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文檔簡介
1、1、急救車管理新規(guī)范、急救住院部、2、編目、急救車管理意義及制度急救車的密封式管理急救藥品,物品管理急救車分區(qū)應(yīng)用急救車交替班急救車質(zhì)量管理特殊急救器械的日常維護,3、1、急救車管理意義及制度確保急救患者安全的急救藥品, 保證物品完好率100%縮短護士檢查提高護士對藥物時間的充滿度提高護理管理質(zhì)量,5、急救車管理制度,1、在急救車設(shè)置人員管理,進行定期清潔和檢查。 2、急救車、急救物品、器械規(guī)范、整齊,放在固定位置,任意移動使不得更換位置。 各班人員應(yīng)熟悉急救車備用物品、藥品、儀器的放置位置,熟練掌握急救儀器的性能、使用方法,記住常用急救藥品的量。6、急救車管理制度、3、急救車規(guī)范化設(shè)置(1)
2、制作模式表:護理部根據(jù)急救車結(jié)構(gòu)制作急救藥品、物品的模式表,統(tǒng)一放在急救車內(nèi),藥品易清點的各科室按照護理部統(tǒng)一設(shè)置、印刷分發(fā)的模式表放置藥品、物品。 (2)用藥順序統(tǒng)一:全院統(tǒng)一將各藥品安瓿在失效時間前后從右到左、從上到下排列,使近期藥品早期使用云同步,培養(yǎng)護士思維定式,避免用藥時不習慣情況延誤急救時間節(jié)點。7、(3)統(tǒng)一設(shè)立標識牌系統(tǒng):根據(jù)護理部要求保持一定的藥品基數(shù),使用標明藥品名稱、接觸劑量的貼紙制作藥品外殼的標簽條:標明號碼、藥名、有效期(醫(yī)院統(tǒng)一制作標簽條,有效期可以手寫)。 現(xiàn)在的課可以用電腦制作標簽條:例如:1.鹽酸腎上腺激素有效期: 2014.7.5。 保管急救藥品的外包裝殼體
3、的標簽條必須完全清楚藥品的名稱、有效期等必須與外包裝一致。 藥名、規(guī)格、接觸劑量不一致,不得放入同一藥箱。 急救車管理制度、8、藥品標簽條、9、急救車管理制度、(4)藥品及物品到期預(yù)警制度:編制急救車藥品、必備物品一覽表。 表內(nèi)標明急救車內(nèi)所有藥品、物品的名稱、基數(shù)、生產(chǎn)批號、滅菌日、失效期。 護士在檢查藥品時,如果在3月內(nèi)找住的過期藥品,在藥品瓶下貼上紅色標記,注明過期3月內(nèi)過期的藥用”“一覽表的相應(yīng)地方用紅色筆標明,使用時在第一時間催促護士使用,或者提前更換的一次性物品的醫(yī)療品的檢查也是一樣。 如果有2例以上的藥品,將其表示“如果用例外的標簽條藥名表示的話,暗示這個例內(nèi)的藥品在3月以內(nèi)無效
4、。10、急救車管理制度、4、使用急救藥品時,應(yīng)記錄急救藥品、物品、器械交接本,留空安瓿以備檢驗。 5、使用后立即完全補充登記。 一次性貼紙檔案化,每周清點審核和兩個簽名。 6、交接和藥品補充流程:由人負責,交接雙方負責,用藥護士及時補充,根據(jù)失效調(diào)整安瓿位置,及時填寫模式表內(nèi)容,進行檔案化。 7、建立護士長監(jiān)督制:護士長平時檢查急救車換班情況,每周檢查一次,及時通報每月科室急救知識培訓結(jié)果的護士長簽名。 11、根據(jù)急救車管理制度的說明,1 .各種特殊的急救藥品,物品按統(tǒng)一規(guī)定化學基按科實際增加,可以制作卡片信息護理部備案2 .要求各科根據(jù)急救車和急救物品管理制度認真執(zhí)行,做5項決定:規(guī)定數(shù)量,
