護理學(xué)基礎(chǔ)病人的清潔衛(wèi)生PPT課件.ppt

1,病人的清潔衛(wèi)生,包括：1、口腔護理 2、頭發(fā)護理：床上梳發(fā)、洗發(fā) 3、皮膚護理：沐浴法、背部護理 4、壓瘡的預(yù)防和護理 5、晨晚間護理,.,2,口腔護理,.,3,口腔衛(wèi)生指導(dǎo) 義齒的清潔與護理 特殊口腔護理 1毫升 1-5萬 刷牙-60% 漱口-15%,口腔 護理,.,4,口腔衛(wèi)生的評估,口腔的 評估 患者自理 能力的評估 健康指導(dǎo) 需要的評估,口唇、口腔粘膜及的牙齦色澤、濕潤度、有無干裂、出血及皰疹,牙的數(shù)量是否齊全，有無義齒、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等；舌的顏色、濕潤度,腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色，是否腫脹，有無不正常的分泌物等,刷牙的方法、次數(shù)，口腔清潔的 程度,口腔清潔的能力，需要完全協(xié) 助 還是部分協(xié)助,個人對口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識的了解程度,.,5,口腔護理常用漱口液,.,6,常用漱口液,1、一般情況：用冷開水、生理鹽水、多貝爾溶液。 2、中性：1：5000呋喃西林 3、偏堿性：23%硼酸溶液 4、偏酸性：14%碳酸氫鈉 5、潰瘍、炎癥、口臭：13%過氧化氫溶液 6、綠膿桿菌感染：0.1%醋酸溶液 7、厭氧菌感染：0.08%甲硝唑溶液,.,7,口腔健康教育,與患者討論口腔衛(wèi)生的重要性,清潔用具使用的指導(dǎo) 正確選擇牙刷及牙膏,刷牙方法的指導(dǎo),刷牙時將牙刷的尖端輕輕放于牙齒周圍的齦溝上，與牙齒呈45角，以快速的環(huán)形來回刷動,對于前排牙齒的內(nèi)面，可用牙刷毛面的尖端以環(huán)形方式刷洗牙面，再反復(fù)刷洗牙齒的咬合面,每天至少刷牙2次，一般都在早晨起床后或晚上臨睡前進行，有的人在進食后也要刷牙。,.,8,.,9,義齒的清潔與護理,義齒存放于冷水杯中 勿放入熱水及消毒液中，以防變形 每日換水一次,.,10,特殊口腔護理,適應(yīng)癥：高熱 昏迷 危重 禁食 鼻飼 口腔疾患 術(shù)后 生活不能自理者,每日2-3次,.,11,口腔護理的目的,.,12,操作前準(zhǔn)備,用物準(zhǔn)備 患者準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備 護士準(zhǔn)備,治療盤內(nèi)備： 治療碗：生理鹽水棉球、鑷子、止血鉗 彎盤：壓舌板、紗布、吸水管 棉簽、石蠟油、手電筒。 必要時備開口器,水杯及漱口液 毛巾,.,13,.,14,實施,1、準(zhǔn)備病人：側(cè)臥或頭偏向一側(cè) 2、潤滑口角：凡士林或液體石蠟 3、吸水漱口： 4、擦洗： （1）咬合上下齒：左外側(cè)面，由內(nèi)向門齒沿縱向擦洗，右側(cè)相同。 （2）張開上下齒：左上內(nèi)側(cè)面 左上咬合面 左下內(nèi)側(cè)面 左下咬合面 弧型擦洗左側(cè)頰部。右側(cè)相同 （3）擦洗舌以及硬腭 5、觀察上藥：龍膽紫、冰硼散、西瓜霜,.,15,.,16,.,17,.,18,注意事項,操作時注意患者的 舒適與安全,擦洗過程中， 每次只取一個棉球 并夾緊， 避免棉球遺漏 在口腔內(nèi),棉球不宜過濕 避免患者吸入 過多的溶液,擦洗動作要輕柔 避免損傷粘膜及 牙齦，尤其是 凝血功能差的患者,昏迷和意識不清的 患者禁忌漱口， 避免引起誤吸,對有義齒的患者， 應(yīng)協(xié)助其取下并 用冷水清潔， 漱口后幫助其佩帶。 