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游泳場(chǎng)(館)負(fù)責(zé)人會(huì)議,會(huì)議內(nèi)容,衛(wèi)生監(jiān)督的依據(jù) 法定公共場(chǎng)所的定義 公共場(chǎng)所管理和監(jiān)督重點(diǎn) 公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容 游泳場(chǎng)所衛(wèi)生要點(diǎn) 醫(yī)生提醒:游泳五禁忌 游泳會(huì)導(dǎo)致哪些傳染病的傳播 日常管理中須注意的幾個(gè)問題,衛(wèi)生監(jiān)督的依據(jù),中華人民共和國(guó)傳染病防治法(2004) 全國(guó)人大代表大會(huì) 2004年12月 公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例 國(guó)務(wù)院1987.4.1發(fā)布 公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則 衛(wèi)生部1991.3.11發(fā)布 上海市游泳池(場(chǎng))衛(wèi)生管理要求 上海市衛(wèi)生局 公共場(chǎng)所國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 各類場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)12個(gè) 技術(shù)規(guī)范1個(gè) 檢驗(yàn)方法30個(gè)(2000年) 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)(公共場(chǎng)所用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 2001年) 游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9667-1996,法定公共場(chǎng)所的定義,公共場(chǎng)所是指人群聚集、供公眾進(jìn)行工作、學(xué)習(xí)、社交、休息、娛樂、體育、參觀、旅游和滿足部分生活需求所使用的一切公共建筑物、場(chǎng)所及其設(shè)施。 游泳池(場(chǎng))是指人工建造游泳、戲水的公共場(chǎng)所。 我國(guó)國(guó)務(wù)院1987年頒布的公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例共列有七類二十八種公共場(chǎng)所 賓館、旅店、招待所、影劇院、錄像廳、音樂廳、舞廳、音樂茶座、游藝廳、酒吧、咖啡廳、公共浴室、理發(fā)店、美容店、游泳場(chǎng)(館)、體育館、圖書館、博物館、美術(shù)館、商場(chǎng)、書店、醫(yī)院候診室、候車室、交通工具等。 游泳場(chǎng)所屬于公共場(chǎng)所監(jiān)管重點(diǎn)。,公共場(chǎng)所的衛(wèi)生特征,環(huán)境和物品容易被污染 (由于人員流動(dòng)性大) 影響健康的致病因素傳播快 (大部分通過呼吸道、接觸性傳播途徑) 服務(wù)人員的衛(wèi)生水平低 (未經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)) 衛(wèi)生制度不健全 、不切實(shí)執(zhí)行 建筑和布局不合理 (擅自更改功能場(chǎng)所、如洗消專間) 公共場(chǎng)所主管部門和經(jīng)營(yíng)單位自覺管理的意識(shí)差,公共場(chǎng)所管理和監(jiān)督重點(diǎn),不斷改善和提高環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量 把可能存在和發(fā)生的衛(wèi)生問題消滅在設(shè)計(jì)和施工階段 (設(shè)計(jì)審核的目的,減少商家不必要的損失) 應(yīng)設(shè)有專用消毒間,對(duì)公共用品進(jìn)行清洗、消毒和保潔 (隨著公共場(chǎng)所有關(guān)法律法規(guī)、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的完善,對(duì)新辦證單位以后要求會(huì)更高) 