2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包含答案詳解【滿分必刷】

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》通關(guān)練習(xí)題庫包第一部分單選題(30題)1、藥物以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系屬于

A.溶液型

B.膠體溶液型

C.乳濁型

D.混懸型

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同藥物分散體系的特點(diǎn)，需要判斷藥物以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所構(gòu)成的體系類型。各選項(xiàng)分析A選項(xiàng)：溶液型：溶液型是藥物以分子或離子狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中形成的均勻分散體系，并非液滴狀態(tài)，所以A選項(xiàng)不符合要求。B選項(xiàng)：膠體溶液型：膠體溶液型是分散相質(zhì)點(diǎn)以多分子聚集體（膠體微粒）分散于分散介質(zhì)中形成的膠體分散體系，其分散相質(zhì)點(diǎn)大小介于溶液型和乳濁型之間，不是以液滴狀態(tài)分散，故B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng)：乳濁型：乳濁型是指兩種互不相溶的液體，其中一種液體以液滴狀態(tài)分散在另一種液體中所形成的非均勻分散體系，符合題干中藥物以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中的描述，所以C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：混懸型：混懸型是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻分散體系，分散相是固體微粒，而不是液滴，因此D選項(xiàng)不正確。綜上，本題答案選C。2、腫瘤組織的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙較正常組織大，將藥物制成合適粒度的劑型可以使藥物集中分布于腫瘤組織中而很少分布于正常組織中，發(fā)揮抗腫瘤作用。

A.療程

B.給藥時間

C.藥物的劑量

D.體型

【答案】：D

【解析】題干描述了腫瘤組織血管壁內(nèi)皮細(xì)胞間隙特點(diǎn)，以及通過將藥物制成合適粒度劑型可使藥物集中分布于腫瘤組織發(fā)揮抗腫瘤作用，強(qiáng)調(diào)的是劑型粒度對藥物分布及作用的影響。選項(xiàng)A療程指的是針對病情經(jīng)用藥多長時間后所達(dá)到何種程度，然后再決定新的治療方案，與劑型粒度和藥物分布無關(guān)；選項(xiàng)B給藥時間是指在何時給予藥物，主要涉及用藥的時間安排，和題干重點(diǎn)內(nèi)容不相關(guān)；選項(xiàng)C藥物的劑量是指一次或多次用藥的數(shù)量，和劑型粒度以及藥物在腫瘤組織與正常組織的分布聯(lián)系不大；而選項(xiàng)D體型并非影響藥物在腫瘤組織和正常組織分布的關(guān)鍵因素，題干內(nèi)容并沒有提及體型與藥物發(fā)揮抗腫瘤作用的關(guān)系。所以答案選D。3、滴丸劑的特點(diǎn)不正確的是

A.設(shè)備簡單、操作方便，工藝周期短、生產(chǎn)率高

B.工藝條件不易控制

C.基質(zhì)容納液態(tài)藥物量大，故可使液態(tài)藥物固化

D.用固體分散技術(shù)制備的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn)

【答案】：B

【解析】本題主要考查滴丸劑特點(diǎn)相關(guān)知識，需要判斷各選項(xiàng)描述是否正確。選項(xiàng)A滴丸劑的生產(chǎn)設(shè)備相對簡單，操作較為方便，工藝周期較短，這使得其生產(chǎn)率較高。在實(shí)際生產(chǎn)中，能夠快速地完成滴丸劑的制備過程，因此選項(xiàng)A的描述是正確的。選項(xiàng)B現(xiàn)代滴丸劑的生產(chǎn)工藝條件是可以精確控制的，從基質(zhì)的選擇、藥物與基質(zhì)的比例調(diào)配，到滴制的溫度、速度等參數(shù)，都有較為成熟的控制方法和技術(shù)，以確保滴丸劑的質(zhì)量穩(wěn)定。所以“工藝條件不易控制”這一描述是錯誤的。選項(xiàng)C滴丸劑的基質(zhì)具有容納液態(tài)藥物量大的特點(diǎn)，能夠?qū)⒁簯B(tài)藥物包裹其中，實(shí)現(xiàn)液態(tài)藥物的固化。這一特性使得一些液態(tài)藥物可以制成更便于儲存、運(yùn)輸和服用的滴丸劑型，選項(xiàng)C的描述是正確的。選項(xiàng)D采用固體分散技術(shù)制備的滴丸，可使藥物以分子、微晶或無定形狀態(tài)分散于基質(zhì)中，增加了藥物的分散度和溶出速率，進(jìn)而具有吸收迅速、生物利用度高的特點(diǎn)。這一優(yōu)勢有助于提高藥物的療效，選項(xiàng)D的描述是正確的。綜上，答案選B。4、反應(yīng)競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強(qiáng)度的是()

A.pD2

B.pA2

C.Cmax

D.α

【答案】：B

【解析】本題主要考查各選項(xiàng)指標(biāo)所代表的含義，以此來確定反應(yīng)競爭性拮抗藥對其受體激動藥拮抗強(qiáng)度的指標(biāo)。選項(xiàng)A：pD?pD?是親和力指數(shù)，它反映的是藥物與受體親和力的大小，并非競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強(qiáng)度，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B：pA?pA?指的是當(dāng)激動藥與拮抗藥合用時，若2倍濃度激動藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時激動藥所引起的效應(yīng)，則所加入拮抗藥的摩爾濃度的負(fù)對數(shù)值即為pA?，它是反映競爭性拮抗藥對其受體激動藥拮抗強(qiáng)度的指標(biāo)，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：CmaxCmax是最大血藥濃度，它表示給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的最大值，與競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強(qiáng)度無關(guān)，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：αα一般用于表示藥物的內(nèi)在活性，即藥物激動受體產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力，和競爭性拮抗藥對其受體激動藥的拮抗強(qiáng)度沒有關(guān)系，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，答案選B。5、合成的氨基酮結(jié)構(gòu)，阿片類鎮(zhèn)痛藥物，代謝物有活性，成癮性小，作用時間長，戒斷癥狀輕，為目前用作阿片類藥物如海洛因依賴性替代治療的主要藥物。屬于

