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2、益工資掛鉤。4.護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢查重點(diǎn),下病區(qū)對全院護(hù)理單元進(jìn)行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查34次,并對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。6.護(hù)士長做好每周工作自查,并認(rèn)真填寫工作自查表。7.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房制度,對夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。8.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行反饋,對病人反映的問題,要及時(shí)給予答復(fù)和解決。9.每月召開一次護(hù)理差錯(cuò)、事故分析討論會(huì)。10.針對護(hù)理缺陷,做到現(xiàn)場指出,立即改正,重大問題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。11.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。12.年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò),

3、護(hù)理部對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。年度護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃篇二一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。2.將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,

4、同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。5.加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理:如病危患兒、早產(chǎn)患兒、,在交接班時(shí)對上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。6.對重點(diǎn)員工的管理:如新入科護(hù)士對他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、

5、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。1.主管護(hù)士真誠接待患兒,把患兒送到床前,主動(dòng)做入出院患兒家屬健康宣教。2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3.建立健康教育處方,發(fā)

6、放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征患兒家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。三、建立檢查、考評(píng)、反饋,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提高整改措施。四、加強(qiáng)“三基”,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),??评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。4.

7、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。年度護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃篇三2020年外四病區(qū)將圍繞三級(jí)綜合醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)做好護(hù)理工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度不斷提高護(hù)理質(zhì)量,本年度的計(jì)劃如下:一、基礎(chǔ)護(hù)理及特、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的護(hù)理1、加強(qiáng)晨晚間病房整理的質(zhì)量,強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對病房的巡視,要求掌握所管病人的八知道。3、加強(qiáng)護(hù)理組長對基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。二、病房、藥品管理1、加強(qiáng)病區(qū)、護(hù)士站、庫房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。2、冰箱藥物專用,嚴(yán)禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。3、加強(qiáng)日

8、常病房內(nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。三、急救藥品、器材方面1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護(hù)士每日進(jìn)行檢查,護(hù)士長每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。2、護(hù)士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。3、杜絕過期藥品、物品的存在,加強(qiáng)藥品、器材的管理。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識(shí)與并發(fā)癥的宣傳。2、實(shí)施整體責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。3、加強(qiáng)對整體護(hù)理落實(shí)情況的抽查力度,對檢查中問題進(jìn)行分析、整改。4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評(píng)等方式方法,收集患者在院期間的建議,積

9、極掌握患者的需求,及時(shí)解決問題,提高患者滿意度。五、護(hù)理文件書寫1、加強(qiáng)質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的及時(shí)、準(zhǔn)確性。2、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn),提高護(hù)理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。3、做好病人的健康宣教,將重點(diǎn)、特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn)。4、護(hù)士長嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān),對出科病歷及時(shí)檢查,并就存在的問題及時(shí)召開科室會(huì)議,落實(shí)改進(jìn)措施。六、安全管理1、定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)的培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí),認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理。2、加強(qiáng)壓瘡、墜床、跌倒管理知識(shí)、流程、措施的學(xué)習(xí)和評(píng)估及護(hù)理措施的落實(shí),提高護(hù)士對病人整體護(hù)理的能力。3、加強(qiáng)腕帶識(shí)別制度的學(xué)習(xí),加強(qiáng)安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實(shí)細(xì)節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。4、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。5、認(rèn)真落實(shí)交接班制度,強(qiáng)化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。6、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。7、加強(qiáng)對危急值項(xiàng)目的質(zhì)量管理,做到認(rèn)真登記,及時(shí)報(bào)告。8、完善各種治療執(zhí)行單的實(shí)名簽字工作,落實(shí)誰執(zhí)行誰簽字的制度,完成每日小查對,每周護(hù)士長大查對的日常工作。9、加強(qiáng)病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個(gè)病區(qū)的防

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