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上海市高等教育自學(xué)考試 中藥學(xué)專業(yè)(基礎(chǔ)科段)(C100803) 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(一)(02930) 自學(xué)考試大綱、課程性質(zhì)及其設(shè)置的目的和要求一、本課程的性質(zhì)與設(shè)置的目的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是一門綜合性課程,是中醫(yī)諸多學(xué)科中最基本的課程。它系統(tǒng)闡述了中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展,中國文化對中醫(yī)學(xué)的影響,中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)以及陰陽五行、藏象、精氣血津液、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因、病機(jī)、診法、辨證、疾病防治與養(yǎng)生康復(fù)等方面的基本理論、基本知識(shí)和基本操作技能。其內(nèi)容廣泛,既有生理,也有病理;既涵蓋理論,亦涉及臨床。 設(shè)置本課程的目的,是為了使自學(xué)應(yīng)考者系統(tǒng)掌握、熟悉和了解有關(guān)中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能和基本思維方法,掌握診法、辨證和病案書寫的基本能力,為今后繼續(xù)學(xué)習(xí)中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)經(jīng)典著作和臨床各科打好基礎(chǔ)。二、本課程的基本要求通過中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),使自學(xué)者掌握、熟悉或了解中醫(yī)學(xué)理論體系的形成發(fā)展概況、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)、人體生理、病理特點(diǎn)、疾病發(fā)生與發(fā)展變化的規(guī)律、診斷疾病的基本方法、技能以及疾病治療原則與養(yǎng)生預(yù)防康復(fù)等內(nèi)容。三、與相關(guān)課程的聯(lián)系本課程是中醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基礎(chǔ)課,是學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)等課程的基礎(chǔ)。、課程內(nèi)容與考核目標(biāo)緒 論一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對中醫(yī)學(xué)理論體系形成和發(fā)展、基本特點(diǎn)的學(xué)習(xí)與掌握,初步了解中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展概況,初步學(xué)會(huì)運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn),分析人體自身、人與自然和社會(huì)之間的關(guān)系,為學(xué)習(xí)藏象、氣血津液、診法、辨證等內(nèi)容奠定基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成中醫(yī)學(xué)理論體系形成的時(shí)期及其標(biāo)志,黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒雜病論、神農(nóng)本草經(jīng)著作的意義。(二)中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展 中醫(yī)學(xué)理論體系發(fā)展的主要階段,相關(guān)著作的作者及其意義。金元四大家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)與學(xué)術(shù)流派。第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)(一)整體觀念 整體觀念的概念與內(nèi)涵。(二)辨證論治 辯證論治的概念與內(nèi)涵?!白C”、“辨證”、“論治”、“同病異治”、“異病同治”的含義?!安 薄ⅰ白C”、“癥”各自的含義、區(qū)別與聯(lián)系。第三節(jié) 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的主要內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法(一)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的主要內(nèi)容(二)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)。(二)整體觀念的概念與內(nèi)涵。(三)辯證論治的概念與內(nèi)涵。(四)“證”、“辨證”、“論治”、“同病異治”、“異病同治”的概念。(五)“病”、“證”、“癥”各自的含義、區(qū)別與聯(lián)系(六)中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展簡史和學(xué)習(xí)方法的一般知識(shí)。四、考核要求(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)。領(lǐng)會(huì):中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)的內(nèi)容與內(nèi)涵。(二)整體觀念的概念與內(nèi)涵。1.領(lǐng)會(huì):整體觀念的概念。2.綜合應(yīng)用:整體觀念的內(nèi)涵。(三)辨證論治的概念與內(nèi)涵。1.領(lǐng)會(huì):辨證論治的概念。2.綜合應(yīng)用:辨證論治的內(nèi)涵。(四)“辨證”、“論治”、“同病異治”、“異病同治”的概念。識(shí)記:(1)“辨證”、“論治”的概念。(2)“同病異治”、“異病同治”的概念。(五)“病”、“證”、“癥”各自的含義與區(qū)別1.識(shí)記:“病”、“證”、“癥”的概念。2.簡單應(yīng)用:“病”、“證”、“癥”的區(qū)別和聯(lián)系。(六)中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展簡史和學(xué)習(xí)方法的一般知識(shí)。領(lǐng)會(huì):(1)中醫(yī)學(xué)理論體系形成的時(shí)期及其標(biāo)志。(2)相關(guān)著作的作者及主要內(nèi)容。(七)學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)的方法領(lǐng)會(huì):多讀經(jīng)典、勤于實(shí)踐、思維培養(yǎng)對學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的意義。第一章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對陰陽、五行的概念和特性,事物陰陽、五行屬性的分析和運(yùn)用,陰陽的相互關(guān)系、五行的生克關(guān)系的學(xué)習(xí)與掌握,初步學(xué)會(huì)運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的思維方法認(rèn)識(shí)人與自然界的關(guān)系,分析人體的生理病理,歸納健康與疾病的某些規(guī)律,并用于指導(dǎo)對疾病的診斷和防治。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 陰陽學(xué)說(一)陰陽的概念陰陽的定義,陰陽概念的形成,陰陽概念的基本內(nèi)涵。