用抗病毒藥物 C、奧司他韋應(yīng)盡可能在發(fā)熱72 小時內(nèi)使用（48 小時內(nèi)最佳）療程越長越好 D、奧司他韋成人用法為75mg bid E、以上均正確5、關(guān)于甲型H1N1 流感的其他治療不正確的是 （ A ）A、對病情嚴(yán)重者（如出現(xiàn)感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫綜合征）， 可考慮給予大劑量 糖皮質(zhì)激素 B、合并細(xì)菌感染時，給與相應(yīng)抗菌藥物治療 C、出現(xiàn)低氧或呼吸衰竭的情況，應(yīng)及時給與相應(yīng)的治療措施，包括吸氧、無創(chuàng)機械通氣或 有創(chuàng)機械通氣等 D、出現(xiàn)其他臟器功能損害時，給予相應(yīng)支持治療 E、以上均正確 四、疫情報告1、填寫傳染病疫情報告卡的人員是 （ A ）A、首診醫(yī)生 B、疾病預(yù)防控制人員 C、病人 D、縣級以上衛(wèi)生機構(gòu) E、市級衛(wèi)生防疫機構(gòu)2、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報告時非必須報告的信息是 （ B ）A、波及人群 B、原因 C、發(fā)生地點 D、潛在的威脅和影響 E、疫情3、在農(nóng)村， 發(fā)生乙類傳染病報告給發(fā)生地所屬的縣區(qū)衛(wèi)生防疫機構(gòu)的時間是 （ D ）A、1 小時內(nèi) B、2 小時內(nèi) C、6 小時內(nèi) D、12 小時內(nèi) E、24 小時內(nèi)4、發(fā)現(xiàn)傳染病時按規(guī)定應(yīng)首先做出 （ B） A、診斷報告 B、傳染病報告 C、轉(zhuǎn)歸報告 D、訂正報告 E、病原攜帶者報告5、對甲類傳染病，向衛(wèi)生防疫站報告的時間是 （ A ）A、城鎮(zhèn)應(yīng)于2 小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6 小時內(nèi) B、城鎮(zhèn)應(yīng)于6 小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于12 小時內(nèi) C、城鎮(zhèn)應(yīng)于12 小時內(nèi)， 農(nóng)村應(yīng)于24 小時內(nèi) D、城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12 小時 E、城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24 小時 五、傳染病消毒與隔離1、醫(yī)用防護口罩每次使用前應(yīng) （ E ）A、選價格高的產(chǎn)品 B、看是否漂亮 C、選進口產(chǎn)品 D、感覺是否舒適 E、作密合性試驗2、傳染病人留觀的隔離原則是 （ D ）A、傳染病人可多人同室 B、傳染病人和非傳染病人可同住一室 C、傳染病人必須單間隔離 D、疑似患者和臨床診斷患者收住在單獨房間， 確診病例可同 室安置 E、傳染病人留觀期間必須戴口罩3、不主張常規(guī)采用的空氣消毒方法是 （ D ）A、開窗通風(fēng) B、層流空氣凈化 C、空氣消毒機 D、噴灑消毒劑 E、紫外線照射 4、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到 （A ）A、無害化處理 B、集中存放 C、市場流通 D、有償處理 E、多人管理5、不正確使用手套的方法是指 （ C ）A、手套破損要及時更換 B、脫掉手套后要及時進行手衛(wèi)生 C、戴手套可以取代手衛(wèi)生 D、不同患者之間應(yīng)更換手套 E、護理同一患者從污染部位更換到清潔部位， 應(yīng)更換手套 六、計劃免疫：1、脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是 （ E ）A、飛沫傳播 B、母嬰傳播 C、血液傳播 D、呼吸道傳播 E、糞、口傳播2、乙型腦炎減毒活疫苗的免疫程序第一次接種年齡為 （ B ）A、6 月齡 B、8 月齡 C、1 周歲 D、2 周歲 E、3 周歲 七、居民健康檔案概論1、以下選項不屬于建立居民健康檔案基本原則的是 （C ）A、政策引導(dǎo) 居民自愿 B、突出重點 循序漸進 C、強制建檔 統(tǒng)一保管 D、規(guī)范建檔 有效使用 E、資源整合 信息共享2、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是 （ B ）A、036 個月兒童 B、青年人 C、孕產(chǎn)婦 D、老年人 E、慢性病患者 八、居民健康檔案的內(nèi)容和工作程序1、以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是 （ B ）A、個人基本情況 B、健康體檢表 C、孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D、036 個月兒童健康管理記錄表 E、高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表2、以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要動態(tài)更新的是 （ E ）A、個人基本情況 B、健康體檢表 C、居民健康檔案封面 D、居民健康檔案信息卡 E、接診、會診記錄表3、以下選項不屬于重點人群健康管理記錄表的是 （ B）A、重性精神疾病患者管理記錄表 B、居民健康檔案信息卡 C、孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D、036 個月兒童健康管理記錄表 E、高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表4、居民健康檔案16 位編碼中最后五位編碼為 （D）A、縣及縣以上行政區(qū)編碼 B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道編碼 C、村民委員會或居民委員會編碼 D、居民個人序號編碼 E、居民家庭序號編碼 九、老年人健康管理1、老年人健康管理的服務(wù)對象是 （ B）A、轄區(qū)內(nèi)60 歲以上的常住居民 B、轄區(qū)內(nèi)65 歲以上的常住居民 C、轄區(qū)內(nèi)70 歲以上的常住居民 D、戶籍區(qū)內(nèi)60 歲以上的常住居民 E、戶籍區(qū)內(nèi)65 歲以上的常住居民2、以下不屬于老年人特有疾病的是 （ E ）A、老年性癡呆 B、老年性耳聾 C、老年性陰道炎 D、老年角化 E、腦卒中3、老年人的生理特點不包括 （ D ）A、基礎(chǔ)代謝率下降 B、心血管系統(tǒng)功能減退 C、消化系統(tǒng)功能減退 D、基礎(chǔ)代謝率升高 E、體成分改變4、以下描述錯誤的是 （ C ）A、老年人應(yīng)用抗凝劑引起的抗凝血反應(yīng)比青年人強 B、老年人對耳毒性藥物敏感性高于年輕人 C、老年人對耳毒性藥物敏感性低于年輕人 D、老年人對藥物的耐受性降低 E、老年人對β 受體激動劑敏感性降低5、老年人健康管理不以單個疾病和/或單次就診事件為中心關(guān)注個體或群體連續(xù)性的健康狀 況與生活質(zhì)量 （ A）A、正確 B、錯誤 十、高血壓病例管理1、高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是 （E ）A、轄區(qū)內(nèi)高血壓患者 B、轄區(qū)內(nèi)原發(fā)性高血壓患者 C、轄區(qū)內(nèi)繼發(fā)性高血壓患者 D、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上高血壓患者 E、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者2、高血壓篩查過程中建議高危人群 （ A ）A、每半年至少測量1 次血壓， 并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) B、每半年至少測量2 次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) C、每年至少測量1 次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) D、每年至少測量3 次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo) E、每年至少測量4 