醫(yī)院人力資源精細(xì)化管理.pptVIP

醫(yī)院人力資源精細(xì)化管理,西安當(dāng)代醫(yī)院管理研究院 孫學(xué)勤 2012年4月7日,主要內(nèi)容,中國(guó)新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理的影響及對(duì)策 新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理的影響及對(duì)策 醫(yī)院績(jī)效考評(píng)與內(nèi)部分配的難點(diǎn)與對(duì)策 如何制訂符合醫(yī)院實(shí)際情況的績(jī)效管理方案？,中國(guó)新醫(yī)改深度解讀一,為什么搞醫(yī)改？,中國(guó)新醫(yī)改深度解讀二,中國(guó)醫(yī)改改改什么？,中國(guó)新醫(yī)改深度解讀三,中國(guó)醫(yī)改能否成功如何判定？,中國(guó)新醫(yī)改深度解讀四,中國(guó)醫(yī)改時(shí)間表？,中國(guó)新醫(yī)改深度解讀五,中國(guó)醫(yī)改對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要影響是什么？,中國(guó)新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院績(jī)效考評(píng)與內(nèi)部分配的要求,一、新醫(yī)改方案中的相關(guān)表述及對(duì)策研究 二、改革人事制度，完善分配激勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格工資總額管理，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。,醫(yī)院績(jī)效考評(píng)與內(nèi)部分配,醫(yī)院目前績(jī)效考評(píng)遇到的困惑時(shí)什么？ 醫(yī)院不同崗位考評(píng)關(guān)鍵指標(biāo)體系的建立 判斷醫(yī)院內(nèi)部分配方案的三個(gè)土標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院績(jī)效考評(píng)指標(biāo)與醫(yī)院辦院方針的匹配 成功醫(yī)院案例分享,醫(yī)院績(jī)效管理模塊,1、績(jī)效考評(píng) 2、績(jī)效分配 3、績(jī)效分析,現(xiàn)行的醫(yī)院績(jī)效考評(píng)遇到的困惑：,1、與國(guó)家政策不符 2、與醫(yī)院長(zhǎng)期利益沖突 3、失去激勵(lì)作用 4、內(nèi)部不和諧 5、沒(méi)有調(diào)整空間 6、沒(méi)有形成系統(tǒng),目標(biāo)管理與績(jī)效考評(píng),一、業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo) 二、成本控制目標(biāo) 三、質(zhì)量控制目標(biāo) 四、團(tuán)隊(duì)建設(shè)目標(biāo) 五、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度目標(biāo) 六、科室和諧目標(biāo) 七、安全目標(biāo) 八、其他目標(biāo),三個(gè)土標(biāo)準(zhǔn),多數(shù)員工受益 好的不“跳” 差的不“鬧”,醫(yī)院績(jī)效考評(píng)發(fā)展階段：,大鍋飯-規(guī)模導(dǎo)向-利潤(rùn)導(dǎo)向-質(zhì)量導(dǎo)向-效果導(dǎo)向,基于全成本管理的績(jī)效考評(píng),核算單元全成本量化考評(píng) 核算單元工作質(zhì)量量化考評(píng) 核算單元服務(wù)對(duì)象綜合滿(mǎn)意度測(cè)評(píng) 核算單元成本制約數(shù)量 核算單元質(zhì)量管控?cái)?shù)量,醫(yī)院績(jī)效考評(píng)模塊-制定方案原則,1、歷史基礎(chǔ) 2、簡(jiǎn)單實(shí)用 3、能調(diào)動(dòng)員工積極性，激發(fā)創(chuàng)造性 4、基本符合國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定 5、體現(xiàn)三個(gè)有利于（有利于醫(yī)院穩(wěn)定，有利于醫(yī)院整體利益，有利于醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)利益）,醫(yī)院績(jī)效分配模塊,1、效率優(yōu)先 2、兼顧公平 3、重在激勵(lì) 4、說(shuō)到做到 5、例外情況靈活處理,內(nèi)部分配原則之一,三個(gè)考慮：考慮領(lǐng)導(dǎo)，考慮歷史，考慮周?chē)?考慮領(lǐng)導(dǎo)意圖，考慮領(lǐng)導(dǎo)魄力，考慮領(lǐng)導(dǎo)環(huán)境 考慮上年方案，考慮上屆方案，考慮前三年基數(shù) 考慮同行，考慮政府，考慮直接競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手 多數(shù)員工收益 領(lǐng)導(dǎo)班子多數(shù)同意,內(nèi)部分配原則之二,真實(shí)反映工作績(jī)效 拉開(kāi)差距 保底封頂 留有余地,反對(duì)一步到位 個(gè)人收入增長(zhǎng)低于醫(yī)院收入增長(zhǎng) 計(jì)算方法要簡(jiǎn)單，再簡(jiǎn)單,內(nèi)部分配原則之三,收入排序要正確,一是按部門(mén),二是按職業(yè). 