中頻電治療儀操作.ppt

1、中頻電療法操作技術(shù),實(shí)驗(yàn)三中頻電治療儀的使用方法,一、實(shí)驗(yàn)類型：驗(yàn)證型 二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵螅?一）實(shí)驗(yàn)?zāi)康?1. 掌握干擾電、電腦音頻藥物導(dǎo)入、電腦中頻等治療儀的適應(yīng)證， 禁忌證及操作方法。 2. 熟悉中頻電流的作用特點(diǎn)；干擾電療法，等幅中頻電療法，調(diào)制中頻電療法的定義；中頻電療法的注意事項(xiàng). 3. 了解干擾電療法，調(diào)制中頻電療法，等幅中頻電療法的作用特點(diǎn) 二）實(shí)驗(yàn)要求: 1.學(xué)生必須遵守理療中心的各項(xiàng)規(guī)章制度； 2.復(fù)習(xí)有關(guān)課堂講授的理論知識(shí)； 3.明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，掌握?shí)驗(yàn)原理； 4.真實(shí)記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告； 5、實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)注意關(guān)閉電源，收好儀器，打掃衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的行為規(guī)范。,三、實(shí)

2、驗(yàn)內(nèi)容 學(xué)習(xí)使用干擾電治療儀、電腦音頻藥物導(dǎo)入、電腦中頻治療儀治療儀等儀器設(shè)備的操作，掌握中頻電的原理和治療作用以及適應(yīng)癥和禁忌癥。 四、學(xué)時(shí)5 五、主要儀器設(shè)備 干擾電治療儀、電腦音頻藥物導(dǎo)入治療儀、電腦中頻治療儀,六、實(shí)驗(yàn)中注意事項(xiàng)： 1.學(xué)生嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，著裝 整齊，不得穿拖鞋進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。在治療床上治療時(shí)要脫鞋。 2.治療時(shí)不要接打手機(jī)。 3、開啟儀器前要常規(guī)電源和儀器是否正 常工作。 4.在治療過(guò)程中注意觀察受試者的反應(yīng)，及時(shí)修改理療儀器的設(shè)置。 5.治療時(shí)必須認(rèn)真執(zhí)行理療處方和嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。,一、 概述,一、定義與分類 定義 ：應(yīng)用頻率1000100 000Hz的脈沖

3、電流治療疾病的方法，稱為中頻電 療法 （medium fre-quency electrotherapy MFE）。,分類（多采用頻率在2000-8000HZ之間） 傳統(tǒng)干擾電療法 1.干擾電療法 動(dòng)態(tài)干擾電療法 4000 立體動(dòng)態(tài)干擾電療法 音頻電療法 2.等幅正弦中頻電療法1000-5000音頻電磁場(chǎng)療法 超音頻電療法,分類（多采用頻率在20008000HZ之間） 正弦調(diào)制中頻電療法 3.調(diào)制中頻電療法1-150 2K-8k 脈沖調(diào)制中頻電療法 音樂(lè)電療法 4.低頻電混合電療法200-7000hz(不規(guī)則正弦電) 波動(dòng)電療法,二、中頻電療的治療作用 （一）促進(jìn)局部血液循環(huán)作用 1即時(shí)的充血

4、反應(yīng) 2多次治療后血液循環(huán)的改善是單次作 用的累積效應(yīng)以及植物神經(jīng)功能調(diào)整 的結(jié)果,（二）鎮(zhèn)痛作用 1即時(shí)鎮(zhèn)痛 閘門控制學(xué)說(shuō)（粗纖維） 嗎啡樣物質(zhì)的產(chǎn)生 2多次治療后的鎮(zhèn)痛作用 產(chǎn)生即時(shí)鎮(zhèn)痛作用的各種因素 軸突反射引起局部血液循環(huán)加強(qiáng),（三）消炎作用 中頻電作用后局部組織的血液循環(huán)改善，組織水腫減輕，炎癥產(chǎn)物的吸收和排除加速，局部組織的營(yíng)養(yǎng)和代謝增強(qiáng)，免疫防御機(jī)能提高。 （四）軟化疤痕，松解粘連 中頻電刺激能擴(kuò)大細(xì)胞與組織的間隙，使粘連的結(jié)締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動(dòng)而后得到分離。,除上述治療作用外，還有刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉引起正常骨骼肌和失神經(jīng)肌肉收縮、鍛煉肌肉、防止肌肉萎縮的作用，并有

