住院藥房工作制度與操作規(guī)程.ppt

,住院藥房工作制度及職責(zé)培訓(xùn),目錄,一、各崗位工作制度,（1）負(fù)責(zé)本部門的藥品管理、醫(yī)囑調(diào)劑、用藥咨詢服務(wù)，指導(dǎo)臨床科室的備用藥品管理。 （2）由高年資藥師對(duì)醫(yī)囑審核后方可進(jìn)行調(diào)劑，遇有用藥不適宜情況，由審方人員與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再行調(diào)配，審方人員應(yīng)將用藥不適宜情況進(jìn)行登記。 （3）審核后的擺藥單方可進(jìn)行調(diào)劑，調(diào)配完成后的由另一藥師進(jìn)行核對(duì)后方可發(fā)藥，擺藥單由調(diào)劑人和核對(duì)人員雙簽字。,（4）配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，口服藥品禁止用手直接接觸藥物。 （5）認(rèn)真做好效期藥品的管理，嚴(yán)禁過期失效藥品的發(fā)出。 （6）含有“麻醉藥品”、“精神藥品”、“醫(yī)療用毒性”的處方調(diào)配按“麻醉、精神、醫(yī)療用毒性藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。 （7）做好處方分類統(tǒng)計(jì)登記工作，各類處方應(yīng)分別存放，定期上報(bào)統(tǒng)一銷毀。,（8）認(rèn)真做好藥學(xué)服務(wù)工作，及時(shí)與臨床科室及醫(yī)護(hù)人員溝通，通報(bào)藥品供應(yīng)情況。 （9）調(diào)劑臺(tái)、儲(chǔ)藥器具等設(shè)備設(shè)施等應(yīng)保持清潔完好，并按固定地點(diǎn)放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。 （10）其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室,不得進(jìn)行與調(diào)劑工作無關(guān)的活動(dòng)。 （11）嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不得擅離職守，做到班班交接，交接有完整記錄。有事先請(qǐng)假，未經(jīng)批準(zhǔn)不得調(diào)班、替班事。,二、崗位職責(zé),（1）嚴(yán)格執(zhí)行藥事相關(guān)法律、法規(guī)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和藥品調(diào)劑操作規(guī)程。 （2）承擔(dān)處方/醫(yī)囑審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)放與用藥交代等工作。 （3）審查處方/醫(yī)囑書寫的規(guī)范性，確認(rèn)處方/醫(yī)囑的合法性，審核處方/醫(yī)囑用藥的適宜性。 （4）調(diào)劑處方/醫(yī)囑時(shí)，嚴(yán)格做到“四查十對(duì)”。,（5）發(fā)現(xiàn)處方/醫(yī)囑存在用藥不適宜時(shí)，有責(zé)任告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。當(dāng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤時(shí)，有責(zé)任拒絕接收處方，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并做好相應(yīng)記錄，按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。 （6）負(fù)責(zé)自己分管藥架、冰箱的衛(wèi)生、藥品質(zhì)量及效期檢查，完成領(lǐng)導(dǎo)交付的其他工作。,（7）做好特殊管理藥品的交接班工作，以及處方/醫(yī)囑整理、保管、移交工作，并做好相關(guān)記錄。 （8）協(xié)助部門負(fù)責(zé)人，做好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的帶教工作。,三、操作規(guī)程,（一）住院藥房調(diào)配崗位操作規(guī)程,（1）負(fù)責(zé)做好配方前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，按時(shí)打開發(fā)藥窗口，清潔工作臺(tái)面和藥架，保持室內(nèi)外清潔。 （2）負(fù)責(zé)嚴(yán)格按住院藥房藥品調(diào)配規(guī)則配發(fā)藥單，并核對(duì)。 （3）發(fā)現(xiàn)病房輸入錯(cuò)誤醫(yī)囑時(shí)，及時(shí)與其聯(lián)系糾正，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。