或浸泡于冷水中， 每日更換冷水， 禁忌使用熱水 或酒精避免變形,長期使用抗生素 的患者， 應(yīng)注意觀察 口腔粘膜有無霉菌感染,.,19,.,20,頭發(fā)護理,.,21,頭發(fā)的護理,床上梳發(fā) 床上洗發(fā) 滅頭虱、蟣法,.,22,頭發(fā)的評估,頭發(fā)及周圍皮膚的評估 包括毛發(fā)的分布、濃密程度、長度、脆性及韌性、干濕度、衛(wèi)生情況、光澤度、顏色、有無虱子等，周圍皮膚是否干燥、有無鱗片、傷口或皮疹、皮膚擦傷和表皮脫落等,患者自理能力及健康指導(dǎo)需要的評估 包括洗發(fā)或梳發(fā)的需要、習(xí)慣，是否臥床，有無關(guān)節(jié)活動受限，有無肌肉張力減弱或共濟失調(diào)，洗法或梳發(fā)時需要完全協(xié)助還是部分協(xié)助，個人對頭發(fā)清潔及相關(guān)知識的了解程度等。,.,23,床上梳發(fā),目 的 去除頭皮屑，使頭發(fā)整齊、清潔， 減少感染機會。 按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促 進頭發(fā)的生長和代謝。 維護患者的自尊和自信，建立良好 的護患關(guān)系。,操作前準(zhǔn)備 用物 梳子、治療巾；必要時備30乙 醇。 患者 病情允許，可坐起或搖起床頭， 半坐臥位 環(huán)境 室內(nèi)寬敞、明亮、溫度適宜 護士 著裝整齊，洗手,.,24,.,25,床上洗發(fā),去除頭皮屑及污物使其整潔美觀，減少感染 按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促進新陳代謝 消除癢感，使其舒適，促進 身心健康 預(yù)防和滅除虱蟣,.,26,操作方法,洗頭車法 馬蹄形法 叩杯法,.,27,.,28,.,29,.,30,操作前準(zhǔn)備,用物準(zhǔn)備 患者準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備,橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形墊 面盆或污水桶、洗發(fā)液、梳子,治療盤： 大、小橡膠單，浴 巾、毛巾 別針、紗布、棉球 量杯 水壺(43 45) 水桶,.,31,操作要點,室溫、水溫 患者體位、洗發(fā)、擦干 保護眼睛、耳朵、衣服、床單位 護士節(jié)力,.,32,.,33,.,34,.,35,.,36,.,37,.,38,注 意 事 項,注意調(diào)節(jié)室溫 冬季應(yīng)注意保暖,盡量滿足患者的遮擋要求,注意調(diào)節(jié)水溫 及時擦干頭發(fā) 避免患者著涼,洗發(fā)時間不宜過長 以免患者疲勞,洗發(fā)過程中應(yīng)避免 因頻繁轉(zhuǎn)動患者頭部 引起的不適,考慮患者的耐受 注意觀察病情變化， 面色、脈搏、呼吸有異常時 應(yīng)立即停止操作,洗頭時， 護士應(yīng)保持良好的姿勢， 避免疲勞,.,39,滅頭虱、蟣法,消滅頭虱和蟣，預(yù)防相互間 傳染和預(yù)防疾病傳播,治療盤：洗頭用物、治療巾、篦子 治療碗、紗布、塑料帽、紙袋、 污物袋 清潔衣褲、被服。,用 物 準(zhǔn) 備,動員患者剪短頭發(fā)，剪 下的頭發(fā) 紙包裹焚燒,患 者 準(zhǔn) 備,目 的,同床上洗頭法,環(huán) 境 準(zhǔn) 備,隔離衣 戴手套,護 士 準(zhǔn) 備,.,40,常用藥液,30%含酸百部酊劑 百部30g放入瓶內(nèi)+50%乙醇100ml 蓋嚴(yán)48h后可使用 65白酒100ml+純乙酸1ml蓋嚴(yán) 蓋嚴(yán)48h后可使用,.,41,注意事項,滅虱要徹底，做好用物的處理，避免傳播 觀察患者用藥后的局部及全身 反應(yīng) 護理人員注意做好個人防護,.,42,我們平凡,但不平庸。 由于我們的平凡， 才有了無數(shù)的偉大。 我們辛苦，但不抱怨 由于我們的辛苦， 才有了無數(shù)人的幸福 我們自豪， 因為我們充實， 我們驕傲， 因為我們富有。,我們迎來生命， 送