5、提高平滑肌張力、引起平滑肌收縮和調(diào)整植物神經(jīng)功能的作用。,干擾電療法,一、概述 干擾電流（又名交叉電流）療法，是將兩種不同頻率的正弦電流，交叉地輸入人體，在電力線的交叉部位形成干擾場(chǎng)，在深部組織產(chǎn)生低頻調(diào)制的脈沖電流，以治療疾病的一種方法。（Interference electrotherapy）,干擾場(chǎng)的形成,二、干擾電流療法的特點(diǎn),分類有： 靜態(tài)干擾電療法：4個(gè)電極，2組4000100Hz的電流內(nèi)生出低頻調(diào)制電流。 動(dòng)態(tài)干擾電療法：2組電流輸出以6s為周期節(jié)律交替變化。 立體干擾電療法：3組5000Hz交流電相互疊加，交叉輸入人體。,優(yōu)點(diǎn),在電極下輸入時(shí)是中頻，交叉干擾后就將得0100Hz

6、的低頻，這種低頻不是外界輸入，而是內(nèi)部產(chǎn)生的，且還含有中頻的成份。這種深處“內(nèi)生”的低頻調(diào)制的脈沖頻電刺激克服了低頻電流不能深入組織內(nèi)部的缺陷，且可應(yīng)用較大的電流強(qiáng)度。這是干擾電療法最突出的特點(diǎn)，所以它兼有中頻和低頻電療的特點(diǎn)。,三、干擾電生理作用和治療作用,鎮(zhèn)痛 促進(jìn)血液循環(huán) 對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和骨骼肌有刺激作用 促進(jìn)內(nèi)臟平滑肌活動(dòng) 調(diào)節(jié)自主神經(jīng) 促進(jìn)骨折愈合,四、設(shè)備與治療方法,（一）治療機(jī) 常用為SGD1型數(shù)字干擾電療機(jī)，差頻可固定于0100Hz的任一值內(nèi)，也可在其中任一范圍內(nèi)來(lái)回變動(dòng)。差頻的變化通過(guò)數(shù)碼管直接以阿拉伯?dāng)?shù)字顯示。,電極,一般電極鉛板和一層絨布組成，常用有50cm2、100cm2、

7、200cm2等幾種,四聯(lián)電極四個(gè)電極嵌在一塊絕緣海棉上，做小部位治療用。,雙(3)單(5)四聯(lián)電極 導(dǎo)線（四蕊） 2. 八腳插頭 4. 四腳插頭,電極,手套電極 1.固定帶2.電極外套 3.鉛板(抽出少許) 示伸入方向,吸盤電極 1.吸盤2.吸盤內(nèi)的電極板 3.內(nèi)有導(dǎo)線的抽管4.插頭,一、抽吸法：采用負(fù)壓裝置與吸附電極（圖 202）治療時(shí)將吸附電極置于治療部位 的皮膚上，使病灶處于4個(gè)電極的中心。 先開動(dòng)負(fù)壓裝置，開始抽氣，電極吸附于 皮膚上，再接通干擾電流。負(fù)壓裝置以每 分1618次的頻率抽吸電極，抽吸的頻率 能根據(jù)吸盤內(nèi)負(fù)壓的大小而自動(dòng)調(diào)節(jié)，負(fù) 壓大時(shí)抽吸的頻率自動(dòng)下降，負(fù)壓小時(shí)抽 吸的頻