A.美沙酮

B.納曲酮

C.昂丹司瓊

D.氟哌啶醇

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特點(diǎn)，結(jié)合題目中對該藥物的描述來進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A：美沙酮美沙酮是合成的氨基酮結(jié)構(gòu)的阿片類鎮(zhèn)痛藥物，其代謝物有活性，成癮性小，作用時間長，戒斷癥狀輕。并且，美沙酮目前是用作阿片類藥物如海洛因依賴性替代治療的主要藥物，與題目描述完全相符，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：納曲酮納曲酮是阿片受體拮抗劑，主要用于阿片類藥物過量中毒的解救及阿片類依賴者脫毒后預(yù)防復(fù)吸，并非題目中所描述的具有相應(yīng)特點(diǎn)且用于替代治療的藥物，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：昂丹司瓊昂丹司瓊為強(qiáng)效、高選擇性的5-羥色胺3（5-HT?）受體拮抗劑，主要用于預(yù)防和治療由化療、放療引起的惡心、嘔吐，與阿片類藥物替代治療無關(guān)，所以該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：氟哌啶醇氟哌啶醇屬于丁酰苯類抗精神病藥，主要用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥等，并非阿片類藥物替代治療藥物，所以該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選A。6、腎上腺素拮抗組胺引發(fā)的休克

A.生理性拮抗

B.藥理性拮抗

C.化學(xué)性拮抗

D.生化性拮抗

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)不同拮抗類型的定義來判斷腎上腺素拮抗組胺引發(fā)的休克屬于哪種拮抗類型。選項(xiàng)A：生理性拮抗生理性拮抗是指兩個激動藥分別作用于生理作用相反的兩個特異性受體。組胺可作用于組胺受體，使小動脈、小靜脈擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，引發(fā)休克；而腎上腺素作用于腎上腺素受體，能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高，傳導(dǎo)加速，心輸出量增多，還能收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管的通透性，從而升高血壓。組胺和腎上腺素分別作用于不同的特異性受體，且二者的生理效應(yīng)相反，所以腎上腺素拮抗組胺引發(fā)的休克屬于生理性拮抗，A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：藥理性拮抗藥理性拮抗是指當(dāng)一藥物與特異性受體結(jié)合后，阻止激動劑與其結(jié)合。而題干中腎上腺素和組胺并非是對同一受體的競爭關(guān)系，所以不屬于藥理性拮抗，B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：化學(xué)性拮抗化學(xué)性拮抗是指藥物通過化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生的拮抗作用。腎上腺素拮抗組胺引發(fā)的休克并非是通過化學(xué)反應(yīng)實(shí)現(xiàn)的，所以不屬于化學(xué)性拮抗，C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：生化性拮抗生化性拮抗是指通過影響生化過程而產(chǎn)生的拮抗作用。題干中腎上腺素和組胺的作用并非是基于生化過程的拮抗，所以不屬于生化性拮抗，D選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選A。7、腎小管中，弱酸在堿性尿液中是

A.解離多，重吸收少，排泄快

B.解離少，重吸收多，排泄慢

C.解離多，重吸收少，排泄慢

D.解離少，重吸收少，排泄快

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)弱酸在堿性尿液中的解離情況，結(jié)合其對重吸收和排泄的影響來分析。在腎小管中，弱酸在堿性尿液的環(huán)境下，會發(fā)生較多的解離。這是因?yàn)閴A性環(huán)境會促使弱酸分子釋放出氫離子，從而使解離程度增加。當(dāng)弱酸解離增多時，其分子狀態(tài)的比例就會減少。而腎小管的重吸收過程通常是對分子狀態(tài)的物質(zhì)更容易進(jìn)行，所以解離多會導(dǎo)致重吸收減少。由于重吸收減少，更多的弱酸會停留在尿液中，并隨著尿液排出體外，進(jìn)而使得排泄加快。綜上所述，腎小管中，弱酸在堿性尿液中是解離多，重吸收少，排泄快，答案選A。8、屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的藥物是

A.阿莫西林

B.頭孢噻吩鈉

C.克拉維酸

D.鹽酸米諾環(huán)素

【答案】：C

【解析】本題主要考查β-內(nèi)酰胺酶抑制劑藥物的相關(guān)知識。選項(xiàng)A分析阿莫西林屬于青霉素類抗生素，它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用，并不屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，故A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B分析頭孢噻吩鈉是第一代頭孢菌素類抗生素，其作用機(jī)制也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，并非β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，所以B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C分析克拉維酸具有獨(dú)特的β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)，本身抗菌活性較弱，但它是一種強(qiáng)力的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，使該酶失去活性，從而保護(hù)不耐酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素免遭水解而發(fā)揮抗菌作用，因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D分析鹽酸米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，它主要是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來達(dá)到抗菌效果，并非β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，所以D選項(xiàng)不正確。綜上，答案選C。9、以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚表面的鯨蠟醇層的作用是（）

A.促進(jìn)藥物釋放

B.保持栓劑硬度

C.減輕用藥刺激

D.增加栓劑的穩(wěn)定性

【答案】：C

【解析】本題主要考查以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚表面鯨蠟醇層的作用。選項(xiàng)A，促進(jìn)藥物釋放并非鯨蠟醇層的主要作用，通常促進(jìn)藥物釋放會采用一些能夠增加藥物溶解度、改善藥物擴(kuò)散性能等方式的輔料，而鯨蠟醇層并不主要起到該作用，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，保持栓劑硬度一般會使用一些具有一定熔點(diǎn)和硬度特性的基質(zhì)材料，但鯨蠟醇層的主要功能不是保持栓劑硬度，故B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，以PEG為基質(zhì)的對乙酰氨基酚，其表面的鯨蠟醇層能夠減輕用藥刺激。因?yàn)镻EG在使用過程中可能對黏膜有一定刺激性，而鯨蠟醇層可以在一定程度上起到隔離和緩沖的作用，減少藥物與黏膜直接接觸所帶來的刺激，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，增加栓劑的穩(wěn)定性通常涉及到防止藥物降解、變質(zhì)等方面，一般會通過添加抗氧劑、防腐劑等方式來實(shí)現(xiàn)，鯨蠟醇層主要不是用于增加栓劑穩(wěn)定性，因此D選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選C。10、在氣霧劑處方中丙二醇是