(二)陰陽的特性:陰陽的特性包括相關(guān)性、普遍性、相對性、規(guī)定性及它們的內(nèi)涵。(三)事物陰陽屬性的劃分 陰陽屬性的劃分方法。(四)陰陽的相互關(guān)系1.陰陽的對立制約:包括陰陽相互斗爭、相互制約和相互排斥。2.陰陽的互根互用:包括陰陽相互依存、相互資生、相互為用。3.陰陽的消長平衡:包括陰陽的相互消長和陰陽的協(xié)調(diào)平衡。陰陽消長的概念與形式。陰陽協(xié)調(diào)平衡的概念及維系。4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化 陰陽轉(zhuǎn)化的概念、機(jī)理與形式。(五)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 運(yùn)用陰陽學(xué)說簡要說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理活動(dòng)、病理變化、疾病的診斷和防治,以及藥物的性能。第二節(jié) 五行學(xué)說(一)五行的概念五行的定義,五行的形成,五行的基本內(nèi)涵。(二)五行的特性木、火、土、金、水五行的特性、內(nèi)涵及其運(yùn)用。(三)事物五行屬性的歸類事物和現(xiàn)象的五行歸類。歸類的依據(jù)、方法和結(jié)果(構(gòu)成五行整體結(jié)構(gòu)系統(tǒng))。(四)五行的生克關(guān)系1.五行相生、相克與制化五行相生的概念、次序、母子關(guān)系。五行相克的概念、次序、所勝與所不勝關(guān)系。五行制化的概念、規(guī)律和意義。2.母子相及、相乘、相侮 母病及子、子病及母的概念、意義。相乘、相侮的概念、次序、形成原因和相互關(guān)系。(五)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用運(yùn)用五行學(xué)說闡釋人體臟腑的生理及相互關(guān)系,闡釋五臟病變的發(fā)生與傳變,指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷和防治。三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)陰陽的基本概念和特性。(二)事物陰陽屬性的劃分方法和運(yùn)用。(三)陰陽相互關(guān)系的主要內(nèi)容和內(nèi)涵。(四)五行的概念和特性。(五)事物五行屬性的歸類和運(yùn)用。(六)五行生克關(guān)系的主要內(nèi)容和內(nèi)涵。(七)陰陽學(xué)說、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。四、考核要求第一節(jié) 陰陽學(xué)說(一)陰陽的概念1.識(shí)記:陰陽的定義。 2.領(lǐng)會(huì):陰陽概念的形成。3.簡單應(yīng)用:陰陽概念的基本內(nèi)涵。(二)陰陽的特性: 領(lǐng)會(huì):陰陽的特性包括相關(guān)性、普遍性、相對性、規(guī)定性及它們的內(nèi)涵。(三)事物陰陽屬性的劃分1.領(lǐng)會(huì):陰陽屬性的劃分方法。2.綜合應(yīng)用:區(qū)分事物的陰陽屬性。(四)陰陽的相互關(guān)系1.識(shí)記:陰陽對立制約、互根、互用、陰陽消長、陰陽協(xié)調(diào)平衡、陰陽轉(zhuǎn)化的概念。2.綜合應(yīng)用:陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、陰陽轉(zhuǎn)化的機(jī)制、主要內(nèi)容和意義。(五)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用簡單應(yīng)用:運(yùn)用陰陽學(xué)說簡要說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理活動(dòng)、病理變化、疾病的診斷和防治,以及藥物的性能。第二節(jié) 五行學(xué)說(一)五行的概念1.識(shí)記:五行的定義。2.領(lǐng)會(huì):五行的形成。3.簡單應(yīng)用:五行的基本內(nèi)涵。(二)五行的特性1.識(shí)記:木、火、土、金、水五行特性的定義。2.領(lǐng)會(huì):五行特性的內(nèi)涵與意義。(三)事物五行屬性的歸類1.領(lǐng)會(huì):五行屬性的劃分方法。2.綜合應(yīng)用:區(qū)分事物的五行屬性。(四)五行的生克關(guān)系1.領(lǐng)會(huì):(1)五行相生、相克、制化的概念。(2)母病及子、子病及母的概念。(3)五行相乘、相侮的概念。2.綜合應(yīng)用:(1)五行相生的次序、母子關(guān)系。(2)五行相克的次序、所勝與所不勝關(guān)系。(3)五行制化的規(guī)律和意義。(4)母病及子、子病及母的意義。(5)五行相乘、相侮的次序、形成原因和相互關(guān)系。(五)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1.簡單應(yīng)用:運(yùn)用五行學(xué)說闡釋人體臟腑的生理及相互關(guān)系,闡釋五臟病變的發(fā)生與傳變,指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷和防治。第二章 藏象一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對藏象概念內(nèi)涵,各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu),生理功能,病理變化,系統(tǒng)聯(lián)系以及臟腑之間關(guān)系等內(nèi)容的學(xué)習(xí)與掌握,初步學(xué)會(huì)分析人體臟腑生理病理,為學(xué)習(xí)氣血津液、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)等內(nèi)容奠定基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 藏象學(xué)說概論(一)藏象的基本概念“藏象”、“藏”、“象”的定義?!安亍?、“象”的區(qū)別與聯(lián)系。(二)藏象學(xué)說的形成藏象學(xué)說形成的條件、基礎(chǔ)、源流。(三)臟腑的分類及特性 臟腑的分類。五臟、六腑、奇恒之府各自的組成、功能與形態(tài)特點(diǎn)、表里關(guān)系。(四)藏象學(xué)說的特點(diǎn) 中醫(yī)藏象學(xué)說的基本特點(diǎn)。人體內(nèi)部環(huán)境的統(tǒng)一性以及人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一性。第二節(jié) 五臟(一)心概述:心的部位、形態(tài)。1.心的主要功能:主血脈;主神明。2.心的生理特性:為陽臟而主通明。3.心的系統(tǒng)聯(lián)系:在體合脈,其華在面;在竅為舌;在液為汗;在志為喜,與夏氣相通應(yīng)。附心包絡(luò)(二)肺概述:肺的部位、形態(tài)。1.肺的主要功能:主氣、司呼吸;通調(diào)水道;朝百脈。2.肺的生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟;肺氣宣降。3.肺的系統(tǒng)聯(lián)系:在體合皮,其華在毛;在竅為鼻;在液為涕;在志為悲(憂);與秋氣相通應(yīng)。(三)脾概述:脾的部位、形態(tài)。1.脾的主要功能:主運(yùn)化;主升;主統(tǒng)血。2.脾的生理特性:以升為?。幌苍飷簼?。3.脾的系統(tǒng)聯(lián)系:在體合肉,主四肢;在竅為口,其華在唇;在液為涎;在志為思;與長夏之氣相通應(yīng)。 (四)肝概述:肝的部位、形態(tài)。1.肝的主要功能:主疏泄;主藏血2.肝的生理特性:肝性生升;體陰而用陽;喜條達(dá)而惡抑郁。3.肝的系統(tǒng)聯(lián)系:在體合筋,其華在爪;在竅為目;在液為淚;在志為怒;與春氣相通應(yīng)。(五)腎概述:腎的部位、形態(tài)。1.腎的主要功能:主藏精;主水液;主納氣。2.腎的生理特性:主蟄守位。3.腎的系統(tǒng)聯(lián)系:在體合骨,其華在發(fā);在竅為耳及二陰;在液為唾;在志為恐;與冬氣相通應(yīng)。