次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)3、繼發(fā)性高血壓病因明確 （ A ）A、正確 B、錯誤4、心血管危險因素不包括 （ E ）A、吸煙 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年齡小于60 歲5、對原發(fā)性高血壓患者， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供（D ）A、至少1 次面對面的隨訪 B、至少2 次面對面的隨訪 C、至少3 次面對面的隨訪 D、至少4 次面對面的隨訪 E、至少5 次面對面的隨訪6、對于緊急轉(zhuǎn)診著，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在 （B ）A、1 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 B、2 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 C、4 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 D、6 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況 E、8 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況7、對血壓控制滿意、五藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者預(yù)約進行 下一次隨訪時間 （ A ）A、正確 B、錯誤8、高血壓患者每年應(yīng)至少進行 （ A ）A、1 次較全面的健康檢查 B、2 次較全面的健康檢查 C、3 次較全面的健康檢查 C、4 次較全面的健康檢查 E、5 次較全面的健康檢查9、隨訪形式包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤、家庭訪視 （ A ）A、正確 B、錯誤 十一、2 型糖尿病病例管理1、2 型糖尿病患者健康管理的服務(wù)對象是 （E ）A、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上糖尿病患者 B、戶籍區(qū)內(nèi)35 歲及以上糖尿病患者 C、轄區(qū)內(nèi)2 型糖尿病患者 D、戶籍區(qū)內(nèi)2 型糖尿病患者 E、轄區(qū)內(nèi)35 歲及以上2 型糖尿病患者2、糖尿病典型癥狀不包括 （ E ）A、多飲 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩暈3、1 型糖尿病多起病較緩， 多見于中老年，偶見于幼兒 （B ）A、正確 B、錯誤4、對工作中發(fā)現(xiàn)的2 型糖尿病高危人群 （C ）A、建議其每半年至少測量一次空腹血糖 B、建議其每半年至少測量一次餐后2 小時血糖 C、建議其每年至少測量一次空腹血糖和一次餐后2 小時血糖 D、建議其每年至少測量一次空腹血糖 E、建議其每年至少測量一次餐后2 小時血糖 5、對確診2 型糖尿病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供 （ D ）A、至少1 次面對面的隨訪 B、至少2 次面對面的隨訪 C、至少3 次面對面的隨訪 D、至少4 次面對面的隨訪 E、至少5 次面對面的隨訪6、糖尿病患者進行篩查時， 必須進行糖化血紅蛋白的檢查 （ B ）A、正確 B、錯誤7、糖尿病慢性并發(fā)癥不包括 （ E ）A、糖尿病腎病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神經(jīng)病變 E、糖尿病痛癥酸中毒8、糖尿病痛癥酸中毒的病因包括 （E ）A、感染 B、停用胰島素 C、急性腦血管病 D、外傷 E、以上均是9、糖尿病急性并發(fā)癥包括 （C ）A、糖尿病腎病 B、糖尿病足 C、高滲性非酮癥昏迷 D、糖尿病神經(jīng)病變 E、糖尿病性心肌病 十二、急診技術(shù)一休克1、 休克的概念是 （ E ）A、 是劇烈的震蕩或打擊 