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文檔簡介

2024年新疆柯坪縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、單項選擇題1.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A分析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、解毒等多種功能。胰腺是重要的消化和內(nèi)分泌器官,但不是最大的消化腺。唾液腺和胃腺規(guī)模相對肝臟較小。2.藥物的副作用是指()A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案:C分析:副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng),是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應(yīng)是毒性反應(yīng),長期用藥產(chǎn)生的反應(yīng)有多種情況,變態(tài)反應(yīng)是機體對藥物的免疫反應(yīng)。3.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案:C分析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。4.心臟的正常起搏點是()A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.希氏束答案:A分析:竇房結(jié)是心臟的正常起搏點,能自動有節(jié)律地產(chǎn)生興奮,控制心臟的節(jié)律性活動。房室結(jié)、浦肯野纖維和希氏束在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中起傳導(dǎo)興奮的作用。5.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓偏高;袖帶過寬,測得的血壓偏低。6.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由高級到低級答案:E分析:小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級,而不是由高級到低級。7.支氣管哮喘發(fā)作時,最有診斷意義的體征是()A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及哮鳴音C.觸診胸部語顫減弱D.呼吸音增強答案:B分析:支氣管哮喘發(fā)作時,典型體征是兩肺可聞及廣泛的哮鳴音。胸廓飽滿、觸診胸部語顫減弱等不是最具診斷意義的體征,哮喘發(fā)作時呼吸音可減弱。8.治療消化性潰瘍,應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效()A.甲氰咪胍B.阿托品C.硫糖鋁D.前列腺素E2答案:A分析:甲氰咪胍(西咪替?。┦荋?受體拮抗劑,能有效抑制胃酸和胃蛋白酶分泌。阿托品主要是解除平滑肌痙攣等。硫糖鋁是胃黏膜保護劑。前列腺素E2有細(xì)胞保護作用等,但抑制胃酸和胃蛋白酶分泌作用不如甲氰咪胍。9.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是()A.胸痛B.休克C.心律失常D.胃腸道癥狀答案:A分析:急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是胸痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時間更長。休克、心律失常、胃腸道癥狀等可在胸痛之后出現(xiàn)。10.下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案:A分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。11.燒傷休克的主要原因是()A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管滲出答案:D分析:燒傷后,由于熱力作用使毛細(xì)血管通透性增加,大量血漿樣液體從血管滲出至組織間隙或體表,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,是燒傷休克的主要原因。12.骨折現(xiàn)場急救,錯誤的方法是()A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材,固定傷肢答案:B分析:開放性骨折在現(xiàn)場不可進行復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,應(yīng)先進行簡單包扎和固定,然后送醫(yī)院處理。重點檢查有無內(nèi)臟損傷、取清潔布類包扎傷口、就地取材固定傷肢都是正確的現(xiàn)場急救方法。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.二尖瓣狹窄B.左心衰竭C.縮窄性心包炎D.先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉答案:C分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于縮窄性心包炎、大量心包積液等。二尖瓣狹窄、左心衰竭、先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉一般不出現(xiàn)奇脈。14.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。15.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是()A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍答案:C分析:體重是反映小兒營養(yǎng)狀況最易獲得的重要指標(biāo),也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。身長、頭圍、胸圍等也能反映小兒生長發(fā)育情況,但體重更能直接體現(xiàn)營養(yǎng)狀況。二、多項選擇題1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.促進脂肪重新分布D.輕度保鈉排鉀答案:ABCD分析:糖皮質(zhì)激素可通過促進糖異生等升高血糖;促進蛋白質(zhì)分解,使肌肉消瘦等;促進脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖;有輕度保鈉排鉀作用。2.下列關(guān)于高血壓的治療原則,正確的有()A.個體化治療B.小劑量開始C.優(yōu)先選擇長效制劑D.聯(lián)合用藥答案:ABCD分析:高血壓治療應(yīng)遵循個體化治療原則,根據(jù)患者具體情況選擇藥物;從小劑量開始,逐漸增加劑量;優(yōu)先選擇長效制劑,可平穩(wěn)降壓;當(dāng)單藥治療效果不佳時,采用聯(lián)合用藥。3.