自學考試精神障礙護理學試題(四)

自學考試精神障礙護理學試題（4）

自學考試精神障礙護理學試題（4）

請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。

第一部分選擇題（40分）

注意事項：

1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用

黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。

2,每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應(yīng)題目的答案標

號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標號。

不能答在試題卷上。

一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請

將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均

無分。

I.屬于思維邏輯障礙的精神癥狀是

A.病理性贅述

B.語詞新作

C.思維被洞悉

D.思維遲緩

2.屬于精神運動性障礙的癥狀是

A.意志增強

B.強迫行為

C.緊張性木僵

D.強迫意向

3.屬于柯薩可夫綜合征的精神癥狀表現(xiàn)為

A.近事遺忘

B.自我定向障礙

C.遠事遺忘

D.界限性遺忘

4.躁狂狀態(tài)常見的注意障礙是

A.注意增強

B.注意渙散

C.注意狹窄

D.注意轉(zhuǎn)移

5.患者有異己體驗的精神癥狀是

A.思維散漫

B.思維遲緩

C.思維破裂

D.思維云集

6.患者聽到身邊的人劇烈咳嗽時額部有針刺感。此癥狀是

A.反射性幻覺

B.功能性幻覺

C.感知綜合障礙

D.關(guān)系妄想

7.患者稱自己的生母（親）是英國船王，生父（親）是美國石油大

王，要求與現(xiàn)父母作親子鑒定。這一癥狀是

A.夸大妄想

B.非血統(tǒng)妄想

C.超價觀念

D.強迫思維

8.奧賽羅綜合征多見于

A.VD

B.ADI-ID

C.AD

D.偏執(zhí)型精神障礙

9.屬驚恐障礙主要臨床癥狀的是

A.對某種客體強烈的恐懼

B.擔心的等待

C.自由浮動性焦慮

D.預期焦慮

10.矛盾意向多見于

A.強迫癥

B.抑郁癥

C.精神分裂癥

D.AD

11.意識障礙患者角膜、睫毛、吞咽、對光反射均消失，這一

狀態(tài)是

A.昏睡

B.澹妄狀態(tài)

C.昏迷

D.朦朧狀態(tài)

12.第二代抗精神病藥物是

A.奧氮平

B.硫利達嗪

C.奮乃進

D.氟哌咤醇

13.患者感到自己沒有說出的想法被別人所知，成了透明人，無

隱私可言。這一癥狀是

A.關(guān)系妄想

B.思維被揭露感

C.邏輯倒錯性思維

D.弓金制性思維

C癲癇

D.反應(yīng)性精神病

20.抑郁癥情緒低落的特征是

A.晝輕夜重

B.晝重夜輕

C晝夜均重

D.晨重夕輕

二、病例串選題

本大題共有4個簡要病例，每個病例有5個與之相聯(lián)系的問

題，共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個

備選項中只有一個是符合病例題目要求的，請將其代碼填寫在題

后的括號內(nèi)，錯選、多選或未選均無分。）

病例I:

男性，56歲，工人。近一年來出現(xiàn)記憶力下降，做事丟三落

四，性格明顯改變。對人冷淡，有時又易急躁，發(fā)脾氣，伴失

眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年，2年前肝硬化，頭顱CT

未見異常。

21.首先考慮的診斷是

A.AD

B.軀體疾病所致精神障礙

C.VD

D.遺忘障礙

22.治療首選

A.降低血氨

B.補充維生素

C.西比靈

D.多奈哌齊

23.以下對本病精神障礙的處理原則錯誤的是

A.首先治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

B.考慮治療藥物對病人的副作用

C.對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則

D,提供安靜、安全的環(huán)境，防止意外發(fā)生

24.患者“對人冷淡，有時乂易急躁，發(fā)脾氣”等可稱為

A.腦衰弱綜合征

B.急性腦病綜合征

C.焦慮障礙

D.人格改變

25.對該患者家屬的健康教育包括

A.指導家屬幫助息者建立健康的生模式

B.患者自行掌握所服藥物

C.指導家屬每日監(jiān)測血壓.

D.與患者建立治療性人際關(guān)系

病歷2

患兒男性，5歲。不講話，有要求用哭鬧表不和小朋友玩，獨來

獨往不喜歡玩具，喜歡玩具小瓶子

26.首先考慮的診斷是

A.選擇性緘默癥

B.孤獨癥

C.童年社交焦慮障礙

D.Tourette綜合在

27.治療首選

A.教育訓練

B.托莫西汀

C.硫必利

D.系統(tǒng)脫敏

28.患兒存在的護理問題是

A.保持健康能力的低下

B.思維障礙

C.語言交流障礙

D.營養(yǎng)失調(diào)

29.對患兒出現(xiàn)暴力行為的安全護理措施是

A.限制活動范圍，專人看護

B.給予強制約束隔離

C.不宜過分關(guān)注

D.滿足其所有要求

30.對患兒家屬服藥的宣教是

A.指導家屬了解藥物不良反應(yīng)知識

B.可根據(jù)患兒情況加減藥量

C.患兒不合作可停服

D.可自行更換其他同類藥物

病例3：

女性35歲農(nóng)民。1個月前做輸卵管結(jié)扎術(shù)，手術(shù)順利，但無意

聽到醫(yī)生說“碰到了”“夾斷了”，術(shù)后感覺雙下肢麻木，緊張、漸

不能行走，軀體檢查未見異常。

31.首先考慮的診斷是

A.轉(zhuǎn)換障礙

B.恐怖障礙

C.軀體疾病所致精神障礙

D.急性應(yīng)激障礙

32.治療首選

A.利培酮

B.電刺激治療

C.帕羅西汀

D.西比靈

33.最適于該患者的心理治療為

A.認知治療

B.森田療法

C.暗示治療

D.行為治療

34.本病明確診斷后應(yīng)