B、是外周血管緊張性降低所致的循環(huán)衰竭 B、 使機體對外界刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng) D、是以血壓降低、尿量減少為主要表現(xiàn)的綜合癥 E、是有效循環(huán)血量急劇減少使全身微循環(huán)血液灌注嚴(yán)重不足， 以致細(xì)胞損傷、重要器官機 能代謝障礙的全身性病理過程2、休克的最主要特征是 （C ）A、心輸出量降低 B、動脈血壓降低 C、組織微循環(huán)灌流量銳減 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低3、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是 （ A ）A、兒茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、內(nèi)皮素 E、血管緊張素24、休克早期交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于 （A ）A、強烈興奮 B、強烈抑制 C、變化不明顯 D、先興奮后抑制 E、先抑制后興奮5、高排低阻型休克最常見于 （A ）A、感染性休克 B、燒傷性休克 C、心源性休克 D、失血性休克 E、創(chuàng)傷性休克6、休克治療的主要目的是 （E ）A、升高血壓 B、恢復(fù)血容量 C、糾正酸中毒 D、恢復(fù)心排出量 E、恢復(fù)組織的血流灌注7、提示血容量不足的指標(biāo)為 （B）A、中心靜脈壓很低， 尿量多 B、中心靜脈壓偏低，尿量少 C、中心靜脈壓偏低，尿量多 D、中心靜脈壓偏高，尿量多 E、中心靜脈壓很高，尿量少8、休克時最好的擴容劑是 （ C）A、全血 B、血漿蛋白 C、右旋糖酐 D、平衡溶液 E、生理鹽水9、男性患者，68 歲，失血性休克經(jīng)止血補液治療后，中心靜脈壓檢測為20cmH2O,外周動 脈血壓為110/75mmhg,心率120 次/分，患者憋喘，呼吸困難，此時應(yīng)考慮 （E ）A、血容量不足 B、容量血管過度收縮 C、容量血管過度擴張 D、血容量過多 E、左心功能不全10、男性患者， 40 歲，3 小時前被汽車撞到上腹部，現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，血壓60/40mmHg, 脈率118 次/分，最可能的診斷是 （B ）A、創(chuàng)傷性休克 B、低血容量性休克 C、膿毒性休克 D、心源性休克 E、神經(jīng)源性休克 十三、急診技術(shù)一徒手心肺復(fù)蘇術(shù)1、 胸外心臟按壓的部位是 （ C ）A、 胸骨下1/3 處 B、胸骨中1/3 處 C、胸骨中下1/3 交界處 C、 胸骨中上1/3 交界處 E、心前區(qū)2、 口對口人工呼吸的操作，下列描述錯誤的是 （E ）A、 頭后仰， 托起下頜 B、吹氣要看到胸廓抬起 C、每次吹氣量800ml 左右 D、 吹氣時捏閉鼻孔 E、吹氣頻率30 次/分鐘左右3、 有效的胸外按壓，成人速率應(yīng)為 （ C ）A、80 次/分 B、90 次/分 C、100 次/分 D、70 次/分 E、130 次/分4、有效的胸外按壓，其按壓深度應(yīng)為 （ D ）A、12cm B、23cm C、34cm D、45cm E、6cm5、根據(jù)05 年指南，對所有基層救護員復(fù)蘇推薦的按壓通氣比率為 （A ）A、30：2 B、30：4 C、30：3 D、32：2 E、30：5 十四、外傷現(xiàn)場急診技術(shù)一止血、包扎、固定、搬運1、指壓止血法的前提是 （ C ）A、用于臨時出血 B、現(xiàn)場急救 C、熟悉淺表動脈走行 D、用于動脈出血 E、出血量大2、可用于各種傷口出血的止血方法是 （ B）A、指壓止血法 B、加壓包扎止血法 C、止血帶結(jié)扎止血法 D、直接壓迫止血法 E、外用止血藥物3、止血帶結(jié)扎止血連續(xù)使用的時間不應(yīng)超過 （D）A、15 分鐘 B、30 分鐘 C、45 分鐘 D、60 分鐘 E、90 分鐘4、加壓包扎止血不宜用于 （ C） A、動脈血管破裂 B、靜脈血管破裂 C、骨折所致出血 D、較大傷口出血 E、較小傷口出血 5、繃帶包扎關(guān)節(jié)部位最常用的方法 （ E ）A、環(huán)形包扎法 