A.潛溶劑

B.抗氧劑

C.拋射劑

D.增溶劑

【答案】：A

【解析】本題主要考查氣霧劑處方中丙二醇的作用。選項(xiàng)A：潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。在氣霧劑處方中，丙二醇可作為潛溶劑使用，它能與拋射劑混溶，提高藥物的溶解度，使藥物能均勻地分散在氣霧劑中，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：抗氧劑是防止藥物氧化變質(zhì)的物質(zhì)，常見的抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉等，丙二醇并不具備抗氧劑的作用，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力，常用的拋射劑有氟氯烷烴類、氫氟烷烴類等，丙二醇并非拋射劑，因此選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：增溶劑是增加難溶性藥物在溶劑中溶解度的表面活性劑。雖然增溶劑和潛溶劑都有增加藥物溶解度的作用，但作用機(jī)制和物質(zhì)類型不同。丙二醇不是通過表面活性劑的方式增加藥物溶解度，所以不是增溶劑，選項(xiàng)D錯誤。綜上，答案選A。11、屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的是

A.舒巴坦

B.氨曲南

C.美羅培南

D.克拉維酸

【答案】：B

【解析】本題主要考查單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的相關(guān)知識。分析各選項(xiàng)選項(xiàng)A：舒巴坦：舒巴坦是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，其本身抗菌作用較弱，但能與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用，增強(qiáng)后者的抗菌活性，它不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項(xiàng)B：氨曲南：氨曲南是第一個成功用于臨床的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，對需氧革蘭陰性菌有強(qiáng)大殺菌作用，符合題意。選項(xiàng)C：美羅培南：美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素，具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)等特點(diǎn)，并非單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項(xiàng)D：克拉維酸：克拉維酸也是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，常與阿莫西林等β-內(nèi)酰胺類抗生素組成復(fù)方制劑，以增強(qiáng)抗菌效果，不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。綜上，答案選B。12、新藥開發(fā)者在申報藥品上市時選定的名稱是

A.通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥品不同名稱的定義及特點(diǎn)，逐一分析各選項(xiàng)來確定新藥開發(fā)者在申報藥品上市時選定的名稱。選項(xiàng)A：通用名藥品通用名是國家藥典或藥品標(biāo)準(zhǔn)采用的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱，具有通用性和規(guī)范性，它是由藥典委員會按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報衛(wèi)生部備案的藥品法定名稱，并非新藥開發(fā)者在申報藥品上市時選定的名稱，所以選項(xiàng)A錯誤。選項(xiàng)B：化學(xué)名化學(xué)名是根據(jù)藥品的化學(xué)成分來命名的，它準(zhǔn)確地描述了藥品的化學(xué)結(jié)構(gòu)，是從化學(xué)角度對藥品進(jìn)行的命名，主要用于科學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流等領(lǐng)域，不是新藥開發(fā)者在申報藥品上市時選定的名稱，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：拉丁名藥品的拉丁名在傳統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué)中有一定的應(yīng)用，常出現(xiàn)在一些古老的醫(yī)藥文獻(xiàn)或者特定的醫(yī)藥領(lǐng)域，但它不是新藥開發(fā)者申報藥品上市時選定的用于市場流通和識別的名稱，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：商品名商品名是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了樹立自己的品牌，在藥品通用名之外給自己的產(chǎn)品所起的名稱，新藥開發(fā)者在申報藥品上市時可以選定商品名，以便在市場上對該藥品進(jìn)行推廣和識別，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選D。13、根據(jù)片劑中各亞劑型設(shè)計特點(diǎn)，起效速度最快的劑型是

A.普通片

B.控釋片

C.多層片

D.分散片

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同片劑亞劑型的起效速度特點(diǎn)。選項(xiàng)A，普通片是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片劑，其崩解和溶出需要一定時間，藥物釋放和吸收相對較慢，起效速度并非最快。選項(xiàng)B，控釋片是一種能在規(guī)定時間內(nèi)，以預(yù)定速度緩慢釋放藥物的片劑。其設(shè)計目的是使藥物在體內(nèi)長時間維持穩(wěn)定的血藥濃度，起效速度相對較慢且平穩(wěn)，主要側(cè)重于藥物的緩慢、持續(xù)釋放，而非快速起效。選項(xiàng)C，多層片是由兩層或多層組成的片劑，各層含不同藥物或輔料，通過層與層之間的設(shè)計來實(shí)現(xiàn)不同的釋藥效果，其起效速度通常也不會是最快的，且多層片的設(shè)計更側(cè)重于實(shí)現(xiàn)多種藥物的不同釋放模式等其他功能。選項(xiàng)D，分散片是遇水迅速崩解并均勻分散的片劑，在水中可在3分鐘內(nèi)崩解分散并形成懸浮液，能夠快速釋放藥物，從而使藥物更快地被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，起效速度比普通片、控釋片和多層片都要快，所以在上述片劑亞劑型中，分散片的起效速度是最快的。綜上，答案選D。14、制備復(fù)方碘溶液時，加入碘化鉀是作為

A.助溶劑

B.增溶劑

C.消毒劑

D.極性溶劑

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及物質(zhì)的性質(zhì)和作用，結(jié)合復(fù)方碘溶液制備中碘化鉀的實(shí)際用途來進(jìn)行分析判斷。選項(xiàng)A：助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、復(fù)鹽或締合物等，以增加藥物在溶劑（主要是水）中溶解度的附加劑。在制備復(fù)方碘溶液時，碘化鉀可以與碘形成可溶性的絡(luò)合物，增加碘在水中的溶解度，起到助溶的作用，所以加入碘化鉀可作為助溶劑，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：增溶劑增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，可在水相中形成膠束等結(jié)構(gòu)，將藥物包裹其中以增加藥物的溶解度。而碘化鉀并非表面活性劑，不具備形成膠束等增溶的作用機(jī)制，所以它不是增溶劑，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C：消毒劑消毒劑是用于殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化要求的制劑。在制備復(fù)方碘溶液時，加入碘化鉀的主要目的不是利用其消毒作用，而是為了增加碘的溶解度，因此它不是作為消毒劑使用，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：極性溶劑極性溶劑通常是指具有較強(qiáng)極性的溶劑，如水、乙醇等，它們能夠溶解極性物質(zhì)。碘化鉀是一種鹽類化合物，并非溶劑，所以它不能作為極性溶劑，該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選A。15、滲透性瀉藥硫酸鎂用于便秘

