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常用美容藥物,藥學(xué)院 李志,常用美容藥物,美容大敵-日曬和自由基 影響美容的皮膚病-青春豆 皮膚美白的秘方 延緩皮膚衰老的方法 美化頭發(fā)的營養(yǎng)素 減肥藥物是否安全,美容大敵-日曬和自由基,影響美容的最大問題是皮膚的衰老。導(dǎo)致皮膚衰老有兩個主要因素：日曬和自由基。,20世紀4050年代，西方發(fā)達國家的審美標(biāo)準：男子高、黝黑和英俊（Tall dark and handsome)，而女子也需要皮膚黝黑才算漂亮。,因此，最時髦的是在海岸邊曬日光浴，如果氣候不允許，有錢人會自己建立日光浴室，用紫外光燈將皮膚曬黑。 但是，經(jīng)過日曬的皮膚非常容易衰老，甚至發(fā)生皮膚癌。 因此，目前的觀點完全相反：若要進行室外活動，必須保護自己的皮膚，防止日曬。,日光組成,防光劑的評價,日光防護指數(shù) 色素沉著反應(yīng) 吸 收 光 譜,日光防護指數(shù)(sun protection factor,SPF),表明遮光劑防止UV曬傷,所能發(fā)揮的防曬效能的高低。它是根據(jù)皮膚的最低紅斑劑量來確定的。 皮膚在日曬后發(fā)紅，醫(yī)學(xué)上稱為“紅斑癥”，這是皮膚對日曬作出的最輕微的反應(yīng)。最低紅斑劑量，是皮膚出現(xiàn)紅斑的最短日曬時間(S)。使用防曬用品后，皮膚的最低紅斑劑量會增長。 SPF= 被防護皮膚的MED/未防護皮膚的MED MED(minimal erythema dose) 最低紅斑劑量 實驗方法,美國FDA將防光劑分五類，SPF值小于2，表示無防曬效果；2-4為低級防曬效果；4-6為中級防曬效果；6-8為高級防曬效果；8-15為高強級防曬效果；大于15為超強級防曬效果。,亞洲人最低紅斑劑量約有15分鐘，那么使用SPF為4的防曬霜后，理論上可在陽光下逗留4倍時間（60分鐘），皮膚才會呈現(xiàn)微紅；若選用SPF為8的防曬霜，則可在太陽下逗留8倍時間（即120分鐘），依此類推。,如何選擇高SPF防曬霜,如何選擇高SPF防曬霜,平時上下課時間，你可以選擇SPF值1015的產(chǎn)品，就能達到很好的防護效果。如果暴露在陽光下的時間較長，比如從林穿越，等戶外活動，才需要高倍數(shù)的防曬品。一般SPF值達到1530或就足夠了，而在海灘，徒步海岸線，山脊行軍則需要30倍以上的高倍數(shù)防曬品，即“SPF30+”。,什么是PA?,色素沉著反應(yīng),UV照射引起的皮膚色素沉著是表皮色素增加或再分布的結(jié)果。 包括：速發(fā)色素沉著（immediate pigment darkenting,IPD);遲發(fā)色素沉著（delayed tinction,DT）。 IPD是UVA或可見光照射后立刻出現(xiàn)，于照射后12h達高峰，3-4h逐漸消失。主要是黑色素體再分布的結(jié)果。 DT是UVB照射后引起的，可見光影響較小。照射后34d能檢測到，峰值10d-4周。主要改變是黑色素生成增加。,可以利用太陽光或UVA熒光燈照射涂抹遮光劑的皮膚，測定IPD和12h 內(nèi)的色素沉著反應(yīng)，并測定1周后的DT，來判斷防曬效果。,吸 收 光 譜,用分光光度計測量。 簡便的方法是用厚度2mm的石英玻璃兩片，于片間放置少量制劑，進行測定。 各種遮光劑的吸光率隨濃度的增加而增加；而且吸光譜也隨之改變。,日光照射引起的黑斑,“青春豆”引起的色素沉著,防光劑的作用,預(yù)防和治療皮膚光老化 防治某些與日曬相關(guān)的疾病 預(yù)防日曬引起的免疫抑制 預(yù)防日光照射引起的皮膚癌,（一）預(yù)防和治療皮膚光老化,日光中的UVA、UVB產(chǎn)生光老化性損傷機制？