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文檔簡介

1、myszjpwd-myxr-xm,醫(yī)學(xué)健康系列精品課件,醫(yī)學(xué)健康精品文檔庫,珍愛生命 關(guān)注健康,延緩皮膚衰老藥,學(xué)習(xí)目標(biāo) 1.掌握促進表皮生長藥,保濕劑的藥理作用和臨床應(yīng)用. 2.熟悉化學(xué)剝脫術(shù)藥的藥理作用和不良反應(yīng). 3.了解皮膚衰老的表現(xiàn)及機制.,一、皮膚衰老的表現(xiàn)及機制,皮膚衰老的表現(xiàn) 皮膚衰老是人體衰老的外在表現(xiàn),是由于內(nèi)源性和外源性等綜合因素共同作用的結(jié)果。 皮膚衰老主要表現(xiàn)為皮膚干燥,粗糙,皺紋,無光澤,無彈性,蒼白與松弛,甚至出現(xiàn)皮膚萎縮,皺裂和老年斑等。 衰老皮膚的表皮細(xì)胞漸呈扁平,表皮與真皮交界平坦,結(jié)合不夠緊密,皮膚易受外力損傷形成水泡,細(xì)胞間連接疏松,水合能力下降.真皮厚

2、度變薄,密度下降, 型膠原與型膠原比例倒置。,皮膚衰老機制,皮膚衰老是一個漫長而復(fù)雜的演變過程,是內(nèi)源性生理衰老和外源性環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。 內(nèi)在因素 遺傳基因改變是皮膚衰老的根本,皮膚長老主要是皮膚細(xì)胞染色體DNA及線粒體DNA中合成抑制物基因表達增加,許多與細(xì)胞活性有關(guān)的基因受抑制及氧化應(yīng)激對DNA的損傷而影響其復(fù)制及表達的結(jié)果。,自由基對細(xì)胞的損傷是皮膚衰老的原因. 機體代謝紊亂是皮膚衰老的基礎(chǔ). 外在因素 長期受紫外線(UVR)照射是導(dǎo)致皮膚衰老的最常見,作用最強的外在因素.,吸煙促進皮膚衰老,女性吸煙更易過早或增多誘發(fā)皺紋的機會.香煙是自由基的最大來源。 不良生活習(xí)慣會加速皮膚的

3、衰老。 皮膚長期暴露在高溫,寒冷,大風(fēng),干燥或過濕等惡劣的環(huán)境下或環(huán)境突變,皮膚難以適應(yīng),會加速衰老,出現(xiàn)皺紋,變得粗糙。,二、治 療 藥 物,化學(xué)剝脫術(shù)藥 主要作用是去除老化的表皮角質(zhì)層,促進基底細(xì)胞增生,修復(fù)老化膠原纖維,提高皮膚張力和彈性,減少皺紋。 常用化學(xué)剝脫術(shù)藥有a-羥基乙酸,三氯醋酸,維A酸類等和酚類。,促進表皮細(xì)胞生長藥,生長因子 1 促進表皮和真皮層細(xì)胞增殖,逐漸恢復(fù)皮膚正常結(jié)構(gòu)和生理功能。 2 促進膠原纖維,網(wǎng)狀纖維和彈性纖維的形成,改善萎縮皮膚的缺水狀態(tài),滋潤皮膚組織。 3 通過對血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用,促進皮膚組織不斷形成新的毛細(xì)血管。,堿性成纖維細(xì)胞生長因子,1.消除皮膚

4、皺紋,使皮膚細(xì)嫩有光澤; 2.改善皮膚顏色,使皮膚美白而紅潤; 3.消除暗瘡和黑斑,抵御生物病原體對皮膚的侵襲,促進神經(jīng)細(xì)胞的生長。,蛋白及酶類,蛋白是維持機體結(jié)構(gòu)和功能的最主要的物質(zhì),是提升內(nèi)容的真皮基質(zhì),是許多上午活性是成分,如酶,激素,載體蛋白,抗體等都由蛋白質(zhì)構(gòu)成。 美容藥物中常用的有水解蛋白,交替蛋白,木瓜蛋白酶等。,膠原蛋白 藥理作用 (1)使真皮層具有細(xì)胞活性 (2)促進表皮細(xì)胞的生長、分化及基底膜的形成 (3)補充皮膚層內(nèi)蛋白量,臨床應(yīng)用 (1)普通皮膚護理 (2)皮膚損傷 (3)面部局限性萎縮和皮膚發(fā)育障礙 (4)老年面部除皺,木瓜蛋白酶 藥理作用: 1.提高皮膚的再生能力

