日常生活活動能力(ADL).ppt

日常生活活動能力(ADL),Activities of daily living,ADL定義、范圍及評定目的,定義：是指人們在每日生活中，為了照顧自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。 是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動。 范圍：運(yùn)動、自理、交流、家務(wù)活動等 評定目的：判定預(yù)后、制定計劃、評定效果等十分重要,ADL分類,基本的或軀體的日常生活活動能力（basic or physicalADL,BADL or PADL） 工具性日常生活活動能力（instrumentalADL, IADL）,ADL評定方法,PADL評定方法包括：Barthel 指數(shù)、 Katz指數(shù)、PULSES 、 修訂的 Kenny自理評定等。 IADL評定包括：功能活動問卷（the functional activities questionary ,FAQ）、快速殘疾評定量表（rapid disability rating scale,RDRS）,ADL評定實施方法,直接觀察法 間接評估法 注意事項,表. Barthel指數(shù)記分法,根據(jù)Barthel指數(shù)記分，將日常生活活動能力分為 良、中、差三級： 60分為良，有輕度功能障礙，能獨立完成部分日常活動，需要部分幫助； 6041分為中，需要極大幫助方能完成日常生活活動； 40分為差，有重度功能障礙，大部分日常生活活動不能完成或需他人服侍。,表.Katz日常生活活動能力測定內(nèi)容及指標(biāo),七 級 分 法,A級 完全獨立，即能夠獨立完成進(jìn)食、大小便控制、 床椅轉(zhuǎn)移、用廁、穿衣及洗澡六項日常生活活動。 B級 能夠獨立完成上述六項中的任何五項活動。 C級 能夠獨立完成四項活動，洗澡和其余任何一項 獨立不能完成 D級 能夠獨立完成三項活動，洗澡、穿衣和其余任何 一項不能獨立完成。 E級 能夠獨立完成兩項活動。洗澡、穿衣、用廁和其余 任何一項不能獨立完成。 F級 只能獨立完成進(jìn)食或大小便控制一項，其余五項皆 不能獨立完成。 G級 完全不能獨立，六項活動皆不能獨立完成。,PULSES 評 定 表,軀體狀況（physical condition , P） 上肢功能（upper limb function , U） 下肢功能（lower limb function , L） 感覺功能（sensory component, S) 排泄功能（excretory function, E） 患者情況包括精神和情感狀況（Status of patient-mentai and emotional status, S） 6分為功能最佳；12分表示獨立自理生活嚴(yán)重受限；16分表示有嚴(yán)重殘疾,獨立生活能力評定,最主要的是功能獨立性評測（Functional Independence Measure, FIM）六大類，18項。六大類包括：自我照料、擴(kuò)約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走、交流、社會認(rèn)知。是一項專利。需要漢化使用。,評定方法,訪談法 自我報告 觀察法,（四）穿著類字助具,穿衣棒； 扣紐扣器； 拉鎖環(huán)； 穿褲自助器； 穿襪自助器。,（十）取物自助具,一端為扳機(jī)式控制吧