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1、護(hù)理質(zhì)控年終匯報(bào) 三十三病區(qū) 高媛媛,1,目錄,介紹護(hù)理質(zhì)控組,2016年護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn),護(hù)理質(zhì)控工作成效,護(hù)理質(zhì)控不足之處,2,在擔(dān)任護(hù)理質(zhì)控的一年中,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,在全體同事協(xié)助下,從生疏到熟練,從單一檢查到多項(xiàng)督查,學(xué)習(xí)到許多東西。,3,我科實(shí)行護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)質(zhì)控體系,各質(zhì)控組定期對(duì)各護(hù)理單元檢查、分析、總結(jié),促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為做好護(hù)理質(zhì)量管理工作,提高本科室護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)將本年度護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié),并著手進(jìn)一步改善。,4,明確分工、各司其職、各負(fù)其責(zé),質(zhì)控組,尹琳琳 曹雪明,鄭文麗 王菲,王曉群 高媛媛,張穎,鐘亮 施玲婭,徐萍 鄭文麗,5,檢查、分析、匯總
2、、整改、督促護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),六大質(zhì)控組,由護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo),組長(zhǎng)和組員討論制定今年質(zhì)控計(jì)劃,每月制定月計(jì)劃,每周進(jìn)行檢查,并針對(duì)檢查的結(jié)果匯總,在晨會(huì)上反饋給所有同事,有則改之,無則加勉,并督促責(zé)任人定期完成。每月護(hù)理部檢查出的問題,定是我們六大質(zhì)控組下月檢查的重點(diǎn)。,6,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)定期檢查考核,提高護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)格護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查力度,不足之處分析原因,制定可行改進(jìn)措施,7,安全管理方面,患者跌倒、導(dǎo)管滑脫、不可避免壓瘡等高危事件明顯減少,無重大差錯(cuò)事故發(fā)生。,8,安全管理方面,病房?jī)?nèi)標(biāo)識(shí)詳細(xì)清晰,宣教工作到位。,9,院感方面,10,院感護(hù)士嚴(yán)格把關(guān),消毒隔離措施符合規(guī)范,治療室干凈整潔,物
3、品擺放有序,我科院感工作多次受到院感辦口頭表揚(yáng),院感方面,11,危重患者方面,搶救藥品與物品處于應(yīng)急備用狀態(tài),嚴(yán)格做到“五定”,完好率達(dá)到100%。,12,護(hù)理文書方面,積極響應(yīng)護(hù)理部對(duì)護(hù)理文書要求的高標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)常開會(huì)討論如何杜絕護(hù)理文書的遺漏現(xiàn)象,重視病歷書寫的及時(shí)性和規(guī)范性,護(hù)理文書書寫嚴(yán)謹(jǐn)、詳細(xì),體溫單各項(xiàng)數(shù)據(jù)真實(shí),給醫(yī)生在診斷時(shí)提供參考依據(jù)。,13,優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面,提倡人性化服務(wù),因人而異開展護(hù)理工作,滿足患者各項(xiàng)需求。2015年我科滿意度均在95分以上。,14,出院隨訪,口頭宣教,書面宣教,健康宣教內(nèi)容、形式多樣化,滿意度上升,用藥知識(shí)、飲食、運(yùn)動(dòng)等書面宣教,開展疼痛相關(guān)知識(shí)宣教講座,出
4、院患者定期進(jìn)行出院隨訪,指導(dǎo)相關(guān)藥物的使用,健康宣教方面,15,健康宣教方面,16,教學(xué)方面,2015年度,我科供接受多個(gè)院校的80名實(shí)習(xí)護(hù)士,皖南醫(yī)學(xué)院本科見習(xí)護(hù)士40名,共組織理論講座、護(hù)理查房12次,操作示教7項(xiàng),所有護(hù)生操作考試及理論考試均達(dá)標(biāo)。在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及各位帶教老師的共同努力下,順利完成實(shí)習(xí)帶教任務(wù),無教學(xué)差錯(cuò)及教學(xué)事故的發(fā)生。,17,護(hù)士工作方面,2015年度,是科室人員緊缺的一年,科室3人產(chǎn)假,2人婚假,另有同事申請(qǐng)公休假、病假。在護(hù)患比例失調(diào)的情況下,全體同事齊心協(xié)力,優(yōu)化工作流程,規(guī)范、順利、安全的完成了患者從入院到化療,再到出院,所有的護(hù)理及治療,以及對(duì)突發(fā)事件和高危
5、事件到位的預(yù)警、應(yīng)變及處理,保障了患者用藥安全、化療安全、導(dǎo)管安全。,18,護(hù)士工作方面,19,護(hù)士變少了,病人增加了,無形中又增加了工作量,20,存在問題,護(hù)理檢查存在問題,21,面臨工作量大的局面,工作中偶爾還是會(huì)有一些疏忽和遺漏,通過質(zhì)控檢查、提醒、督促,每周早會(huì)上組織學(xué)習(xí)、討論,落實(shí)改進(jìn)措施,將不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài),從而提高護(hù)理質(zhì)量。但是,針對(duì)患者使用大功率電器的問題,各種解決方法仍不盡人如意。,22,2016年護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn),護(hù)理安全,護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理文書書寫,23,護(hù)理安全方面,高危患者進(jìn)行個(gè)性化教育,各種防范措施更加全面,注意藥物使用后患者安全問題,壓瘡患者按級(jí)別進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理,24,護(hù)理質(zhì)量,使用鎮(zhèn)痛藥物的患者,出院后必須電話指導(dǎo)如何預(yù)防藥物的不良反應(yīng),責(zé)任護(hù)士熟悉床位病人病情,因人而異進(jìn)行健康宣教,加強(qiáng)危重患者基礎(chǔ)護(hù)理,重視危重患者的心理護(hù)理,繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,進(jìn)一步提高患者滿意度,25,護(hù)理文書書寫,體溫單各項(xiàng)數(shù)值準(zhǔn)確無誤,護(hù)理記錄清晰,內(nèi)容詳實(shí)
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