8、率自動(dòng)回升，因此抽吸的頻率按照 負(fù)壓的變化而呈規(guī)律性波動(dòng)，在治療區(qū)產(chǎn) 生按摩作用。治療的差頻、劑量、時(shí)間、 療程與固定法相同。,圖202干擾電療的吸附電極,二、運(yùn)動(dòng)法：采用兩個(gè)手套電極，相當(dāng)于兩極法。一個(gè)手套 電極的導(dǎo)線連接至治療機(jī)的一路輸出的輸出孔內(nèi)，另一 個(gè)手套電極的導(dǎo)線連接至另一路輸出孔內(nèi)（圖203）。 治療時(shí)，操作者的雙手分別插入兩個(gè)手套電極的固定帶 下，雙手下壓，務(wù)使整個(gè)電極與患者皮膚充分接觸，并 在治療區(qū)內(nèi)移動(dòng)。操作者可通過(guò)改變雙手壓力的大小以 及電極與患者皮膚的接觸面積來(lái)調(diào)節(jié)電流的刺激強(qiáng)度。 一般采用50100Hz或0100Hz的差頻使肌肉發(fā)生短時(shí)間 的顯著收縮，以松弛肌緊張，消

9、除局部水腫，或引起肌 肉節(jié)律性收縮，加強(qiáng)靜脈和淋巴回流。痛點(diǎn)治療時(shí)，操 作者以手套電極的指尖部分分別放在痛點(diǎn)兩側(cè)，相距2 3cm。選用50Hz差頻，患者自調(diào)電流強(qiáng)度至引起典型的疼 痛為止，持續(xù)3060s，然后停止刺激，此時(shí)疼痛將減弱 或消失。如止痛效果不顯著，可在幾分后重復(fù)操作12 次。,注意事項(xiàng),差頻的選擇（見表1） 治療劑量：電流強(qiáng)度一般在50mA之內(nèi)。 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)： 參照患者感覺分為：感覺閾下、感覺閾、感覺閾上三級(jí) 參照患者運(yùn)動(dòng)分為：運(yùn)動(dòng)閾下、運(yùn)動(dòng)閾、運(yùn)動(dòng)閾上三級(jí) 耐受限病人所能耐受的最大電流強(qiáng)度。 治療時(shí)間每種差頻1-10分鐘，總共不大于20分鐘。 療程一般6-12次，每日治療一次。,表

10、1不同差頻干擾電流治療作用 差頻 治療作用 100Hz 1.抑制交感神經(jīng) 0100Hz 2.鎮(zhèn)痛 50100Hz 1.鎮(zhèn)痛 2.促進(jìn)局部血液循環(huán) 3.促進(jìn)滲出物吸收 4.緩解肌緊 2550Hz 1.引起正常骨骼肌強(qiáng)直收縮 2.促進(jìn)局部血液循環(huán) 2040Hz 1.興奮迷走神經(jīng) 2.擴(kuò)張局部動(dòng)脈血管 3.引起骨骼肌不完全性強(qiáng)直收縮 110Hz 1.興奮交感神經(jīng) 2.引起正常骨骼肌收縮 3.引起失神經(jīng)肌肉收縮 4.引起平滑肌收縮 0100Hz 作用廣泛，兼具上述各種作用，但因 各種頻率出現(xiàn)時(shí)間過(guò)短，針對(duì)性不十分,五、主要適應(yīng)證和禁忌證,（一）適應(yīng)證 1.利用止痛和促進(jìn)血液循環(huán)作用，可以治療關(guān)節(jié)及軟組