附命門第三節(jié) 六腑(一)膽概述:膽的部位、形態(tài)。生理功能:貯藏和排泄膽汁;主決斷。(二)胃概述:胃的部位、形態(tài)。1.生理功能:受納水谷;腐熟水谷。2.生理特性:主通降;喜潤惡燥。(三)小腸概述:小腸的部位、形態(tài)。生理功能:受盛化物;泌別清濁;主液。(四)大腸概述:大腸的部位、形態(tài)。生理功能:傳化糟粕;主津。(五)膀胱概述:膀胱的部位、形態(tài)。生理功能:貯存尿液;排泄尿液。(六)三焦1.三焦的生理功能:通行諸氣;運(yùn)行水液。2.三焦的部位劃分及功能特點(diǎn)。第四節(jié)奇恒之腑(一)腦1.腦的主要功能:主宰生命活動(dòng);主司精神活動(dòng);主持感覺運(yùn)動(dòng)。2.腦與五臟的關(guān)系。(二)髓充養(yǎng)腦髓;充養(yǎng)骨骼;化生血液。(三)骨主司運(yùn)動(dòng);支撐形體;保護(hù)內(nèi)臟。(四)脈運(yùn)行血液;防止出血。(五)女子胞1.主要功能:主持月經(jīng);孕育胎兒。2.與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系附精室精室的概念、形態(tài)、功能及其與臟腑經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系。第五節(jié)臟腑之間的關(guān)系(一)臟與臟的關(guān)系心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系。(二)臟與腑的關(guān)系心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系。(三) 腑與腑的關(guān)系三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)藏象的概念。(二) 臟腑的分類及其依據(jù)。(三)五臟的生理特性、主要功能,五臟各自的系統(tǒng)聯(lián)系。(四)六腑的概念、總的生理特點(diǎn)。六腑的生理功能。(五)奇恒之腑的概念、生理功能。(六)心包絡(luò)、命門和精室的內(nèi)容。(七)臟與臟的關(guān)系。臟與腑的關(guān)系。腑與腑的關(guān)系。四、考核要求第一節(jié) 藏象學(xué)說概論(一)藏象的基本概念1.識(shí)記:“藏象”、“藏”、“象”的定義。2.領(lǐng)會(huì):“藏”、“象”的區(qū)別與聯(lián)系。(二)藏象學(xué)說的形成領(lǐng)會(huì):藏象學(xué)說形成的條件、基礎(chǔ)、源流。(三)臟腑的分類及特性領(lǐng)會(huì):臟腑的分類。五臟、六腑、奇恒之府各自的組成、功能與形態(tài)特點(diǎn)、表里關(guān)系。(四)藏象學(xué)說的特點(diǎn)簡單應(yīng)用:中醫(yī)藏象學(xué)說的基本特點(diǎn)。人體內(nèi)部環(huán)境的統(tǒng)一性以及人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一性。第二節(jié) 五臟(一)心1.領(lǐng)會(huì):心的部位、形態(tài)。2.綜合應(yīng)用:(1)心的主要功能。(2)心的生理特性。(3)心與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系。附心包絡(luò)領(lǐng)會(huì):心包絡(luò)的主要功能。(二)肺1.領(lǐng)會(huì):肺的部位、形態(tài)。2.綜合應(yīng)用:(1)肺的主要功能。(2)肺的生理特性。(3)肺與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系。(三)脾1.領(lǐng)會(huì):脾的部位、形態(tài)。2.綜合應(yīng)用:(1)脾的主要功能。(2)脾的生理特性。(3)脾與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系。(四)肝1.領(lǐng)會(huì):肝的部位、形態(tài)。2.綜合應(yīng)用:(1)肝的主要功能。(2)肝的生理特性。(3)肝與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系。(五)腎1.領(lǐng)會(huì):腎的部位、形態(tài)。2.綜合應(yīng)用:(1)腎的主要功能。(2)腎的生理特性。(3)腎與形、竅、志、液、時(shí)的聯(lián)系。 附命門領(lǐng)會(huì):命門的主要功能。第三節(jié) 六腑(一)膽1.識(shí)記:膽的部位、形態(tài)。2.領(lǐng)會(huì):膽的生理功能(二)胃1.識(shí)記:胃的部位、形態(tài)。2.領(lǐng)會(huì):胃的生理功能、生理特性。(三)小腸1.識(shí)記:小腸的部位、形態(tài)。2.領(lǐng)會(huì):小腸的生理功能。(四)大腸1.識(shí)記:大腸的部位、形態(tài)。2.領(lǐng)會(huì):大腸的生理功能。(五)膀胱1.識(shí)記:膀胱的部位、形態(tài)。2.領(lǐng)會(huì):大腸的生理功能。(六)三焦領(lǐng)會(huì):三焦的生理功能。三焦的部位劃分及功能特點(diǎn)。第四節(jié)奇恒之腑(一)腦領(lǐng)會(huì):腦的主要功能。腦與五臟的關(guān)系。(二)髓領(lǐng)會(huì):髓的主要功能。(三)骨領(lǐng)會(huì):骨的主要功能。(四)脈領(lǐng)會(huì):脈的主要功能。(五)女子胞領(lǐng)會(huì):女子胞的主要功能。 附精室領(lǐng)會(huì):精室的主要功能。第五節(jié)臟腑之間的關(guān)系(一)臟與臟的關(guān)系簡單應(yīng)用:心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系。(二)臟與腑的關(guān)系簡單應(yīng)用:心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系。(三) 腑與腑的關(guān)系簡單應(yīng)用:腑與腑的關(guān)系。第三章 精、氣、血、津液一、學(xué)習(xí)目的和要求在系統(tǒng)學(xué)習(xí)陰陽、五行、藏象學(xué)說的基礎(chǔ)上,通過對精氣血津液學(xué)說的學(xué)習(xí),把握人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),精、氣、血、津液的生成、輸布、生理功能及其相互關(guān)系,為經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因病機(jī)及診斷治療學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 精(一)精的概念精的基本概念。(二)精的生成精的分類。先天之精、后天之精的生成。(三)精的貯藏與施泄 精的貯藏。精運(yùn)行和施泄的動(dòng)力。(四)精的主要功能:人體之精的生理功能:繁衍生殖;促進(jìn)生長發(fā)育;主髓化血;濡養(yǎng)臟腑。第二節(jié) 氣(一)氣的概念 氣的基本概念。(二)氣的運(yùn)動(dòng): 氣機(jī)的含義、運(yùn)動(dòng)形式及與臟腑的關(guān)系。(三)氣的生成: 生成的物質(zhì)基礎(chǔ)及相關(guān)臟腑。(四)氣的功能:氣的生理功能:推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化。(五)氣的分類:元?dú)狻⒆跉?、營氣、衛(wèi)氣的概念、生成、分布和功能。第三節(jié) 血(一)血的概念 血的基本概念。(二)血的生成:生成的物質(zhì)基礎(chǔ)及相關(guān)臟腑。(三)血的運(yùn)行:運(yùn)行方式及影響因素。(四)血的功能:血的生理功能:營養(yǎng)和滋潤、為神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。第四節(jié) 津液(一)津液的概念津液的基本概念。津與液的區(qū)別與聯(lián)系。(二)津液的代謝:津液的代謝:生成、輸布、排泄。