B、蛇形包扎法 C、螺旋形包扎法 D、回返式包扎法 E、8 字形包扎法6、急診固定術(shù)主要用于 （D ）A、休克 B、預(yù)防感染 C、大出血 D、骨折 E、傷口疼痛7、固定大腿時， 外側(cè)夾板的長度應(yīng)從 （ A）A、腋下到足跟 B、腋下到腘窩 C、病變部位上下3cm D、腹股溝到足跟 E、腹股溝到腘窩8、對于開放性傷口，下列處理方法正確的是 （ A ）A、應(yīng)先止血、包扎、后固定 B、應(yīng)先止血、再固定、后包扎 C、先固定、后止血、包扎 D、止血包扎后，不固定也可以 E、止血、包扎、固定無先后順序9、在搬運傷員過程中，下列操作錯誤的是 （ D ）A、搬運傷員前要檢查傷員的生命體征和受傷部位 B、搬運傷員前首先要保持傷員的呼吸道的暢通 C、在人員、擔(dān)架等未準(zhǔn)備妥當(dāng)時， 切忌搬運 D、對于脊髓損傷病人，可以采取雙人“手抱法”進行搬運 E、在搬運過程中發(fā)生緊急情況，如窒息，應(yīng)停止搬運，立即進行急救處理10、家庭急救護理中，常用的急救技術(shù)不包括 （ E ）A、止血 B、包扎 C、固定 D、搬運 E、清創(chuàng) 十五基本操作技能-一般檢查1、視診見患者呈屈膝仰臥位，考慮可能為 （ C ）A、胃炎 B、肺炎 C、腹膜炎 D、心包積液 E、心絞痛2、觸診對下列部位最為重要的是 （ B ）A、胸部 B、腹部 C、皮膚 D、神經(jīng)系統(tǒng)3、淺部觸診法適用于 （ A ）A、關(guān)節(jié)、陰囊、精索 B、爛尾壓痛點 C、膽囊壓痛點 D、腹部反跳痛 E、腎臟4、叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音為 （E ）A、實音 B、清音 C、鼓音 D、過清音 E、濁音5、肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為 （ C ）A、清音B、濁音C、鼓音D、實音 E、過清音6、下列不屬于生命體征范圍的是 （ E ）A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、表情7、判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察 （C）A、皮膚彈性 B、毛發(fā)的多少 C、皮下脂肪充實程度 D、肌肉的發(fā)育 E、指甲有無光澤8、判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是 （ A ）A、前臂的屈側(cè)或上臂背側(cè)下1/3 B、手背或上臂內(nèi)側(cè) C、上腹部 D、手背或上臂背側(cè)下1/3 E、前臂的屈側(cè)或手背9、消瘦是指體重 （ B ）A、低于正常的5% B、低于正常的10% C、低于正常的20% D、低于正常的30% E、低于正常的15%10、關(guān)于體溫方法的測定， 下列正確的是 （E ）A、口測法結(jié)果較準(zhǔn)確，可用于嬰幼兒 B、肛測法體溫比口測法高0.50.8°C C、肛測法的正常值為36.337.2°C D、腋測法腋窩汗液不必擦干，因汗液對體溫?zé)o影響 E、腋測法測體溫簡便、安全，不易發(fā)生交叉感染11、強迫坐位可見于 （ A）A、肝功能不全者 B、意識喪失者 C、極度衰弱者 D、先天性心臟病 E、腎絞痛12、下列疾病表現(xiàn)為出汗少、皮膚常干燥的是 （D ）A、腦炎后遺癥 B、結(jié)核病 C、甲狀腺功能亢進 D、維生素A 缺乏 E、佝僂病13、檢查皮膚彈性時， 常選擇的部位是 （ B ）A、上腹部 B、手背或上臂內(nèi)側(cè)部 C、前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部 D、手背或上臂外側(cè)部 E、手背或頸前14、可引起全身淋巴結(jié)腫大的是 （ E ）A、化膿性扁桃體炎 B、牙齦炎 C、轉(zhuǎn)移癌 D、急性乳房炎 E、傳染性單核細(xì)胞增多癥15、面容驚愕、眼裂增寬、眼球突出、目光炯炯、興奮不安，見于 （D ）A、肝病面容 B、腎病面容 C、二尖瓣面容 D、甲狀腺功能亢進面容 E、肢端肥大面容16、下列關(guān)于瞳孔的敘述， 錯誤的是 （ E）A、正常的瞳孔雙側(cè)等圓、等大 B、青光眼或眼內(nèi)腫瘤時，瞳孔可呈橢圓形 