2017年護理工作總結(ICU).doc

2017年護理工作總結重癥醫(yī)學科 轉眼，2017年已經過去，回顧這一年來，在各級領導的關心、支持及幫助下，在全科醫(yī)護人員的共同努力下，重癥醫(yī)學科護理工作得以很好地完成，并取得了可喜的成績，現將本年度科室護理工作做如下總結：一、完成的主要工作：（一）進一步優(yōu)化科室管理制度1、采取柔性管理方式：嚴寬結合，時刻體現科室人性化管理，樹立科室護理人員歸宿感及主人翁意識，改善科室工作氛圍；2、細化科室護理管理小組：將科室管理細分分病區(qū)管理組、患者安全組、儀器設備管理組、藥品安全組、繼續(xù)教育組、感染管理組，每季度輪換小組成員，人人參與科室管理，做到全員能力提升；3、護理績效考核精細化：在護理部優(yōu)質護理績效方案指引下制定我科室特色的護理優(yōu)質績效考核細則，明確獎勵與處罰規(guī)則，做到多勞多得，優(yōu)質高效，提升護理人員工作積極性；（二）強化護理質控及患者安全管理1、制定除常規(guī)質控外的病區(qū)管理、患者安全管理、感染管理等每日專項核查表，不定期核查，實行月末實名制點名通報匯總情況并給予相應績效獎勵或處罰，2、在護理部工作指導下，重新修訂患者意外拔管風險評估并跟蹤使用情況，更新儀器設備使用保養(yǎng)及維修登記，細化設備管理人，統一規(guī)范各類標識；3、加強患者安全管理，鼓勵護理不良事件上報，全年完成護理不良事件上報5例，無一例漏報事件發(fā)生。（三）嚴格醫(yī)院感染管理1、參考院感科建議，重新制定科室空氣消毒登記，規(guī)范科室消毒流程，加強護工培訓與管理；2、向院領導爭取更換科室專用工作服，配置工作人員洗浴間以及專用微波爐等；3、加強多重耐藥菌患者管理，制定多耐患者每日消毒登記本，管理進一步規(guī)范化；4、嚴格探視管理，做到探視物品專床專用，加強家屬探視手衛(wèi)生規(guī)范及相關健康宣教，定期展開家屬探視前護理溝通會，加深理解與配合。（四）推廣優(yōu)質護理舉措1、改善護理服務質量，為患者提供美發(fā)店式床上洗頭服務，設置床旁便攜式置物籃便于清醒患者取用物品，為清醒但不能言語交流患者提供書寫白板、文字卡片等，提升患者住院感受；2、鼓勵護理人員積極爭取外出進修學習機會，并為進修人員每月補貼500元科室護理績效。3、合理調配人力資源：根據在床病員數量及護理工作量，及時動態(tài)評估工作人員需求量，嚴格護理備班制度，彈性排班，人力資源效應最大化；4、設置科室服務專欄，將每日工作與家屬關注的熱點問題做成文字圖片形式的展板，加強了與患者家屬溝通，取得了理解與配合；5、制作科室年度電子相冊，回顧年度工作的同時，加深了科室人員凝聚力和歸宿感。（五）狠抓繼續(xù)教育與培訓1、嚴格按照年度計劃完成護理部及科室培訓計劃，設置專職小教員每月逐項培訓、監(jiān)督練習及嚴格考核，人人過關；2、實時根據科室病員特殊病情或案例，展開護理教學查房或操作業(yè)務查房，創(chuàng)造更多學習機會及學習氛圍；3、年內完成護理操作培訓12次，護理理論培訓20余次，護理查房12次，護理病例討論4次，護理應急預案演練6次；4、加強實習生培訓與管理：嚴格實習生入科培訓，專人帶教，嚴格培訓及出科考核，提升帶教質量的同時加強護理人員自身素養(yǎng)提升。二、主要目標任務完成情況：1、護理主要工作量完成情況。查對制度落實核查 1662項次，合格率97.5%，搶救藥品核查4704支次，合格率100%，搶救設備器材核查2172項次，完好率100%，留置尿管相關感染核查1446人日次，發(fā)生率0，中心靜脈導管相關血流感染核查396人日次，發(fā)生率為0，呼吸機相關肺炎核查476人日次，發(fā)生率為0，各類導管護理與監(jiān)控3454例次，非計劃拔管1人次，拔管率為 0.28%。