11、織損傷，肩周炎、關(guān)節(jié)痛、肌痛、神經(jīng)炎以及局部血液循環(huán)障礙性疾病。 2.利用鍛煉肌肉作用可以治療周圍神經(jīng)損傷或炎癥引起的神經(jīng)麻痹和肌肉萎縮以及廢用性肌萎縮等。 3.其它內(nèi)臟平滑肌張力不足（胃下垂、弛緩性便秘等）、術(shù)后尿潴留、胃腸功能紊亂、輸尿管結(jié)石等。 （二）禁忌證 急性化膿性炎癥、出血傾向、惡性腫瘤、血栓性靜脈炎、嚴(yán)重心臟病。,音頻電療法,應(yīng)用100020000Hz等幅正弦電流治療疾病的方法，稱為音頻電療法(audiofrequency current therapy) 又稱等幅中頻正弦電療法,一、音頻電療法 （一）作用原理與作用 1改善局部血液循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)組織再 生及神經(jīng)功能的恢復(fù) 2鎮(zhèn)

12、痛作用 3有明顯的消腫作用 4軟化瘢痕、松解粘連的作用,5消炎散結(jié)作用 6調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能作用 7提高細(xì)胞膜通透性，促使藥物透入人 體 8音頻電疊加直流電藥物離子導(dǎo)入的治 療作用,（三）臨床應(yīng)用 1適應(yīng)證 瘢痕疙瘩（對(duì)蟹足腫無(wú)效）、纖維結(jié)締組 織增生、肥厚、粘連、攣縮，關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直，肌 肉、韌帶、關(guān)節(jié)勞損，頸肩背腰腿痛，狹窄性腱鞘 炎、風(fēng)濕性肌炎、關(guān)節(jié)炎，周圍神經(jīng)病損（神經(jīng) 炎、神經(jīng)痛等），外傷后或術(shù)后皮下浸潤(rùn)粘連、血 腫機(jī)化，注射后浸潤(rùn)、淺靜脈炎后殘留硬索狀腫 塊、聲帶肥厚、乳腺小葉增生、外傷后或術(shù)后腸粘 連、內(nèi)臟粘連、腔道內(nèi)粘連狹窄等。慢性炎癥（如 慢性盆腔炎、附件炎、前列腺炎、腹腔盆腔

13、感染后 殘留炎性包塊等）。平滑肌張力低下疾病與尿路結(jié) 石。,蟹足腫,蟹足腫為一種不正常增生的疤痕組織，東方人之發(fā)生率亦相當(dāng)高，根據(jù)一項(xiàng)學(xué)童調(diào)查，在卡介苗注射部位發(fā)生蟹足腫機(jī)會(huì)約高達(dá)百分之七。蟹足腫與體質(zhì)遺傳有關(guān)，手術(shù)疤痕、灼燙傷疤痕、摔傷，在這類體質(zhì)的病人都是蟹足腫的先趨病灶。嚴(yán)重者甚至連青春痘疤痕也會(huì)。臨床表現(xiàn)上以膚色或肉紅色隆起斑塊，周圍不規(guī)則，甚至產(chǎn)生像蟹足般向外增生的現(xiàn)象，會(huì)不斷擴(kuò)大。臨床常見癥狀是癢、疼痛。,2禁忌證 急性感染性疾病、腫瘤、出血 性疾病、嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不 全，局部有金屬異物、心區(qū)、孕婦腰腹 部，帶有心臟起博器者。,3注意事項(xiàng) （1）中頻電療機(jī)特別是微電腦控制的

14、治療機(jī)應(yīng)與 高頻電療機(jī)分開，分設(shè)于兩室，至少應(yīng)將兩 者的電路分開，以免中頻電療機(jī)的工作受高 頻電磁波的干擾影響。 （2）使用治療機(jī)前應(yīng)檢查治療機(jī)能否正常工作， 電極、導(dǎo)線等是否完好，導(dǎo)線插頭、導(dǎo)線夾 等是否牢固，不得將有故障、破損、接觸不 良的治療機(jī)或附件用于治療。,（5）電極不能在心前區(qū)及其附近并置和對(duì)置治療；有心臟病患者，電流不宜過(guò)強(qiáng)，并注意觀察病人反映，如有不良反映立即停止治療；孕婦忌用于下腹部、腰骶部及鄰近部位治療；佩戴心臟起搏器者不得進(jìn)行中頻電治療。 （6）治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)治療的要求和患 者的感覺，一般以感覺閾或運(yùn)動(dòng)閾為準(zhǔn)。瘢痕部位、淺感覺或血液循環(huán)不佳的部位治療時(shí)，電流強(qiáng)度的