應(yīng)對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn) 應(yīng)防止發(fā)生危害健康事故和中毒事故 建立衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),制定衛(wèi)生管理制度,公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容,核發(fā)和復(fù)驗(yàn)“公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證” (六年換證,兩年一次驗(yàn)證) 對(duì)管轄范圍內(nèi)的七類二十八種公共場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 監(jiān)督公共場(chǎng)所對(duì)危害健康事故的管理和處理 監(jiān)督公共場(chǎng)所對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢和衛(wèi)生知識(shí)教育和培訓(xùn) 對(duì)公共場(chǎng)所違反條例和實(shí)施細(xì)則的違法行為進(jìn)行行政處罰,衛(wèi)生要求,足夠的功能場(chǎng)地 配套的硬件設(shè)施 健全的衛(wèi)生制度 完善的自身管理,功能場(chǎng)地,主要場(chǎng)地: 1、體檢室 2、更衣室 3、就浴場(chǎng)所 4、浸腳消毒池 5、游泳池(包括兒童涉水池) 配套場(chǎng)地 1、洗手間 2、消毒間 3、休息場(chǎng)所,硬件衛(wèi)生要求,1、游泳場(chǎng)所必須結(jié)合城市遠(yuǎn)景規(guī)劃,、場(chǎng)址應(yīng)選擇在遠(yuǎn)離工業(yè)污染源地帶,遠(yuǎn)離產(chǎn)生煙塵和有毒有害氣體的工業(yè)區(qū),同時(shí)也應(yīng)避免游泳場(chǎng)對(duì)周圍的干擾。 2、新建、改建、擴(kuò)建游泳池必須具有循環(huán)凈水和消毒設(shè)備,采用氯化消毒時(shí)應(yīng)有防止泄漏措施。,硬件衛(wèi)生要求,3、游泳場(chǎng)所須設(shè)男女更衣室、沐浴室、廁所等。淋浴室每3040人設(shè)一個(gè)淋浴噴頭。女廁所每40人設(shè)一個(gè)便池,男廁所每60人設(shè)一個(gè)大便池和二個(gè)小便池。其污水排入下水道。 4、淋浴室通往游泳池直道應(yīng)設(shè)強(qiáng)制通過式浸腳消毒池,池長(zhǎng)不小于2m,寬度應(yīng)與走道相同,深度20cm,池水余氯5一10mgl,每4小時(shí)更換一次水。,硬件衛(wèi)生要求,5、室內(nèi)游泳池采光系數(shù)不低于14,水面照度不低于80Lux。 6、人工游泳池(場(chǎng))內(nèi)設(shè)兒童戲水池的,不得與成人游泳池連通,并應(yīng)有連接供水系統(tǒng)。 7、游泳池池壁及池底應(yīng)光潔不滲水,呈淺色。池外走道不滑易于沖刷,走道外緣設(shè)排水溝, 污水排入下水道。,硬件衛(wèi)生要求,8、凡是設(shè)有坐便器的衛(wèi)生間,必須使用一次性坐便墊紙。 9、規(guī)范的游泳場(chǎng)館,應(yīng)當(dāng)設(shè)有體檢站,配備醫(yī)士以上技術(shù)職稱的醫(yī)務(wù)人員,并配備體溫速測(cè)儀、血壓計(jì)、聽診器、耳鏡、酒精棉球等醫(yī)療體檢器具。醫(yī)務(wù)人員體檢時(shí),應(yīng)該穿工作衣,戴口罩和一次性手套。,軟件衛(wèi)生要求,1、建立健全衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)制度:衛(wèi)生管理制度及操作流程、傳染病報(bào)告制度、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。 2、完善自身管理,落實(shí)各項(xiàng)制度,建立工作臺(tái)帳:要有專職或兼職衛(wèi)生管理人員、建立日常衛(wèi)生檢查記錄、池水(包括浸腳池)消毒記錄、池水(包括浸腳池)監(jiān)測(cè)記錄、從業(yè)人員日常健康檢查記錄。