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文檔簡(jiǎn)介
1、觸電急救,。 db 國(guó)家注冊(cè)安全工程師,前 言,隨著人類文明的發(fā)展,電力在企業(yè)生產(chǎn)中的使用越來(lái)越廣泛,特別是近期國(guó)內(nèi)環(huán)保壓力劇增,作為清潔能源的電能更是凸顯其價(jià)值。但是,在為人類服務(wù)的同時(shí), 電能的意外釋放也對(duì)人身造成了傷害,其中最主要的傷害類型就是觸電傷害。本節(jié)就與大家共同學(xué)習(xí)一下發(fā)生觸電傷害后一些急救的處理方法和知識(shí)。,目 錄,一、觸電急救的基本原則 二、常見(jiàn)的幾種觸電方式 三、脫離電源的方法 四、傷員脫離電源后的處理 五、搶救過(guò)程中的再判定,一、觸電急救的基本原則,1 迅速脫離電源 2 就地進(jìn)行搶救 3 準(zhǔn)確救治 4 救治要堅(jiān)持到醫(yī)護(hù)到來(lái),觸電后1分鐘內(nèi)搶救90%能救活,14分鐘內(nèi)搶救,
2、60%能救活,超過(guò)10分鐘獲救幾率就很小了。,二、常見(jiàn)的幾種觸電方式,1 單相觸電 2 兩相觸電 3 跨步電壓與接觸電壓觸電 4 感應(yīng)電壓觸電 5 雷擊觸電,二、常見(jiàn)的幾種觸電方式,2毫安以下的電流通過(guò)人體,僅產(chǎn)生麻感,對(duì)機(jī)體影響不大。812毫安電流通過(guò)人體,肌肉自動(dòng)收縮,身體??勺詣?dòng)脫離電源對(duì)身體損害不大。但超過(guò)20毫安即可導(dǎo)致接觸部位皮膚灼傷,皮下組織也可因此碳化。25毫安以上的電流即可引起心室纖維性顫抖、導(dǎo)致循環(huán)停頓而死亡。,三、脫離電源的方法,1、脫離電源的方法(低壓) 拉(開(kāi)關(guān)) 切(斷電源線) 挑(開(kāi)導(dǎo)線) 拽(觸電者) 墊(救護(hù)者站在木板或絕緣墊上),三、脫離電源的方法,2、脫離
3、電源的方法(高壓) 通知供電部門拉閘停電 拉開(kāi)高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開(kāi)高壓跌落熔斷器 拋掛裸金屬軟導(dǎo)線,人為造成短路,拋擲者要防止跨步電壓和電弧傷人,三、脫離電源的方法,3、脫離電源注意事項(xiàng) a觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng),傷害越重。 b如觸電者處于高處,觸脫電源后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。 c觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確認(rèn)線路無(wú)電,救護(hù)人員不能接近斷線點(diǎn)810米 范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至 810米以外后立即開(kāi)始觸電急救。 d如在夜間,需設(shè)置臨時(shí)照明。,四、 傷員脫離電源后的處理,1 觸電
4、傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。 2 觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用 5秒時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部。 3 需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。,四、 傷員脫離電源后的處理,4 呼吸、心跳情況的判定: a將耳貼近傷者的口鼻,頭部偏向觸電人胸部,看胸部有無(wú)起伏,聽(tīng)有無(wú)呼氣聲,試一試有無(wú)氣體排出; b若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。 c觸摸一側(cè)頸動(dòng)脈脈搏,不能用力過(guò)大。 d整個(gè)檢查時(shí)間不要超過(guò)10秒。,四、 傷員脫離電源后的處理,5 觸
5、電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,就地?fù)尵取?a.通暢氣道;b.口對(duì)口人工呼吸;c.胸外按壓(人工循環(huán))。,四、 傷員脫離電源后的處理,通暢氣道 a觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢解開(kāi)傷者身上所有束縛呼吸暢通的衣物,將傷者側(cè)身,清除口中異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 b 通暢氣道可采用壓頭抬頦法,使傷者頭后仰。一只手放在前額,另一只手將其下頜骨向上抬起,將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。,四、 傷員脫離電源后的處理,口對(duì)口人工呼吸 a 保持傷員氣道通暢,救護(hù)人員用手指捏住傷員兩側(cè)鼻翼,堵住鼻孔。與傷員口對(duì)口緊合.吹氣時(shí)不能漏氣。
6、兩次吹氣之間要松開(kāi)鼻翼,離開(kāi)嘴唇,讓體內(nèi)氣流排出,吹2秒放3秒。 b 吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作,否則無(wú)效。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。,四、傷員脫離電源后的處理,胸外按壓 正確的按壓位置:右手的食指和中指并攏,沿傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;左手掌根緊貼右手食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。,四、 傷員脫離電源后的處理,正確的按壓姿勢(shì):使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員兩臂垂直,肘關(guān)節(jié)不屈,兩手相疊,手指向前翹起并不觸及胸壁,的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直下壓。,四、 傷員脫離電源后的處理,操作頻率:胸外按壓力度不能過(guò)大過(guò)小,要以均勻節(jié)奏不間斷進(jìn)行,每分鐘100次左右,按壓深度35厘米;胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,每吹兩口氣,按壓30次,進(jìn)行五個(gè)循環(huán)共150次。,五、搶救過(guò)程中的再判定,1 按壓吹氣 1分鐘后,應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在 57秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 2 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行 2 次口對(duì)口人工呼吸,接著每 5秒吹氣一次(即每分
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