兒科青年醫(yī)師理論知識競賽試題及答案

兒科青年醫(yī)師知識競賽試題

一、選擇題

L難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）［單選題］*

A、是經(jīng)過足量規(guī)范的苯二氮卓類藥物和二線抗癲癇發(fā)作藥物治療后仍持續(xù)發(fā)作，需全身麻

醉治療，具有難治性且預(yù)后不良的SEV

B、為全身麻醉治療24h后發(fā)作仍未終止，或發(fā)作已停止但在麻醉劑減停過程中復(fù)發(fā)的癲癇

持續(xù)狀態(tài)。

C、持續(xù)時間超過30分鐘的癲癇發(fā)作

D、持續(xù)時間超過2小時的癲癇發(fā)作

2.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)治療首選（）［單選題］*

A、咪達(dá)喋侖或丙泊酚麻醉治療V

B、丙泊酚麻醉治療

C、咪達(dá)嚶侖

D、苯巴比妥

3.（）是癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)展為難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的常見、重要原因［單選題］*

A、病因因素

B、初始治療劑量不足及治療不及時，

C、藥物選擇不正確

D、藥物副作用

4.癲癇發(fā)作持續(xù)20-40分鐘，期間處理主要為（）［單選題］*

A、①管理氣道、呼吸、循環(huán)功能；②監(jiān)測生命體征，氧療；③ECG監(jiān)測；④測血糖、電解

質(zhì)；⑤嘗試開放靜脈通道

B、咪達(dá)嚶侖/地西泮靜脈輸注

C、水合氯醛鼻飼/灌腸

D、丙戊酸/左乙拉西坦/苯巴比妥/苯妥英靜脈輸注V

5.急性感染性腹瀉病指病程在()以內(nèi)［單選題］*

A、3周

B、4周

C、2周V

D、1周

6.患兒自腹瀉開始就應(yīng)口服足夠的液體以預(yù)防脫水，可予ORS

m或米湯加鹽溶液，其中米湯加鹽溶液具體配方為()

［單選題］*

A、每500ml加細(xì)鹽1.75g(約為1/2啤酒瓶蓋)V

B、每1000ml加細(xì)鹽1.75g(約為1/2啤酒瓶蓋)

C、每100ml加細(xì)鹽1.75g(約為1/2啤酒瓶蓋)

D、每200ml加細(xì)鹽1.75g(約為1/2啤酒瓶蓋)

7.口服補(bǔ)液與靜脈補(bǔ)液同樣有效，是預(yù)防和治療輕度、中度脫水的首選方法，口服補(bǔ)液用量

()ml［單選題］*

A、體重(kg)x(50~75),4h內(nèi)分次服完V

B、體重(kg)x(50~75),6h內(nèi)分次服完

C、體重(kg)x(50~100),8h內(nèi)分次服完

D、體重(kg)x(50~100),12h內(nèi)分次服完

8.病毒是引起毛細(xì)支氣管炎最主要病原體，其中()居首位［單選題］*

A、腺病毒

B、鼻病毒

C、呼吸道合胞病毒V

D、流感病毒

9.毛細(xì)支氣管炎即急性感染性細(xì)支氣管炎，病變主要侵犯直徑()的細(xì)支氣管［單選題］*

A、75~300pmV

B、50~75pm

C、75~100pm

D、75~200pm

10.毛細(xì)支氣管炎患兒霧化治療藥物包括()［單選題］*

A、糖皮質(zhì)激素V

B、支氣管舒張劑

C、高滲鹽水+糖皮質(zhì)激素

D、糖皮質(zhì)激素+支氣管舒張劑

11.12,當(dāng)SpO2持續(xù)＜()時，或患兒出現(xiàn)呼吸困難表現(xiàn)時，應(yīng)給予供氧。［單選題］*

A、0.95

B、1

C、0.9

D、0.92V

12.母乳喂養(yǎng)有利于降低毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病率、減輕疾病嚴(yán)重程度、減少不良結(jié)局發(fā)生。一

項(xiàng)前瞻性出生隊(duì)列研究顯示，母乳喂養(yǎng)至少（）月可以降低嬰兒期呼吸系統(tǒng)疾病和感染的發(fā)病率。

［單選題］*

A、12月

B、9月

C、6月V

D、4月

13.兒童毛細(xì)支氣管炎管理臨床實(shí)踐指南（2024版）中，用于評估毛細(xì)支氣管炎病情嚴(yán)重度

的評分量表中，屬于重度的是（）［單選題］*

A、8-10分

B、10-15分V

C、10-20分

D、5-10分

14.發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，目前認(rèn)為主要機(jī)制有兩種：MP直接損傷和宿主異常的免疫應(yīng)答

反應(yīng)。（）在SMPP、FMPP以及肺外并發(fā)癥的發(fā)生中起了重要作用，也造成MPP臨床和影像學(xué)