A.幫助患者共同尋找病因

B.避免反復檢查

C.指導家屬關(guān)注患者的癥狀

D.進一步檢查明確病因

35.對患者出現(xiàn)的不適采取的措施

A.避免環(huán)境中的不良暗示

B.對患者的不適給予高度重視

C.對出現(xiàn)的軀體癥狀要反復檢查

D.對患者的非適應(yīng)性行為適當強化

病例4:

女性，40歲，教師。2個月前和丈夫隨旅行團旅游，不幸發(fā)生

翻車重大事故，左上多人傷亡，病人和丈夫只受橡傷。在家休

息兩個月后仍不想上班。近日上班，聽到同事說“大難不死必有

后福，，就特別心煩。稱腦子里總浮現(xiàn)死去朋友的面容，失眠

并伴多噩夢，夢到翻車，一身冷汗。不愿意看到有關(guān)交通事故

的報道，心情不好。

36.首先考慮的診斷是

A.ADHD

B.PTSD

C.Ganser綜合征

D.抑郁發(fā)作

37.伴睡眠不好時治療首選

A.西比靈

B.托莫西汀

C.雙硫侖

D.卡巴噴丁

38.本患者應(yīng)考慮的護理問題是

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.睡眠形態(tài)紊亂

C.軀體功能障礙

D.思維障礙

39.護士對患者的意識情況評估包括

A.自知力

B.自理能力

C.定向力

D.領(lǐng)悟力

40.對本病患者的護理目標是

A.能夠回憶事件對自己的影響

B.住院期間學會疏導情緒的方法

C.能將事件忘卻

D.患者不發(fā)生意識障礙

第二部分非選擇題（60分）

三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分。）

41.兒童孤獨癥

42.阿爾茨海默病

43.精神康復

44.震顫澹妄

45.威尼克腦病

四、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）

46.簡述精神分裂癥的臨床分型

47.簡述抑郁發(fā)作的核心癥狀。

48.簡述強迫思想的表現(xiàn)形式。

49.簡述神經(jīng)性貪食癥的診斷標準。

50.簡述精神發(fā)育遲帶的臨床表現(xiàn)。

五、病例分析題（本大題共1小題，共15分）

51.病例分析要求：病例分析要求：（1）請將病歷中的7個精

神癥狀，按順序編號后逐條寫在答題卡上，并指出其癥狀的名

稱。（2）說明疾病診斷（癥狀學和疾病學診斷）。（3）寫出

患者的護理問題及相關(guān)因素；（4）寫出對患者采取的主要的基

礎(chǔ)護理和癥狀護理。

患兒是哈爾濱某重點中學的學生，歷年考試都是名列前茅是

學習上的佼佼者。但同學們都罵他白癡，不僅是因為他的表情

呆板動作笨拙，而且不會玩,①不知怎樣與同學們一起玩，連皮

球也不會拍，更別說是下棋、打撲克了。③他不知如何與同學

交談，同學們有意去接近他時，他常答非所問，或是沒頭沒腦

地進幾句怪話，或是張冠李藏、牛頭不對馬嘴地自說自話一

番。老師喜歡他學習努力，成績冒尖，但也擔心他如此的高分低

能怎么得了。于是在當?shù)剡M行智力測驗，智商（IQ）只有63,診斷

為輕度智力低下。用苦讀作為解釋優(yōu)良成績的理由，并將患兒作

為笨鳥先飛的典型例子，鼓勵全體同學刻苦學習，必會取得良

好的效果。父母卻因此焦急萬分，戴有低智帽子的兒子，今后如

何進大學去深造呢?于是四處求醫(yī)。

回顧生長發(fā)育史，患兒從小語言發(fā)育遲緩，語調(diào)刻板沒有起

伏。②到4歲時才能對號入座地叫“爸爸、媽媽”,而且叫“爸、

媽''時眼睛卻看在別處，不會看著父母打招呼，所以大家叫他

“怪孩子從小孤獨，不合群，對父母也很冷淡，①不要父母

抱，不與父母玩，喜歡獨自看書，看得津津有味，邊看邊自言

自語，對看過書的內(nèi)容，⑥似有驚人的過目不忘本領(lǐng)。同時發(fā)現(xiàn)

一怪現(xiàn)象，⑤問他看些什么？不是不回答，就是自言自語，但改

用寫著問他“看些什么?，，就能很好地以寫作答。入學前已能默寫

許多書中的內(nèi)容，也不知什么時候認得字、學得字。上學后，

課堂提問成績是0分，書面回答成績是100分。此后，⑥見書

就有:從頭看到末，從不漏頁，行行記住，頁頁背通，小腦袋成

為小書庫，甚至全本字典內(nèi)容均均可容納在內(nèi)?？荚嚦煽儙缀?/p>

都是滿分年年保持全年級第一名。但奇怪的是至今已1