0-3歲嬰幼兒發(fā)展特點與規(guī)律.ppt

案例：生長痛,“生長痛”是指兒童的膝關節(jié)周圍或小腿前側疼痛，這些部位沒有任何外傷史，活動也正常，局部組織無紅腫、壓痛。檢查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被認為是“生長痛”。 生長痛的發(fā)生多因孩子活動量相對較大，長骨生長較快，與局部肌肉筋腱的生長發(fā)育不協(xié)調，導致了生理性疼痛的發(fā)生。,生長痛誘因,1.活動過多(如在某幼兒園集體郊游后第二天，多名孩子同時出現腿痛)。有生長痛與低鈣關系的報道；受涼因素(天氣變化或夜間受涼)。上呼吸道感染(有學者認為病毒可引起生長痛)。 2.個體因素(有過敏體質的兒童容易得生長痛)。1）骨骼生長迅速兒童骨骼生長迅速，而四肢長骨周圍神經、肌腱、肌肉生長相對較慢，因而產生牽拉痛。2）代謝產物堆積；過度活動，或發(fā)育中組織代謝產物過多，引起酸性代謝產物堆積，從而造成肌肉酸痛。3）脛骨內彎；學步時小腿脛骨較彎曲，人體代償性地出現一定程度膝關節(jié)外翻。隨身體生長，少數幼兒沒有得到及時矯正，為保持關節(jié)穩(wěn)定，腿部肌肉常保持緊張狀態(tài)便出現疼痛,生長痛臨床特點,臨床特點：1.不定期性和發(fā)病持續(xù)時間多樣性；一般無規(guī)律，可一個月發(fā)作數次，也可半年或一年發(fā)作一次；每次持續(xù)時間最短數十分鐘，最長可為數天甚至長達十幾天之多多數無預兆，為突然發(fā)病，多自行緩解。2.多部位性和相對關節(jié)固定性；可發(fā)生于肢體的任何部位和關節(jié)。但下肢多于上肢，膝關節(jié)多于其他關節(jié)，其右側多于左側，單側肢體多于雙側肢體；除此以外，肩、肘、腕、髖、踝等關節(jié)均可見到。3.疼痛的性質和差異性；部分小兒不訴說肢體疼痛，僅表現為跛行而就診；疼痛的差異性極大，或疼痛難忍，或為不適感；有的可伴隨短時精神倦怠，不思活動，飲食差等；一般無發(fā)熱。4.癥狀與體征不符；反復檢查無體征或輕微，疼痛部位大多無明顯陽性體征，多數無活動障礙，局部無紅腫。,生長痛護理與預防,“生長痛”屬于肌肉性疼痛，出現“生長痛”現象是一般不需要特殊治療。疼痛發(fā)作時最有效的處理方法是為孩子作局部按摩、熱敷，幫助減輕疼痛程度，使小孩的心理得到關懷和安全感。具體方法如下： 轉移注意力：講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法吸引孩子的注意。 局部熱敷、按摩：疼痛部位進行按摩或熱敷，動作要輕柔，這樣能緩和孩子的緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感 減少劇烈運動：生長痛不是病，不需要限制孩子的活動，但如果疼痛比較厲害時，應該注意讓孩子多多休息，讓肌肉放松，不要進行劇烈活動。 補充營養(yǎng)素：應該讓孩子多攝取可以促進軟骨組織生長的營養(yǎng)素，如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋，都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對膠原合成有利，可以讓孩子多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。,生長規(guī)律,（一）生長發(fā)育的連續(xù)性與規(guī)律性 如何理解連續(xù)性？在兒童生長和發(fā)育中，哪些現象體現了連續(xù)性？ （二）生長發(fā)育的不平衡性 （三）生長發(fā)育的順序性 （四）生長發(fā)育的個體差異性,人體解剖圖,1.0-3歲嬰幼兒運動系統(tǒng),1.骨骼：生長迅速，數量多于成人，柔軟易彎曲。 2.骨連接：骨與骨之間的鏈接，最主要是關節(jié)。 3.