醫(yī)療核心制度試題及答案

1、醫(yī)療核心制度試題一、判斷題(每題1分)1、首診護士因未得到醫(yī)師同意，拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的危重病員。 ( )2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方( ) 3、住院醫(yī)師應(yīng)及時修改實習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審簽實習(xí)醫(yī)師的處方和各種申請單。（ )4、過敏史明確者，直接填寫過敏藥物或過敏原名稱，如果病人認定無過敏史，則寫“未提供過敏史” ( )5、住院醫(yī)師查房每天不少于2次。 ( )6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的要求，病歷應(yīng)及時打印并手工簽名。 ( )7、上級醫(yī)師應(yīng)及時對病歷進行檢查、修改、講解、考核并簽名，確保

2、病歷質(zhì)量。 ( )8、病案室管理員應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師修改完善病案中的缺項和錯誤。 ( )9、醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)控人員借閱病歷應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準。 （ ）10、疑難、危重病例討論的目的在于：盡早明確診斷，制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。( )11、甲乙類、新開展的及特殊病例手術(shù)（部分丙類）均應(yīng)術(shù)前討論。 ( )12、死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進行討論。 ( )13、參加死亡討論的人員應(yīng)對診療意見、死亡原因、搶救措施進行詳盡分析，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。( )14、危重病人搶救工作應(yīng)由副主任醫(yī)師資格或以上人員主持。 ( )15、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴防差錯事故

3、和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，及時填寫病危通知單，一式三份，分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)處和存檔。 ( )16、凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員，在積極救治的同時應(yīng)向有關(guān)部門報告。( ) 17、會診醫(yī)師接到會診通知單后，應(yīng)簽收并注明時間，并于36小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。 ( )18、急會診時會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室，會診如不及時，延誤診治將承擔(dān)責(zé)任 ( )19、值班醫(yī)（技）師必須堅守工作崗位。因手術(shù)、急會診等工作需要離開時，應(yīng)向值班護士交代去向保證聯(lián)系（ ）20、術(shù)中切除病灶器官時，應(yīng)再次核實，確認無誤后方可實施切除手術(shù)。特

4、殊器官切除、截肢等須執(zhí)行知情同意制度。 ( )21、術(shù)中留取的標本應(yīng)及時粘貼標簽，標簽及病理送檢申請單中姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號等應(yīng)與病歷一致。標簽還應(yīng)注明標本名稱、部位、數(shù)量、送檢時間等。 ( )22、 藥學(xué)人員發(fā)毒、麻、精藥品時，應(yīng)查對：處方顏色是否正確，處方內(nèi)容是否齊全，處方劑量是否超限，處方與病歷是否相符，處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán)。 ( )23、檢驗結(jié)果應(yīng)經(jīng)過指定人員審核后發(fā)報告，急診單人值班時，應(yīng)對結(jié)果認真審核，必要時再次核實后發(fā)報告（ )24、輸液靜脈穿刺前應(yīng)再次核對床號、姓名、藥名，查藥品的質(zhì)量及排氣情況。 （ ）25手術(shù)護士按手術(shù)安排表準時到病區(qū)接病人，查對病人床

5、號、姓名、性別、疾病診斷及手術(shù)名稱、部位、術(shù)前準備及用藥情況，查對無誤后接回病人。 ( )26、 每小時巡回患者，觀察患者病情變化是特級護理的要點之一。 ( )27、 二級手術(shù)由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。( )28、 在臨床試用新技術(shù)發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、可能引起嚴重不良后果的、技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或消失的，應(yīng)暫停使用。 ( )29、 代理人必須熟悉被代理人的工作職責(zé)及工作內(nèi)容，切實履行被代理人離院期間的相應(yīng)工作，代理期造成的失職、瀆職由代理人負責(zé)。 ( )30、 接獲“危急值”報告者，應(yīng)立即匯報主管（或當班）醫(yī)師并做好記錄。 ( )二、 單選題(每題1分)1、關(guān)于首診負