5、2.延緩皮膚老化 3.消除異常色素沉著,臨床應(yīng)用: 通常和乳酸組成牛奶換膚乳,用于一下情況 1.皮膚松弛 2.皮膚皺紋及晦暗 3.皮膚粗黑 4.暗瘡印、皮膚色素不均勻及色斑 5.皮膚瘢痕及凸凹洞,保濕劑,一)防止水分蒸發(fā)的保濕劑 (1)礦脂:俗稱凡士林,在這類保濕品中效果最好。 (2)羊毛脂:是很好的柔軟劑。 (3)霍霍巴油:多添加于高檔化妝品中。 (4)小麥胚芽油:VE含量非常高。,(5)角鯊?fù)?(6)硅油 (7)水貂油 (8)杏仁油 (9)蛇油: (10)月見草油,二)吸濕保濕劑 (1)吸濕保濕劑的作用機制是從真皮及外界環(huán)境中吸收水分,保存于角質(zhì)層中。 (2)主要包括神經(jīng)酰胺、吡咯烷酮羧酸

6、、乳酸、尿素、甲殼素衍生物、甘油、丙二醇等。,神經(jīng)酰胺 藥理作用 (1)屏障作用 (2)吸水與保濕功能 (3)抗皮膚衰老 (4)抗炎與抗過敏作用 (5)對毛發(fā)的作用 三) 修復(fù)角質(zhì)細(xì)胞的保濕劑 鯊烯,改善微循環(huán)的藥物 銀杏葉提取物 有肝素,蚯蚓提取物,中藥紅花等,Thank You,現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī),20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式,后基因組時代系統(tǒng)生物學(xué)的興起,形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展,成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 中

7、醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),是形成于數(shù)千年前的中國,是建立在人們與疾病長期斗爭的經(jīng)驗總結(jié)及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上,運用樸素辯證法及思辨推理方法,認(rèn)識機體、自然、疾病三者關(guān)系,發(fā)展起來的一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。在治療上,除了藥物外,還有針灸、推拿氣功、耳針等特殊療法,它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國人民健康和民族繁衍做出了巨大貢獻。 西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實驗方法,從宏觀到微觀,直至目前的分子基因?qū)哟嗡剑l(fā)

8、展極為迅速,超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué),成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 可見中西醫(yī)學(xué),一個是以“功能人”為概念的獨特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系,一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系,二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué),從理論講二者都不是科學(xué)的,勢必影響各自發(fā)展。事實也證明這一切,中醫(yī)長期停滯不前、療效也不確實。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次,但疾病發(fā)病率居高不下,對絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識不清、發(fā)病機理弄不明白,治療受到制約,在小小SARS、禽流感面前竟束手無策,在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實,一個是有些甚至相當(dāng)多疾

9、病無法治療,這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而,由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車,風(fēng)馬牛不相及,從理論上講就沒有結(jié)合的可能,只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對治療不了的疾病只好求助中醫(yī),而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療,以及中西治療法一塊用的局面。 至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”,都稱不上一門獨立的醫(yī)學(xué)科學(xué),關(guān)于這一點在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點評。 總之,目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人為研究對象的醫(yī)學(xué)科學(xué),故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)史上一切疑難模糊問題,成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進的羈絆。的確,要解決目前存在

10、于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)上一切疑難模糊問題,顯然已完全超出了中西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇,我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架,建立起一個新的醫(yī)學(xué)理論體系 - 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)(即西醫(yī))的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問題不管從廣度上,還是從深度上,都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論,并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命,原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系靈魂醫(yī)學(xué) soul medicine應(yīng)運而生,她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會科學(xué)史上的一切疑難模糊問題,而且還能夠使人們得以啟迪人生,不得不重新認(rèn)識人類自身、不得不重新認(rèn)識人類賴以生存的這個

