醫(yī)院電子認(rèn)證管理制度

醫(yī)院電子認(rèn)證管理制度總則一、目的為規(guī)范醫(yī)院電子認(rèn)證活動(dòng)，保障電子認(rèn)證服務(wù)的安全性、可靠性和公正性，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及電子認(rèn)證的部門、科室和人員，包括但不限于醫(yī)療信息系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等。三、管理原則1.合法性原則：電子認(rèn)證活動(dòng)必須符合國(guó)家法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求，不得違反國(guó)家的安全保密規(guī)定。2.安全性原則：電子認(rèn)證服務(wù)必須具備足夠的安全性，保障電子認(rèn)證信息的機(jī)密性、完整性和可用性，防止電子認(rèn)證信息被篡改、偽造或泄露。3.可靠性原則：電子認(rèn)證服務(wù)必須具備足夠的可靠性，保障電子認(rèn)證服務(wù)的持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行，防止電子認(rèn)證服務(wù)中斷或出現(xiàn)故障。4.公正性原則：電子認(rèn)證服務(wù)必須具備足夠的公正性，保障電子認(rèn)證服務(wù)的公平、公正、公開(kāi)，防止電子認(rèn)證服務(wù)被濫用或欺詐。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院信息化管理部門是醫(yī)院電子認(rèn)證管理的主管部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院電子認(rèn)證管理制度的制定、修訂和監(jiān)督執(zhí)行，負(fù)責(zé)醫(yī)院電子認(rèn)證服務(wù)的規(guī)劃、建設(shè)、管理和維護(hù)，負(fù)責(zé)醫(yī)院電子認(rèn)證證書的申請(qǐng)、頒發(fā)、管理和撤銷等工作。2.醫(yī)院各部門、科室是醫(yī)院電子認(rèn)證管理的實(shí)施部門，負(fù)責(zé)本部門、本科室電子認(rèn)證活動(dòng)的組織、實(shí)施和管理，負(fù)責(zé)本部門、本科室電子認(rèn)證證書的使用、保管和維護(hù)等工作。3.醫(yī)院信息安全管理部門是醫(yī)院電子認(rèn)證管理的監(jiān)督部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院電子認(rèn)證管理制度的監(jiān)督執(zhí)行，負(fù)責(zé)醫(yī)院電子認(rèn)證服務(wù)的安全監(jiān)督和檢查，負(fù)責(zé)醫(yī)院電子認(rèn)證證書的安全審計(jì)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等工作。電子認(rèn)證服務(wù)的申請(qǐng)與頒發(fā)一、申請(qǐng)條件1.申請(qǐng)電子認(rèn)證服務(wù)的部門、科室應(yīng)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)和相關(guān)業(yè)務(wù)資質(zhì)，應(yīng)具備完善的信息安全管理制度和技術(shù)保障措施，應(yīng)具備合格的電子認(rèn)證服務(wù)使用人員和技術(shù)支持人員。2.申請(qǐng)電子認(rèn)證服務(wù)的部門、科室應(yīng)向醫(yī)院信息化管理部門提交電子認(rèn)證服務(wù)申請(qǐng)材料，申請(qǐng)材料應(yīng)包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明、相關(guān)業(yè)務(wù)資質(zhì)證明、信息安全管理制度和技術(shù)保障措施說(shuō)明、電子認(rèn)證服務(wù)使用人員和技術(shù)支持人員名單及資質(zhì)證明等。二、申請(qǐng)流程1.醫(yī)院信息化管理部門收到電子認(rèn)證服務(wù)申請(qǐng)材料后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括但不限于申請(qǐng)材料的完整性、合法性、合規(guī)性等。2.醫(yī)院信息化管理部門審核通過(guò)后，應(yīng)將電子認(rèn)證服務(wù)申請(qǐng)材料提交給電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)，由電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核和認(rèn)證。3.電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后，應(yīng)向醫(yī)院信息化管理部門頒發(fā)電子認(rèn)證證書，并將電子認(rèn)證證書信息反饋給醫(yī)院信息化管理部門。4.醫(yī)院信息化管理部門收到電子認(rèn)證證書后，應(yīng)及時(shí)將電子認(rèn)證證書信息通知申請(qǐng)部門、科室，并將電子認(rèn)證證書發(fā)放給申請(qǐng)部門、科室。三、頒發(fā)標(biāo)準(zhǔn)1.電子認(rèn)證證書應(yīng)具備唯一性、真實(shí)性、完整性和不可抵賴性，應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.電子認(rèn)證證書應(yīng)包含申請(qǐng)部門、科室的名稱、證書編號(hào)、證書有效期、證書頒發(fā)機(jī)構(gòu)等信息，應(yīng)包含電子認(rèn)證服務(wù)使用人員的姓名、證書編號(hào)、證書有效期、證書頒發(fā)機(jī)構(gòu)等信息。3.電子認(rèn)證證書應(yīng)采用國(guó)家認(rèn)可的加密技術(shù)進(jìn)行加密，應(yīng)具備足夠的安全性和可靠性，防止電子認(rèn)證證書被篡改、偽造或泄露。電子認(rèn)證服務(wù)的使用與保管一、使用規(guī)定1.