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文檔簡介

1、護(hù)理職位的職業(yè)道德,一、護(hù)理職位概要護(hù)理職位是指在醫(yī)院和家庭中給予慢性患者、殘疾人、老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒等生活護(hù)理的人。 1、護(hù)士崗位由來護(hù)士在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行生活護(hù)理。 護(hù)理工作從過去單純的生活護(hù)理發(fā)展到心理護(hù)理、健康保健指導(dǎo)等方面。 2 .護(hù)理功能1 )負(fù)責(zé)護(hù)理對象者的生活起居2 )護(hù)理對象者進(jìn)行檢查、治療、物理療法等康復(fù)活動3 )保護(hù)對象者的安全4 )不能進(jìn)行護(hù)理專業(yè)的操作,以及護(hù)理病房中重癥的護(hù)理對象者的生活護(hù)理,二、相關(guān)法律常識性護(hù)理是勞動者,相關(guān)法律知識合同至少一式兩份,雙方各執(zhí)一份。 發(fā)生勞動糾紛的,可以向社會保障部門申請勞動仲裁。 2 .衛(wèi)生法衛(wèi)生法是國家制定、批準(zhǔn)的關(guān)于食品安

2、全、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療事故處理、衛(wèi)生防疫等的法律規(guī)范的總稱。 3、護(hù)士條例護(hù)士是指通過執(zhí)行登記取得護(hù)士執(zhí)行證書,按照條例規(guī)定從事護(hù)理活動,履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。 因此,護(hù)士不能從事護(hù)士的專業(yè)工作。 三、護(hù)士職業(yè)道德主要是指調(diào)整人們相互關(guān)系的行為規(guī)范和規(guī)范,有時指個人的思想質(zhì)量、修養(yǎng)、界限、善惡的評價等。 1、護(hù)士職業(yè)道德護(hù)士職業(yè)道德可以屬于醫(yī)學(xué)道德的范疇。 護(hù)士與醫(yī)療從業(yè)者合作,為病人的健康服務(wù)。 醫(yī)德領(lǐng)域的內(nèi)容適用于包括護(hù)士在內(nèi)的所有醫(yī)療從業(yè)者。 2 .護(hù)士職業(yè)道德的內(nèi)容1 )護(hù)士在工作中應(yīng)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感、體貼、護(hù)士隱私保護(hù)等職業(yè)道德2 )不違反醫(yī)院規(guī)定,工作粗糙

3、,不擅自討論護(hù)士病情3 )不接受護(hù)士禮物,護(hù)士的重視自身禮儀和行為規(guī)范在護(hù)理工作中遵守紀(jì)律的方法1 .遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度2 .不從事護(hù)士專業(yè)操作的醫(yī)德內(nèi)容1 .義務(wù)義務(wù)是醫(yī)療從業(yè)者對他人和社會承擔(dān)的道德責(zé)任,醫(yī)德原則和規(guī)范反映了對醫(yī)療從業(yè)者的要求。 預(yù)防疾病治病、死扶傷、保障人類身心健康是醫(yī)療從業(yè)者最基本的道德義務(wù)。 2 .責(zé)任責(zé)任是人們對自己行為的善惡應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。 一個人的醫(yī)療從業(yè)者只有明確自己的責(zé)任,才能有強(qiáng)烈的責(zé)任感,在心里形成深厚的精神力量。 3 .權(quán)力權(quán)力是指人們在道德允許范圍內(nèi)可行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益。 一方是護(hù)理對象的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)享有的權(quán)利,醫(yī)療從業(yè)者如何看待這一權(quán)利,另一