11、多維世界。 醫(yī)學(xué)化驗 醫(yī)學(xué)定義(medicine),是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問題的一種科學(xué),以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的。狹義的醫(yī)學(xué)只是疾病的治療和機體有效功能的極限恢復(fù),廣義的醫(yī)學(xué)還包括中國養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的西方的營養(yǎng)學(xué)?,F(xiàn)在世界上醫(yī)學(xué)主要有西方微觀西醫(yī)學(xué)和東方宏觀中醫(yī)學(xué)兩大系統(tǒng)體系。醫(yī)學(xué)的科學(xué)性在與應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論不斷完善和實踐的驗證,例如生化、生理、微生物學(xué)、解剖、病理學(xué)、藥理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué),中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)技能等,來治療疾病與促進健康。雖然東西方由于思維方式的不同導(dǎo)致研究人體健康與外界聯(lián)系及病理機制的宏觀微觀順序不同,但在不遠(yuǎn)的將來中西醫(yī)實踐的豐

12、富經(jīng)驗的積累和理論的形成必將誕生新的醫(yī)學(xué)-人類醫(yī)學(xué)。 不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),不同于傳統(tǒng)中醫(yī), 金水醫(yī)學(xué)誕生了,金水醫(yī)學(xué)是以驅(qū)除病理,恢復(fù)生理為主張的全新醫(yī)學(xué),走出了人類醫(yī)學(xué)的誤區(qū),治療疾病的特色鮮明,不論是任何疾病都能做到從危為安,由重到輕的恢復(fù)辦法。金水醫(yī)學(xué)認(rèn)識到人體是生命體,生命體有自己的強大的生理自我愈合功能,幫助生命體恢復(fù)自主作用才是治療疾病的根本。針對當(dāng)今現(xiàn)代文明病,現(xiàn)代疑難病,現(xiàn)代慢性病,亞健康,一體多病,取得了巨大的成功,治療法則為“胃腸潔,氣血流,玄府開,營衛(wèi)昌”人生命體運動符合自然節(jié)律,最終達到人體生理增強,消滅疾病的目的。 編輯本段醫(yī)學(xué)的分類 醫(yī)學(xué)研究 醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常

13、說的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系,宗旨和目的不相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達。 研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等。 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括:醫(yī)學(xué)生物數(shù)學(xué), 醫(yī)學(xué)生物化學(xué), 醫(yī)學(xué)生物物理學(xué) ,人體解剖學(xué), 醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué) ,人體生理學(xué), 人體組織學(xué) ,人體胚胎學(xué), 醫(yī)學(xué)遺傳學(xué), 人體免疫學(xué), 醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué), 醫(yī)學(xué)微生物學(xué) ,醫(yī)學(xué)病毒學(xué), 人體病理學(xué) ,病理生理學(xué), 藥理學(xué), 醫(yī)學(xué)實驗動物學(xué), 醫(yī)學(xué)心理學(xué), 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué) ,醫(yī)學(xué)信息學(xué), 急救學(xué), 護病學(xué), 新中心法則。 臨床醫(yī)學(xué)包括

14、: 臨床診斷學(xué) 實驗診斷學(xué).影像診斷學(xué)+ 放射診斷學(xué)+ 超聲診斷學(xué)+ 核醫(yī)診斷學(xué)* 臨床治療學(xué) 職能治療學(xué) 化學(xué)治療學(xué) 生物治療學(xué) 血液治療學(xué) 組織器官治療學(xué) 飲食治療學(xué) 物理治療學(xué) 語言治療學(xué) 心理治療學(xué) 內(nèi)科學(xué) 外科學(xué) 泌尿科學(xué) 婦產(chǎn)科學(xué) 兒科學(xué) 老年醫(yī)學(xué) 眼科學(xué) 耳鼻喉科學(xué) 口腔醫(yī)學(xué) 傳染病學(xué) 皮膚醫(yī)學(xué) 神經(jīng)醫(yī)學(xué) 精神病學(xué) 腫瘤醫(yī)學(xué) 急診醫(yī)學(xué) 麻醉學(xué) 護理學(xué) 家庭醫(yī)學(xué) 性醫(yī)學(xué) 臨終關(guān)懷學(xué) 康復(fù)醫(yī)學(xué) 保健醫(yī)學(xué) 聽力學(xué)。 編輯本段醫(yī)學(xué)的起源 手術(shù)治療 中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。主要包括:救護、求食的本能行為。如動物受傷會舐其傷口、遇熱會避入水中,人與動物一樣有著本能救護。人類的求食本能在尋找