下列哪些屬于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑()A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移答案:ABCD分析:惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延,即腫瘤細(xì)胞向周圍組織直接侵犯;淋巴道轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞侵入淋巴管;血道轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞侵入血管隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處器官;種植性轉(zhuǎn)移,體腔內(nèi)腫瘤細(xì)胞脫落并種植在體腔其他部位。4.醫(yī)院常用的物理消毒滅菌法有()A.熱力消毒滅菌法B.輻射消毒法C.電離輻射滅菌法D.超聲波消毒法答案:ABCD分析:醫(yī)院常用物理消毒滅菌法有熱力消毒滅菌法,如煮沸消毒、高壓蒸汽滅菌等;輻射消毒法,如紫外線消毒;電離輻射滅菌法,用于不耐熱物品的滅菌;超聲波消毒法,利用超聲波的空化作用等進行消毒。5.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.阿托品答案:ABC分析:利多卡因主要用于室性心律失常。維拉帕米是鈣通道阻滯劑,用于室上性心律失常等。胺碘酮是廣譜抗心律失常藥。阿托品主要用于提高心率,治療緩慢性心律失常,不屬于典型的抗心律失常藥范疇。三、判斷題1.體溫在39℃以上,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,稱為稽留熱。()答案:錯誤分析:體溫在39℃以上,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,稱為弛張熱。稽留熱是體溫恒定地維持在39-40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。2.青霉素皮試陰性者,在用藥過程中可以不進行再次皮試。()答案:錯誤分析:青霉素皮試陰性者,在用藥過程中如停藥3天以上或更換藥物批號,應(yīng)重新做皮試。3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、高血壓。()答案:正確分析:急性腎小球腎炎起病急,主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓,還可伴有蛋白尿等。4.無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確分析:為防止污染,無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。5.小兒前囟閉合的時間是1-1.5歲。()答案:正確分析:小兒前囟出生時約1-2cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月齡左右逐漸骨化而變小,約在1-1.5歲閉合。四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)操作步驟如下:-判斷意識和呼吸:輕拍患者肩部并呼喊,同時觀察患者胸廓有無起伏,判斷呼吸是否存在,時間不超過10秒。-呼救:請周圍人撥打急救電話并取來自動體外除顫儀(AED)。-胸外按壓:患者仰臥在堅硬平面上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點,垂直向下按壓,頻率至少100次/分,深度至少5厘米但不超過6厘米。-開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。-人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。-循環(huán)操作:按照胸外按壓30次、人工呼吸2次的比例進行循環(huán),直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答:糖尿病患者飲食護理要點如下:-控制總熱量:根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量。-合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪:碳水化合物占總熱量的50%-60%,以粗雜糧等復(fù)雜碳水化合物為主;蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);脂肪占總熱量的20%-30%,以不飽和脂肪酸為主。-增加膳食纖維攝入:多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物,可延緩碳水化合物的吸收。-定時定量進餐:將每日食物量分配到三餐或多餐,避免暴飲暴食。-限制飲酒和含糖飲料:酒精可影響血糖控制,含糖飲料會導(dǎo)致血糖迅速升高。-監(jiān)測血糖:根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食方案。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答:靜脈輸液注意事項如下:-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度,防止感染和差錯事故。-根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,一般成人40-60滴/分,兒童20-40滴/分。-注意觀察輸液情況,如有無液體外滲、輸液反應(yīng)等,及時處理。-保持輸液通暢,防止針頭堵塞、扭曲等。-連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每日更換輸液器。-輸液過程中要加強巡視,傾聽患者主訴,密切觀察患者反應(yīng)。-如需輸入多種藥物,注意藥物之間的配伍禁忌。五、案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,規(guī)律服用降壓藥物治療,血壓控制尚可。近日因勞累后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,隨即意識喪失,急診入院。查體:血壓220/120mmHg,昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍。頭顱CT示:右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么?答:該患者最可能的診斷是高血壓腦出血?;颊哂懈哐獕翰∈罚騽诶壅T發(fā),突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識喪失等癥狀,頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,符合高血壓腦出血的表現(xiàn)。2.簡述該患者的急救處理措施。答:急救處理措施如

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