6、責(zé)制，哪項是正確的 ( A )A首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導(dǎo) B因存在他科疾病，在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科C經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護士不予處理病人 D因家屬強烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護人員護送2、關(guān)于“三級查房”，正確的是 ( C )A副主任以上醫(yī)師每周查房1次 B主治醫(yī)師每天查房兩次 C主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告 D主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑3、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的 ( D )A藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫 B患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實、完善 C醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，

7、隨機3人不能辨認即認為不合格（潦草）簽名 D冒用或臨摹代替他人簽名4、關(guān)于電子病歷哪種說法錯誤 ( D )A電子病歷必須符合衛(wèi)生部的電子病歷基本規(guī)范 B目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷 C不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D病歷電子化過程可以不按河北省病歷書寫規(guī)范執(zhí)行5、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是 ( D )A上級醫(yī)師要履行職責(zé)，及時對病歷進行督查、修改、考核 B護理人員按照有關(guān)要求做好護理病歷書寫，粘貼檢查報告等C醫(yī)務(wù)處、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核 D病案室對病歷存在的問題未通知當事人修改6、關(guān)于病案管理哪項錯誤 ( D )A病案室負責(zé)病案的裝訂成冊，做好登記，

8、按ICD-10國際分類法編碼B病員住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院記錄交病人保管C病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護士應(yīng)對病歷進行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室 D住院病歷保管至少不少于35年 E涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管7、關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的 ( D )A必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議 C討論最后由主持人進行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案 D討論由副主任以上醫(yī)師記錄8、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是 ( D )A術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分

9、析、術(shù)前準備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進行梳理討論B是防止疏漏，預(yù)防差錯發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加D討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過9、關(guān)于死亡病例討論正確的是 ( D )A病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 B討論由護士長主持，醫(yī)療組全體人員參加C討論時應(yīng)重點總結(jié)經(jīng)驗，無需提及不足 D必要時由醫(yī)務(wù)處門組織，科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護士長、責(zé)任護士參加10、危重病人搶救時正確的做法是 ( D )A立即報告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救 B沒有主治以上醫(yī)師時，由護士長主持搶救C搶救急會診時，被邀科室主治以

10、上醫(yī)師無法到達現(xiàn)場時，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室 D遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告11、關(guān)于會診說法錯誤的是 ( D )A會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng)24小時內(nèi)完成會診B會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達申請科室會診E多科或全院會診時，申請科室應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī)務(wù)處12、關(guān)于會診不正確的是 ( D )A會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送往被邀

11、科室。B急會診、搶救會診等特殊情況下，可不受級別對等限制C會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在會診單上D緊急會診時也必須填寫會診申請單，電話直接通知邀請，被邀醫(yī)師可以拒絕13、會診時錯誤的做法是 ( E )A需要多科急會診時，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)處，以便醫(yī)務(wù)處及時組織會診B值班醫(yī)師提出急會診時，應(yīng)在申請單上注明“急”字C申請醫(yī)師須全程陪同，配合會診搶救工作D本院醫(yī)師外出會診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，辦理外出會診審批手續(xù)，方可外出會診E會診醫(yī)師遇到困難，未報告上級醫(yī)師，建議將病人轉(zhuǎn)院治療。14、醫(yī)師值班、交接班正確的是 ( D )A接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班 B值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護士去

12、向C值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認 D醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運行情況記錄簽字后交班15、護理交接班時正確的是 ( C )A只要護理記錄上寫清楚了就可以交接班B交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班者負責(zé)C新入院患者手術(shù)患者和病情發(fā)生變化的患者均需書面交班，書寫交接班記錄D交班時還應(yīng)報告危重病人、術(shù)后病人、老年病人等特殊病人的心理狀態(tài)及前三天的相關(guān)情況E新入院病人應(yīng)報告入院的原因和過敏史，無其他內(nèi)容F護士交班時完成本班工作，寫好護理記錄，用過的物品留給白班護士處理16、關(guān)于護理交接班內(nèi)容錯誤的是 ( D )A截止交班時病房原有病人總數(shù)、現(xiàn)有病人數(shù) B出院、轉(zhuǎn)出、死亡病人 C、