,日光照射生成的自由基可使DNA產(chǎn)生氧化性損傷，進而影響蛋白質(zhì)合成，同時引起膠原蛋白產(chǎn)生進行性交叉聯(lián)結(jié)。 高度反應(yīng)的自由基與多種細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)相互作用，從而造成后者損傷，進而影響細胞的生長、分裂，甚至引起細胞的死亡、突變。,防光劑的作用,首次照射前使用防光劑可預(yù)防皮膚光老化。 出現(xiàn)廣泛光損傷后，使用防光劑可使光損傷皮膚停止進一步損傷，并進行修復(fù)。,（二）防治某些與日曬相關(guān)的疾病,事先涂防曬霜可以有效防治急性日曬傷。 急性日曬傷是由于強烈日曬引起的局部急性紅斑、水皰性皮膚炎。 其他陽光引起的皮膚病，如光線性藥疹，紅斑狼瘡，應(yīng)用防光劑都有一定程度防治作用。,（三）預(yù)防日曬引起的免疫抑制,防光劑外用能防護局部和全身的免疫抑制；防護作用與吸收光譜范圍成正比。 防光劑防護全身性免疫抑制作用小于防護炎癥作用。只有應(yīng)用SPF高的高劑量廣譜防光劑才能防護全身性免疫反應(yīng)的抑制。 防護作用機制： 防止UVB對表皮抗原遞呈細胞的抑制 防止UVB對皮膚角質(zhì)層尿刊酸的作用,（四）預(yù)防日光照射引起的皮膚癌,單獨UV照射，不需要其他化學(xué)和物理性致癌因子的作用，就可以引起皮膚癌癥。UV作用既是啟動作用，又是促進作用。 大多數(shù)皮膚癌是由UVB引起的，UVC對皮膚有潛在的致癌作用（臭氧層防護），UVA的致癌作用存在爭議（銀屑?。?。 長期暴露部位可出現(xiàn)光化角化病，基底細胞癌，磷狀上皮細胞癌和惡性黑色素瘤等。,防光劑抗皮膚癌的作用機制,防光劑預(yù)防基底細胞癌，磷狀上皮細胞癌發(fā)生的效果好，但不能預(yù)防黑色素瘤的形成。相反防光劑延長UV照射時間，有增加黑色素瘤形成的危險性。 作用機制： 預(yù)防UV照射引起的基因突變 預(yù)防UV照射引起的免疫抑制,防光劑的分類和特點,外用防光劑 外用遮光劑 維A酸類 外用抗氧化劑 -羥酸類 內(nèi)用防光劑 -3脂肪酸（Omega-3 fatty acid) 抗氧化劑 微量元素,外用遮光劑,物理性遮光劑（紫外線散射劑） 常用的有：二氧化鈦、滑石粉、氧化鋅等。粉末顆粒越小，散射能力越強，以小于1m者為佳。缺點是有不自然的顏色。 化學(xué)遮光劑（紫外線吸收劑） 對氨苯甲酸（PABA）及其酯類是最早應(yīng)用的UVB吸收劑，對UVA基本不吸收，最大吸收波長300nm。使用濃度以5%為宜。,理想外用防光劑應(yīng)具備的條件,有高效的防光作用 防光作用持久 不透皮吸收 無毒性和刺激性 化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定 使用后不影響皮膚生理結(jié)構(gòu) 能滿足化妝要求,維A酸類,維A酸類藥物是一類天然存在或人工合成的具有維生素A活性的視黃醇衍生物。 維A酸類藥物對某些頑固性皮膚病具有顯著療效，該類藥物的發(fā)現(xiàn)被視為皮膚治療學(xué)和美容藥物學(xué)的一個新的里程碑，外用0.05%全反式維A酸潤膚霜是目前唯一被FDA批準用于光老化治療的制劑。,按照維A酸類藥物的發(fā)展過程和化學(xué)結(jié)構(gòu)特征可以分為3代。 第一代非芳香維A酸類藥物，以維A酸和異維A酸為代表。 第二代單芳香維A酸類藥物，以異曲替酯和異曲替酸為代表。 第三代多芳香維A酸類藥物，以芳香甲乙酯、阿達帕林為代表。