肺炎個(gè)案案例

肺炎的個(gè)案護(hù)理 姓名：陳宗英 學(xué)校：右江民族醫(yī)學(xué)院 指導(dǎo)老師：覃沛娜 1 流行病學(xué)資料： 細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。日常所講的肺炎主要是指細(xì)菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常見的一種。在抗菌藥物使用之前，細(xì)菌性肺炎對(duì)兒童及老年人的健康威脅極大，抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降，但近年來，盡管應(yīng)用強(qiáng)有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎總的病死率不再降低，甚至有所上升。其原因可能有：病原體變遷、易感人群結(jié)構(gòu)改變、不合理應(yīng)用抗生素引起細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)等。 2 肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。 一般急性起病，典型表現(xiàn)為突發(fā)畏寒、發(fā)熱，或先有上呼吸道感染史，咳嗽、咳痰或伴胸悶、胸痛。胸部病變區(qū)叩診呈濁音或?qū)嵰簦犜\肺泡呼吸音減弱，可聞及濕性啰音。可見血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高，并有核左移，或細(xì)胞內(nèi)見中毒顆粒。 癥狀及體征： 定義： 3 病因分類： 1、細(xì)菌性肺炎 2、非典型病原體所致肺 3、病毒性肺炎 4、肺真菌病 5、其他病原體所致肺炎 6、理化因素所致肺炎 解剖分類： 1、大葉性（肺泡性）肺炎 2、小葉性（支氣管性）肺炎 3、間質(zhì)性肺炎 患病環(huán)境分類： 1、社區(qū)獲得性肺炎 2、醫(yī)院獲得性肺炎 疾病分類 4 病理 正常的呼吸道免疫防御機(jī)制使氣管隆突以下的呼吸道保持無菌。病原體抵達(dá)下呼吸道后，孳生繁殖，引起肺泡毛細(xì)血管充血水腫，肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出及細(xì)胞浸潤。 病原體通過下列途徑發(fā)生肺炎： 1、空氣吸入； 2、血行播散； 3、臨近感染部位蔓延； 4、上呼吸道定植菌誤吸。 5 生理解剖 6 發(fā)病機(jī)制： 7 肺炎是呼吸內(nèi)科的五大疾病之一，是最常見的感染性疾病之一 近年來，盡管強(qiáng)效抗菌藥物不斷投入使用，肺炎發(fā)病率和病死率仍然較高，為進(jìn)一步了解肺炎而選擇該病例。 該病例臨床表現(xiàn)較典型，選擇該病例有利于更了解該疾病 選擇該病例的原因 8 學(xué)習(xí)目標(biāo) 熟悉肺炎的概念、病因及臨床表現(xiàn)。 掌握肺炎的主要護(hù)理問題和護(hù)理措施。 熟悉肺炎的用藥護(hù)理及所用的藥物療效。 9 一般資料 姓名：翁雄年