15、調(diào)節(jié)不應(yīng)以患者的感覺為準(zhǔn)。,（7）治療期間注意觀察有無(wú)副作用，如有頭 暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發(fā)生，應(yīng)及 時(shí)調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度或停止治療。 （8）治療時(shí)電極板要充分和皮膚接觸，使電極 下電流均勻分布。中頻電流雖沒(méi)有電解作 用，但在治療時(shí)電極、導(dǎo)線夾等直接接觸 皮膚或電極不平而使電流密集某處，可能 造成皮膚損傷。,以低頻正弦波調(diào)制的中頻電流稱為正弦調(diào)制中頻電流。應(yīng)用多種低頻脈沖電流調(diào)制的中頻電流，稱為脈沖調(diào)制中頻電流。低頻調(diào)制波頻率多為1150Hz的低頻電流，波形有正弦波、方波、三角波、梯形波等，中頻載波頻率多為28KHz中頻電流，電流的波形、幅度、頻率、調(diào)制方式不斷變化。調(diào)制中頻電流因調(diào)制方式的不

16、同變分為四種波型：連調(diào)、斷調(diào)、間調(diào)和變調(diào)。,調(diào)制中頻電療法(電腦中頻治療儀）,一、基礎(chǔ)知識(shí) （一）低頻調(diào)制波 1.基本知識(shí) 用1150HZ的低頻調(diào)制中頻（最佳頻率） 調(diào)制波的波形有兩大類 正弦波 方波，梯形波，鋸齒波等,二、調(diào)制中頻電流有四種形式 （一）連續(xù)調(diào)制波調(diào)制波連續(xù)出現(xiàn)，簡(jiǎn)稱連調(diào)。 （二）斷續(xù)（交替）調(diào)制波調(diào)制波和未調(diào)制波交替出現(xiàn)，簡(jiǎn)稱斷調(diào)（等調(diào)、交調(diào)）。 （三）間歇調(diào)制波調(diào)制波間歇出現(xiàn)，簡(jiǎn)稱間調(diào)。 （四）變頻調(diào)制波兩種頻率不同的調(diào)制波交變出現(xiàn)，簡(jiǎn)稱變調(diào)。 四種波型電流均可以全波或正、負(fù)半波形式出現(xiàn)。,（三）調(diào)幅度 各種調(diào)制電流可以全波、正半波或負(fù)半波的形式出現(xiàn)。各種調(diào)幅電流有不同的調(diào)幅度，調(diào)幅度的深淺表示低頻成分的大小。調(diào)幅度為0時(shí)，中頻電流沒(méi)有調(diào)制，為等幅中頻電流，沒(méi)有低頻成分，刺激作用不明顯。逐漸增加調(diào)幅度時(shí)，低頻的成分逐漸增大，刺激作用逐漸增強(qiáng)。,二、作用特點(diǎn) 1調(diào)制中頻電含有中頻電成分，因此具有中頻電的 特點(diǎn) 2調(diào)制中頻電含有低頻電成分，因此同時(shí)具有低頻 電的特點(diǎn) 3其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對(duì)其產(chǎn) 生適應(yīng)性 4調(diào)節(jié)中頻電流幅度，調(diào)節(jié)低頻成分的多少和振幅 的大小即改變刺激的強(qiáng)度，可以適應(yīng)不同的治療 需要 5