C、虹膜粘連時形狀可不規(guī)則 D、嬰幼兒瞳孔較小 E 老年人瞳孔較大17、雙側(cè)瞼下垂見于 （ D ）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血 B、白喉 C、腦膿腫 D、重癥肌無力 E、腦炎18、角膜的檢查內(nèi)容不包括 （A ）A、黃染 B、透明度 C、新生血管 D、軟化、潰瘍 E、有無云翳、白斑19、外耳道有血液或腦脊液流出，應(yīng)考慮為 （ D ）A、外耳道炎 B、腦瘡 C、急性中耳炎 D、顱底骨折 E、膽脂瘤20、關(guān)于口唇的病變敘述錯誤的是 （ C）A、口唇蒼白可見于主動脈瓣關(guān)閉不全 B、口唇發(fā)紺可見于呼吸衰竭 C、口唇干燥并有破裂見于營養(yǎng)不良 D、口唇皰疹可見于感冒 E、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病21、下列疾病可引起頸靜脈怒張的是 （ B）A、嚴(yán)重貧血B、縮窄性心包炎 C、二尖瓣關(guān)閉不全 D、主動脈瓣關(guān)閉不全 E、三尖瓣關(guān)閉不全22、肝頸靜脈回流征陽性可見于 （ B ）A、肝硬化 B、右心衰竭 C、高血壓心臟病 D、二尖瓣狹窄 E、三尖瓣關(guān)閉不全23、診斷甲狀腺功能亢進的特征性改變是 （ E ）A、甲狀腺質(zhì)地柔軟 B、甲狀腺彌漫、對稱 C、甲狀腺可出現(xiàn)結(jié)節(jié)性改變 D、甲狀腺可隨吞咽上下移動 E、可觸及震顫或能聽到雜音24、腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別要點是 （ C ）A、甲狀腺表面光滑 B、甲狀腺位于甲狀軟骨下方 C、甲狀腺可隨吞咽上下移動 D、甲狀腺多呈彌漫性、對稱性腫大 E、甲狀腺腫大的程度多在胸索乳突肌以內(nèi)25、關(guān)于氣管位置， 下列不正確的是 （ A ）A、阻塞性肺氣腫時氣管向患側(cè)移位 B、單側(cè)甲狀腺腫大可將氣管推向健側(cè) C、胸腔積液時氣管向健側(cè)移位 D、胸膜粘連可將氣管拉向患側(cè) E、是判斷縱膈是否移位的指標(biāo) 十六、基本操作-胸部檢查1、直立位兩上肢自然下垂時，肩胛下角相當(dāng)于 （C ）A、第五肋間 B、第六肋間 C、第七肋間 D、第八肋間 E、第九肋間2、某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1：1，肋骨與脊柱夾角大于45 度，應(yīng)考慮為 （ B ）A、正常胸廓 B、桶狀胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、雞胸3、用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為 （ C ）A、胸骨線 B、腋中線 C、鎖骨中線 D、胸骨中線 E、腋前線4、觸診乳房開始的部位是 （ B）A、內(nèi)上象限 B、外上象限 C、內(nèi)下象限 D、乳頭 E、乳腺囊腫5、一位45 歲女性， 一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳頭內(nèi)陷，可能為 （ B）A、哺乳期婦女 B、乳腺癌 C、乳腺炎 D、乳腺小葉增生 E、乳腺囊腫6、正常成人呼吸頻率（ A ）A、18 次/分 B、24 次/分 C、12 次/分 D、小于12 次/分 E、大于24 次/分7、胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點是 （ C ）A、有無心臟病史 B、患者體質(zhì)狀況 C、屏氣時摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、變動體位摩擦感是否消失8、語音震顫強弱的因素主要取決于 （B ）A、支氣管距胸壁的距離 B、氣管、支氣管是否暢通， 胸壁傳導(dǎo)是否良好 C、胸壁厚薄 D、患者體質(zhì)狀況 E、性別9、吸氣運動時 （ C ）A、膈肌收縮，肋間肌舒張 B、膈肌舒張，肋間肌收縮 C、膈肌收縮，肋間肌收縮 D、膈肌舒張，肋間肌舒張 E、以上都不對 10、雙肺前界濁音區(qū)縮小常見于 （ E ）A、心臟擴大 B、心包積液 C、主動脈瘤 D、肺門淋巴結(jié)腫大 