工傷經(jīng)濟(jì)賠償協(xié)議書

工傷經(jīng)濟(jì)賠償協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________家庭地址：________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，就乙方工傷事故的經(jīng)濟(jì)賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方______工作崗位上，因______原因發(fā)生工傷事故。經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷，乙方的傷情為______。乙方受傷后，在[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]接受了治療，共住院____天，于____年__月__日出院。出院后，乙方根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行了康復(fù)治療。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)甲方已支付乙方在工傷治療期間的全部醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣______元。經(jīng)雙方核對，該費(fèi)用均為合理必要支出，且已包含在本協(xié)議約定的賠償范圍內(nèi)。2.停工留薪期工資根據(jù)乙方的傷情及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為____個(gè)月。乙方的月工資為人民幣______元，因此甲方應(yīng)支付乙方停工留薪期工資共計(jì)人民幣______元。該款項(xiàng)甲方已在乙方工傷治療期間支付完畢。3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照當(dāng)?shù)毓毠ぷ≡夯锸逞a(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，乙方住院____天，甲方應(yīng)支付乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣______元。甲方已于____年__月__日支付該款項(xiàng)。4.護(hù)理費(fèi)乙方住院期間需要專人護(hù)理，根據(jù)實(shí)際護(hù)理情況及當(dāng)?shù)刈o(hù)工勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣______元。甲方已在乙方住院期間支付了護(hù)理費(fèi)。5.一次性傷殘補(bǔ)助金經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，乙方的傷殘等級為____級。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人____個(gè)月工資，即人民幣______元。甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)支付該款項(xiàng)。6.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策及乙方的傷殘等級，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，共計(jì)人民幣______元。甲方應(yīng)在乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系后____日內(nèi)支付該款項(xiàng)。7.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金鑒于乙方因工傷導(dǎo)致勞動能力部分喪失，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，共計(jì)人民幣______元。甲方應(yīng)在乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系后____日內(nèi)支付該款項(xiàng)。上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣______元（大寫：____________________元整）。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)材料，以便核實(shí)乙方的工傷情況及賠償金額。對乙方的工傷賠償申請及相關(guān)材料有審核權(quán)，如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假材料或存在欺詐行為，有權(quán)拒絕支付或追回已支付的賠償款項(xiàng)，并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料和信息支持。承擔(dān)乙方因工傷所產(chǎn)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用（已支付部分除外），確保乙方得到及時(shí)有效的治療。在乙方工傷治療期間，按照國家法律法規(guī)及企業(yè)規(guī)章制度，保障乙方的合法權(quán)益，不得因工傷事故而降低乙方的工資待遇或解除勞動合同（法律法規(guī)另有規(guī)定的除外）。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用。有權(quán)享受法律法規(guī)規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇及其他相關(guān)權(quán)益。在工傷治療期間，有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助和支持，如安排合適的工作崗位、提供便利的治療條件等。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供工傷事故發(fā)生的經(jīng)過、受傷情況等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，按照要求提供真實(shí)有效的材料。按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)，遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，不得擅自中斷治療或拒絕康復(fù)訓(xùn)練。在與甲方解除或終止勞動關(guān)系后，按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，履行相關(guān)的保密義務(wù)和競業(yè)限制義務(wù)（如有）。四、付款方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金人民幣______元。2.甲方應(yīng)在乙方與甲方解除或終止勞動關(guān)系后____日內(nèi)，分別向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣______元和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣______元。3.甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用的方式為：通過銀行轉(zhuǎn)賬支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金，同時(shí)甲方應(yīng)按照全部賠償費(fèi)用的____%向乙方支付額外的賠償金。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假材料、擅自中斷治療、違反保密義務(wù)或競業(yè)限制義務(wù)等，乙方應(yīng)向甲方返還已收取的全部賠償費(fèi)用，并按照全部賠償費(fèi)用的____%向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并追究乙方的法律責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等合理費(fèi)用。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議