,軟件衛(wèi)生要求,3、游泳場(chǎng)所的體檢室、更衣室、更衣箱及鑰匙、走道、廁所等用具和場(chǎng)所的輔助設(shè)施消毒,要落實(shí)到人,并做好記錄。(記錄內(nèi)容包括消毒設(shè)備及產(chǎn)品名稱、時(shí)間、消毒劑濃度、用量、消毒效果檢驗(yàn)、消毒人員簽名),軟件衛(wèi)生要求,4、游泳池(場(chǎng))的用水應(yīng)符合國(guó)家生活用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。正確使用循環(huán)凈水和消毒設(shè)備,保證水質(zhì)必須符合國(guó)家游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB9667-1996)的要求。 池水游離性余氯控制在 0.30.5 mgL。 5、日?qǐng)鐾粫r(shí)間內(nèi)游泳人數(shù)每場(chǎng)次每人占有水面不低于2m2,夜場(chǎng)不低于2.5m2 。,軟件衛(wèi)生要求,6、游泳池應(yīng)嚴(yán)禁有肝炎、心臟病、皮膚癬疹(包括腳癬)、重癥砂眼、急性出血性結(jié)膜炎、中耳炎、腸道傳染病、精神病等患者和酗酒者進(jìn)入人工游泳池游泳,制定相應(yīng)的查驗(yàn)制度,并在場(chǎng)內(nèi)設(shè)有明顯的禁游標(biāo)志。 7、勸告先進(jìn)行淋浴在進(jìn)入泳池,可清除身體表面大部分汗液、分泌物等,可減少對(duì)浴池水的污染程度 ,專人負(fù)責(zé)游泳者的督泳和強(qiáng)制通過浸腳消毒。(友情提示),軟件衛(wèi)生要求,8、場(chǎng)內(nèi)禁止出租游泳衣褲,應(yīng)設(shè)有明顯的標(biāo)志。 9、游泳池(場(chǎng))應(yīng)做到亮衛(wèi)生許可證經(jīng)營(yíng)。,人員衛(wèi)生,1、從業(yè)人員持證上崗。 2、患病調(diào)離制度 : 發(fā)現(xiàn)清洗消毒人員患有傳染病或者屬健康帶菌者,應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離工作崗位。 3、配備專職或兼職衛(wèi)生管理人員,負(fù)責(zé)經(jīng)常性衛(wèi)生檢查和對(duì)從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。 4、每日由衛(wèi)生管理人員對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康日常檢查,并做好記錄。如有發(fā)熱、腹瀉或其他傳染病者及時(shí)離崗休息待病愈后上崗。,游泳可能傳播的疾病和專家建議,在游泳的時(shí)候可能會(huì)傳播哪些疾病,對(duì)人體的害處及應(yīng)對(duì)辦法是怎樣的呢?游泳時(shí)又禁忌什么呢? 在水中易傳播紅眼病、皮膚病、咽結(jié)膜炎、性病等。,游泳可能傳播的疾病和專家建議,紅眼病:游泳時(shí)最容易傳染的疾病就是眼病。游泳池的水應(yīng)該做到隨時(shí)加氯消毒,水中氯含量應(yīng)控制在每升0.3至0.5毫克,過低不能徹底消毒,容易傳染眼病。如果與一些患有沙眼、紅眼病等傳染性疾病的病人同游,沙眼衣原體可通過游泳池水傳播,使健康人患上類似的眼疾。 建議:入池前或上岸后滴點(diǎn)眼藥水,及時(shí)洗澡,避免細(xì)菌殘留。,游泳可能傳播的疾病和專家建議,皮膚?。寒?dāng)游泳者中有患由細(xì)菌感染引起的膿皰瘡、膿痂疹時(shí),其他游泳者一經(jīng)接觸即會(huì)被傳染;而皮膚淺層的真菌感染包括足癬、灰指甲等,通過拖鞋、毛巾也極易傳染。另外,如水中氯含量每升高于1.0毫克則有可能傷害皮膚,會(huì)引起嗓子干、眼睛痛等現(xiàn)象。 建議:游泳時(shí)應(yīng)佩戴泳鏡、耳塞等,每次游泳后要及時(shí)洗澡,洗掉身上可能殘留的細(xì)菌。游泳者應(yīng)自備毛巾、拖鞋、浴巾等物品,游完后及時(shí)排尿、及時(shí)沐浴。,游泳可能傳播的疾病和專家建議,咽結(jié)膜炎:游泳是咽結(jié)膜炎最主要的傳播途徑。