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文檔簡介

1、,中醫(yī)舌診與健康,1、望舌質(zhì) (1)望舌神: 舌質(zhì)紅活明潤有神氣血充盈,津液充足。 舌質(zhì)干癟晦暗無神氣血虛衰,津氣虧乏。 (2)望舌色: 淡白色: 原因:氣血不足,不能上營,或陽氣虛衰, 運血無力,不能載血以上營。,主證:虛、寒證。 紅舌: 原因:為陽熱亢盛,氣血上壅于舌所致。 實證里實熱證,常見于高熱中 主證:熱證 虛證陰虛火旺,舌嫩紅,無苔或少 苔。 絳舌: 原因:邪熱亢盛 深入營血 主證:邪熱熾盛 ,主瘀。,表現(xiàn):外感熱病舌紅絳起芒刺(熱入營、血 分) 內(nèi)傷雜病中舌紅絳、少苔無苔(陰虛 火旺) 青紫舌: 原因:血脈瘀滯。 主證:寒證舌紫濕潤 熱證舌紫干枯少津 瘀血證舌尖或舌邊有瘀斑、瘀點

2、 (3)望舌形:,名 稱 概 念 原 因 主 證 舌體肥厚而大 滲灌過盛的 實 證 胖大 胖嫩 “陰”“血” 虛 證 分 腫脹 中毒證 瘦薄 舌體瘦小 津液 虛 證 陰血 齒痕 舌體邊緣不齊 舌體腫大 陽 虛 有齒之痕跡 受齒擠壓 裂紋 舌體明顯 津血減少, 熱 證 溝裂 陰精虧耗 虛 證 芒刺 舌乳頭增生 血熱亢盛 熱 證 肥大如刺,摸 之礙手,2、望舌苔: (1)苔色: 白苔: 原因:風(fēng)、寒、濕邪所致。 主證:表證、寒證、濕證。 表現(xiàn): 薄白表證外感風(fēng)寒 苔白 白厚濕濁內(nèi)盛 白膩濕濁和食積 苔白如積粉暑濕穢濁之邪內(nèi)蘊,黃苔: 原因:邪熱熏蒸而成 主證:里證、熱證。 表現(xiàn):如苔由白 黃,由表

3、化熱入里,表里相兼。 薄黃苔風(fēng)熱,熱病初期。 黃苔 深黃 熱重?zé)岵〉闹衅凇?焦黃 熱結(jié),里實熱證,高熱病中期或末期 苔黃膩 脾胃濕熱,食積 灰黑苔: 原因:陽虛陰寒偏盛,或里熱熾盛,使陰液干枯所致。 主證:里證、寒證、熱證。 表現(xiàn):里證 里寒:苔灰黑而潤(陽虛陰寒盛或痰濕內(nèi)停) 里熱:苔灰黑而干(常見于高熱病的末期),3、舌質(zhì)與舌苔的關(guān)系: 4、望舌注意事項: A.自然光線下 B.染苔 C.伸舌的姿勢。,正常舌象,淡紅舌、苔薄白,(2) 舌 色,淡白:主虛證、寒證。,淡白而胖嫩(虛寒證),舌色淡白(氣血不足證) 淡白而瘦?。庋獌商摚?紅舌:主熱證,舌紅苔黃(實熱證) 舌紅少苔(虛熱證),絳舌

4、:主邪熱熾盛、主瘀,舌絳有苔溫?zé)岵崛霠I血,或臟腑內(nèi)熱熾盛; 舌絳少苔或無苔,或有裂紋久病陰虛火旺,或 熱病后期陰液耗損。,青紫舌:主氣血不暢,陰寒內(nèi)盛舌色淡紫帶青,嫩滑濕潤 熱毒熾盛 舌紫紅、紫絳而干枯少津 舌青紫或紫黯外傷瘀血阻滯局部紫色斑點,胖舌:主虛、濕,舌淡白胖嫩,苔白水滑,多為脾腎陽虛,水濕停留; 舌紅絳胖大,苔黃厚膩,多是脾胃濕熱,痰濁停滯; 舌赤腫脹而苔黃,乃熱毒壅盛,心脾有熱; 舌腫脹紫暗多為中毒。,瘦舌,舌瘦薄絳干: 熱盛傷陰 陰虛火旺。,舌瘦癟淡紅而嫩: 心脾 兩虛 氣血不足,芒刺:主熱證,舌尖心火亢盛 舌中胃腸熱甚 舌邊肝膽火盛,齒痕:主脾虛濕盛,舌質(zhì)淡嫩,邊有齒痕,多為脾虛; 舌體胖大,舌質(zhì)淡白,苔白濕潤而有齒痕,常為陽氣虛弱,水濕內(nèi)停。,(3)苔色:白苔:主表證,寒證,濕證,苔薄白為病邪在表; 苔白而厚,主濕濁內(nèi)盛,或 寒濕痰飲; 苔白滑黏膩多主痰濕; 若舌苔白如積粉,舌質(zhì)紅赤, 則主濕遏熱伏,或瘟疫初起;,黃苔:主熱證,薄黃苔常為風(fēng)熱在表; 苔黃

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