,維A酸（全反式維A酸）,藥理作用 抗皮膚老化作用 減少表皮黑素 抑制皮脂產(chǎn)生 免疫調(diào)節(jié) 臨床應(yīng)用 尋常性痤瘡、白斑、黃褐斑、角化異常等有效。 護膚養(yǎng)顏；使皮膚柔嫩，皺紋減少，雀斑減輕，黃褐斑消退作用。 不良反應(yīng) 口服副作用大，引起肝損傷；外用引起紅斑、脫皮、灼熱感和微痛等局部刺激，與劑量有關(guān)，多發(fā)生在外用第1個月，此后逐漸減輕。,口服，每次10mg，2-3次/日 外用濃度0.3%,異維A酸（13-順式維A酸）,藥理作用 抗增生和抗角化作用 減少表皮黑素 抑制皮脂產(chǎn)生 免疫調(diào)節(jié) 抗炎作用 臨床應(yīng)用 治療痤瘡的首選藥物，特別對重度頑固性痤瘡療效好，消退率，副作用輕，復(fù)發(fā)率低。 對酒糟鼻，角化異常，扁平苔癬有療效，對銀屑病療效不佳。 不良反應(yīng) 皮膚黏膜改變，長期使用引起肝損傷，骨質(zhì)疏松，骨生成遲緩，并具有致畸作用,口服mg/（kg.d）；外用.，.,異曲替酯,藥理作用 抗皮膚角化作用 抗腫瘤作用 免疫調(diào)節(jié) 臨床應(yīng)用 銀屑病、無菌膿皰性皮膚病、角化性皮膚病，皮膚癌以及食道癌，支氣管癌以及癌前病變 不良反應(yīng) 以皮膚干燥為主，還出現(xiàn)瘙癢，鼻出血，惡心，嘔吐，致畸作用,口服mg/（kg.d）；維持量-25mg/d,原廠藥品,蕾婷Retin-A (楊森) 屈臣士,愛露Airol(羅氏),Tretinoin(第一代A酸),A酸治療粉刺以及青春痘的效果，通常需要使用4-6周左右。使皮膚光滑細致，淡化痘疤黑斑，療效的時間常超過2-3個月。至于改善細紋及老化就更要一年半載以上了。所以，想使用維酸改善自己皮膚的患者，需要有足夠的耐心配合。,Tazarotene(第三代A酸) 商品名稱：Tazorac (美國愛力根),Tazarotene凝膠是FDA核準為治療干癬和輕中度的青春痘，研究顯示對非炎性的青春痘有治療效果。但是0.1%的Tazarotene和一般的tretinoin有相同的刺激機率，也不適用于孕婦。,維胺酯,本品為我國創(chuàng)制的治療痤瘡的新藥，維A酸衍生物,結(jié)構(gòu)式近似全反式維A酸，作用機制與13-順維A酸及芳香維A 酸較相似，但副作用較全反式維A酸輕。 口服具有調(diào)節(jié)和控制上皮細胞分化與生長，抑制角化，減少皮脂分泌，抑制角質(zhì)形成細胞的角化過程，使角化異?；謴?fù)正常，抑制痤瘡丙酸菌的生長，并有調(diào)節(jié)免疫及抗炎作用。 口服按1-2.0mg/kg/天計算，成人每次25mg-50mg，每日服2-3次。療程治療痤瘡為6周，脂溢性皮炎為4周。,外用抗氧化劑,維生素 綠茶多酚類 乙酰半光氨酸 輔酶 超氧化物歧化酶,維生素E(生育酚,Vitamin E),維生素E的起效時間長,需要反復(fù)外用,每日2次,共2周,則相隔16小時,仍有明顯的防光作用. 維生素E和糖醛-葡萄醇合用,可以取長補短,使作用產(chǎn)生快且持續(xù)時間長.,綠茶多酚類,左旋表沒食子兒茶精-3-沒食子酸(EGCG)和左旋表兒茶精-3-沒食子酸(ECG)是綠茶中的多酚類成分,用于皮膚局部具有保護郎格漢司斯細胞不受UV損傷,并減輕UV照射后DNA的損傷作用. 主要機制:茶多酚類可以抑制UV照射引起的表皮和真皮內(nèi)過氧化氫和一氧化氮的產(chǎn)生,還可以抑制UV照射引起的炎性細胞向組織的浸潤.,材料：綠茶粉1小匙、蛋黃1個、面粉1.5大匙 制作方法：在面粉中加入蛋黃攪拌后，再加入綠茶粉混合。 