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一例擴(kuò)張性心肌病患者的麻醉 病例與思考,解放軍第309醫(yī)院麻醉科 陳劍,目錄,病例回顧,病例回顧,病例回顧 術(shù)前檢查,病例回顧 術(shù)前診斷及擬實(shí)施手術(shù),擬行剖腹探查盆腔包塊切除術(shù),術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 多學(xué)科會(huì)診,術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 此時(shí)我們想到的問(wèn)題,麻醉方案及術(shù)中管理,麻醉方案及術(shù)中管理 麻醉方法與術(shù)前訪(fǎng)視,麻醉方案及術(shù)中管理 麻醉用藥,麻醉方案及術(shù)中管理 術(shù)中循環(huán)情況,麻醉方案及術(shù)中管理 術(shù)中液體平衡（2.5h）,麻醉方案及術(shù)中管理 患者轉(zhuǎn)歸,思考與總結(jié),思考與總結(jié),思考與總結(jié) 心功能不全患者首選依托咪酯,思考與總結(jié) 擴(kuò)張性心肌病,思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),術(shù)前充分細(xì)致的準(zhǔn)備，是平穩(wěn)麻醉的先決條件。,思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),監(jiān)測(cè) 手段,思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),血管活性藥物,思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),思考與總結(jié) 麻醉要點(diǎn),術(shù)中精心調(diào)整液體出入量，使液體呈現(xiàn)平衡狀態(tài)，維持心肌收縮力和心臟前負(fù)荷，降低后負(fù)荷，應(yīng)用利尿劑，預(yù)防心功能負(fù)荷加重。,液體出入量,思考與總結(jié) 總結(jié),我們體會(huì)的擴(kuò)張性心肌病患者進(jìn)行手術(shù)治療術(shù)前認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行改善心功能，術(shù)中維持病人的心肌收縮功能，維持心臟前負(fù)荷，降低心

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