13、手術(shù)病人的麻醉種類、手術(shù)名稱、回病房后血壓、傷口引流、鎮(zhèn)痛等情況。 D夜班護理提前到班做好夜班用物準備。17、臨床查對完全正確的是 ( C )A護士執(zhí)行醫(yī)囑時，一定要做到“十對” B醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時，對病員的姓名、年齡加以核實C搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對無誤方可執(zhí)行，并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查 D采集標本時應(yīng)查患者姓名、性別、床號、標簽、標本質(zhì)量18、輸血時錯誤的做法是 ( D )A兩人在班時，交叉試驗由兩人互相核對，一人值班，自己復(fù)核 B除搶救病人輸血外，均應(yīng)檢查患者的Rh（D）血型 C輸血前醫(yī)生、護士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡，退回輸血科

14、D輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護士輸血 E將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時，雙方應(yīng)逐項核對 F輸血時，需觀察5分鐘后方可離開，注意有無急性輸血反應(yīng)19、手術(shù)查對中存在錯誤的是 ( A )A手術(shù)醫(yī)師、護士、麻醉分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進行手術(shù)安全核查，麻醉師、手術(shù)護士簽名確認，醫(yī)師未簽名B住院患者手術(shù)安全核查表歸病歷中保管；非住院患者手術(shù)安全核查表由手術(shù)室保存一年C進入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前和縫合前必須清點所有輔料和器械數(shù)D標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應(yīng)注明標本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時間20、注射輸液時哪項錯誤 ( D

15、)A查藥盒與藥物是否相符 B查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符 C查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動 D注射毒、麻、精藥品時，保留包裝藥盒 E輸液穿刺前，要再次核對床號、姓名、藥名等21、哪一項不屬于藥學(xué)人員查對的內(nèi)容 ( C )A發(fā)麻醉藥，查處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán) B查是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌C使用毒、麻藥品時要反復(fù)核對并保留空安瓿 D有否重復(fù)給藥現(xiàn)象22、醫(yī)技檢查查對不正確的是 ( A )A住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報告 B檢驗結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報告C單人值班時，應(yīng)對結(jié)果認真審核，必要時再次審核后發(fā)出報告 D標

16、本的質(zhì)量和數(shù)量均是查對的內(nèi)容23、哪一種不屬于特級護理的對象 ( C )A病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者 B實施連續(xù)性腎臟替代治療的患者C病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 D使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監(jiān)護病情的患者24、不符合一級護理要求的是 ( B )A每小時巡視患者，觀察病情變化 B每2-3小時巡視患者，觀察病情變化C每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征 D對患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指導(dǎo)25、臨床用血管理中，哪一項是錯誤的 ( F )A根據(jù)輸血規(guī)范進行術(shù)前免疫等相關(guān)項目的檢驗 B簽署輸血治療志愿書，并存入病歷C備血超過2000毫升的，應(yīng)經(jīng)主任簽字后報醫(yī)務(wù)處批準 D發(fā)生輸血不良反

17、應(yīng)的，立即進行處理并報輸血不良反應(yīng)回報單 E將血袋留存科室24小時以上 F為了方便，盡量輸全血26、關(guān)于手術(shù)審批權(quán)限錯誤的 是 ( C )A四級手術(shù)，科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單 B三級手術(shù)，科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單 C二級手術(shù)，科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單 D一級手術(shù)，主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單 E開展重大新手術(shù)、探索性手術(shù)項目要上報國家有關(guān)部門批復(fù)27、下列做法不符合新技術(shù)準入制度的是 ( C )A申報資料中有新技術(shù)開展實施方案和風(fēng)險預(yù)案 B新技術(shù)試用期間應(yīng)組織專家進行跟蹤評估，建立技術(shù)檔案C可能引起嚴重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用，在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)