A.非特異性作用

B.干擾核酸代謝

C.改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)

D.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及作用機(jī)制的特點(diǎn)，結(jié)合硫酸鎂治療便秘的原理來進(jìn)行分析。選項(xiàng)A：非特異性作用非特異性作用通常是指藥物不通過特異性受體，而是通過改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)等方式產(chǎn)生的作用。但該表述比較寬泛，未能準(zhǔn)確體現(xiàn)出硫酸鎂治療便秘的具體作用原理，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B：干擾核酸代謝干擾核酸代謝主要是指藥物影響核酸的合成、轉(zhuǎn)錄、翻譯等過程，常見于一些抗腫瘤、抗病毒藥物的作用機(jī)制。而硫酸鎂治療便秘并非是通過干擾核酸代謝來實(shí)現(xiàn)的，所以選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C：改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)硫酸鎂屬于滲透性瀉藥，口服后在腸道內(nèi)不易被吸收，會使腸腔內(nèi)滲透壓升高，阻止腸道內(nèi)水分的吸收，從而使腸內(nèi)容積增大，腸道擴(kuò)張而刺激腸壁，促使腸道蠕動增加，產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用。這種作用本質(zhì)上是改變了腸道細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)，進(jìn)而達(dá)到治療便秘的效果，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)是指藥物用于補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的某些物質(zhì)，如維生素、微量元素、激素等。而硫酸鎂治療便秘不是為了補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)，所以選項(xiàng)D不符合題意。綜上，本題的正確答案是選項(xiàng)C。16、以下有關(guān)“特異性反應(yīng)”的敘述中，最正確的是

A.發(fā)生率較高

B.是先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形

C.與劑量相關(guān)

D.潛伏期較長

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)特異性反應(yīng)的相關(guān)特性，對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析。A選項(xiàng)，特異性反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但這類反應(yīng)的發(fā)生率較低，并非發(fā)生率較高，所以A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng)，特異性反應(yīng)是先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，是由患者的遺傳因素決定的，該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了特異性反應(yīng)的本質(zhì)，故B選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)，特異性反應(yīng)通常與藥物劑量無關(guān)，即使很小的劑量也可能引發(fā)，與劑量相關(guān)描述的一般是藥物的不良反應(yīng)等其他情況，所以C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng)，特異性反應(yīng)一般是在用藥后立即或很快發(fā)生，潛伏期較短，而不是潛伏期較長，所以D選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選B。17、采用古蔡氏法檢測的藥品中雜質(zhì)是

A.砷鹽

B.水分

C.氯化物

D.熾灼殘渣

【答案】：A

【解析】該題主要考查采用古蔡氏法檢測的藥品中雜質(zhì)類型。古蔡氏法是一種經(jīng)典的用于檢測藥品中砷鹽的方法，其原理是利用金屬鋅與酸作用產(chǎn)生新生態(tài)的氫，與藥品中微量砷鹽反應(yīng)生成具有揮發(fā)性的砷化氫，遇溴化汞試紙，產(chǎn)生黃色至棕色的砷斑，與一定量標(biāo)準(zhǔn)砷溶液所生成的砷斑比較，來判斷供試品中砷鹽的含量。而水分一般采用烘干法、甲苯法等進(jìn)行檢測；氯化物通常采用硝酸銀滴定法等進(jìn)行檢測；熾灼殘渣是指有機(jī)藥物經(jīng)炭化或揮發(fā)性無機(jī)藥物加熱分解后，高溫?zé)胱扑a(chǎn)生的非揮發(fā)性無機(jī)雜質(zhì)的硫酸鹽。所以本題正確答案是A。18、從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱為

A.首過效應(yīng)

B.酶誘導(dǎo)作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A，首過效應(yīng)是指從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象，與題干描述相符，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物能誘導(dǎo)肝藥酶的活性，加速自身或其他藥物的代謝，從而使藥物效應(yīng)減弱，并非題干所描述的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，酶抑制作用是指某些藥物能抑制肝藥酶的活性，使其他藥物的代謝減慢，血藥濃度升高，藥理效應(yīng)增強(qiáng)，這與題干中藥物經(jīng)肝臟代謝后進(jìn)入循環(huán)藥量減少的表述不同，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又被重新吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟的現(xiàn)象，并非題干所說的經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后使進(jìn)入循環(huán)藥量減少的現(xiàn)象，該選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是A。19、影響因素作用的因素包括藥物因素和機(jī)體因素，在機(jī)體因素中，有生理因素、精神因素、疾病因素、遺傳因素、時辰因素等，直接或間接影響藥物療效和不良反應(yīng)

A.藥物因素

B.精神因素

C.疾病因素

D.遺傳因素

【答案】：D

【解析】本題主要考查對影響藥物療效和不良反應(yīng)的機(jī)體因素的掌握。題干明確指出影響因素分為藥物因素和機(jī)體因素，機(jī)體因素又包含生理因素、精神因素、疾病因素、遺傳因素、時辰因素等。選項(xiàng)A藥物因素，它和機(jī)體因素是并列的影響因素類別，并非機(jī)體因素的具體內(nèi)容，所以A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B精神因素，是機(jī)體因素中的一項(xiàng)，它能直接或間接影響藥物療效和不良反應(yīng)，但不是本題最終答案指向。選項(xiàng)C疾病因素，同樣屬于機(jī)體因素，會對藥物療效和不良反應(yīng)產(chǎn)生影響，也不是本題答案。選項(xiàng)D遺傳因素，屬于機(jī)體因素，且符合本題所要求選擇的內(nèi)容，故正確答案是D。20、表觀分布容積

A.CL

B.t

C.β

D.V

【答案】：D

【解析】本題考查的是與表觀分布容積相關(guān)的符號表示。表觀分布容積是指當(dāng)藥物在體內(nèi)分布達(dá)到動態(tài)平衡時，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值。在藥理學(xué)中，通常用符號“V”來表示表觀分布容積。選項(xiàng)A中，“CL”一般表示清除率，它反映了機(jī)體消除藥物的能力，并非表觀分布容積的表示符號，所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B中，“t”常常用來表示時間，在藥代動力學(xué)里，可用于表示藥物的各種時間參數(shù)，如半衰期等，但不是表觀分布容積的符號，B選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)C中，“β”在藥代動力學(xué)中可能用于表示某些速率常數(shù)等其他參數(shù)，并非代表表觀分布容積，C選項(xiàng)不正確。而選項(xiàng)DV”正是表觀分布容積的正確表示符號，所以本題答案選D。21、質(zhì)量要求中需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查的制劑是