4、方是在醫(yī)療實(shí)踐過程中醫(yī)療從業(yè)者可以在自己的職責(zé)和道德允許范圍內(nèi)行使的權(quán)利。 感情是醫(yī)療從業(yè)者心世界的自然表現(xiàn),是客觀和對周圍人喜怒哀樂的外在表現(xiàn)。 感情的主要內(nèi)容有責(zé)任感、同情感情、事業(yè)感情、親情、同志感情等。 5 .良心是醫(yī)療從業(yè)者對自己行為承擔(dān)的道德責(zé)任的自我認(rèn)識和自我評價能力。 醫(yī)德要求醫(yī)療從業(yè)者在任何情況下都要忠實(shí)于護(hù)理對象,要有為醫(yī)學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神。 6 .保密是指醫(yī)療從業(yè)者在疾病防治中必須保守秘密,不能對外泄露護(hù)理對象的隱私和某些疾病的情況。 7 .謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎意味著周密,注意醫(yī)療行為前周密的思考和醫(yī)療行為過程中的醫(yī)療從業(yè)者。 8 .一個人獨(dú)處時要注意自己的行為,把慎重作為重要的道德修

5、養(yǎng)之一。 護(hù)理業(yè)務(wù)中,護(hù)理對象不知道時或失去意識時,外部監(jiān)督不足時,有時需要獨(dú)自進(jìn)行,因此醫(yī)療從業(yè)者必須具有自覺、一貫性、堅(jiān)固性。護(hù)理人員的素質(zhì)及其行為規(guī)范,一、護(hù)理人員的素質(zhì):包括思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)兩方面1 .思想道德素質(zhì)1 )熱愛祖國,熱愛人民,熱愛本職工作,具有為人類健康服務(wù)的精神。 二)忠于職守,廉潔服務(wù)公務(wù),實(shí)行人道主義精神。 3 )有正直的人品,有高尚的謙遜和高尚的思想情操。 2、業(yè)務(wù)素質(zhì)1 )具有一定的文化素養(yǎng)、必要的護(hù)理理論知識和較強(qiáng)的實(shí)踐技能。 2 )要有高度的責(zé)任感、同情和愛心,尊重護(hù)理對象的人格,慎重地遵守語言。 3 )有嚴(yán)格細(xì)致、積極勤奮、果斷、機(jī)敏、實(shí)事求是的工作

6、作風(fēng)。 4 )有健壯的身體和健康的心理。 五)有規(guī)范言行、良好人際關(guān)系、團(tuán)結(jié)合作精神。 二、護(hù)理工作行為規(guī)范1 .護(hù)理工的言語行為護(hù)理工用語,要實(shí)現(xiàn)言語的規(guī)范性、言語的情感性、言語的秘密性。 1 )“請”“請稍等”“請不要著急”“謝謝”“對不起”“謝謝合作”等問候用語。 2 )介紹用語:“你好,我是護(hù)士。 我叫XXX。 我有事”。 3 )電話用語:要打電話叫“請XX老師聽電話”,接到電話后必須從受話部門報(bào)告。 4 )安慰的話語:聲音溫和,表示真誠的關(guān)懷。 5 )接送用語:要接待護(hù)理對象,必須用笑容,熱情地接待。 2 .護(hù)士非言語行為者與人的交流,約65%使用非言語交流技術(shù),如聽、皮膚接觸、表情

7、和沉默。 1 )聽:要熟練地聽別人的話,要發(fā)出聲音,聲音,流暢和選擇的語句,他的表情,身體的姿勢和動作,要盡量理解他想表達(dá)的內(nèi)在意義。 2 )表情:表情總是清晰地表達(dá)人的感情,在一定程度上反映心靈的內(nèi)在。 3 )專業(yè)皮膚接觸:皮膚接觸與心理狀態(tài)密切相關(guān),皮膚接觸可用于精神、神經(jīng)系統(tǒng)。 4 )沉默:在交流中利用語言技能很重要,但并不是唯一幫助別人的方法。 3 .護(hù)士糾正器行為1 )糾正器:護(hù)士的服裝應(yīng)體現(xiàn)護(hù)士的精神面,應(yīng)整合干凈、美觀、方便工作。 化妝自然大方,健康樸素,能讓受照顧者感到親切、親切、信任。 2 )姿勢:姿勢是指姿勢和體態(tài)。 站著,坐著,步態(tài)可以反映一個人的文化修養(yǎng),護(hù)士在工作中要