5、定點配置定期消毒滅菌5 .專門人才管理.12,2,急救車密封式管理.13,實現(xiàn)急救車密封式管理-意義,節(jié)省時間和精力有效縮短護士換班時間,減輕護理工作量,提高工作效率,便于管理防止藥品、藥品過期和變質(zhì)提高急救車管理質(zhì)量,限制個別醫(yī)療從業(yè)者擅自拿走急救車物品,避免物品、藥品流失,由急救車負責人負責,定期檢查、定期保養(yǎng),確保急救車內(nèi)物品的完成率達到100O0。14、密封式管理制度、1、各科室用粘貼貼紙的方式封閉管理急救車。 2 .必須對急救車進行計數(shù)、檢查,在完全進入備用狀態(tài)后,再封鎖車輛。 3 .用簽字筆在貼紙上寫明密封日(年月日)和檢查人、整理人的姓名。 4 .每天負責人檢查急救車關(guān)閉情況,一
6、次性物品貼紙?zhí)幱谇鍧崰顟B(tài),記錄署名的完整名稱。 5、急救車的檔案化周期超過1周是要不得。 每周一,車內(nèi)藥品、物品的數(shù)量、有效期以及健全狀態(tài)必須開封、檢查后關(guān)閉。 6 .急救車一旦打開使用后,負責人應(yīng)重新檢查、補充急救品、藥品后關(guān)閉,保證急救車內(nèi)藥品、藥品數(shù)量準確、完善的備用。 7、護士長每周提取急救車關(guān)閉、檢查和清點情況,發(fā)現(xiàn)問題后及時整改記錄。15、密封式管理注意事項、急救車要求檔案化保管,應(yīng)在檔案化狀態(tài)下保證急救藥品、物品的健全狀態(tài),并至少每周清點一次藥品和物品的數(shù)量,檢查其性能和有效期,并做好記錄。 貼紙必須清潔完整,急救車打開后,貼紙必須呈破壞狀,經(jīng)過檢查和消毒后,必須立即檢查貼紙。
7、貼紙的內(nèi)容必須寫得整整齊齊。 檔案化,驗收者和整理者的雙簽名,最近失效的物品,失效時間,16,密封式管理注意事項,3月內(nèi)失效的藥品應(yīng)當與藥劑科交換藥品,交換藥品記錄。 暫時更換,應(yīng)注明未更換的原因,檢查跟蹤補充后的藥品,物品應(yīng)在藥品箱上重新注明編號、藥名、有效期,在急救藥品一覽表上注明補充藥品的有效期。17、貼紙的制作、使用、急救車使用等貼紙由我院護理部統(tǒng)一修訂,印刷發(fā)給各科室。 目前,各科室按要求填寫后,用膠粘劑粘貼在急救車蓋和車身邊界上。 貼貼紙必須以所有的抽屜、門框不能打開為基準,在貼紙上記錄貼紙時間、雙簽名。 密封規(guī)格: 27.5cm6cm急救車打開使用時,密封必須破壞。18、貼紙的設(shè)
8、計與制作、貼紙的設(shè)計與制作使用Microsoft Excel軟件以表格形式設(shè)計貼紙,各貼紙長度為27.5cm,寬度為6.0cm,平均畫3條縱線,分為左、中、右3個部分左側(cè)豎寫:急救車貼紙和編號,由于每次使用23個貼紙,所以用貼紙或貼紙表示)的中間豎寫:近效期藥物(用紅筆表示3月內(nèi)失效藥物名稱,失效時間)右側(cè)豎寫:上半部分:密封時間。 下半部分:左(檢查人),右(整理人)設(shè)計后,用A4紙印刷,用A4紙1張能做3個貼紙。19、20、3、急救藥品、物品管理、21、急救藥品、物品管理制度、1、護士長負責各種急救物品、器械、器械、藥品的接收、分類保管,定期檢查檢查2 .急救藥品應(yīng)固定在急救車上,設(shè)置專用