2、個別數據同期對比 3、各項指標完成情況：項 目數值項 目數值患者入院8h跌倒/墜床評估率100%住院患者疼痛評估率0住院患者跌倒/墜床發(fā)生率（）0%入院 2 小時 ADL 評估率（%）100%高風險患者跌倒/墜床發(fā)生率0%住院患者跌倒/墜床傷害程度率0%患者入院8h壓瘡風險評估率100%查對制度落實合格率97.5%住院患者壓瘡發(fā)生率（）0給藥差錯/錯誤發(fā)生率（）0%高風險患者壓瘡發(fā)生率（%）0%插管非計劃拔管率/例次（）0中心靜脈導管相關血流性感染發(fā)生率（）0呼吸機相關肺炎發(fā)病率（）0患者約束率50%留置導尿管所致泌尿系感染發(fā)生率（）0搶救藥品完好率100%搶救設備器材完好率100%年度繼續(xù)教育達標率100%基礎理論、急救技能考核合格率100%病房醫(yī)師對護理滿意率96%護理文件書寫合格率95%護理人員滿意度935%護理人員離職率0%三、收獲與獎勵：1、科室年度培訓與考核積分獲得全院第一名；2、科室實習生帶教或年度最受歡迎科室第二名；3、科室小教員獲得年度最佳小教員第一名；4、科室示教或年度最受歡迎示教老師第二名。5、年內完成實用新型專利申報1例，為我院首例專利申報。四、存在的主要問題及原因：1、個別年輕護理人員基礎薄弱，培訓周期較長，護理專業(yè)技術能力薄弱：新入科護理人員學歷偏低，工作經驗不足，重癥醫(yī)學科專業(yè)進修3個月以上：7人，占護理隊伍總人數的53.8%。 重癥醫(yī)學科專科護士：四川大學華西醫(yī)院?？谱o士培訓基地培訓2名，?？谱o士人數占護理隊伍總人數的15.3%，均需進一步提升比例。2、護理新技術新業(yè)務拓展緩慢：護理人員科研意識差，學習鉆研意識薄弱，可借助開展新技術新業(yè)務設備設施有待加強，護理論文發(fā)表率低。3、節(jié)假日時段或護士長不在崗時工作狀態(tài)有待改進：個別老同志存在工作惰性，未起到帶頭作用，未能承擔當日負責人管理責任；4、護理人員配置欠合理：全科護理人員13人，含正在進修護士1名，實際床護比1:1.38。人員結構主要以低年資護士為主，中專護士所占比例大。5、部分護理工作和質量管理制度及流程的建立還不夠精細化，制度落實的執(zhí)行力有待提升，各班崗位職責尚需改進、細化，患者格拉斯哥評分、疼痛評估、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評估量表未在護理板塊設施。六、2018年工作計劃與措施：（一）主要工作：1、繼續(xù)加強科室護理培訓與考核，認真落實護理查房與疑難病例討論制度，培訓各項系統ICU患者評估工具，包括患者格拉斯哥評分、疼痛評估、瞻望評估、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評估量表等，做到全員掌握后推廣實施；2、注重患者安全，嚴格日常專項核查與績效考核，嚴格白班組長考核，采取能上能下的管理政策，鞭策高年資護士做好自我管理與配合科室管理；3、認真落實院科兩級護理質控控制標準，重新修訂ICU相關護理流程與崗位職責，重新修訂重癥醫(yī)學科護理常規(guī)；4、積極配合科主任申報必須設備，積極展開新技術新項目，開發(fā)優(yōu)質高效渠道；5、倡導優(yōu)質護理與仁愛關懷，關愛科室護理人員，設置護士生日墻、病員生日卡等人性化管理措施；加強與患者及家屬交流，每月展開探視前家屬宣教會；6、嚴格實習生管理與培訓，主推教學相長的教學理念，提升教學質量及人員素質；7、鼓勵和帶領科室護理人員科研及創(chuàng)新意識，積極發(fā)表護理論文，必要時爭取下一年度重癥護理繼續(xù)教育項目，全科護士每人至少承擔一項護理查房或疑難病例討論；8、加強人才儲備建設，鼓勵護理人員積極爭取外出進修學習機會，并為進修人員每月補貼適當科室績效緩解其進修壓力，同時向院領導積極申請引入優(yōu)秀護理人才，合理配置床護比。 9、為新大樓ICU搬遷做前期考查與準備