5骨髓細(xì)胞形態(tài)講解.ppt

1、1,1、幼紅 細(xì) 胞 島,幼紅細(xì)胞造血島（erythroblastic island）： 各階段幼紅細(xì)胞成堆存在，其中心有1-2個巨噬細(xì)胞，幼紅細(xì)胞從巨噬細(xì)胞中攝取鐵。增多見于紅系增生旺盛。,2,2、漿細(xì) 胞 島,漿細(xì)胞島（plasmacytic island）： 成熟漿細(xì)胞成堆存在，其中心有1個巨噬細(xì)胞。多見于免疫性疾病。,3,3、有絲分裂的分期細(xì)胞圖像（主要根據(jù)核形）,前期（單絲球期） 中期（單星狀期、赤道板期） 后期（雙星狀期、兩極期） 末期（雙絲球期）,4,點擊,單絲球期,核膜模糊不清 核仁消失 核染色質(zhì)由細(xì)變粗，聚集成染色體，宛如線團(tuán),前期,5,點擊,核膜完全消失 染色體移向赤道面，

2、呈輻射狀、星狀排列在赤道線上。,單星狀期,中期,6,點擊,核染色體數(shù)目增加一倍，平均分開，移向細(xì)胞兩極分成兩個星狀團(tuán) 胞漿中間可略收縮,雙星狀期,后期,7,點擊,雙絲球期,胞漿中間部位收縮呈啞鈴狀 核染色體逐漸形成兩個線團(tuán)樣核,末期,8,點擊,細(xì)胞有絲分裂的分期,前期,單絲球期,單星狀期,中期,后期,末期,雙星狀期,雙絲球期,赤道板期,兩極期,9,分裂象圖片1,10,分裂象圖片2,11,點擊,無絲分裂（直接分裂）,12,4、粒 細(xì) 胞 系 列,原粒早幼粒中幼粒晚幼粒桿狀核粒分葉核粒,13,5、紅 細(xì) 胞 系 列,原紅 早幼紅 中幼紅 晚幼紅 紅細(xì)胞,14,6、單 核 細(xì) 胞 系 列,原單細(xì)胞

3、幼單細(xì)胞 單核細(xì)胞,15,7、淋 巴 - 漿 細(xì) 胞 系 列,原淋 幼淋 淋巴C 原漿 幼漿 漿C,16,8、巨 核 細(xì) 胞 系 列,原巨 幼巨 顆粒巨產(chǎn)板巨 裸核、血小板,17,9、原始細(xì)胞特點,18,10、成熟細(xì)胞特點,19,胞體大小 胞核大小 核仁 染色質(zhì) 核形 胞漿量 嗜堿性 顆粒,11、血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律,大 小 大 小 有 無 細(xì)致 粗 圓形 橢圓形 腎形 桿狀 分葉 少 多 強(qiáng) 弱、消失 無 有,20,12、原始細(xì)胞形態(tài)學(xué)共同特點,胞漿嗜堿性 胞漿常無顆粒 核染色質(zhì)細(xì)致 核仁有、清楚 高核漿比,成熟細(xì)胞特點與之相反,22,原紅細(xì)胞（pronormoblast） 早幼紅細(xì)胞（ea

4、rly normoblast） 中幼紅細(xì)胞（ploychromatic normoblast） 晚幼紅細(xì)胞（orthochromatic normoblast）,13、各期幼紅細(xì)胞形態(tài)特征,23,圖17,24,圖1,25,圖4,圖1,26,圖8,27,圖14,28,圖2,29,圖3,30,圖5,31,圖6,32,圖7,33,圖9,34,圖10,35,圖12,36,圖131,37,圖14,38,圖15,39,圖16,40,圖161,41,圖162,42,紅細(xì)胞系統(tǒng)形態(tài)總特征,胞體： 胞核： 胞質(zhì)：,呈圓形或橢圓形 圓、居中 由深藍(lán)色 藍(lán)灰、灰紅 淡紅色， 胞質(zhì)中無顆粒,43,圖173,44,各期