9、抽屜保管。 3、急救物品的五項及時固定:定物、定量、定位、負責人保管、定時檢查消毒、及時檢查修理、及時報銷,保證完美率100%。 4、急救品、藥品、器械班接手,簽名姓名。 5、值班人員應(yīng)熟練掌握和常備各種儀器、儀器的性能和使用方法。 使用后立即進行清洗、消毒、維護,分開保管,用藥后立即補充。 6、急診室物品一般不出租,保證應(yīng)急使用。 7、護士長每周檢查簽名。、22、急救藥品、物品管理-由專門人才管理,急救車專門人才每次救治患者后,全班護士及時清理消毒,補充完善后,與管理急救車的護士一起計數(shù),檢查間一般無二后,在急救車記錄和貼紙上填寫兩個簽名,填寫檔案化時間,貼紙及時補充消毒,與本科護士輪流核對
10、,確認無誤后簽名。 舌鉗包是每周高壓蒸汽滅菌除顫器每周充電1次,每月進行放電試驗,檢查充電周期是否不足10s并登記。 簡易呼吸氣球在預(yù)備期間每周用75%酒精擦拭消毒。 手電筒每周一次,每月末與護士長一起按項目檢查、急救車內(nèi)藥品、物品、器械的數(shù)量、批號、有效期等,對各機器進行調(diào)整消毒。23、急救藥品、物品管理-統(tǒng)一、規(guī)范、根據(jù)需要確定基數(shù)、定位、編號排列。 每種藥品在外殼上統(tǒng)一貼上標簽條,記錄其藥品編號、藥名、有效期。 全院統(tǒng)一設(shè)立標識牌系統(tǒng):根據(jù)各科室需要保持一定的藥品基數(shù),標明藥品名稱、接觸劑量。 在各藥品的安瓿之下,使用不同顏色的貼紙制作小的標簽條,在小的標簽條上標注失效時間。 有效期在3
11、個月內(nèi)使用紅色標簽條登記。 在使用時的第一個時間催促護士使用。 統(tǒng)一藥物順序:整個醫(yī)院,各藥品安瓿按失效時間順序由右向左排列,提前使用近期藥品和云同步,培養(yǎng)護士思維定式,防止用藥時不適應(yīng)情況,延誤急救時間節(jié)點。 不同規(guī)格的急救藥品放在同一個箱子里要檢查要不得、24、藥品檢測、藥品檢測內(nèi)容:藥名、規(guī)格、批號、有效期、壇體:壇體是否清潔、有無龜裂瓶的液體要檢查瓶口沒有松動的藥液(粉)質(zhì)量:沉淀、混濁、搖滾樂、結(jié)晶、變色、濕氣等藥藥品檢測詳細信息:要查看直接印刷在講臺上的標簽條,請注意康托拉斯顏色,選擇沒有明亮顏色反射的作為底色,以便能夠清楚地識別標簽條。 檢查藥液質(zhì)量時,必須留心光為一盞茶。25、
12、物品檢查、物品檢查內(nèi)容:檢查一次性物品物品的名稱、規(guī)格、有效期、標簽條是否清晰檢查物品的包裝是否美觀檢查各物品在備用狀態(tài)檢查有木有的物品檢查要求:在各物品的定點、定量地放置物品,好好地拉出急救車,把門、 漂亮地車輪等活動裝置,有效清潔急救車車體內(nèi)外部、儲藏框.26、物品檢查等:急救車地面標識牌清晰、突出,如有破損則急救車機械部分破損,及時更新,27、急救藥品、物品管理-藥物有效期一覽表, 有效期一覽表的內(nèi)容包括藥品和物品的名稱、基數(shù)、生產(chǎn)批號、有效期(或有效期),將急救車內(nèi)的所有藥品和物品按分類順序填寫表。 一覽表被放置在急救車內(nèi),每次使用專業(yè)的特殊急救藥品、物品時,都接著現(xiàn)有的基礎(chǔ)急救藥品的
13、一覽表被列舉出來。 補充藥品、物品后,立即在一覽表的對應(yīng)處注明補充藥的有效期。 一覽表內(nèi)藥物的批號、有效期每月復(fù)查、印刷。 為了避免(1)、(2)、(8)、(29 )、(4)、(30 )、(3)、(4)、(5)、(6)、(7)、(8)、(9)、(9)、(10 )、(10 )、(10 )、(11 )、(11 )、(12 )、(13 )、(14 )、(15 )、(16 )、(17 )、(17 )、(18 )、(18 )、(19 )、(19 )、(19 )、32、33、急救車區(qū)的應(yīng)用、急救車內(nèi)藥品和物品區(qū)的放置管理分別為: (1)急救藥品區(qū):放置急救藥品;(2)急救液體區(qū):放置急救各種液體;(3)輸