(三)津液的功能:津液的生理功能:滋潤濡養(yǎng)、參與血液化生、調(diào)節(jié)陰陽平衡、協(xié)助廢物排泄。第五節(jié) 精氣血津液的關(guān)系(一)精與氣的關(guān)系精能化氣、氣能生精的機(jī)理。(二)精與血的關(guān)系精能化血、血能生精的機(jī)理。(三)精與津液的關(guān)系水谷之精與津液之間的關(guān)系。(四)氣與血的關(guān)系氣能生血、氣能行血、氣能攝血,血能載氣、血能養(yǎng)氣的機(jī)理與應(yīng)用。(五)氣與津液的關(guān)系氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能載氣的機(jī)理與應(yīng)用。(六)血與津液的關(guān)系: 津血同源互化的機(jī)理與應(yīng)用。三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)精的概念、生成、貯藏與施泄、主要功能。(二)氣的概念、生成、功能。(三)元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、生成、分布和功能。(四)氣運(yùn)動(dòng)的形式及與內(nèi)臟的關(guān)系。(五)血的概念、生成、運(yùn)行及主要功能。(六)津液的概念、代謝及的功能。(七)氣與血、氣與津、津與血、精與血、精與氣、精與津液的關(guān)系。四、考核要求第一節(jié) 精(一)精的概念識(shí)記:精的基本概念。(二)精的生成領(lǐng)會(huì):(1)精的分類。(2)先天之精、后天之精的生成。(三)精的貯藏與施泄領(lǐng)會(huì):(1)精的貯藏。(2)精運(yùn)行和施泄的動(dòng)力。(四)精的主要功能:綜合應(yīng)用:人體之精的生理功能:繁衍生殖;促進(jìn)生長發(fā)育;主髓化血;濡養(yǎng)臟腑。第二節(jié) 氣(一)氣的概念識(shí)記:氣的基本概念。(二)氣的運(yùn)動(dòng): 領(lǐng)會(huì):氣機(jī)的含義、運(yùn)動(dòng)形式及與臟腑的關(guān)系。(三)氣的生成: 領(lǐng)會(huì):生成的物質(zhì)基礎(chǔ)及相關(guān)臟腑。(四)氣的功能:綜合應(yīng)用:氣的生理功能:推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化。(五)氣的分類:1.識(shí)記:元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念。2.綜合應(yīng)用:元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的生成、分布和功能。第三節(jié) 血(一)血的概念識(shí)記:血的基本概念。(二)血的生成:領(lǐng)會(huì):生成的物質(zhì)基礎(chǔ)及相關(guān)臟腑。(三)血的運(yùn)行:領(lǐng)會(huì):運(yùn)行方式及影響因素。(四)血的功能:簡單應(yīng)用:血的生理功能。第四節(jié) 津液(一)津液的概念1.識(shí)記:津液的基本概念。2.領(lǐng)會(huì):津與液的區(qū)別與聯(lián)系。(二)津液的代謝:領(lǐng)會(huì):津液的代謝:生成、輸布、排泄。(三)津液的功能:簡單應(yīng)用:津液的生理功能。第五節(jié) 精氣血津液的關(guān)系(一)精與氣的關(guān)系簡單應(yīng)用:精能化氣、氣能生精的機(jī)理。(二)精與血的關(guān)系簡單應(yīng)用:精能化血、血能生精的機(jī)理。(三)精與津液的關(guān)系簡單應(yīng)用:水谷之精與津液之間的關(guān)系。(四)氣與血的關(guān)系簡單應(yīng)用:氣能生血、氣能行血、氣能攝血,血能載氣、血能養(yǎng)氣的機(jī)理。(五)氣與津液的關(guān)系簡單應(yīng)用:氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能載氣的機(jī)理。(六)血與津液的關(guān)系: 簡單應(yīng)用:津血同源互化的機(jī)理。第四章 經(jīng)絡(luò)一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對經(jīng)絡(luò)的基本概念、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、生理功能,十二經(jīng)脈以及奇經(jīng)八脈的循行分布規(guī)律等內(nèi)容的學(xué)習(xí)與理解,掌握經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本概念,基本內(nèi)容,為臨床運(yùn)用經(jīng)絡(luò)學(xué)說診斷和治療疾病奠定基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成(一)經(jīng)脈經(jīng)脈的組成:十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別。(二)絡(luò)脈 絡(luò)脈的組成。別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)的基本概念。(三)連屬部分 連屬部分的組成、分布、功能。第二節(jié) 經(jīng)絡(luò)的循行分布(一)十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈的名稱。十二經(jīng)脈的循行分布。十二經(jīng)脈的循行部位。(二)奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈的名稱。奇經(jīng)八脈的分布特點(diǎn)。奇經(jīng)八脈的循行部位和生理功能。第三節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能(一)經(jīng)絡(luò)的基本功能經(jīng)絡(luò)的基本生理功能。(二)奇經(jīng)八脈的主要功能奇經(jīng)八脈的基本生理功能。三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)經(jīng)絡(luò)的概念。(二)經(jīng)絡(luò)的生理功能。(三)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。(四)十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈的名稱。(五)十二經(jīng)脈的走向交接、表里相合、流注次序、體表分布規(guī)律。(六)奇經(jīng)八脈的概念及沖、任、督、帶脈的循行分布及各自功能。(七)十二經(jīng)別的循行特點(diǎn)、十五別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的概念。四、考核要求第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成(一)經(jīng)脈識(shí)記:經(jīng)脈的組成:十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別。(二)絡(luò)脈1.識(shí)記:別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)的基本概念。2.領(lǐng)會(huì):絡(luò)脈的組成。(三)連屬部分領(lǐng)會(huì):連屬部分的組成、分布、功能。第二節(jié) 經(jīng)絡(luò)的循行分布(一)十二經(jīng)脈1.識(shí)記:十二經(jīng)脈的名稱。2.領(lǐng)會(huì):(1)十二經(jīng)脈的循行分布。(2)十二經(jīng)脈的循行部位。(二)奇經(jīng)八脈1.識(shí)記:奇經(jīng)八脈的名稱。2.領(lǐng)會(huì):(1)奇經(jīng)八脈的分布特點(diǎn)。(2)奇經(jīng)八脈的循行部位和生理功能。第三節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能(一)經(jīng)絡(luò)的基本功能簡單應(yīng)用:經(jīng)絡(luò)的基本生理功能。