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文檔簡介

1、呼吸機的使用 骨關(guān)節(jié)外科一病區(qū)：張雅紅 2015.06.12,什么是呼吸機,呼吸機是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑?，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕呼吸功能消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置。,呼吸機簡略示意圖,呼吸機能解決什么問題,改善肺通氣 改善肺換氣 緩解呼吸肌疲勞 降低心臟負荷 調(diào)節(jié)酸堿失衡,？,機械通氣與生理呼吸的區(qū)別,生理呼吸:吸氣用力，胸廓內(nèi)產(chǎn)生負壓，氣體進入肺 機械通氣：呼吸機產(chǎn)生正壓，依靠氣道相對于肺內(nèi)正壓，氣體進入肺，我們所用的呼吸機均為正壓通氣方式。,呼吸機的臨床應用價值,呼吸機是一種非常常用的急救與生命支持設備，它廣泛應用于急救、麻醉、術(shù)后恢復、呼吸治療和呼吸維持，在

2、醫(yī)院設備中占有重要地位。 據(jù)美國呼吸病學會抽樣統(tǒng)計，目前因呼吸機的普遍使用，使臨床搶救的成功率大大提高（約提高了50%）。,呼吸機的副作用,呼吸機相關(guān)性肺損傷（VALI） 間質(zhì)肺氣腫 縱隔氣腫及皮下氣腫 氣胸 氣體栓塞 呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP） 對循環(huán)的影響,呼吸機的適應癥,適應癥： 嚴重呼吸困難，呼吸頻率35次/分/ 6次/分、致命性低氧血癥(PaO240mmHg,PaO2/FiO2 5ml/Kg 3、呼吸頻率 7.35, PaCO2 60 mmHg。 （ COPD 病人PaCO235次/分，PaO250mmHg，應該再上機。,呼吸機注意事項及保養(yǎng),觀察濕化器溫度在32-37C，經(jīng)常添加濕化器內(nèi)蒸餾水，使之保持在所需刻度。濕化器未加水時，切勿使用，以免燒壞。 保持集水杯在低位，及時傾倒集水杯內(nèi)的水，避免水返流到機器

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