18、驗 D限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時方可使用三、多項選擇題(每題1分)1、 關(guān)于“首診負責(zé)制”錯誤做法是( ABD )A接到首診科室通知后，要求將重病人直接送來本科 B非本科疾病，讓重病人自行去相關(guān)科室就診C首診醫(yī)師對危重病人與接班醫(yī)師做好床頭交接班 D未經(jīng)他科會診，將病人轉(zhuǎn)入他科2、不應(yīng)當由主任醫(yī)師、科主任查房時做的是( D E)A審查解決疑難病例、新入院及危重病例的治療計劃 B決定重大手術(shù)、檢查、治療方案C召集全科會診，進行教學(xué)查房 D重點了解已出院三天的病人情況 E未對術(shù)后病例連續(xù)查房三天3、關(guān)于“疑難危重病例討論”說法錯誤的有( AB )A入院半月診斷不能明確，但患者精神狀

19、態(tài)尚好，無需討論 B雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，但病人無明顯相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以不作討論 C病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例 D討論由主持人歸納總結(jié)，確定下一步治療方案 E討論記錄由主治醫(yī)師、科主任審簽后歸檔4、關(guān)于術(shù)前討論錯誤的有( CD )A對術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果進行分析 B檢查術(shù)前準備工作 C乙類以下手術(shù)可以不討論，由主治以上醫(yī)師確定手術(shù)方案 D術(shù)前討論可以在術(shù)前準備尚未完成時進行 E術(shù)前討論是預(yù)防差錯、防止疏忽、保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一5、危重病人搶救時不允許出現(xiàn)的做法有( ABCD )A相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救 B醫(yī)技科室因工作忙，拒絕相關(guān)床邊檢查C護士因害怕走夜

20、路，拒絕到院參加搶救 D藥學(xué)人員因某種藥品在庫房取不到，要求醫(yī)師另開替代藥品E值班醫(yī)師先行到場，邊參加搶救，邊向上級醫(yī)師匯報 F及時填寫病危通知書，一式三份，并請家屬簽收6、關(guān)于會診哪幾項做法正確( ACDE )A會診醫(yī)師遇到疑難問題時，應(yīng)立即報告上級醫(yī)師，請求協(xié)助會診 B會診醫(yī)師會診24小時后作出治療方案C本院難以解決的疑難病例可請外院專家會診 D經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄，認真執(zhí)行會診確定的治療方案E急、危、重病人會診時，申請單上注明“急”字 F根據(jù)會診記錄單補記會診申請單7、醫(yī)(技)師值班、交接班做法錯誤的是( ABCE )A值班醫(yī)師在下班時準點到達值班崗位 B接班醫(yī)師未及時到崗，交班醫(yī)師報告科主任后先行離開CA醫(yī)(技)師因臨時有事，未報告科主任私下與B醫(yī)(技)師換班 D檢驗、超聲、影像、功能科醫(yī)師遇到了疑難問題，立即請上級醫(yī)師協(xié)助診斷 E一線醫(yī)師遇到疑難病人，找不到二線醫(yī)師8、護理交班正確的做法有 ( ABD )A接班護士因當天術(shù)后病人的鎮(zhèn)痛藥物使用情況交待不清楚，詢問交班護士B交班護士因發(fā)現(xiàn)某老年病人口腔內(nèi)有散在的乳白色高出于粘膜表面的點片狀斑塊，提請醫(yī)師注意查看并處理C病區(qū)內(nèi)少一臺微泵，交班護士特別交待“微泵去向不明” D交接班時，記錄要寫清楚，口頭要講清楚，床頭要看清楚 E交班時未說明下一班需重點觀察和注意的事項9、關(guān)于手術(shù)查對正確的是