(二)奇經(jīng)八脈的主要功能簡單應(yīng)用:奇經(jīng)八脈的基本生理功能。第五章 體質(zhì)一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對體質(zhì)的概念、特點(diǎn)、形成及分類等內(nèi)容的掌握和了解,為應(yīng)用體質(zhì)學(xué)說闡釋疾病原理、解釋病理變化、指導(dǎo)辯證、治療和養(yǎng)生奠定基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 體質(zhì)學(xué)說的基本內(nèi)容(一)體質(zhì)的概念體質(zhì)的基本概念。(二)體質(zhì)的特點(diǎn) 體質(zhì)在人體生命過程中呈現(xiàn)出的特點(diǎn)。(三)體質(zhì)的構(gòu)成不同體質(zhì)個(gè)體在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理特征的差異性。(四)體質(zhì)的生理學(xué)基礎(chǔ)臟腑與體質(zhì)、經(jīng)絡(luò)與體質(zhì)、精氣血津液與體質(zhì)的關(guān)系。(五)影響體質(zhì)的因素:影響體質(zhì)的因素:先天稟賦、年齡、性別、飲食、勞逸、情志、地理環(huán)境、疾病針?biāo)幰蛩亍#w質(zhì)的分類體質(zhì)的分類:陰陽平和質(zhì)、偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)。第二節(jié) 體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用(一)闡釋對病邪的易感性(二)闡釋發(fā)病原理(三)闡釋病機(jī)變化(四)指導(dǎo)辨證(五)指導(dǎo)治療與養(yǎng)生三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)體質(zhì)的概念。(二)體質(zhì)的特點(diǎn)。(三)正常體質(zhì)的分類及其特征。四、考核要求第一節(jié) 體質(zhì)學(xué)說的基本內(nèi)容(一)體質(zhì)的概念識(shí)記:體質(zhì)的基本概念。(二)體質(zhì)的特點(diǎn)領(lǐng)會(huì):體質(zhì)在人體生命過程中呈現(xiàn)出的特點(diǎn)。(三)體質(zhì)的構(gòu)成簡單應(yīng)用:不同體質(zhì)個(gè)體在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理特征的差異性。(四)體質(zhì)的生理學(xué)基礎(chǔ)領(lǐng)會(huì):臟腑與體質(zhì)、經(jīng)絡(luò)與體質(zhì)、精氣血津液與體質(zhì)的關(guān)系。(五)影響體質(zhì)的因素:領(lǐng)會(huì):影響體質(zhì)的因素。(六)體質(zhì)的分類簡單應(yīng)用:體質(zhì)的分類:陰陽平和質(zhì)、偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)。第二節(jié) 體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用簡單應(yīng)用:闡釋對病邪的易感性、闡釋發(fā)病原理、闡釋病機(jī)變化、指導(dǎo)辨證、指導(dǎo)治療與養(yǎng)生。第六章 病因一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對外感病因、內(nèi)傷病因、病理產(chǎn)物形成性病因和其他病因的性質(zhì)和致病特點(diǎn)的學(xué)習(xí)與掌握,初步學(xué)會(huì)運(yùn)用中醫(yī)病因?qū)W的思維方法,分析人體疾病狀態(tài)下出現(xiàn)的各類病證的發(fā)生原因,為學(xué)習(xí)后續(xù)的病機(jī)、診斷和防治內(nèi)容奠定基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 外感病因(一)六淫六淫的概念,六淫與六氣的區(qū)別及關(guān)系,六淫的共同致病特點(diǎn)。1.風(fēng)邪:風(fēng)邪的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)。2.寒邪:寒邪的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)。3.暑邪:暑邪的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)。4.濕邪:濕邪的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)。5.燥邪:燥邪的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)。6.熱(火)邪:熱(火)邪的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(二) 疫氣疫氣的致病特點(diǎn)。疫氣發(fā)生和疫病流行的因素。第二節(jié) 內(nèi)傷病因(一)七情內(nèi)傷七情內(nèi)傷的概念及其形成因素。七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)。(二)飲食失宜飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜的定義和致病特點(diǎn)。(三)勞逸過度過勞和過逸的定義和致病特點(diǎn)第三節(jié) 病理產(chǎn)物性致病因素概述:病理產(chǎn)物性致病因素的概念及主要內(nèi)容。(一)痰飲痰飲的基本概念。痰飲的形成因素。痰飲的致病特點(diǎn)。(二)瘀血瘀血的基本概念。瘀血的形成因素。瘀血的致病特點(diǎn)、病機(jī)特點(diǎn)、癥狀特點(diǎn)。(三)結(jié)石結(jié)石的基本概念。結(jié)石的形成因素。結(jié)石的致病特點(diǎn)第四節(jié) 其他病因(一)外傷1.跌打損傷、利器損傷、槍彈傷、壓軋、持重努傷的癥狀、特點(diǎn)。2.燒燙傷、凍傷、蟲獸傷的癥狀、特點(diǎn)。3.化學(xué)傷的癥狀、特點(diǎn)。4.電擊傷的癥狀、特點(diǎn)。(二)寄生蟲 常見的寄生蟲致病。寄生蟲致病的特點(diǎn)。(三)藥邪藥邪的形成。藥邪的致病特點(diǎn)。(四)醫(yī)源性因素 醫(yī)過的主要原因。(五)先天因素遺傳因素、胎傳因素的主要特點(diǎn)。三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)六淫和六氣的概念及其關(guān)系。(二)六淫致病的共同特點(diǎn)和各自的概念、性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(三)七情的基本概念及七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)。(四)痰飲、瘀血的基本概念、致病特點(diǎn)。(五)疫氣的概念、致病特點(diǎn)、疫氣發(fā)生和疫病流行的因素。(六)飲食失宜和勞逸過度的致病特點(diǎn)。(七)結(jié)石的概念、致病特點(diǎn)。(八)痰飲、瘀血、結(jié)石的形成因素。(九)其他病因的種類、相關(guān)概念和致病特點(diǎn)。四、考核要求第一節(jié) 外感病因(一)六淫1.識(shí)記:(1)六淫的概念。(2)風(fēng)邪的概念。(3)寒邪的概念。(4)暑邪的概念。(5)濕邪的概念。(6)燥邪的概念。(7)熱(火)邪的概念。2.領(lǐng)會(huì):六淫與六氣的區(qū)別及關(guān)系,六淫的共同致病特點(diǎn)。3.