E、肺氣腫11、肺氣腫時叩診音為 (B )A、鼓音 B、過清音 C、清音 D、濁鼓音 E、濁音12、肺部叩診呈濁音者常見于 （C ）A、大量胸腔積液 B、肺內(nèi)大空洞 C、大葉性肺炎 D、氣胸 E、肺氣腫13、肺部叩診呈鼓音常見于 （ D ）A、肺內(nèi)空洞 B、代償性肺氣腫 C、肺淤血 D、氣胸 E、少量胸腔積液14、肺泡呼吸音最強的部位是 （ B）A、前胸上部 B、乳房下部 C、腋窩下部 D、胸骨上部 E、肩胛間區(qū)15、支氣管呼吸音的特點是 （ A ）A、呼氣時相較吸氣時相長， 調(diào)高，音響強 B、吸氣時相較呼氣時相長，調(diào)高，音響弱 C、呼氣時相較吸氣時相短，調(diào)高，音響強 D、吸氣與呼氣時相性質(zhì)相似 E、呼氣時相較吸氣時相音響強16、大葉性肺炎實變期，病變部位可聞及 （ C ）A、肺泡呼吸音增強 B、干羅音 C、支氣管呼吸音 D、斷續(xù)性呼吸音 E、呼氣時間延長17、肺泡呼吸音增強主要見于 （ C）A、慢性支氣管炎 B、胸腔積液 C、貧血 D、大量胸腔積液 E、肋骨骨折18、異常支氣管呼吸音是指 （ B ）A、肺泡呼吸音增粗 B、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音 C、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音 D、粗糙性呼吸音 E、支氣管呼吸音的音調(diào)強弱發(fā)生改變19、語音震顫增強可見于 （E ）A、氣胸 B、胸腔積液 C、肺氣腫 D、胸膜增厚 E、肺內(nèi)大片炎癥20、語音震顫減弱可見于 （E ）A、肺炎 B、支氣管擴張 C、肺膿腫 D、肺梗死 E、肺氣腫21、與語音共振產(chǎn)生的機制相似的是 （ B ）A、支氣管肺泡呼吸音 B、語音震顫 C、肺泡呼吸音 D、支氣管呼吸音 E、捻發(fā)音22、濕羅音布滿肺野， 常見于 （E ）A、肺結(jié)核 B、支氣管擴張 C、肺淤血 D、大葉性肺炎 E、急性肺水腫23、肺部聽診濕羅音特點為 （ E ）A、多在呼氣末明顯 B、持續(xù)時間長 C、有些濕羅音似哨笛音 D、咳嗽后增強 E、部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后可無24、氣胸與胸腔積液查體鑒別的關(guān)鍵是 （D ）A、視診胸部形態(tài) B、觸診氣管位置 C、觸診語音震顫 D、叩診音響 E、聽診呼吸音25、哮喘典型的臨床表現(xiàn)為 （B ）A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音 B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音 C、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛 D、長期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕羅音 E、發(fā)作性呼吸困難， 咳大量粉紅色泡沫痰26、阻塞性肺氣腫患者體檢時不可能出現(xiàn) （ D ）A、桶狀胸，肋間隙增寬 B、觸覺語顫減弱 C、叩診為過清音 D、聽診為語音增強 E、肺泡呼吸音呼氣時相延長27、患者，男，28 歲，受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽、右側(cè)胸痛 5 天。查體：急性病容，右側(cè) 呼吸運動減弱，語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能診斷為 （ C ）A、右側(cè)大葉性肺炎 B、右側(cè)支氣管肺炎并胸腔積液 C、右側(cè)大葉性肺炎并胸膜炎 D、右側(cè)胸膜炎 E、右側(cè)肺結(jié)核28、男， 25 歲，咳嗽4 天，畏寒、發(fā)熱 3 天。聽診：右上肺聞及頗似臺舌后經(jīng)口腔呼氣時 所發(fā)的“ha”音響，呼氣時相較吸氣時相長，調(diào)高。