一個(gè)都不能少 以科室為單位,考核分配到個(gè)人 扶持強(qiáng)勢(shì)科室和重點(diǎn)學(xué)科帶頭人 有限保護(hù)弱勢(shì)科室和弱勢(shì)人群 嚴(yán)禁將科室收入和個(gè)人及科室開(kāi)單赤裸結(jié)合,內(nèi)部分配原則之四,保持安靜 提前預(yù)知分配結(jié)果 保留調(diào)整的權(quán)利 堅(jiān)持多目標(biāo)考核 堅(jiān)持醫(yī)院多層次調(diào)節(jié) 實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量一票否決制,制定內(nèi)部分配方案必須用到的20種技術(shù)方法,1、倒算法 2、綜合目標(biāo)考評(píng)法 3、模糊法 4、平衡法 5、漸進(jìn)法 6、強(qiáng)制法 7、團(tuán)隊(duì)法 8、多級(jí)分配法 9、靈活否決法 10、年年增長(zhǎng)法,制定內(nèi)部分配方案必須用到的20種技術(shù)方法,11、心理承受漸進(jìn)法 12、特別對(duì)待法 13、蛋糕做大法 14、發(fā)展周期法 15、末位調(diào)整法 16、多種分配法 17、獨(dú)立制定法 18、程序合法化法 19、廣泛參與法 20、微調(diào)法,質(zhì)量考評(píng)專(zhuān)題,醫(yī)療質(zhì)量管理 護(hù)理質(zhì)量管理 感染控制 行政職能管理質(zhì)量管理 后勤保障質(zhì)量管理,醫(yī)院質(zhì)量管理觀(guān)念創(chuàng)新,大質(zhì)量觀(guān)取代醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量觀(guān) “預(yù)防性”質(zhì)量觀(guān)取代“治療性”質(zhì)量觀(guān) “質(zhì)量決定論”取代“效率決定論”,質(zhì)量管理方法創(chuàng)新,1、與績(jī)效考評(píng)，核算單元的各種利益掛鉤。 2、按崗位進(jìn)行工作質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)與方法的設(shè)定。 3、缺陷管理。,內(nèi)部分配常見(jiàn)的十個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題,1、保底與封頂問(wèn)題 2、無(wú)收入科室的成本考評(píng)問(wèn)題 3、折舊問(wèn)題 4、可控成本與不可控成本問(wèn)題 5、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)問(wèn)題 6、考評(píng)導(dǎo)向問(wèn)題 7、考評(píng)組織問(wèn)題 8、特例處理問(wèn)題 9、核算單元設(shè)置問(wèn)題 10、總蛋糕與切蛋糕問(wèn)題,關(guān)于目標(biāo)管理問(wèn)題,一、三級(jí)目標(biāo)值設(shè)定 二、三級(jí)目標(biāo)考評(píng),關(guān)于工作量統(tǒng)計(jì)問(wèn)題,一、一線(xiàn)工作量 二、一線(xiàn)科室內(nèi)部工作量 三、二線(xiàn)科室工作量 四、二線(xiàn)科室內(nèi)部工作量,關(guān)于行政后勤質(zhì)量管理問(wèn)題,一、對(duì)等質(zhì)量考評(píng) 二、對(duì)等獎(jiǎng)罰 三、工作記錄單（日志、聯(lián)系單）,關(guān)于科室分類(lèi)管理問(wèn)題,一、一線(xiàn)科室分類(lèi) 二、關(guān)鍵指標(biāo) 三、動(dòng)態(tài)提留系數(shù),關(guān)于戰(zhàn)略科室、項(xiàng)目、成本問(wèn)題,戰(zhàn)略科室 戰(zhàn)略項(xiàng)目 戰(zhàn)略設(shè)備 戰(zhàn)略成本,關(guān)于月度、季度、年度考評(píng)問(wèn)題,月度為主 個(gè)別指標(biāo)季度考評(píng)，月度核算，年度匯總,關(guān)于二線(xiàn)科室成本控制問(wèn)題,一、定額過(guò)度到定比 二、全成本核算,關(guān)于滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)問(wèn)題,1、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度測(cè)評(píng) 2、方法得當(dāng)是關(guān)鍵,十大關(guān)鍵理念,一、沒(méi)有最好，只有最合適 二、不是追求公平，而是追求平衡 三、相對(duì)公平，而不是絕對(duì)公平 四、原則公平，而不是細(xì)節(jié)公平 五、結(jié)果公平，而不是過(guò)程公平 六、選擇性修訂，而不是推倒重來(lái) 七、公開(kāi)透明，而不是暗箱操作 八、親自動(dòng)手，而不是委托他人 九、不是全部滿(mǎn)意，而是該滿(mǎn)意的滿(mǎn)意 十、不是蛋糕細(xì)分，而是蛋糕做大。,績(jī)效考評(píng)方案制訂經(jīng)驗(yàn)總結(jié),一、以患者滿(mǎn)意為導(dǎo)向 二、以適應(yīng)醫(yī)保為前提 三、