8、注意自己的姿態(tài)。 3 )態(tài)度:溫柔的態(tài)度給被照顧者以親切、溫暖、誠實(shí)、信任、依戀,所以照顧者在工作中的態(tài)度要積極、熱情、忍耐、周到。 4、護(hù)士日常禮儀1 )電梯禮儀:送到電梯一側(cè),為護(hù)理對象按電梯。 2 )走廊禮儀:在病房的走廊、通道上,自愿讓給相對的護(hù)理對象或醫(yī)務(wù)人員,自然地向一邊退下,讓他們先行,微笑著點(diǎn)頭致意。 3 )幫助用餐禮儀:幫助對方用餐時要洗手,細(xì)心注意和耐心,不要催促。 4 )沏茶禮儀:給看護(hù)對象或家人沏茶時要洗手。 5 )花卉禮儀:花卉是友誼、幸福、愛情、和平、健康的象征。 與合理對象的交流操作步驟:步驟1談話前的準(zhǔn)備1 )環(huán)境準(zhǔn)備2 )了解護(hù)理對象現(xiàn)在的心理狀況3 )準(zhǔn)備談

9、話內(nèi)容的步驟2談話技巧1 )仔細(xì)注意與護(hù)理對象的談話,說話時低下頭“請”。 2 )耐心傾聽護(hù)理對象者的話,讓護(hù)理對象者的精神愉快,心情舒暢。 第三階段效果評價觀察護(hù)理對象的心理狀況、飲食起居、治療、護(hù)理配合情況等。 與護(hù)理對象的良好溝通有時不能通過一次簡單的對話來確立,需要護(hù)理者的耐心、關(guān)心、細(xì)心。 人的基本需求和住院護(hù)理對象的心理需求,一、人的基本需求1、生理需求生理需求是人最原始、最基本的需求。2 .安全需要人的安全、有序、可預(yù)知、有組織的環(huán)境,不會因意外、危險而煩惱。 3、愛需要愛和歸屬感是指需要愛、親密感、感情、歸屬感和有意義的人際關(guān)系。 對人類來說是相當(dāng)基本的需求,是不容置疑的。 4

10、 .尊重需要追求個人尊嚴(yán)和價值,包括自尊、尊重和尊重他人。 尊重必要的滿足是有價值的,有力量的,有信心的。 5 .自我實(shí)現(xiàn)的需要充分發(fā)揮個人能力和潛力,實(shí)現(xiàn)自己的理想和抱負(fù)是人類最高水平的需要。 二、住院護(hù)理對象的心理需求1、尊重的護(hù)理對象希望他人理解和尊重,特別希望關(guān)心和重視,希望得到良好的治療和照顧。 2 .需要接受護(hù)理對象的住院后,改變原來的生活規(guī)律,進(jìn)入陌生環(huán)境,護(hù)理對象被新的一組接受,避免孤獨(dú)感是必要的。 3 .需要適當(dāng)活動和休息的護(hù)理對象需要生活在和諧的環(huán)境中,同時需要適當(dāng)活動和休息,調(diào)節(jié)和改善自己的情緒。 4 .需要安全感和早期康復(fù)安全感是護(hù)理對象最普遍、最重要的心理需求。 護(hù)理

11、對象以安心感和早日康復(fù)為尋求醫(yī)生的最終目的。 一、護(hù)理對象的一般心理問題1 .焦慮、恐懼、抑郁1 )焦慮即將發(fā)生,但對未確定的重大事件表現(xiàn)為緊張和不安。 2 )恐懼表現(xiàn)為恐懼、驚訝、回避、哭泣、顫抖等行為。 3 )抑郁是恐懼、絕望、自信不足、孤獨(dú)、嘆息,隨著年齡的增長,對外對一切都不感興趣。 2 .情緒不穩(wěn)定的護(hù)理對象患病后,容易出現(xiàn)不良心境,愛好,脾氣好,遇事容易興奮,輕微刺激常引起較大的情緒變動。 娜娜的護(hù)理對象多為瑣事而表現(xiàn)為喧鬧,女性的護(hù)理對象多為抑郁、哭泣。 3、角色適應(yīng)不良人生病后,原來的行為模式以及社會對他的期待和責(zé)任隨之變化,護(hù)理對象必須經(jīng)過從常態(tài)角色到護(hù)理對象角色的適應(yīng)過程。