5、有核紅細(xì)胞特點,45,圖17,46,各期幼紅細(xì)胞的劃分,原紅與早幼紅 早幼紅與中幼紅 中幼紅與晚幼紅,核仁、染色質(zhì) 染色質(zhì)、漿色、大小 染色質(zhì)、漿色、大小,47,有核紅細(xì)胞占所有核細(xì)胞 , 以 為主,中、晚幼紅各占10% 其中原紅 ，早幼紅 ，,20%,中晚幼紅,1%,5%,紅系細(xì)胞在正常骨髓中的參考值,48,14、各期粒細(xì)胞形態(tài)特點,原粒細(xì)胞(myeloblast) 早幼粒細(xì)胞(promyelocyte) 中幼粒細(xì)胞(myelocyte) 晚幼粒細(xì)胞(metamyelocyte) 桿狀核粒細(xì)胞(stab granulocyte) 分葉核粒細(xì)胞(segmented granulocyte),中

6、性(neutrophilic) 嗜酸性(eosinophilic) 嗜堿性(basophilic),49,各期粒細(xì)胞,50,圖18,51,圖20K,52,圖27,53,圖30,54,圖29,55,圖32,56,圖26,57,圖25,58,圖21,59,圖23,60,圖28,61,圖40,62,圖31,63,圖33,64,圖35,65,圖34,66,圖36,67,圖37,68,圖39,69,圖41,70,各期粒細(xì)胞圖,71,粒系細(xì)胞形態(tài)總特征,胞體： 顆粒： 核形：,形態(tài)無明顯變化，為圓形或類圓形 無顆粒 出現(xiàn)非特異性顆粒 出現(xiàn)特異性顆粒 特異性顆粒增多、 非特異性顆粒減少 僅有特異性顆粒 圓形

7、 橢圓形 核一邊扁平 腎形 桿狀分葉狀,72,各期粒細(xì)胞圖1,73,各期粒細(xì)胞形態(tài)特點,74,原粒與早幼粒 早幼粒與中幼粒 中幼粒與晚幼粒 晚幼粒與桿狀核粒細(xì)胞 桿狀核與分葉核粒細(xì)胞,各期粒細(xì)胞的劃分標(biāo)準(zhǔn),有否非特異性顆粒 有否特異性顆粒 兩種顆粒多少、染色質(zhì)、核形 核形 核形,75,核凹陷程度 核凹陷程度 核最窄 核假設(shè)圓形直徑 核假設(shè)直徑 核最寬 中幼粒細(xì)胞 1/2 / / 晚幼粒細(xì)胞 1/2-3/4 1/2 1/2 桿狀核粒細(xì)胞 3/4 1/2 1/2-1/3 分葉核粒細(xì)胞 核絲 核絲 1/3,圖42,76,圖43-四種顆粒圖,77,四種顆粒的鑒別,78,圖44-四種顆粒,79,圖51,

8、80,圖45,81,圖24,82,圖46,83,圖47,84,圖48,85,圖49,86,圖50,87,圖52,88,圖53,89,圖54,90,圖55,91,雙染性嗜酸性粒細(xì)胞：有時嗜酸性顆粒呈嗜堿性 染色反應(yīng)，顆粒呈深褐色，尤其見于中幼粒階段 有時嗜酸性顆粒呈暗黃色,圖56,92,圖57,93,圖58,94,圖58,95,圖58,96,嗜堿性粒細(xì)胞,小的成熟嗜堿性粒細(xì)胞：其胞體小，核漿分不清， 核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)也不清，核上可見少許嗜堿性顆粒 成熟嗜堿性粒細(xì)胞有時很難確定為哪一個階段，可 統(tǒng)稱為成熟嗜堿性粒細(xì)胞 小的嗜堿性粒細(xì)胞要注意與小淋巴細(xì)胞鑒別,97,粒系細(xì)胞在正常骨髓中的參考值,粒系占有核細(xì)胞的 % 原粒細(xì)胞 % 早幼粒細(xì)胞 % 中性中幼粒細(xì)胞約占8% 中性晚幼粒細(xì)胞均占10%,