申請(qǐng)部門、科室應(yīng)嚴(yán)格按照電子認(rèn)證證書的規(guī)定使用電子認(rèn)證服務(wù)，不得將電子認(rèn)證證書轉(zhuǎn)讓、出租、出借或用于非法用途。2.申請(qǐng)部門、科室應(yīng)妥善保管電子認(rèn)證證書，不得丟失、損壞或泄露電子認(rèn)證證書信息，如發(fā)現(xiàn)電子認(rèn)證證書丟失、損壞或泄露，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院信息化管理部門報(bào)告，并采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。3.申請(qǐng)部門、科室應(yīng)定期對(duì)電子認(rèn)證證書的使用情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，如發(fā)現(xiàn)電子認(rèn)證證書的使用不符合規(guī)定或存在安全隱患，應(yīng)及時(shí)采取整改措施。二、保管要求1.電子認(rèn)證證書應(yīng)存放在安全的環(huán)境中，如保險(xiǎn)柜、加密存儲(chǔ)設(shè)備等，應(yīng)采取必要的物理防護(hù)措施，防止電子認(rèn)證證書被盜竊、損壞或丟失。2.電子認(rèn)證證書應(yīng)采用加密技術(shù)進(jìn)行存儲(chǔ)，應(yīng)設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限和密碼，防止電子認(rèn)證證書被非法訪問(wèn)或篡改。3.電子認(rèn)證證書的保管人員應(yīng)具備相應(yīng)的安全意識(shí)和技術(shù)能力，應(yīng)定期對(duì)電子認(rèn)證證書的保管情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，如發(fā)現(xiàn)電子認(rèn)證證書的保管不符合規(guī)定或存在安全隱患，應(yīng)及時(shí)采取整改措施。電子認(rèn)證服務(wù)的變更與撤銷一、變更流程1.申請(qǐng)部門、科室如需變更電子認(rèn)證證書的相關(guān)信息，如證書編號(hào)、證書有效期、證書頒發(fā)機(jī)構(gòu)等，應(yīng)向醫(yī)院信息化管理部門提交電子認(rèn)證證書變更申請(qǐng)材料，申請(qǐng)材料應(yīng)包括但不限于變更原因、變更內(nèi)容、變更后的信息等。2.醫(yī)院信息化管理部門收到電子認(rèn)證證書變更申請(qǐng)材料后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括但不限于變更申請(qǐng)材料的完整性、合法性、合規(guī)性等。3.醫(yī)院信息化管理部門審核通過(guò)后，應(yīng)將電子認(rèn)證證書變更申請(qǐng)材料提交給電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)，由電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核和認(rèn)證。4.電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后，應(yīng)向醫(yī)院信息化管理部門頒發(fā)變更后的電子認(rèn)證證書，并將電子認(rèn)證證書信息反饋給醫(yī)院信息化管理部門。5.醫(yī)院信息化管理部門收到變更后的電子認(rèn)證證書后，應(yīng)及時(shí)將電子認(rèn)證證書信息通知申請(qǐng)部門、科室，并將變更后的電子認(rèn)證證書發(fā)放給申請(qǐng)部門、科室。二、撤銷流程1.醫(yī)院信息化管理部門或電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)部門、科室的電子認(rèn)證證書存在違法違規(guī)行為或安全隱患，應(yīng)及時(shí)通知申請(qǐng)部門、科室，并要求申請(qǐng)部門、科室限期整改。2.申請(qǐng)部門、科室在限期內(nèi)未整改或整改不合格的，醫(yī)院信息化管理部門或電子認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)向申請(qǐng)部門、科室發(fā)出電子認(rèn)證證書撤銷通知，并將電子認(rèn)證證書撤銷信息反饋給醫(yī)院信息化管理部門。3.醫(yī)院信息化管理部門收到電子認(rèn)證證書撤銷信息后，應(yīng)及時(shí)將電子認(rèn)證證書撤銷信息通知申請(qǐng)部門、科室，并將電子認(rèn)證證書撤銷。電子認(rèn)證服務(wù)的安全管理一、安全策略1.醫(yī)院信息化管理部門應(yīng)制定電子認(rèn)證服務(wù)的安全策略，明確電子認(rèn)證服務(wù)的安全目標(biāo)、安全要求、安全措施和安全管理責(zé)任等。2.電子認(rèn)證服務(wù)的安全策略應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求，應(yīng)具備足夠的安全性和可靠性，防止電子認(rèn)證服務(wù)被攻擊、篡改、偽造或泄露。二、安全措施1.醫(yī)院信息化管理部門應(yīng)采取必要的安全措施，保障電子認(rèn)證服務(wù)的安全運(yùn)行，如加密技術(shù)、訪問(wèn)控制技術(shù)、身份認(rèn)證技術(shù)、數(shù)據(jù)備份技術(shù)等。2.電子認(rèn)證服務(wù)的安全措施應(yīng)定期進(jìn)行檢查和評(píng)估，如發(fā)現(xiàn)安全措施存在漏洞或隱患，應(yīng)及時(shí)采取整改措施。三、安全審計(jì)1.醫(yī)院信息化管理部門應(yīng)定期對(duì)電子認(rèn)證服務(wù)的使用情況進(jìn)行安全審計(jì)，如發(fā)現(xiàn)電子認(rèn)證服務(wù)的使用存在安全隱患或違規(guī)行為，應(yīng)及時(shí)采取整改措施。2.電子認(rèn)證服務(wù)的安全審計(jì)應(yīng)記錄審計(jì)結(jié)果，如審計(jì)時(shí)間、審計(jì)人員、