壓瘡不良事件持續(xù)改進 護理培訓(xùn)ppt課件

1、壓瘡不良事件持續(xù)改進,XXX病區(qū),1,壓瘡不良事件持續(xù)改進,患者張某，男性78歲，白蛋白23.7克/升，低蛋白血癥，患者喘息較重，心率波動在130140次/分。 患者于事件發(fā)生前夜，長期處于左側(cè)臥位。更換體位時，出現(xiàn)喘息加重，心率加快，鑒于上述情況，夜間未給予翻身。晨起交班時，仍然出現(xiàn)上述癥狀，為了穩(wěn)定患者生命體征，上午未給予翻身。下午14時，翻身時，發(fā)現(xiàn)左耳唇2x1cm水泡，左髖部2x2cm壓紅。 給予左耳廓騰空懸高，左髖部使用壓瘡貼保護，給予使用氣墊床，加強營養(yǎng)。之后好轉(zhuǎn)出院，無糾紛。,案例描述,2,壓瘡不良事件持續(xù)改進,責(zé)任護士對壓瘡風(fēng)險防范意識不強，交接班制度落實不到位； 該患者壓瘡評

2、分11分，責(zé)任護士未引起高度重視，未立即上報難免壓瘡，并采取有力的預(yù)防措施； 責(zé)任護士對患者的動態(tài)評估不仔細。,原因分析,3,壓瘡不良事件持續(xù)改進,認真落實交接班內(nèi)容； 強化責(zé)任護士責(zé)任心及對壓瘡高?；颊甙l(fā)生壓瘡的風(fēng)險意識，及時采取有效的預(yù)防措施盡量避免發(fā)生壓瘡； 每班進行壓瘡高危評分，及時評估和申報難免壓瘡； 科內(nèi)培訓(xùn)壓瘡預(yù)防和治療的方法； 護士長、高級責(zé)任護士加強督察指導(dǎo)。,整改措施,4,壓瘡不良事件持續(xù)改進,1、組織全科護士進行核心制度的強化學(xué)習(xí)，考核通過率100%；加強責(zé)任護士工作責(zé)任心，與績效考核掛鉤。 2、認真落實交接班內(nèi)容，制定危重患者床旁交接班流程。 3、 對危重患者及時評分，

3、登記科室壓瘡及壓瘡高危管理登記本，并采取積極有效的預(yù)防措施：及時有效翻身、保持皮膚清潔干燥、睡氣墊床、壓瘡高危部位墊凝膠墊等等。 4、制定危重病人翻身時間段，高級責(zé)任護士組織當班人員團結(jié)協(xié)作，減輕單一責(zé)任護士的工作強度，逐一為患者有效翻身。,措施執(zhí)行,5,壓瘡不良事件持續(xù)改進,5、對于壓瘡高危患者，每班進行壓瘡高危評分，登記在護理記錄單上，及時評估參照以往評分結(jié)果，動態(tài)觀察皮膚的變化，必要時申報難免壓瘡，完善壓瘡高危上報程序和壓瘡上報程序。 6、科內(nèi)培訓(xùn)壓瘡預(yù)防和治療的方法，正確使用壓瘡防護用具和材料。 7、高責(zé)任護士對患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險防范意識，提升評判性思維。 8、每班的高級責(zé)任護士要加強高?；颊叩亩讲橹笇?dǎo)，嚴格交接班。 9、加強壓瘡管理小組與品管圈活動的結(jié)合，強化危重壓瘡管理能力。,措施執(zhí)行,6,壓瘡不良事件持續(xù)改進,經(jīng)過近一個月來的壓瘡高危防范措施的具體執(zhí)行，落實了崗位職責(zé)和核心制度； 實行危重患者床旁交接班流程，細化了交接班程序，對于壓瘡的防范意識增強，責(zé)任護士的工作責(zé)任心大大加強，主動服務(wù)意識增強，團隊協(xié)作能力凝聚，無壓瘡等護理不良事件發(fā)生； 對于危重病人皮膚破損的高危因素，大小便潮濕的刺激，不能得到有效的解決。,檢查評價,7,壓瘡不良事件持續(xù)改進,危重癥患者大小便失禁，刺激肛周及會陰部皮膚，引起臀部下面潮濕、不