14、液用物區(qū):不要放置輸液器、輸血器、注射器、靜脈留置針、止血帶、棉棒、酒精等手套其他用品:手電筒、墊片、剪刀、血壓訂、聽診器、護理記錄單、簽字筆等.34、5、急救車交接班、35、急救車交接班本密封式管理制度急救室物品、藥品、儀器交接班制度藥品、一次性用品、物品一覽表班交替登記(主要有兩班,有扣押條)、和藥品、器械交接班制度、急救車交接班在建立“急診室物品、藥品、藥品”的急救車存在預(yù)備時,護士按班檢查貼紙的健全性,制作交接記錄,不必開始檢查。 如果貼紙是干凈的,檢查外面的物品,比如,急救車的輪子的移動狀況,吸痰器,除顫器等檢查有木有到干凈的備用狀態(tài),如果在“貼紙是干凈的”項下打“”的貼紙不整齊的話
15、,就必須和登記本進行對照,尋找原因,由護士進行完整名稱登記、38、急診室物品、藥品、器械交接制度、急救車開放使用時,應(yīng)當寫明藥品使用的原因和數(shù)量。 每次救治患者,藥師應(yīng)及時清理消毒物品,補充急救藥品、物品,根據(jù)失效期前后調(diào)整安瓿位置,必要時更換小標簽條。 補充完成后,與負責急救車的護士或護士長一起檢查,如無錯誤,在急救車交接書、記錄書及貼紙上填入兩位簽名,填寫檔案化時間,重新貼上貼紙。 班級無法補充時,班級交接和藥品補充流程要求班級交接,記錄時間準確。 責任由班級執(zhí)行,交接由雙方執(zhí)行。 及時通報、39、40、41、42、急診室藥品、物品檢查記錄登記本制度藥品、一次性用品、物品一覽表負責人檢查、
16、補充、對照、護士長檢查結(jié)果,交換過期藥品,避免出現(xiàn)過期藥品。 每周至少進行一次全面檢查維護。 分管護士每周一輪流指定本科一名護士聯(lián)合檢查,根據(jù)配置檢查及物品配置示意圖,對所有藥品、物品及急救車機械部分進行全面檢查維護,雙簽名登記,貼上貼紙。 因藥劑科用藥不足等特殊原因無法補充的,應(yīng)在急救藥品計數(shù)登記表上注明,并報告配合護士長解決,保證患者用藥。 急救車內(nèi)藥品標簽條清晰,無破損、變質(zhì)。44、急診室藥品、物品檢查記錄登記制度、分管護士每周定時對急診室器械進行日常維護:(清潔消毒和設(shè)備檢查與調(diào)整)具體方法詳見漢中市鐵元素道中心醫(yī)院護理器械的使用與保養(yǎng)。 使各種急救機器的時刻處于準備狀態(tài)。 分管護士、護士長每月最后一周聯(lián)合拆封檢查車內(nèi)用品(大檢查)。 如果各核對無誤,在急救車的記錄本和貼紙上寫上兩個人的簽名,填寫檔案化時間,粘貼貼紙。 當.45、46、6、急救車質(zhì)量管理、47、急救車質(zhì)量管理、急救車有備用時,護士按班檢查、交接、記錄,無需開始檢查。分管護士和護士長每周聯(lián)合拆封檢查車內(nèi)用品,如各項核對無誤,在急救車記錄本和貼紙上寫上兩人的簽名檔案化時間,貼上貼紙。 48、急救車質(zhì)量管理,護士長平時檢查急救車換班情況,每周一次,每月一次。 及時對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行回種子文件、整改、跟蹤檢查。 急救藥品,物品的完好率100%,49,7,特殊急救器械的日常維護,50,舌夾,開口器
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