綜合應(yīng)用:(1)風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(2)寒邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(3)暑邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(4)濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(5)燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(6)熱(火)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。(二) 疫氣領(lǐng)會(huì):(1)疫氣的致病特點(diǎn)。(2)疫氣發(fā)生和疫病流行的因素。第二節(jié) 內(nèi)傷病因(一)七情內(nèi)傷1.識(shí)記:七情內(nèi)傷的概念2.領(lǐng)會(huì):(1)七情內(nèi)傷的形成因素。(2)七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)。(二)飲食失宜領(lǐng)會(huì):飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜的致病特點(diǎn)。(三)勞逸過度領(lǐng)會(huì):過勞和過逸的致病特點(diǎn)。第三節(jié) 病理產(chǎn)物性致病因素(一)痰飲1.領(lǐng)會(huì):痰飲的基本概念。2.簡單應(yīng)用:(1)痰飲的形成因素。(2)痰飲的致病特點(diǎn)。(二)瘀血1.領(lǐng)會(huì):瘀血的基本概念。2.簡單應(yīng)用:(1)瘀血的形成因素。(2)瘀血的致病特點(diǎn)、病機(jī)特點(diǎn)、癥狀特點(diǎn)。(三)結(jié)石1.領(lǐng)會(huì):結(jié)石的基本概念。2.簡單應(yīng)用:(1)結(jié)石的形成因素。(2)結(jié)石的致病特點(diǎn)第四節(jié) 其他病因(一)外傷1.領(lǐng)會(huì):(1)跌打損傷、利器損傷、槍彈傷、壓軋、持重努傷的癥狀、特點(diǎn)。(2)燒燙傷、凍傷、蟲獸傷的癥狀、特點(diǎn)。(3)化學(xué)傷的癥狀、特點(diǎn)。電擊傷的癥狀、特點(diǎn)。(二)寄生蟲領(lǐng)會(huì):常見的寄生蟲致病。寄生蟲致病的特點(diǎn)。(三)藥邪領(lǐng)會(huì):藥邪的形成。藥邪的致病特點(diǎn)。(四)醫(yī)源性因素領(lǐng)會(huì): 醫(yī)過的主要原因。(五)先天因素領(lǐng)會(huì):遺傳因素、胎傳因素的主要特點(diǎn)。第七章 病機(jī)一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對發(fā)病原理,邪正盛衰、陰陽失調(diào)、精氣血津液代謝失?;静C(jī)及“內(nèi)生五邪”的學(xué)習(xí)與掌握,初步學(xué)會(huì)運(yùn)用發(fā)病原理、基本病機(jī)理論認(rèn)識(shí)正氣、邪氣與疾病的關(guān)系,分析疾病發(fā)生、發(fā)展變化及轉(zhuǎn)歸的機(jī)理,歸納疾病病理變化的基本規(guī)律,用于指導(dǎo)對疾病的診斷和防治,并為四診與辨證等章節(jié)的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 發(fā)病原理(一)發(fā)病的基本原理正氣、邪氣的概念。正氣、邪氣在發(fā)病中的作用。發(fā)病的基本原理。(二)影響發(fā)病的主要因素1.外環(huán)境:氣候因素,地域因素,生活、工作環(huán)境因素,社會(huì)因素與發(fā)病。2.內(nèi)環(huán)境:體質(zhì)、精神因素與發(fā)病。(三)發(fā)病形式發(fā)病的類型:感而即發(fā)、伏而后發(fā)、徐發(fā)、繼發(fā)、復(fù)發(fā)。第二節(jié) 基本病機(jī)(一)邪正盛衰1.邪正盛衰與虛實(shí)變化:虛實(shí)病機(jī)、虛實(shí)變化的概念、病機(jī)和主證。2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸:正勝邪退、邪盛正虛、邪正相持、正虛邪戀的概念、病機(jī)和主證。(二)陰陽失調(diào)1.陰陽偏盛:陽偏盛、陰偏盛的概念、病機(jī)和主證。2.陰陽偏衰:陽偏衰、陰偏衰的概念、病機(jī)和主證。3.陰陽互損:陰損及陽、陽損及陰的概念、病機(jī)和主證。4.陰陽轉(zhuǎn)化:由陽轉(zhuǎn)陰、由陰轉(zhuǎn)陽的概念、病機(jī)和主證。5.陰陽格拒:陰盛格陽、陽盛格陰的概念、病機(jī)和主證。6.陰陽亡失:亡陽、亡陰的概念、病機(jī)和主證。(三)精氣血津液失常1.精的失常:精虛、精瘀的概念、病機(jī)和主證。2.氣的失常:氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫)的概念、病機(jī)和主證。3.血的失常:血虛、血運(yùn)失常(血瘀、出血)的概念、病機(jī)和主證。4.代謝失常:津液不足、水液停聚的概念、病機(jī)和主證5.血津液關(guān)系失常:精血兩虛、氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣血兩虛、氣隨血脫、血隨氣逆、水停氣阻、氣隨津脫、津虧血燥、津虧血瘀、血瘀水停的概念、病機(jī)和主證。(四)內(nèi)生“五邪”1.風(fēng)氣內(nèi)動(dòng):肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)的概念、病機(jī)和主證。2.寒從中生:內(nèi)寒的概念、病機(jī)和主證。外寒與內(nèi)寒的區(qū)別與聯(lián)系。3.濕濁內(nèi)生:內(nèi)濕的概念、病機(jī)和主證。外濕與內(nèi)濕的區(qū)別與聯(lián)系。4.津傷化燥:內(nèi)燥的概念、病機(jī)和主證。外燥與內(nèi)燥的區(qū)別與聯(lián)系。5.火熱內(nèi)生:內(nèi)熱(實(shí)火、虛火)的概念、病機(jī)和主證。外火和內(nèi)火的區(qū)別與聯(lián)系。三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)病機(jī)的概念。(二)發(fā)病的概念,邪氣、正氣的概念及發(fā)病基本原理。(三)影響發(fā)病的主要因素、發(fā)病形式。(四)邪正盛衰、陰陽失調(diào)、精氣血津液代謝失常的相關(guān)概念及病機(jī)。(五)邪正盛衰、陰陽失調(diào)、精氣血津液代謝失常的病因、臨床特征及主證。(六)“內(nèi)生五邪”的相關(guān)概念及具體病機(jī)。四、考核要求第一節(jié) 發(fā)病原理(一)發(fā)病的基本原理1.領(lǐng)會(huì):正氣、邪氣的概念。2.簡單應(yīng)用:(1)正氣、邪氣在發(fā)病中的作用。(2)發(fā)病的基本原理。(二)影響發(fā)病的主要因素領(lǐng)會(huì):(1)氣候因素,地域因素,生活、工作環(huán)境因素,社會(huì)因素與發(fā)病。(2)體質(zhì)、精神因素與發(fā)病。(三)發(fā)病形式簡單應(yīng)用:發(fā)病的類型:感而即發(fā)、伏而后發(fā)、徐發(fā)、繼發(fā)、復(fù)發(fā)。第二節(jié) 基本病機(jī)(一)邪正盛衰1.領(lǐng)會(huì):(1)虛實(shí)病機(jī)、虛實(shí)變化的概念。(2)正勝邪退、邪盛正虛、邪正相持、正虛邪戀的概念。2.綜合應(yīng)用:(1)虛實(shí)病機(jī)、虛實(shí)變化的病機(jī)和主證。(2)正勝邪退、邪盛正虛、邪正相持、正虛邪戀的病機(jī)和主證。(二)陰陽失調(diào)1.領(lǐng)會(huì):(1)陽偏盛、陰偏盛的概念。(2)陽偏衰、陰偏衰的概念。(3)陰損及陽、陽損及陰的概念。(4)由陽轉(zhuǎn)陰、由陰轉(zhuǎn)陽的概念。(5)陰盛格陽、陽盛格陰的概念。(6)亡陽、亡陰的概念。2.綜合應(yīng)用:(1)陽偏盛、陰偏盛的病機(jī)和主證。(2)陽偏衰、陰偏衰的病機(jī)和主證。(3)陰損及陽、陽損及陰的病機(jī)和主證。(4)由陽轉(zhuǎn)陰、由陰轉(zhuǎn)陽的病機(jī)和主證。(5)陰盛格陽、陽盛格陰的病機(jī)和主證。(6)亡陽、亡陰的病機(jī)和主證。(三)精氣血津液失常1.領(lǐng)會(huì):(1)精虛、精瘀的概念。