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文檔簡介
東莞交通事故調(diào)解協(xié)議書?甲方(肇事方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]身份證號碼:[甲方身份證號]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方電話]乙方(受害方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]身份證號碼:[乙方身份證號]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方電話]鑒于[事故發(fā)生時間],在[事故發(fā)生地點]發(fā)生了一起交通事故(事故經(jīng)過簡述:[如甲方駕駛車輛與乙方發(fā)生碰撞,造成乙方受傷及車輛損壞等情況]),現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就該交通事故的賠償事宜自愿達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故責(zé)任認(rèn)定本次事故經(jīng)[交警部門名稱]認(rèn)定,甲方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任,乙方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:乙方因本次事故受傷,在[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費共計人民幣[X]元。該費用憑有效票據(jù)由甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),將其應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費支付至乙方指定的銀行賬戶(賬戶信息:開戶銀行[銀行名稱],賬號[銀行賬號],戶名[開戶名])。2.誤工費:乙方因事故受傷,導(dǎo)致無法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間的誤工費共計人民幣[X]元。甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付該款項。3.護(hù)理費:考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求,經(jīng)雙方協(xié)商,護(hù)理費共計人民幣[X]元。甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付。4.交通費:乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費用,憑有效票據(jù)核算共計人民幣[X]元。甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付。5.住院伙食補(bǔ)助費:乙方住院治療[住院天數(shù)]天,按照東莞市國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),住院伙食補(bǔ)助費共計人民幣[X]元。甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付。6.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情,經(jīng)雙方協(xié)商確定營養(yǎng)費為人民幣[X]元。甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付。7.殘疾賠償金(如有):經(jīng)[鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的傷情構(gòu)成[傷殘等級]。按照東莞市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)及傷殘系數(shù)計算,殘疾賠償金共計人民幣[X]元。甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付。8.精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了一定的精神痛苦,經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)支付。9.財產(chǎn)損失賠償:乙方的車輛因本次事故遭受損壞,經(jīng)[定損機(jī)構(gòu)名稱]定損,車輛修理費共計人民幣[X]元。甲方承擔(dān)[甲方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元;乙方自行承擔(dān)[乙方承擔(dān)比例],即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在車輛修理完成并取得有效票據(jù)后的[X]日內(nèi),將其應(yīng)承擔(dān)的車輛修理費支付至乙方指定賬戶。以上各項賠償費用合計人民幣[X]元,甲方應(yīng)承擔(dān)的賠償金額共計人民幣[X]元。三、支付方式及期限甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的支付方式和期限,將各項賠償款項足額支付至乙方指定的銀行賬戶。若甲方逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。四、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)有權(quán)要求乙方提供與事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,以便核實賠償金額。按照本協(xié)議約定的時間和方式,向乙方支付各項賠償款項。協(xié)助乙方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,提供必要的證明文件和資料。保證向乙方提供的信息真實、準(zhǔn)確、完整,如有虛假或隱瞞,應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的一切損失。2.乙方權(quán)利義務(wù)有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款項。向甲方提供與事故相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)院病歷、診斷證明、誤工證明、收入流水、交通票據(jù)、車輛定損單等。在收到甲方支付的賠償款項后,向甲方出具收款憑證。配合甲方辦理保險理賠等相關(guān)事宜,提供必要的協(xié)助。保證不再就本次事故向甲方主張本協(xié)議約定之外的任何賠償或費用。五、保險理賠1.雙方同意,由[甲方投保的保險公司名稱]在保險責(zé)任范圍內(nèi)對本次事故造成的損失進(jìn)行理賠。甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理保險理賠手續(xù),及時提供相關(guān)資料。2.若保險理賠款不足以支付本協(xié)議約定的甲方應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,差額部分由甲方自行補(bǔ)足;若保險理賠款超過本協(xié)議約定的甲方應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,超出部分歸甲方所有。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付賠償款項,乙方有權(quán)通過法律途徑追究甲方的違約責(zé)任,要求甲方支付剩余賠償款、違約金以及乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的一切費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。2.若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方主張本協(xié)議約定之外的任何賠償或費用,甲方有權(quán)拒絕支付,并要求乙方返還已支付的款項。乙方還應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次交通事故的賠
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