A.吸入制劑

B.眼用制劑

C.栓劑

D.口腔黏膜給藥制劑治德教育，

【答案】：A

【解析】本題考查需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查的制劑。吸入制劑在使用過程中，其微細(xì)粒子劑量對藥物的療效和安全性起著關(guān)鍵作用。微細(xì)粒子能夠更好地到達(dá)肺部并發(fā)揮治療作用，因此質(zhì)量要求中需要對其微細(xì)粒子劑量進(jìn)行檢查。而眼用制劑主要關(guān)注的是藥物的刺激性、無菌性等指標(biāo)；栓劑主要考查其融變時限等；口腔黏膜給藥制劑主要關(guān)注藥物的釋放、吸收等情況，一般不需要進(jìn)行微細(xì)粒子劑量檢查。綜上所述，答案選A。22、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）出現(xiàn)，可用萬古霉素和利福平聯(lián)合治療，但隨著萬古霉素的廣泛應(yīng)用，其敏感性逐漸降低，屬于

A.藥物的理化性質(zhì)

B.藥物的劑量

C.給藥時間及方法

D.療程

【答案】：D

【解析】本題主要考查影響藥物敏感性因素相關(guān)知識。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：A選項(xiàng)（藥物的理化性質(zhì)）：藥物的理化性質(zhì)主要涉及藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、溶解度、穩(wěn)定性等，這些因素通常影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄等藥代動力學(xué)過程，而題干中描述的耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）對萬古霉素敏感性逐漸降低并非是由藥物的理化性質(zhì)改變導(dǎo)致的，所以A選項(xiàng)錯誤。B選項(xiàng)（藥物的劑量）：藥物劑量主要影響藥物的效應(yīng)強(qiáng)度，合適的劑量可使藥物發(fā)揮最佳治療作用，但劑量問題與題干中隨著萬古霉素廣泛應(yīng)用導(dǎo)致其敏感性逐漸降低這一情況不相關(guān)，故B選項(xiàng)錯誤。C選項(xiàng)（給藥時間及方法）：給藥時間及方法包括給藥的時間間隔、途徑等，它們會影響藥物在體內(nèi)的血藥濃度等情況，但并非導(dǎo)致細(xì)菌對藥物敏感性降低的直接原因，因此C選項(xiàng)錯誤。D選項(xiàng)（療程）：當(dāng)藥物療程過長且廣泛應(yīng)用時，細(xì)菌有更多機(jī)會接觸藥物并逐漸產(chǎn)生適應(yīng)性變化，從而導(dǎo)致細(xì)菌對藥物的敏感性降低。題干中提到隨著萬古霉素的廣泛應(yīng)用，耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）對其敏感性逐漸降低，這符合由于長時間、廣泛使用藥物（即療程因素）導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的情況，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。23、不屬于遺傳因素對藥物作用影響的是

A.種族差異

B.體重與體型

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.個體差異

【答案】：B

【解析】本題可對每個選項(xiàng)進(jìn)行分析，判斷其是否屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項(xiàng)A：種族差異不同種族的人群在遺傳基因上存在一定差異，這種遺傳差異會導(dǎo)致他們對藥物的反應(yīng)有所不同。例如，某些藥物在不同種族人群中的代謝速度、療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率等方面可能存在明顯差異，所以種族差異屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項(xiàng)B：體重與體型體重與體型主要是由后天的生活方式、飲食習(xí)慣、運(yùn)動量等多種環(huán)境因素以及個人的生活狀態(tài)所決定，并非由遺傳因素直接決定對藥物作用產(chǎn)生影響。例如，一個人通過合理飲食和大量運(yùn)動減輕了體重，其體型也隨之改變，但這與遺傳基因?qū)λ幬镒饔玫挠绊懖o直接關(guān)聯(lián)，所以體重與體型不屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項(xiàng)C：特異質(zhì)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)通常是由于患者的遺傳性酶缺陷或異常的藥物代謝基因所導(dǎo)致的，是一種與遺傳因素密切相關(guān)的藥物不良反應(yīng)。比如，某些患者由于遺傳原因缺乏特定的酶，使得藥物在體內(nèi)的代謝過程出現(xiàn)異常，從而引發(fā)特異質(zhì)反應(yīng)，因此特異質(zhì)反應(yīng)屬于遺傳因素對藥物作用的影響。選項(xiàng)D：個體差異個體差異在很大程度上是由遺傳因素決定的。不同個體之間的基因存在差異，這些基因差異會影響藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄等過程，進(jìn)而導(dǎo)致不同個體對同一藥物的反應(yīng)不同。例如，有的個體對某種藥物可能非常敏感，而另一些個體則可能耐受性較強(qiáng)，所以個體差異屬于遺傳因素對藥物作用的影響。綜上，答案選B。24、不屬于低分子溶液劑的是（）。

A.碘甘油

B.復(fù)方薄荷腦醑

C.布洛芬混懸滴劑

D.復(fù)方磷酸可待因糖漿

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)低分子溶液劑的定義來判斷各選項(xiàng)是否屬于低分子溶液劑。低分子溶液劑系指小分子藥物以分子或離子狀態(tài)分散在溶劑中形成的均勻的可供內(nèi)服或外用的液體制劑。選項(xiàng)A：碘甘油是碘、碘化鉀溶解于甘油中制成的溶液劑，其中的藥物以分子或離子狀態(tài)分散在甘油溶劑中，屬于低分子溶液劑。選項(xiàng)B：復(fù)方薄荷腦醑是薄荷腦等藥物溶解于乙醇中制成的溶液劑，藥物以分子狀態(tài)分散在乙醇溶劑中，屬于低分子溶液劑。選項(xiàng)C：布洛芬混懸滴劑是布洛芬以微粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑，屬于混懸劑，而混懸劑不屬于低分子溶液劑。選項(xiàng)D：復(fù)方磷酸可待因糖漿是磷酸可待因等藥物溶解于糖漿中形成的溶液劑，藥物以分子或離子狀態(tài)分散在糖漿溶劑中，屬于低分子溶液劑。綜上，不屬于低分子溶液劑的是布洛芬混懸滴劑，答案選C。25、阿托伐他汀含有的骨架結(jié)構(gòu)是

