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乳牙常見疾病解析與防治演講人:日期:目錄CATALOGUE02乳牙牙髓炎03乳牙根尖周炎04乳牙過早脫落05乳牙萌出異常06乳牙外傷處理01乳牙齲病01乳牙齲病PART細(xì)菌因素口腔內(nèi)細(xì)菌與食物殘渣反應(yīng)產(chǎn)生酸性物質(zhì),腐蝕牙齒硬組織。01食物因素頻繁攝入高糖、高碳水化合物食物,增加細(xì)菌產(chǎn)酸機會。02宿主因素乳牙礦化程度低,抗酸能力弱,易于齲壞。03時間因素齲齒形成是一個慢性過程,需要較長時間。04齲齒形成機制臨床表現(xiàn)分類齲壞限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì),無明顯齲洞,可探及粗糙表面。淺齲齲壞侵入牙本質(zhì),形成明顯齲洞,對冷、熱、酸、甜等刺激敏感。中齲齲壞深入牙本質(zhì)深層,接近牙髓,可出現(xiàn)牙髓炎癥狀,如疼痛、腫脹等。深齲減少高糖、高碳水化合物食物攝入,多吃富含纖維的食物。飲食習(xí)慣改善每半年帶孩子去口腔醫(yī)生處檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理齲齒。定期檢查與監(jiān)測01020304教會孩子正確刷牙,使用含氟牙膏,養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣。口腔衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)如氟化物涂布、含氟凝膠等,增強牙齒抗酸能力。氟化物應(yīng)用早期干預(yù)措施02乳牙牙髓炎PART感染途徑分析牙冠部感染齲齒是乳牙牙髓炎的主要感染途徑,齲齒未及時治療會導(dǎo)致牙髓感染。01牙周感染牙齦或牙周組織炎癥也可能引起乳牙牙髓炎,如牙周炎、牙齦炎等。02血源性感染身體其他部位的感染也可能通過血液循環(huán)引起乳牙牙髓炎。03急性與慢性癥狀急性癥狀劇烈疼痛,可能放射至患側(cè)面部或頭部;患牙對冷熱刺激敏感;夜間疼痛加重;可能出現(xiàn)牙齦腫脹和化膿。01慢性癥狀疼痛不明顯,可能表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛;患牙牙齦可能出現(xiàn)瘺管;長期慢性炎癥可能導(dǎo)致牙根吸收,影響恒牙發(fā)育。02活髓保存技術(shù)適用于牙髓炎早期,牙髓尚未受到嚴(yán)重感染的情況,通過覆蓋牙髓,促進牙髓恢復(fù)。直接蓋髓術(shù)間接蓋髓術(shù)牙髓切斷術(shù)適用于齲齒較深、接近牙髓的情況,先去除齲壞組織,再覆蓋牙髓保護劑,最后進行充填。適用于牙髓炎較嚴(yán)重,但牙根尚未發(fā)育完成的情況,通過切除部分牙髓,保留根髓,促進牙根發(fā)育。03乳牙根尖周炎PART牙根尖孔乳牙根尖周炎癥時,炎癥滲出物會通過牙根尖孔擴散至根尖周組織。牙周膜牙周膜是連接牙根和牙槽骨的重要組織,炎癥可累及牙周膜并擴散。牙槽骨牙槽骨是牙齒的支持組織,根尖周炎可導(dǎo)致牙槽骨吸收和破壞??谇卉浗M織嚴(yán)重根尖周炎可引起口腔軟組織腫脹、疼痛,甚至形成瘺管。炎癥擴散路徑膿腫處理方案切開引流膿腫形成后,需在適當(dāng)位置切開引流,排出膿液和炎性滲出物。根管治療根管治療是乳牙根尖周炎的主要治療方法,通過清除根管內(nèi)感染物質(zhì),消除根尖周炎癥??垢腥局委熐虚_引流和根管治療后,需配合使用抗生素進行抗感染治療,以控制炎癥??谇蛔o理保持口腔衛(wèi)生,定期刷牙、漱口,以減少口腔細(xì)菌數(shù)量,促進炎癥消退。