15、食物時,逐漸發(fā)現(xiàn)了蔥、姜、蒜、粳米、薏米等雖為食物或調(diào)味品,卻具有治病作用;生活經(jīng)驗創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)。先古人類通過勞動制造出利器,從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具,逐漸掌握了運用工具治療疾病的經(jīng)驗。與此同時,人們發(fā)現(xiàn)活動肢體可以舒筋活絡(luò),強身健體,“導(dǎo)引術(shù)”、“五禽戲”的形成,也是古代人們積累生活經(jīng)驗后產(chǎn)生的保健養(yǎng)生觀;醫(yī)、巫的合與分。由于原始人受制于智力尚未開化,對自然界的變化以及宇宙間的一切反?,F(xiàn)象,心存恐懼,難以做科學(xué)、合理的解釋,因而誤以為有超自然的力量主宰其中。故巫、醫(yī)合流曾是中、西醫(yī)學(xué)共有的一段歷史。在中醫(yī)學(xué)的歷史進程中,“祝由”術(shù)沿襲數(shù)千年,屬于元明臨床“十三”科之一,但以醫(yī)學(xué)為目的的解

16、剖可追溯到公元11年(西漢王莽新朝三年),是中國古老的實證醫(yī)學(xué)萌芽。由于儒、釋、道三教合流所形成的中國文化格局,“重道輕器”衍生出的務(wù)虛傾向,重體悟而疏實證,必然缺少邏輯推理,致使中國的實證醫(yī)學(xué)成就在日后難以與西方醫(yī)學(xué)同日而語。古埃及醫(yī)師運用念咒、畫符和草藥治病,前二者就是巫醫(yī)。西醫(yī)在古希臘時期就開始醫(yī)巫分家,亞里士多德曾詳細(xì)描述了動物的內(nèi)臟和器官,古希臘醫(yī)學(xué)最高成就的代表人物希波克拉底將唯物主義哲學(xué)運用于醫(yī)學(xué)之中,在論圣病中說:“被人們稱為神圣的疾病(指癲癇和一些精神患者),在我看來一點也不比其他病癥更神、更圣,與其他任何疾病一樣起源于自然的原因。只因這些病癥狀奇異,而人們對它們又一無所知,

17、充滿疑惑,故而將其原因和性質(zhì)歸之于神靈?!眮喞锸慷嗟滤鶆?chuàng)立的唯物主義醫(yī)學(xué)體系,加快了醫(yī)學(xué)科學(xué)化的進程;軸心時代中、西醫(yī)學(xué)的峰巔之作。雅斯貝而斯曾說:“如果歷史有一個軸心,那么我們就必須將這軸心作為一系列對全部人類都有意義的事件,發(fā)生于公元前800至200年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個軸心。非凡的事件都集中發(fā)生在這個時期。并且是獨立地發(fā)生在中國、印度和西方”。這一階段,是東、西方哲學(xué)、科學(xué)、文化發(fā)展的重要時期。此時諸子蜂起,儒家、墨家、道家、法家學(xué)派林立,形成了空前絕后的學(xué)術(shù)繁榮局面,對中華文化的發(fā)展起了奠基作用;處在古典希臘文明的開創(chuàng)時期,出現(xiàn)了德謨克利特、費底亞斯、阿基米德、蘇格拉底等哲人和智者。在東、西方科學(xué)和文化昌明的大背景下,黃帝內(nèi)經(jīng)和希波克拉底全集代表著中、西兩座醫(yī)學(xué)的峰巔之作便自然而然的誕生了。內(nèi)經(jīng)的問世,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)已從簡單的臨床經(jīng)驗積累,升華到系統(tǒng)的理論總結(jié)。關(guān)于希波克拉底全集,意大利著名醫(yī)史學(xué)家卡斯蒂格略尼認(rèn)為:“是自然科學(xué)幾乎沒有萌芽的時代,在醫(yī)術(shù)上具有先進性的最寶貴的代表文獻。希波克拉底學(xué)派的醫(yī)學(xué)雖然在解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)的知識上有缺陷,雖然只是很少而粗略地研究過動物,但是它主要是建立在臨床實驗和哲學(xué)推理的基礎(chǔ)上,終能使醫(yī)學(xué)提高到難以超過的高度。這是歷史上最有意義的現(xiàn)象之一,

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