A.六氫萘環(huán)

B.吲哚環(huán)

C.吡咯環(huán)

D.嘧啶環(huán)

【答案】：C

【解析】這道題主要考查對阿托伐他汀骨架結(jié)構(gòu)的了解。各選項(xiàng)分析如下：-選項(xiàng)A，六氫萘環(huán)并非阿托伐他汀含有的骨架結(jié)構(gòu)，所以A選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)B，吲哚環(huán)不符合阿托伐他汀的骨架結(jié)構(gòu)特征，B選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C，阿托伐他汀含有的骨架結(jié)構(gòu)是吡咯環(huán)，因此C選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D，嘧啶環(huán)不是阿托伐他汀含有的骨架結(jié)構(gòu)，D選項(xiàng)錯誤。綜上，本題正確答案是C。26、關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的說法，錯誤的是

A.為藥品生產(chǎn)、包裝、貯存、運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù)

B.通過試驗(yàn)建立藥品的有效期

C.影響因素試驗(yàn)包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)

D.加速試驗(yàn)是在溫度60°C±2°C和相對濕度75%±5%的條件下進(jìn)行的

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析，判斷其說法是否正確。A選項(xiàng)：藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)具有重要意義，它可以通過研究藥物在不同條件下的穩(wěn)定性，為藥品的生產(chǎn)、包裝、貯存以及運(yùn)輸條件提供科學(xué)依據(jù)，以確保藥品在各個環(huán)節(jié)中的質(zhì)量穩(wěn)定，因此該選項(xiàng)說法正確。B選項(xiàng)：通過穩(wěn)定性試驗(yàn)，能夠掌握藥物隨時間變化的規(guī)律，從而科學(xué)地建立藥品的有效期，保證藥品在有效期內(nèi)質(zhì)量和療效符合要求，所以該選項(xiàng)說法正確。C選項(xiàng)：影響因素試驗(yàn)是藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)的重要組成部分，通常包括高溫試驗(yàn)、高濕試驗(yàn)和強(qiáng)光照射試驗(yàn)，通過這些試驗(yàn)可以考察藥物在不同極端條件下的穩(wěn)定性，該選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng)：加速試驗(yàn)一般是在溫度40°C±2°C和相對濕度75%±5%的條件下進(jìn)行，而不是溫度60°C±2°C和相對濕度75%±5%，所以該選項(xiàng)說法錯誤。本題要求選擇說法錯誤的選項(xiàng)，答案是D。27、可作為第一信使的是

A.cAMP

B.5-HT

C.cGMP

D.DG

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)第一信使的定義，對各選項(xiàng)進(jìn)行分析判斷。第一信使是指細(xì)胞外的信號分子，它們不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，而是通過與細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，將信號傳遞到細(xì)胞內(nèi)，從而引起細(xì)胞的生物學(xué)效應(yīng)。選項(xiàng)A：cAMPcAMP即環(huán)磷酸腺苷，是細(xì)胞內(nèi)的第二信使。它是由腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成的，能夠在細(xì)胞內(nèi)傳遞細(xì)胞外的信號，激活蛋白激酶等下游分子，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理活動。因此，cAMP不屬于第一信使，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B：5-HT5-HT即5-羥色胺，是一種神經(jīng)遞質(zhì)，也是一種細(xì)胞外的信號分子，可作為第一信使。它可以與細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合，啟動細(xì)胞內(nèi)的信號傳導(dǎo)途徑，引發(fā)細(xì)胞的一系列生理反應(yīng)。所以，5-HT能作為第一信使，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：cGMPcGMP即環(huán)磷酸鳥苷，同樣屬于第二信使。它是由鳥苷酸環(huán)化酶催化GTP生成的，在細(xì)胞內(nèi)傳遞信號，參與調(diào)節(jié)多種生理過程，如血管舒張、視覺信號傳導(dǎo)等。因此，cGMP不是第一信使，該選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D：DGDG即二酰甘油，是第二信使的一種。它是磷脂酶C水解磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸（PIP?）產(chǎn)生的，可激活蛋白激酶C，進(jìn)而調(diào)節(jié)細(xì)胞的功能。所以，DG不屬于第一信使，該選項(xiàng)錯誤。綜上，答案選B。28、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作為（）

A.潛溶劑

B.增溶劑

C.絮凝劑

D.消泡劑

【答案】：A

【解析】該題主要考查對不同溶劑類型概念的理解及應(yīng)用。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)潛溶劑：在混合溶劑中各溶劑達(dá)到某一比例時，藥物的溶解度出現(xiàn)極大值，這種現(xiàn)象稱為潛溶，這種溶劑稱為潛溶劑。當(dāng)苯巴比妥處于90%的乙醇溶液中溶解度最大，符合潛溶劑的特征，所以90%的乙醇溶液作為潛溶劑，A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)增溶劑：是指具有增溶能力的表面活性劑，它是通過在水中形成膠束增加難溶性藥物溶解度，而題干中未體現(xiàn)表面活性劑及膠束相關(guān)內(nèi)容，所以該選項(xiàng)不符合，B選項(xiàng)錯誤。-C選項(xiàng)絮凝劑：是使混懸劑中微粒電位降低以形成疏松聚集體的電解質(zhì)，主要用于混懸劑的穩(wěn)定性調(diào)節(jié)，與藥物溶解度無關(guān)，所以該選項(xiàng)不符合，C選項(xiàng)錯誤。-D選項(xiàng)消泡劑：是在食品加工過程中降低表面張力，抑制泡沫產(chǎn)生或消除已產(chǎn)生泡沫的添加劑，和藥物溶解度沒有關(guān)聯(lián)，所以該選項(xiàng)不符合，D選項(xiàng)錯誤。綜上，本題答案選A。29、下列關(guān)于部分激動藥描述正確的是