12、 這是從原來的社會心理平衡到新的社會心理平衡的困難過程,護(hù)理對象的適應(yīng)和調(diào)整一旦成為浪潮,就會引起心理沖突。 角色自適應(yīng)失敗通常以四種形式發(fā)生:角色碰撞、顏色缺失、角色增強(qiáng)和角色恐怖。 4、失去控制力的疾病給護(hù)理對象帶來的飲食、生活等方面的限制,基本上需要滿足采購,有些護(hù)理對象需要長期接受治療,有些護(hù)理對象病情的好轉(zhuǎn)和惡化交替出現(xiàn),甚至瀕臨死亡,護(hù)理對象本身無法預(yù)測病情5 .自尊心受到挫折生病后,特別是成為慢性病需要能夠留下長期治療和障礙的護(hù)理對象,其工作性質(zhì)、事業(yè)發(fā)展很有可能因此而改變。 6 .孤獨(dú)感的孤獨(dú)感主要來自護(hù)理對象和社會的隔離。 二、各類護(hù)理對象的心理特征1 .女性護(hù)理對象1 )心

13、理特征:性意識方面有害羞的心理,對痛苦耐受性差,熱情多。 2 )護(hù)理:注意女性害羞、靦腆、內(nèi)向、溫柔的特點(diǎn),尊重他們的意志。 2 .兒童護(hù)理對象1 )心理特征:因恐懼而哭泣,拒絕攝食,不吃藥,害怕昏暗、陌生或陌生環(huán)境,有“皮膚饑餓”的感覺。 2 )護(hù)理:注意患兒的表情、眼睛、身材等,做好相應(yīng)的照顧和護(hù)理。 全身可撫摸患兒,以防患兒“皮膚饑餓”。 3 .老年人護(hù)理對象1 )心理特征:一般自我中心意識強(qiáng)烈,尤其是害怕孤獨(dú),病后天真,愛吃等。 2 )護(hù)理:對老年護(hù)理對象的稱呼、言行要有禮貌,要熱心傾聽,對話要耐心,不要打斷。4 .手術(shù)護(hù)理對象1 )心理特征:術(shù)前有不同程度的恐懼、恐懼心理,術(shù)后易有自

14、我感覺不良、睡眠障礙、動力不足、興趣喪失、食欲減少、便秘后退等反應(yīng)。 2 )護(hù)理:術(shù)前可給予護(hù)理對象安慰、解釋和幫助。 術(shù)后從護(hù)理對象的表情、姿勢等方面觀察疼痛情況,及時向醫(yī)療從業(yè)者報(bào)告鎮(zhèn)痛。 5 .青少年護(hù)理對象1 )心理特征:表現(xiàn)緊張、焦慮、不安或匆忙治愈疾病而產(chǎn)生的急躁情緒。 2 )護(hù)理:對于其對立性和自我感強(qiáng)的特點(diǎn)和焦慮、恐怖心理,陪同人必須用溫和、忍耐、同情的心照顧,用心照顧。 6 .慢性病護(hù)理對象1 )心理問題:長期患病,自責(zé)和情緒壓抑,覺得自己是家庭的包袱,對生活失去熱情和信心,終于感到厭惡。 2 )護(hù)理:在積極治療疾病的同時,要心理、生活滿意。 了解護(hù)理對象的興趣和思考活動,采取適當(dāng)措施,給予一定的解釋和指導(dǎo)。 7 .腫瘤護(hù)理對象1 )心理問題:護(hù)理對象產(chǎn)生悲觀失望、焦躁不安,恐慌早死。 但是,有些護(hù)理對象善于調(diào)節(jié)自己的感情,積極協(xié)助治療。 2 )護(hù)理:護(hù)理對象對病情的言行要慎重,應(yīng)注意回應(yīng)分寸,減輕護(hù)理對象的緊張感,提高治療信心。 8 .重癥護(hù)理對象1 )心理問題:從對死亡的恐懼出發(fā),護(hù)理對象有失眠、緊張不安、出汗等表現(xiàn)。 2 )護(hù)理

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