(2)氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫)的概念。(3)血虛、血運(yùn)失常(血瘀、出血)的概念。(4)津液不足、水液停聚的概念。(5)精血兩虛、氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣血兩虛、氣隨血脫、血隨氣逆、水停氣阻、氣隨津脫、津虧血燥、津虧血瘀、血瘀水停的概念。2.綜合應(yīng)用:(1)精虛、精瘀的病機(jī)和主證。(2)氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫)的病機(jī)和主證。(3)血虛、血運(yùn)失常(血瘀、出血)的病機(jī)和主證。(4)津液不足、水液停聚的病機(jī)和主證。(5)精血兩虛、氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣血兩虛、氣隨血脫、血隨氣逆、水停氣阻、氣隨津脫、津虧血燥、津虧血瘀、血瘀水停的病機(jī)和主證。(四)內(nèi)生“五邪”1.領(lǐng)會(huì):(1)肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)的概念。(2)內(nèi)寒的概念。(3)內(nèi)濕的概念。(4)內(nèi)燥的概念。(5)內(nèi)熱(實(shí)火、虛火)的概念。2.簡單應(yīng)用:(1)外寒與內(nèi)寒的區(qū)別與聯(lián)系。(2)外濕與內(nèi)濕的區(qū)別與聯(lián)系。(3)外燥與內(nèi)燥的區(qū)別與聯(lián)系。(4)外火和內(nèi)火的區(qū)別與聯(lián)系。3.綜合應(yīng)用:(1)肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)的病機(jī)和主證。(2)內(nèi)寒的病機(jī)和主證。(3)內(nèi)濕的病機(jī)和主證。(4)內(nèi)燥的病機(jī)和主證。(5)內(nèi)熱(實(shí)火、虛火)的病機(jī)和主證。第八章 診法一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對望、聞、問、切四診概念、原理、內(nèi)容和方法的學(xué)習(xí)與掌握,初步學(xué)會(huì)運(yùn)用診法理論分析臨床各種癥狀和體征,熟悉其在辨證、辨病中的意義。為辨證內(nèi)容的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 望診望診的概念、望神色形態(tài)和望局部診病的原理、望診的方法。(一)望神:得神、少神、失神、假神和神亂的臨床表現(xiàn)及意義。(二)望色常色和病色的區(qū)別,面部色診的分屬部位,五色所主的病證。(三)望形態(tài)望形體(強(qiáng)弱胖瘦、體質(zhì)形態(tài))和望姿態(tài)的表現(xiàn)及其意義。(四)望局部望頭頸五官、望四肢、望二陰、望皮膚、望小兒食指絡(luò)脈、望排出物的常見異常表現(xiàn)及臨床意義。(五)望舌:舌與臟腑的關(guān)系及舌診原理、舌診的方法與注意事項(xiàng)。1.望舌質(zhì):舌神、舌色(淡紅、淡白、紅、絳、青紫)、舌形(老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕)、舌態(tài)(強(qiáng)硬、震顫、歪斜、痿軟、短縮、吐弄、)、舌下絡(luò)脈表現(xiàn)及其臨床意義。2.望舌苔:苔色(白、黃、灰黑)、苔質(zhì)(厚薄、潤燥、腐膩、剝脫、真假、偏全)的變化及其臨床意義。第二節(jié) 聞診(一)聽聲音1.正常聲音:正常聲音的特點(diǎn)。影響正常聲音的因素。2.病變聲音:發(fā)聲、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、嘔逆、噯氣等聲音變化及其臨床意義。(二)嗅氣味口氣、各種排出物及病室氣味的變化及其臨床意義。第三節(jié) 問診(一)問診的意義、方法及注意事項(xiàng)(二)問診的內(nèi)容詢問一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、家族史的內(nèi)容及其臨床意義。(三)問現(xiàn)在癥狀1.問寒熱問寒熱的含義、內(nèi)容(惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來)及意義。2.問汗問汗的內(nèi)容(無汗、自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、局部有汗)及意義。3.問疼痛問疼痛的內(nèi)容(疼痛部位、疼痛性質(zhì))及意義。4.問頭身胸脅脘腹諸癥問頭身胸脅脘腹諸癥的內(nèi)容(頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木)及意義。5.問耳目問耳目的內(nèi)容(問耳、問目)及意義。6.問飲食口味問飲食口味的內(nèi)容(口渴與飲水、食欲與食量、口味)及意義。7.問睡眠問睡眠的內(nèi)容(失眠、嗜睡)及意義。8.問二便問二便的內(nèi)容(大便、小便)及意義。9.問情志問情志的內(nèi)容(抑郁、情緒高漲、焦慮、恐懼、煩躁)及意義。10.問婦女問婦女的內(nèi)容(月經(jīng)、帶下)及意義。11.問男子問男子的內(nèi)容(陽痿、陽強(qiáng)、遺精、早泄)及意義。12.問小兒問小兒的內(nèi)容(出生前后情況、預(yù)防接種、傳染病史、發(fā)病原因)及意義。第四節(jié) 切診(一)脈診1.脈診的原理、意義。2.診脈的部位和方法:遍診法、三部診法、寸口診法,診脈方法(時(shí)間、體位、指法)。3.正常脈象的形態(tài)、特點(diǎn)及生理變異:平脈的形態(tài)、特點(diǎn)、變異因素。4.常見脈象按脈位分類(浮、沉)、按脈率分類(遲、緩、數(shù)、結(jié)、代、促)、按脈形分類(滑、澀、洪、細(xì)、弦、緊)、按脈勢(虛、實(shí)、濡、弱)的特征與臨床意義。5.脈象鑒別、相兼脈和真臟脈。6.診婦人脈及小兒脈。7.脈癥順逆從舍。(二)按診1.按診的方法和意義:觸、摸、按、叩。2.按診的內(nèi)容:按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴。三、考核知識(shí)點(diǎn)(一)得神、少神、失神、假神的特征及其臨床意義。(二)常色和病色的特征及其臨床意義、五色所主病證。(三)常見異常形體、姿態(tài)的表現(xiàn)及其意義。(四)舌診的方法、正常舌象、常見異常舌象的表現(xiàn)及其臨床意義。(五)鼾聲、呻吟、驚呼等聲音變化及臨床意義。(六)口氣、病室氣味等變化及其臨床意義。(七)聲音嘶啞、譫語、鄭聲、咳嗽、喘、哮、呃逆、噯氣等變化及其臨床意義。(八)問診常見現(xiàn)在癥狀的內(nèi)容及意義。(九)主訴的概念及問主訴的意義。(十)寸口診脈的方法、正常脈象的特征、常見脈象(浮、沉、遲、數(shù)、實(shí)、洪、細(xì)、弦、滑、緩、弱)的特征與臨床意義。脈象的生理變異。(十一)按診的方法、按脘腹的內(nèi)容及意義。四、考核要求第一節(jié) 望診領(lǐng)會(huì):望診的概念、望神色形態(tài)和望局部診病的原理、望診的方法。(一)望神:綜合應(yīng)用:得神、少神、失神、假神和神亂的臨床表現(xiàn)及意義。(二)望色綜合領(lǐng)會(huì):常色和病色的區(qū)別,面部色診的分屬部位,五色所主的病證。(三)望形態(tài)簡單應(yīng)用:望形體(強(qiáng)弱胖瘦、體質(zhì)形態(tài))和望姿態(tài)的表現(xiàn)及其意義。(四)望局部簡單應(yīng)用:望頭頸五官、望四肢、望二陰、望皮膚、望小兒食指絡(luò)脈、望排出物的常見異常表現(xiàn)及臨床意義。(五)望舌:綜合應(yīng)用:舌與臟腑的關(guān)系及舌診原理、舌診的方法與注意事項(xiàng)。1.望舌質(zhì)綜合應(yīng)用:舌神、舌色(淡紅、淡白、紅、絳、青紫)、舌形(老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕)、舌態(tài)(強(qiáng)硬、震顫、歪斜、痿軟、短縮、吐弄、)、舌下絡(luò)脈表現(xiàn)及其臨床意義。2.