A.對受體的親和力很低

B.對受體的內(nèi)在活性α=0

C.對受體的內(nèi)在活性α=1

D.部分激動藥與完全激動藥合用，部分激動藥加大劑量可因?yàn)檎紦?jù)受體而出現(xiàn)拮抗完全激動藥的效應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)部分激動藥的特點(diǎn)，對各選項(xiàng)逐一分析判斷。選項(xiàng)A部分激動藥是指與受體有較強(qiáng)的親和力，但內(nèi)在活性不強(qiáng)的藥物。所以部分激動藥對受體的親和力并非很低，該項(xiàng)描述錯誤。選項(xiàng)B內(nèi)在活性是指藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)的能力，用α表示。當(dāng)α=0時，藥物沒有內(nèi)在活性，為競爭性拮抗劑，并非部分激動藥。部分激動藥的內(nèi)在活性是介于0和1之間的，所以該項(xiàng)描述錯誤。選項(xiàng)C當(dāng)α=1時，表示藥物具有完全的內(nèi)在活性，為完全激動藥，并非部分激動藥。所以該項(xiàng)描述錯誤。選項(xiàng)D部分激動藥與完全激動藥合用，在低劑量時，部分激動藥可與完全激動藥協(xié)同，發(fā)揮激動效應(yīng)；而加大部分激動藥劑量時，由于其占據(jù)了受體，反而會拮抗完全激動藥的效應(yīng)，出現(xiàn)類似競爭性拮抗藥的現(xiàn)象。所以該項(xiàng)描述正確。綜上，答案選D。30、以下哪種散劑需要單劑量包裝

A.含有毒性藥的局部用散劑

B.含有毒性藥的口服散劑

C.含有貴重藥的局部用散劑

D.含有貴重藥的口服散劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查需要單劑量包裝的散劑類型。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：含有毒性藥的局部用散劑，局部用散劑主要是用于皮膚、黏膜等部位，其使用劑量相對較靈活，一般不需要嚴(yán)格的單劑量包裝。-選項(xiàng)B：含有毒性藥的口服散劑，由于毒性藥的劑量對人體影響較大，為了保證用藥安全和劑量準(zhǔn)確，含有毒性藥的口服散劑需要單劑量包裝，這樣可以精確控制患者每次的用藥量，避免因劑量不準(zhǔn)確而導(dǎo)致中毒等不良反應(yīng)，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：含有貴重藥的局部用散劑，局部用散劑的使用特點(diǎn)決定了它通常無需單劑量包裝，即便藥物貴重，也不是必須以單劑量形式包裝。-選項(xiàng)D：含有貴重藥的口服散劑，雖然貴重藥需要合理使用，但并非所有含有貴重藥的口服散劑都必須單劑量包裝，其關(guān)鍵在于是否存在劑量控制的嚴(yán)格要求等因素，該選項(xiàng)不符合要求。綜上，答案選B。第二部分多選題(10題)1、二氫吡啶類鈣拮抗劑可用于

A.降血脂

B.降血壓

C.抗心力衰竭

D.抗心律失常

【答案】：BD

【解析】本題主要考查二氫吡啶類鈣拮抗劑的臨床應(yīng)用。選項(xiàng)A分析二氫吡啶類鈣拮抗劑的主要作用機(jī)制是選擇性地阻滯細(xì)胞膜上的鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，從而影響心肌和平滑肌的收縮。其并不具備直接影響血脂代謝、降低血脂的作用，所以該類藥物一般不用于降血脂，A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B分析二氫吡啶類鈣拮抗劑能使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，進(jìn)而降低血壓。在臨床上，其是常用的降壓藥物之一，可用于各種類型的高血壓的治療，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C分析雖然二氫吡啶類鈣拮抗劑有一定的擴(kuò)張血管作用，但它可能會反射性地引起心率加快，增加心肌耗氧量，長期應(yīng)用某些二氫吡啶類藥物可能對心力衰竭患者不利，一般不作為抗心力衰竭的一線用藥。因此，二氫吡啶類鈣拮抗劑通常不用于抗心力衰竭，C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D分析二氫吡啶類鈣拮抗劑可以抑制心肌細(xì)胞的興奮-收縮偶聯(lián)過程，降低心肌細(xì)胞的自律性，減慢傳導(dǎo)速度，從而發(fā)揮抗心律失常的作用。在臨床上可用于某些心律失常的治療，所以D選項(xiàng)正確。綜上，答案選BD。2、屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥有

A.齊多夫定

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.阿德福韋酯

【答案】：AC

【解析】本題主要考查非開環(huán)的核苷類抗病毒藥的相關(guān)知識。選項(xiàng)A：齊多夫定齊多夫定是第一個上市的抗艾滋病藥物，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥。它可競爭性抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶，摻入正在合成的DNA鏈中，使DNA鏈終止合成，從而抑制HIV病毒的復(fù)制，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：阿昔洛韋阿昔洛韋是開環(huán)核苷類抗病毒藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有開環(huán)的鳥嘌呤核苷類似物結(jié)構(gòu)。它在病毒感染的細(xì)胞中被病毒胸苷激酶磷酸化為單磷酸阿昔洛韋，然后在細(xì)胞激酶的作用下轉(zhuǎn)化為二磷酸和三磷酸阿昔洛韋，三磷酸阿昔洛韋可抑制病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒DNA的合成，故選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：拉米夫定拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類似物，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥。它對逆轉(zhuǎn)錄酶有較強(qiáng)的抑制作用，可抑制HIV和乙型肝炎病毒（HBV）的復(fù)制，故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：阿德福韋酯阿德福韋酯是阿德福韋的前體藥物，阿德福韋是一種無環(huán)腺嘌呤核苷類似物，在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化為二磷酸阿德福韋，抑制病毒DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶，屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥，故選項(xiàng)D錯誤。綜上，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥的是齊多夫定和拉米夫定，答案選AC。3、下列哪些方法可以除去藥液或溶劑中的熱原