根管治療需徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì),包括牙髓、細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物等。徹底清除感染根管充填是根管治療的重要步驟,需使用充填材料將根管嚴(yán)密充填,防止再次感染。根管充填通過根管預(yù)備,將根管擴大、成形,為根管充填做準(zhǔn)備。根管預(yù)備010302根管治療原則根管治療后,由于牙齒失去了牙髓的營養(yǎng),牙冠會變得脆弱,因此需要進行牙冠修復(fù),以保護牙齒并恢復(fù)其功能。牙冠修復(fù)0404乳牙過早脫落PART病因與風(fēng)險因素齲齒牙周病外傷遺傳因素齲齒是導(dǎo)致乳牙早失的主要原因,牙齒硬組織受到破壞,最終無法支撐牙冠而脫落。牙周組織受到感染或炎癥影響,導(dǎo)致乳牙牙根吸收,牙齒松動脫落。乳牙受到撞擊或摔倒等外力作用,造成牙齒脫位或牙槽骨骨折,導(dǎo)致牙齒早失。遺傳性疾病或家族性乳牙早失現(xiàn)象,如遺傳性乳牙牙根發(fā)育不良。乳牙早失后,若恒牙即將萌出且間隙足夠,可暫不處理,等待恒牙自然萌出。若恒牙萌出時間較長或間隙不夠,需使用間隙保持器來維持牙齒間隙,防止鄰牙移位。對于乳牙殘根或無法保留的乳牙,應(yīng)及時拔除,以避免感染或影響恒牙發(fā)育。若乳牙早失導(dǎo)致恒牙錯位萌出或牙列不齊,需進行正畸治療以恢復(fù)牙齒正常排列。間隙管理策略觀察與等待牙齒間隙保持器拔除乳牙殘根正畸治療功能性保持器應(yīng)用保持牙齒間隙功能性保持器可有效地保持乳牙早失后的牙齒間隙,防止鄰牙向缺牙區(qū)傾斜。02040301糾正不良習(xí)慣功能性保持器可糾正乳牙早失后可能出現(xiàn)的不良習(xí)慣,如咬唇、舔牙床等。引導(dǎo)恒牙萌出通過功能性保持器的引導(dǎo),使恒牙按照正常的生理位置和方向萌出。促進頜骨發(fā)育功能性保持器可刺激頜骨發(fā)育,為恒牙萌出提供足夠的空間,減少錯頜畸形的發(fā)生。05乳牙萌出異常PART萌出時間偏差01乳牙早萌部分乳牙在出生后數(shù)月內(nèi)即開始萌出,可能導(dǎo)致牙根發(fā)育不足、牙齒松動等問題。02乳牙遲萌乳牙萌出時間推遲,可能因營養(yǎng)不良、維生素D缺乏、甲狀腺功能低下等因素導(dǎo)致。位置異常類型乳牙異位乳牙未按照正常位置萌出,如牙列擁擠、牙齒錯位等。01乳牙阻生乳牙因鄰牙或骨組織的阻擋而無法正常萌出。02正畸介入時機乳牙期是牙齒發(fā)育的關(guān)鍵時期,早期正畸治療可以糾正牙齒排列不齊、牙齒擁擠等問題。乳牙期混合牙列期是乳牙與恒牙交替的時期,此時正畸治療可以調(diào)整牙齒位置,為恒牙萌出創(chuàng)造良好條件?;旌涎懒衅?6乳牙外傷處理PART撞擊損傷分級僅導(dǎo)致牙齒震蕩或輕微移位,無明顯牙齒斷裂或脫落。輕微撞擊中度撞擊重度撞擊牙齒出現(xiàn)部分?jǐn)嗔鸦蛞莆?,可能伴有輕微疼痛或出血。牙齒發(fā)生嚴(yán)重斷裂或脫落,可能伴有劇烈疼痛和牙齦出血。應(yīng)急處理流程輕微損傷讓孩子保持安靜,避免再次受傷,可用冷毛巾敷于受傷部位以減輕疼痛。01中度損傷及時帶孩子到口腔科就診,醫(yī)生會根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)闹委?,如牙齒固定、修補等。02重度損傷盡快就醫(yī),盡可能保留受損牙齒,醫(yī)生可能會采取根管治療、拔牙等緊急措施。03長期追

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