使用方法：將做成的綠茶面膜敷蓋整個臉部，再鋪上一層微濕的面紙，停留在 臉上約5-10分鐘后，用冷水或溫水洗凈。敷了面膜后的肌膚會很敏感，請勿立即上妝。即使要化妝也請薄薄地涂上一點化妝水或乳液即可。敷面后觸摸肌膚，會立即感到皮膚很光滑。,緊膚指數(shù)： 美麗秘訣：綠茶粉自制面膜，對肌膚有很好的美白效果。與同樣富含維生素C的檸檬比，綠茶不含酸性，不會刺激皮膚。 適 用：25歲以上所有要對抗皺紋和松弛皮膚的女性。,乙酰半胱氨酸,動物皮膚實驗表明,乙酰半胱氨酸可以防止全身性光免疫抑制,防止UVB照射后表皮DNA變化,加速色素形成. 本品與硒化鈉合用,可以提高人成纖維細胞防御UVA誘導(dǎo)的過氧化性損傷.,輔酶,是一種類似維生素的營養(yǎng)物質(zhì). 是人體內(nèi)的自由基清除劑,皮膚光老化過程中的細胞過氧化損傷部分原因是由于內(nèi)源性輔酶的水平下降.并且,35歲以后,人逐漸喪失從食物中攝取原料合成輔酶的能力,這就依靠外用輔酶. 外用本品可以滲透到皮膚各層,有效對抗UVA誘導(dǎo)的在角質(zhì)形成細胞中的氧化應(yīng)激反應(yīng),阻止DNA損傷,抑制成纖維細胞中膠原酶的過度表達.,超氧化物歧化酶 (Superoxide Dismutase, SOD),超氧化物歧化酶,超氧化物歧化酶（ SOD ）又稱過氧化物歧化酶,屬于金屬酶，按照結(jié)合金屬離子種類不同，該酶有以下三種：含銅與鋅超氧化物歧化（ CUZNSOD ）、含錳超氧化物歧化酶（ MNSOD ）和含鐵超氧化物歧化酶（ FeSOD ）。 SOD 能夠清除自由基反應(yīng)過程: 第一步是，作為有害物質(zhì)的超氧陰離子在 SOD 的作用下和氫離子反應(yīng)，生成另一種物質(zhì)過氧化氫； 第二步是，過氧化氫又在過氧化氫酶的作用下和氫離反應(yīng)，最終生成了一種對人體無害的物質(zhì)水。 SOD臨床應(yīng)用: (1)可抑制心腦血管疾病 (2)抗衰老作用 (3)自身免疫性疾病 (4)肺氣腫 (5)輻射病及輻射防護 (6)老年性白內(nèi)障,-羥酸類,-羥酸類是一類有機酸,常用藥物包括甘醇酸(甘蔗),檸檬酸(檸檬、柑橘），乳酸（酸乳、西紅柿），蘋果酸（蘋果）、杏仁酸（杏仁）。 在美容方面有多方面的藥理作用和用途,其中也包括防治皮膚光老化的藥理作用.,-羥酸類的藥理作用,低濃度有皮膚角質(zhì)剝落作用，高濃度有表皮剝落作用。 皮膚保濕作用。 使皮膚美白、紅潤作用。 增加皮膚彈性，消除皺紋。 消除皮膚異常的色素沉著。 促進細胞增殖，增加膠原合成。,-羥酸類的應(yīng)用,亮膚、潤膚、美膚。 治療皮膚干燥癥 治療魚鱗病 治療脂溢性角化病 治療痤瘡 防治皮膚光老化,自制草莓面膜,草莓4粒、面粉1小匙、酸奶少許、蜂蜜1小匙,制作方法：,1、用清水將草莓沖洗干凈，榨出汁,2、將面粉和酸奶混合后放入草莓汁和蜂蜜攪拌均勻,自制蘋果面膜： 潔膚、抗皺、增白,制作方法：將蘋果磨成泥，加入檸檬汁和少許鹽后攪拌，涂于臉上。 干性皮膚：加適量乳脂、酸奶油、鮮牛奶、植物油。 油性皮膚：加蛋清。,番茄面膜,制作方法：將番茄與檸檬片打成泥，加少許面粉后攪拌均勻即成。涂于臉上30分鐘后洗去。,功效：清除老死細胞，深層清潔肌膚，收斂毛孔，對黑頭粉刺和油性肌膚有特別清潔效果,還有美白、鎮(zhèn)定作用。,-3脂肪酸（Omega-3 fatty acid),-3脂肪酸主要為二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），均來自海洋生物和海魚。 含有多個不飽和鍵，有較強的調(diào)節(jié)血脂、擴血管、抗血栓、抗衰老、增強大腦功能作用。 近年來發(fā)現(xiàn)，本品具有抑制