A.0.1%～0.5%的活性炭吸附

B.弱堿性陰離子交換樹脂吸附

C.二乙氨基乙基葡聚糖凝膠濾過

D.三醋酸纖維素膜或聚酰胺膜進(jìn)行反滲透

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查除去藥液或溶劑中熱原的方法。選項(xiàng)A：使用0.1%-0.5%的活性炭吸附是常用的除去熱原的方法?；钚蕴烤哂休^大的比表面積，能夠通過物理吸附作用將熱原吸附在其表面，從而達(dá)到除去藥液或溶劑中熱原的目的，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：應(yīng)采用強(qiáng)堿性陰離子交換樹脂吸附熱原，而非弱堿性陰離子交換樹脂。因?yàn)閺?qiáng)堿性陰離子交換樹脂對熱原的吸附效果更好，弱堿性陰離子交換樹脂無法有效除去熱原，所以選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：二乙氨基乙基葡聚糖凝膠濾過可以除去熱原。該凝膠具有一定的孔徑，熱原分子可根據(jù)其大小在凝膠中進(jìn)行分離，從而達(dá)到除去熱原的效果，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：利用三醋酸纖維素膜或聚酰胺膜進(jìn)行反滲透能夠除去熱原。反滲透是一種膜分離技術(shù)，熱原分子無法通過特定的膜，而藥液或溶劑可以通過，從而實(shí)現(xiàn)熱原與藥液或溶劑的分離，所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選ACD。4、表觀分布容積V反映了藥物在體內(nèi)的分布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達(dá)500L左右，遠(yuǎn)大于人體液的總體積，可能的原因有

A.藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少

B.藥物全部分布在血液中

C.藥物與組織的親和性強(qiáng)，組織對藥物的攝取多

D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合

【答案】：AC

【解析】本題可根據(jù)表觀分布容積\(V\)反映藥物在體內(nèi)的分布情況這一知識點(diǎn)，對各選項(xiàng)進(jìn)行分析。分析選項(xiàng)A藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少。當(dāng)藥物與組織大量結(jié)合時，意味著藥物在組織中的含量較多，而在血漿中的含量相對較少。表觀分布容積\(V\)是假設(shè)藥物在體內(nèi)均勻分布時，按血藥濃度推算的體內(nèi)藥物總量在理論上應(yīng)占有的體液容積。由于藥物更多地分布在組織中，會導(dǎo)致按血藥濃度計算出來的表觀分布容積增大，所以該項(xiàng)可以解釋地高辛的表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的現(xiàn)象，該選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)B若藥物全部分布在血液中，那么表觀分布容積應(yīng)接近人體血液的容積，而人體血液容積相對人體液總體積是較小的一部分，不可能使地高辛的表觀分布容積高達(dá)\(500L\)左右遠(yuǎn)大于人體液的總體積，所以該項(xiàng)錯誤。分析選項(xiàng)C藥物與組織的親和性強(qiáng)，組織對藥物的攝取多。這就使得藥物在組織中大量蓄積，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的實(shí)際分布范圍超出了血液和一般體液的范疇，從而使得按血藥濃度計算的表觀分布容積增大，能夠解釋地高辛表觀分布容積遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況，該選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)D如果藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合，那么藥物主要存在于血液中，此時表觀分布容積會接近人體血液的容積，不會出現(xiàn)遠(yuǎn)大于人體液總體積的情況，所以該項(xiàng)錯誤。綜上，答案選擇AC。5、以下可用于注射劑的溶劑有

A.注射用水

B.大豆油

C.聚乙二醇

D.乙酸乙酯

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)物質(zhì)的性質(zhì)及在注射劑中的適用性來逐一分析。選項(xiàng)A注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水，是注射劑最常用的溶劑。它符合注射用的質(zhì)量要求，可作為注射劑中藥物的溶劑，保證注射劑的安全性和有效性，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B大豆油是植物油的一種，可作為油溶性藥物的注射劑溶劑。它具有良好的溶解性和穩(wěn)定性，能夠溶解一些難溶于水的藥物，并且在體內(nèi)有一定的生理作用，故選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C聚乙二醇是一種常用的藥用輔料，具有良好的水溶性和化學(xué)穩(wěn)定性。不同分子量的聚乙二醇在藥劑中應(yīng)用廣泛，其中部分規(guī)格的聚乙二醇可以作為注射劑的溶劑，故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D乙酸乙酯具有一定的毒性和刺激性，對人體健康有潛在危害，不符合注射劑溶劑的安全性要求，不能用于注射劑，故選項(xiàng)D錯誤。綜上，可用于注射劑的溶劑有注射用水、大豆油和聚乙二醇，答案選ABC。6、影響藥效的立體因素有

A.官能團(tuán)之間的距離

B.對映異構(gòu)

C.幾何異構(gòu)

D.構(gòu)象異構(gòu)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析，判斷其是否屬于影響藥效的立體因素。A選項(xiàng)“官能團(tuán)之間的距離”：官能團(tuán)之間的距離屬于立體結(jié)構(gòu)的范疇。不同的官能團(tuán)距離會影響藥物分子與受體的結(jié)合方式和親和力，進(jìn)而影響藥效。所以官能團(tuán)之間的距離是影響藥效的立體因素。B選項(xiàng)“對映異構(gòu)”：對映異構(gòu)體是指互為實(shí)物與鏡像而不可重疊的一對異構(gòu)體。由于其空間結(jié)構(gòu)不同，它們與生物大分子（如受體）的相互作用可能存在差異，從而導(dǎo)致藥效上的不同。因此，對映異構(gòu)是影響藥效的立體因素。C選項(xiàng)“幾何異構(gòu)”：幾何異構(gòu)是由于雙鍵或環(huán)的存在，限制了分子內(nèi)化學(xué)鍵的自由旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的同分異構(gòu)現(xiàn)象。幾何異構(gòu)體的空間結(jié)構(gòu)不同，會使藥物分子與受體的結(jié)合模式有所區(qū)別，對藥效產(chǎn)生影響。所以幾何異構(gòu)屬于影響藥效的立體因素。D選項(xiàng)“構(gòu)象異構(gòu)”：構(gòu)象異構(gòu)是由于單鍵的旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的分子中原子或基團(tuán)在空間的不同排列形式。不同的構(gòu)象會影響藥物分子與受體的契合度，進(jìn)而影響藥效。所以構(gòu)象異構(gòu)也是影響藥效的立體因素。綜上，ABCD四個選項(xiàng)均為影響藥效的立體因素，本題答案選ABCD。7、體內(nèi)樣品測定的常用方法有

A.UV

B.IR

C.GC

D.HPLC-MS

【答案】：CD

【解析】本題主要考查體內(nèi)樣品測定的常