肌肉：嬰幼兒肌肉柔軟，肌纖維較細，間質組織相對較多。,案例分析,小明奶奶在帶小明出去玩時，不小心摔了一跤，導致手臂骨折了，兩三個月之后才好。有一天小明從高處摔下，也導致手臂骨折了，但是一個多月就好了。為什么同樣是骨折，小明卻比奶奶好得快呢？,1.0-3歲嬰幼兒運動系統(tǒng)的保育,粗大運動的訓練 抬頭練習 轉頭練習 足凳練習 翻身練習 扶站練習,0-3歲嬰幼兒運動系統(tǒng)的保育,精細動作練習 手的揮動 手的抓握：靜態(tài)抓握、動態(tài)抓握,反射抓握游戲1個月寶寶,1.準備幾個觸感不同的物品，但不要傷害寶寶的小手。 2.輪流放在寶寶的手掌心中。 3.再輕拉這些物品，你會發(fā)現寶寶抓握得很緊。 利用寶寶原有的反射能力，能讓他體會不同的觸感，以及雙手肌肉被帶動的感覺，增加對雙手的認知。,寶寶抓握練習,1.晃一晃手鏈給寶寶一條手鏈，讓他試著晃一晃。這時，寶寶會被發(fā)出的聲音所吸引，自然會更加用力地搖晃。注意，要防止手鏈纏住寶寶的手指。適合年齡：3個月以上。 2.抓木棍準備一根適合寶寶抓握的細木棍。你在寶寶的頭頂前上方稍高一點的位置舉著木棍，逗引寶寶去抓。注意，木棍的位置要在寶寶往上伸手就能夠著的地方。適合年齡：4個月以上 3.抓住晃動的球在寶寶面前拴一個小球，你輕輕地晃動球，讓寶寶去抓，看看他能不能抓住這個晃動的球。適合年齡：5個月以上。,2.0-3歲嬰幼兒呼吸系統(tǒng),呼吸器官： 鼻腔狹窄，粘膜柔嫩，血管豐富，缺少鼻毛，容易感染。 喉腔狹窄，粘膜柔嫩，豐富的血管和淋巴組織。 喉部保護性反射功能不完善，容易嗆食。 氣管和支氣管管腔狹窄，缺乏彈性。 肺泡數量少，容積小。 胸廓：胸廓較短，呈圓筒狀，肋骨呈水平位。,呼吸運動,加快呼吸 節(jié)律不穩(wěn)定，呼吸肌弱，腹式呼吸為主。,2.0-3歲嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的保育,空氣流通，保持新鮮 合理穿衣，保溫御寒 注意飲食，適度鍛煉 養(yǎng)成習慣，嚴防異物,2.0-3歲嬰幼兒消化系統(tǒng)的保育,消化系統(tǒng)： 口腔 食管和胃 腸 肝臟 胰腺,0-3歲嬰幼兒消化系統(tǒng)的保育,注意氣候季節(jié)的變化 注意飲食調理 注意環(huán)境衛(wèi)生 注意進食和排便習慣,3.0-3歲嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)（心血管）特點和保育,心臟：體積與身體的比例，隨年齡增長而下降。 血液：總量比成人多，血液循環(huán)很快，凝血功能差。 心臟：心率快，脈搏容易受外界影響。 心率：嬰幼兒心率較快。,0-3歲嬰幼兒心血管系統(tǒng)的保育,體育鍛煉增強體質 預防心血管疾病,6.內分泌系統(tǒng)的特點和保育,腦下垂體內分泌腺的發(fā)育； 甲狀腺的分泌,保證良好的睡眠促進內分泌 創(chuàng)設良好的環(huán)境,練習題,1.激素對人體的生命活動過程起調節(jié)作用，各種內分泌腺分泌的激素不同，每種激素的省里作用也不相同，其中對神經系統(tǒng)有影響的激素是( ) A .生長激素 B.甲狀腺激素 C.胰島素 2.生長激素分泌不足時，可能導致（ ） A侏儒癥 B.呆小癥 C.巨人癥,7.0-3歲嬰幼兒神經系統(tǒng)特點和保育,特點： 小腦發(fā)育晚，腦部發(fā)育迅速； 大腦易興奮和疲勞，神經髓鞘化； 自主神經發(fā)育不全。,保育： 保證合理營養(yǎng) 保證空氣新鮮 保證充足睡眠 安排適當的體育鍛煉,練習題,1.新生兒的腦重約為（ ） A350g B950g C1200g D1500g 2. 1-3歲嬰幼兒走路不穩(wěn)，容易摔跤的主要原因是（ ） A動作協(xié)調性比較差 B.平衡能力較差 C.小腦發(fā)育較晚,8.神經（泌尿）系統(tǒng)的保育,尿路感染,及時排尿； 及時清潔；,