咽結(jié)膜炎是多發(fā)于學(xué)齡前兒童的上呼吸道感染病癥,也是一個(gè)由腺病毒引起的特別類型。除了會(huì)有眼紅、高燒外,還會(huì)引起肺炎、腸炎等病。咽結(jié)膜炎最易在3到6歲的兒童,尤其是同齡兒童中傳播。 建議:泳后及時(shí)洗澡,如果有喉嚨不舒服,及時(shí)去醫(yī)院就診。,游泳可能傳播的疾病和專家建議,性?。合静粐?yán)的游泳池水有時(shí)也可能成為性病的傳播媒介。經(jīng)常游泳的婦女,易引發(fā)陰道炎和外陰部濕疹。 一般而言,游泳是不會(huì)染上性病的。但如果游泳池消毒管理不嚴(yán),也有感染淋病或尿道炎的可能性。尿道炎經(jīng)水傳染引起發(fā)病的不少見。淋病作為一種傳染病,主要通過性交傳染,但如果淋病患者下水游泳污染了水源,也可引起別人患淋菌性結(jié)膜炎。,游泳可能傳播的疾病和專家建議,另外,泳池旁也常常隱藏禍端。多項(xiàng)研究揭示,性病并非一定要通過性接觸才能傳播,共用衣褲、毛巾、浴具等也可傳播性病,此外,性病患者坐過的地方,也可能留下病菌?,F(xiàn)已知,在潮濕的器具或濕毛巾內(nèi),梅毒螺旋體可存活數(shù)小時(shí),附著于衣褲和被褥中的淋球菌能存活1824小時(shí)。,游泳可能傳播的疾病和專家建議,有人檢查淋病患者沐浴后的浴巾、浴缸、更衣柜、拖鞋等物品,發(fā)現(xiàn)有淋球菌,如果健康人接觸這些被污染的物品及場(chǎng)所,特別是在游泳時(shí)著裝很少的情況下,就有可能感染性病。 建議:在公共游泳池游泳時(shí),不要隨地亂坐。游泳場(chǎng)所的座椅易被患者沾污,接觸污染部位后,極易被傳染。,醫(yī)生提醒:游泳五禁忌,月經(jīng)期忌游泳。月經(jīng)期游泳,病菌易進(jìn)入子宮、輸卵管等處引起感染。 長(zhǎng)時(shí)間暴曬后忌游泳。過長(zhǎng)時(shí)間暴曬會(huì)引起急性皮炎,亦稱日光灼傷。 患有傳染病或體表有創(chuàng)傷感染的病人,包括肝炎、皮膚癬疹、重癥沙眼、急性眼結(jié)膜炎(紅眼?。?、中耳炎、腸道傳染病性病病人忌游泳。這些人進(jìn)入游泳池,極有可能傳染給其他人,因此這些人不應(yīng)游泳。,醫(yī)生提醒:游泳五禁忌,飯前后忌游泳??崭褂斡静粌H會(huì)影響食欲和消化功能,也容易在游泳中發(fā)生頭暈乏力等意外情況。飽腹游泳亦會(huì)影響消化功能,還會(huì)產(chǎn)生胃痙攣,甚至嘔吐、腹痛現(xiàn)象。 劇烈運(yùn)動(dòng)后忌游泳。劇烈運(yùn)動(dòng)后馬上游泳,會(huì)因血管突然收縮加重心臟負(fù)擔(dān)。,日常管理中須注意的幾個(gè)問題,1、設(shè)置善意提新標(biāo)志:如為了您和他人的健康,請(qǐng)?jiān)诔刂型A?5分鐘。(浸腳池中);為了使我們的水質(zhì)更清潔,請(qǐng)淋浴后進(jìn)入泳池(淋浴區(qū));為了泳客的健康,本泳池禁止有肝炎、心臟病、皮膚癬疹(包括腳癬)、重癥砂眼、急性出血性結(jié)膜炎、中耳炎、腸道傳染病、精神病等患者和酗酒者進(jìn)入。,日常管理中須注意的幾個(gè)問題,2、密度過高,通風(fēng)不良,呼出氣體會(huì)使室內(nèi)空氣濕度、一氧化碳、二氧化碳、顆粒物濃度及細(xì)菌總數(shù)增加。尤其在夏秋季,往往會(huì)使人胸悶、惡心、嘔吐,甚至?xí)灥埂?3、氯氣本身有刺激性和毒性,使用消毒劑注意個(gè)人防護(hù),池水氯濃度不宜過高。 (GB9667-1996)的要求。,日常管理中須注意的幾個(gè)問題,4、開放期間要開啟循環(huán)凈水系統(tǒng)和消毒設(shè)備,每日定時(shí)補(bǔ)充新水。采用人工投放消毒藥物的,加強(qiáng)池水監(jiān)測(cè)工作,根據(jù)游泳池的開放時(shí)間、泳客人數(shù)、池水清潔程度調(diào)節(jié)循環(huán)凈水和消毒設(shè)備。保證水質(zhì)必須符合國(guó)家游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 5、室內(nèi)游泳館根據(jù)上海市公共場(chǎng)所禁止吸煙暫行規(guī)定禁止吸煙,設(shè)置禁煙標(biāo)志,
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