,（4）對(duì)照發(fā)藥單發(fā)藥時(shí)，對(duì)口服片劑禁止用手直接接觸藥品，藥房所需藥品調(diào)配好后按規(guī)定由病區(qū)指定護(hù)士取回，病房醫(yī)囑需退掉的藥品，應(yīng)及時(shí)如數(shù)收回。 （5）調(diào)配發(fā)藥時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查藥品質(zhì)量，不得將變質(zhì)、破損、失效等不合格藥品發(fā)出藥房（包括大輸液）。 （6）調(diào)配麻醉藥品、精神藥品、劇毒藥品必須是專有處方，符合特殊藥品管理規(guī)定，處方單獨(dú)存放，并作詳細(xì)登記。 （7）藥品調(diào)配后應(yīng)將剩余藥放還原處，排列整齊。,（8）發(fā)藥單調(diào)配完畢應(yīng)核對(duì)無誤后在發(fā)藥單上簽名或蓋章交復(fù)核崗。 （9）負(fù)責(zé)自己分管藥架的衛(wèi)生，藥品質(zhì)量及效期檢查，參加節(jié)假日值班，完成領(lǐng)導(dǎo)交付的其他任務(wù)。 病房錄入醫(yī)囑藥師審核醫(yī)囑無誤打印發(fā)藥單調(diào)配發(fā)藥藥品清單上簽字藥品清單和藥品放入筐中交給核對(duì)人員調(diào)配完畢,（二）住院藥房核對(duì)崗位操作規(guī)程,（1）負(fù)責(zé)按發(fā)藥單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì)所調(diào)配的藥品，特別是毒、麻、精神藥品是否按特殊藥品規(guī)定執(zhí)行。 （2）藥師與當(dāng)班護(hù)士一同核對(duì)至準(zhǔn)確無誤后簽字。 （3）文明禮貌服務(wù)、熱情主動(dòng)解答醫(yī)護(hù)人員提出的問題。,（4）根據(jù)藥房工作需要，承擔(dān)調(diào)配工作，負(fù)責(zé)自己分管藥架的衛(wèi)生，藥品質(zhì)量及效期檢查，參加節(jié)假日值班，完成領(lǐng)導(dǎo)交付的其他工作。 接收藥品、藥品清單核對(duì)藥品檢查藥品質(zhì)量按清單順序發(fā)放藥品多退少補(bǔ)交當(dāng)班護(hù)士驗(yàn)收核對(duì)無誤雙方簽字交藥。,（三）住院藥房領(lǐng)藥崗位工作操作規(guī)程,（1）根據(jù)規(guī)定做好電腦庫存的限量維護(hù)。 （2）合理做好領(lǐng)藥計(jì)劃，及時(shí)向藥庫請(qǐng)領(lǐng)當(dāng)日領(lǐng)藥計(jì)劃，保證臨床供應(yīng)，避免積壓浪費(fèi)。 （3）領(lǐng)取藥品時(shí)應(yīng)將出庫單與實(shí)際領(lǐng)取藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量核對(duì)無誤后方可領(lǐng)回藥房。若發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，及時(shí)與藥庫核對(duì)糾正。,(4）領(lǐng)回的藥品分類上架：遵循先進(jìn)先出及近效期藥品放在外側(cè)的原則，碼放整齊。不將變質(zhì)、破損、失效、不合格藥品領(lǐng)入住院藥房。新到藥品按藥理作用分類碼放，通知藥房其他工作人員，并在新藥登記本上登記藥品名及擺放位置。 庫存限量維護(hù)打印所申請(qǐng)藥品清單交藥庫領(lǐng)藥核對(duì)藥品品種、規(guī)格、數(shù)量效期等將藥品分類上架,（四）住院藥房庫存藥品管理操作規(guī)程,（1）嚴(yán)格按照領(lǐng)藥操作規(guī)程從藥庫領(lǐng)取藥品，分類上架，將每日領(lǐng)藥單集中管理。 （2）藥架分配到人，各人負(fù)責(zé)分管藥架的衛(wèi)生及藥品質(zhì)量，效期檢查，每月檢查1次，并做詳細(xì)記錄。 （3）嚴(yán)格按照配方審核操作規(guī)程，調(diào)配發(fā)藥單，將當(dāng)日發(fā)藥單裝訂成冊(cè)。,（4）做好貴重及毒麻藥品的登記工作，做到賬物相符。 （5）每季度盤點(diǎn)1次，核對(duì)庫存藥品，做到賬物相符。 領(lǐng)取藥品毒麻精藥品單獨(dú)造冊(cè)登記檢查藥品質(zhì)量必須符合規(guī)定抽查庫存品種能否滿足需求分類上架擺放方便取藥調(diào)配發(fā)藥每季盤點(diǎn)核對(duì)理論庫存與實(shí)際庫存是否相符,（五）住院藥房盤點(diǎn)工作操作規(guī)程,（1）每季度盤點(diǎn)1次，做好盤點(diǎn)前的準(zhǔn)備工作。 （2）分組盤點(diǎn)（2人1組），一人清點(diǎn)數(shù)量，一人做好盤點(diǎn)表的登記。包括品名、規(guī)格、數(shù)量及藥品代碼，盤點(diǎn)表核對(duì)后雙人簽名。 （3）核對(duì)盤點(diǎn)表數(shù)據(jù)與實(shí)物是否相符。,（4）將盤點(diǎn)數(shù)據(jù)輸入電腦，核對(duì)輸入數(shù)據(jù)與盤點(diǎn)表是否相符，計(jì)算盤點(diǎn)金額與理論庫存金額比較，