望舌苔綜合應(yīng)用:苔色(白、黃、灰黑)、苔質(zhì)(厚薄、潤燥、腐膩、剝脫、真假、偏全)的變化及其臨床意義。第二節(jié) 聞診(一)聽聲音1.正常聲音領(lǐng)會(huì):正常聲音的特點(diǎn)。2.病變聲音簡單應(yīng)用:發(fā)聲、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、嘔逆、噯氣等聲音變化及其臨床意義。(二)嗅氣味簡單應(yīng)用:口氣、各種排出物及病室氣味的變化及其臨床意義。第三節(jié) 問診(一)問診的意義、方法及注意事項(xiàng)(二)問診的內(nèi)容綜合應(yīng)用:詢問一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、家族史的內(nèi)容及其臨床意義。(三)問現(xiàn)在癥狀1.問寒熱綜合應(yīng)用:問寒熱的含義、內(nèi)容(惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來)及意義。2.問汗綜合應(yīng)用:問汗的內(nèi)容(無汗、自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、局部有汗)及意義。3.問疼痛綜合應(yīng)用:問疼痛的內(nèi)容(疼痛部位、疼痛性質(zhì))及意義。4.問頭身胸脅脘腹諸癥綜合應(yīng)用:問頭身胸脅脘腹諸癥的內(nèi)容(頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木)及意義。5.問耳目綜合應(yīng)用:問耳目的內(nèi)容(問耳、問目)及意義。6.問飲食口味綜合應(yīng)用:問飲食口味的內(nèi)容(口渴與飲水、食欲與食量、口味)及意義。7.問睡眠綜合應(yīng)用:問睡眠的內(nèi)容(失眠、嗜睡)及意義。8.問二便綜合應(yīng)用:問二便的內(nèi)容(大便、小便)及意義。9.問情志綜合應(yīng)用:問情志的內(nèi)容(抑郁、情緒高漲、焦慮、恐懼、煩躁)及意義。10.問婦女綜合應(yīng)用:問婦女的內(nèi)容(月經(jīng)、帶下)及意義。11.問男子綜合應(yīng)用:問男子的內(nèi)容(陽痿、陽強(qiáng)、遺精、早泄)及意義。12.問小兒綜合應(yīng)用:問小兒的內(nèi)容(出生前后情況、預(yù)防接種、傳染病史、發(fā)病原因)及意義。第四節(jié) 切診(一)脈診1.領(lǐng)會(huì):(1)脈診的原理、意義。(2)脈癥順逆從舍。2.綜合應(yīng)用:(1)診脈的部位和方法。(2)正常脈象的形態(tài)、特點(diǎn)及生理變異。(3)按脈位分類(浮、沉)、按脈率分類(遲、緩、數(shù)、結(jié)、代、促)、按脈形分類(滑、澀、洪、細(xì)、弦、緊)、按脈勢(虛、實(shí)、濡、弱)的特征與臨床意義。(4)脈象鑒別、相兼脈和真臟脈。(5)診婦人脈及小兒脈。(二)按診簡單應(yīng)用:(1)按診的方法和意義。(2)按診的內(nèi)容:按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴。第九章 辯證一、學(xué)習(xí)目的和要求通過對八綱概念、八綱辨證基本證候和八綱證候間相互關(guān)系、氣血津液病辨證內(nèi)容的學(xué)習(xí)與掌握,初步學(xué)會(huì)運(yùn)用八綱辨證、氣血津液病辨證理論進(jìn)行辨證分析,并為后續(xù)臟腑辨證等的學(xué)習(xí)奠定理論基礎(chǔ)。通過對臟腑病辨證概念、基本方法、臟腑的病機(jī)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)等內(nèi)容的學(xué)習(xí)與掌握,初步學(xué)會(huì)分析臨床證候,辨別臟腑病證。通過對六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證內(nèi)容的學(xué)習(xí)和掌握,初步學(xué)會(huì)用六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證進(jìn)行臨床辨證分析。二、課程內(nèi)容第一節(jié) 八綱辨證(一)八綱辨證的概念與源流八綱、八綱辨證的概念。表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽各自的辨證意義。(二)八綱辨證的意義八綱辨證的特點(diǎn)。作為辨證總綱的意義。八綱基本證候及其相互間的聯(lián)系。(三)八綱辨證的基本證候1.表里辨證:表證、里證的概念、證候特征、辨證要點(diǎn)。表證與里證的鑒別。2.寒熱辨證:寒證、熱證的概念、證候特征、辨證要點(diǎn)。寒證與熱證的鑒別。3.虛實(shí)辨證:虛證、實(shí)證的概念、證候特征、辨證要點(diǎn)。虛證與實(shí)證的鑒別。4.陰陽辨證:陰虛證與陽虛證的概念、證候特征。亡陰證與亡陽證的概念、汗出特點(diǎn)。陰證、陽證、陰證與陽證的鑒別要點(diǎn)、陰虛證、陽虛證、亡陰證、亡陽證、亡陰證和亡陽證的鑒別。(四)八綱證候間的關(guān)系1.證候相兼:表虛證與表實(shí)證的概念、證候特征。證候相兼的概念。2.證候錯(cuò)雜:證候錯(cuò)雜的概念。證候錯(cuò)雜常見的組合關(guān)系、常見類型。3.證候真假:證候真假的概念。真寒假熱證與真熱假寒證的概念、基本證候、辨識(shí)要點(diǎn)。4.證候轉(zhuǎn)化:真熱假寒證與真寒假熱證、真虛假實(shí)證與真實(shí)假虛證的基本病機(jī)。第二節(jié) 氣血津液辨證(一)氣病辨證氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣滯證、氣逆證、氣脫證、氣閉證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(二)血病辨證血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(三)氣血同病辨證氣滯血瘀證、氣虛血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證、氣隨血脫證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(四)津液病辨證津液不足證、水液停聚證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。第三節(jié) 臟腑辨證(一)心病辨證心氣虛證、心陽虛證、心陽暴脫證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、心脈痹阻證、痰迷心竅證、痰火擾神證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(二)肺病辨證肺氣虛證、肺陰虛證,風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、痰熱壅肺證、痰濁阻肺證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(三)脾病辨證脾氣虛證、脾陽虛證、中氣下陷證、脾不統(tǒng)血證、寒濕中阻證、脾胃濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(四)肝病辨證肝氣郁結(jié)證、肝火上炎證、肝血虛證、肝陰虛證、肝陽上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、肝膽濕熱證、寒凝肝脈證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(五)腎病辨證腎陽虛證、腎陰虛證、腎精不足證、腎氣不固證、腎不納氣證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(六)腑病辨證胃氣虛證、胃陽虛證、胃陰虛證、胃寒證、胃熱證、食滯胃脘證、小腸實(shí)熱證、大腸濕熱證、大腸津虧證、膽郁痰擾證、膀胱濕熱證、瘀阻腦絡(luò)證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點(diǎn)。(七
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