此音為 （A ）A、異常支氣管呼吸音 B、支氣管肺泡呼吸音 C、肺泡呼吸音 D、濕羅音 E、干羅音 十七基本操作-心臟檢查1、正常心尖搏動位于 （ B ）A、胸骨左緣第4 肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處 B、胸骨左緣第5 肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處 C、胸骨左緣第6 肋間， 鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處 D、胸骨右緣第4 肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處 E、胸骨右緣第5 肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51.0cm處2、心尖搏動向左下移位，其原因為 （ A ）A、左室增大 B、右室增大 C、左、右心室增大 D、右位心 E、全心臟擴大3、病理條件下，心尖搏動增強原因為 （ E）A、胸壁?。ㄏ?、兒童） B、肋間隙寬 C、劇烈運動 D、情緒激動時 E、左室肥大4、負(fù)性心尖搏動常見于 （ A）A、粘連性心包炎 B、胸壁增厚（乳房大、肥胖） C、心肌病 D、心包積液 E、胸壁變?。ㄏ荨和?、胸骨左緣第二肋間搏動， 常見于 （ C ）A、升主動脈瘤 B、主動脈弓瘤 C、肺動脈高壓或青年人 D、右心室肥大 E、腹主動脈瘤6、心濁音界呈靴形，見于 （ D ） A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、心包積液 D、主動脈瓣關(guān)閉不全 E、主動脈瓣狹窄 7、梨形心臟常見于 （ B ）A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹 C、肺動脈瓣狹窄 D、主動脈瓣關(guān)閉不全 E、主動脈瓣狹窄8、三角燒瓶形心臟見于 （ E）A、心肌病 B、心肌炎 C、肺心病 D、主動脈瘤 E、心包積液9、心尖部觸及舒張期震顫， 最常見于 （ C ）A、室間隔缺損 B、動脈導(dǎo)管未閉 C、二尖瓣狹窄 D、主動脈瓣狹窄 E、肺動脈瓣狹窄10、胸骨右緣第二肋間的收縮期震顫常見于 （ A ）A、主動脈瓣狹窄 B、肺動脈瓣狹窄 C、二尖瓣狹窄 D、三尖瓣狹窄 E、動脈導(dǎo)管未閉11、關(guān)于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位，下列正確的是 （A ）A、二尖瓣區(qū)位于心尖部 B、三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣 C、肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2 肋間 D、主動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2 肋間 E、主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4 肋間 12、區(qū)分第一心音與第二心音的意義是 （ E ）A、心臟的大小 B、血壓的高低 C、胸壁的厚薄 D、心律失常 E、判定心室的收縮期與舒張期13、關(guān)于第一心音的描述， 不正確的是 （ E ）A、音調(diào)較低 B、強度較響 C、性質(zhì)較鈍 D、歷時較長，與心尖搏動同時出現(xiàn) E、在心底部最響14、第一心音增強可見于 （C ）A、心肌炎 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、甲狀腺功能亢進 D、心肌梗死 E、新功能不全15、聽診檢查心率時，下列敘述正確的是 （ C）A、正常成人心率范圍為6090 次/分 B、檢查心率時，以聽診器在心尖部聽取第二心音計數(shù)為準(zhǔn) C、嬰幼兒心率大于150 次/分，稱心動過速 D、女性心率稍慢 E、老年人心率偏快16、下列關(guān)于舒張早期奔馬律的描述， 錯誤的是 （C）A、是病理性的S3，常伴有心率增快 B、聽診音調(diào)低、強度弱 C、見于健康人 D、提示有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病 E、可分為左心室奔馬律與右心室奔馬律17、下列關(guān)于舒張早期奔馬律與生理性S3 的鑒別，不正確的是 （B ）A、生理性S3 見于健康人，尤其是兒童和青少年 B、舒張早期奔馬律在心率不快時易發(fā)現(xiàn) C、生理性S