的多樣性。［單選題］*

A、直接損傷

B、直接損傷和宿主異常的免疫應(yīng)答反應(yīng)

C、宿主異常的免疫應(yīng)答反應(yīng)V

D、遺傳因素

15.MPP早期胸片或胸部CT主要表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、有磨玻璃樣陰影、斑片狀、節(jié)段乃至大葉性實(shí)變，常見肺不張，可伴有肺門影增大，重

者可合并胸腔積

B、支氣管血管周圍紋理增粗、增多、支氣管壁增厚，可有磨玻璃影、"樹芽征"、小葉間隔

增厚、網(wǎng)格影V

C、整葉高密度肺實(shí)變以及肺不張

D、均勻一致高密度實(shí)變或胸膜下楔形實(shí)變時

16.:MP-IgM抗體一般在感染后()出現(xiàn)，可作為早期感染的診斷指標(biāo)［單選題］*

A、3-5天

B、5-10天

C、1-2周

D、4-5天V

17.()靈敏度和特異性高，適用于MPP的早期診斷。［單選題］*

A、MP培養(yǎng)

B、MP核酸檢測V

C、MP抗體測定

D、血常規(guī)

18.MP對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥機(jī)制主要為23SrRNA基因2063、2064或2617位點(diǎn)等

堿基突變，其中()可導(dǎo)致高水平耐藥，2617位點(diǎn)的堿基突變導(dǎo)致低水平耐藥［單選題］*

A、2063或2064位點(diǎn)突變V

B、2064位點(diǎn)突變

C、2063位點(diǎn)突變

D、2617位點(diǎn)的堿基突變

19.()是SMPP和FMPP患兒遺留閉塞性支氣管炎的重要原因之一。［單選題］*

A、PE

B、NP

C、PBV

D、胸腔積液

20.兒童在急性呼吸道感染后，咳嗽持續(xù)超過（），胸部X線片無明顯異?；騼H發(fā)現(xiàn)雙肺紋理

增多，肺通氣功能正?；虺霈F(xiàn)一過性氣道高反應(yīng)才非除其他原因引起的慢性咳嗽后可診斷為PIC0

［單選題］*

A、2周且不足4周

B、8周且不足10周

C、4周且不足8周V

D、4周且不足6周

21.:如何治療呼吸道感染后咳嗽（PIC）患兒（）［單選題］*

A、吸入性糖皮質(zhì)激素或LTRA或支氣管舒張劑治療V

B、吸入性糖皮質(zhì)激素

C、LTRA

D、吸入性糖皮質(zhì)激素或LTRA

22.不推薦咳嗽患兒常規(guī)使用祛痰藥，尤其對（）以下兒童需更加謹(jǐn)慎。［單選題］*

A、3歲

B、2歲V

C、1歲

D、6個月

23.對于變應(yīng)性鼻炎引起的上氣道咳嗽綜合征患兒，推薦口服（1［單選題］*

A、第2代抗組胺藥V

B、糖皮質(zhì)激素

C、第1代抗組胺藥

D、支氣管舒張劑

24.對于伴有明顯流涕、鼻塞、打噴嚏的急性咳嗽患兒，可嘗試酌情短期謹(jǐn)慎使用()聯(lián)合減

充血劑治療2~3d觀察療效，如有效則可用至5d［單選題］*

A、第2代抗組胺藥

B、糖皮質(zhì)激素

C、第1代抗組胺藥V

D、支氣管舒張劑

25.()ICCS推薦的NE一線治療方案［單選題］*

A、DDAVP

B、警鈴療法V

C、M受體拮抗劑

D、中藥治療

26.遺尿警鈴需要連續(xù)使用2-4月或使用到連續(xù)()天不尿床［單選題］*

A、14天V

B、7天

C、30天

D、20天

27.()是ICCS推薦的NE一線藥物治療方案［單選題］*

A、中醫(yī)中藥

B、M受體拮抗劑

C、DDAVPV

D、鹽酸甲氯芬酯

28.ICCS推薦將每周尿床夜晚數(shù)大于（），定義為嚴(yán)重NE［單選題］*

A、5

B、4V

C、3

D、2

29.國際疾病分類（ICD-10）把NE定義為5-6歲兒童每月至少2次夜間睡眠中不自主漏尿

癥狀，7歲及以上兒童每月至少尿床1次，且連續(xù)（）月以上，沒有明顯精神和神經(jīng)異常。［單選

題］*

A、3月V

B、4月

C、5月

D、6月

30.川崎病好發(fā)年齡（）［單選題］*

A、：6月-3歲；

B、：5歲以下兒童；V

C、：3-6歲；

D、：1-3歲

31.川崎病后（）指甲上可出現(xiàn)深的橫槽（Beau's線）或脫甲現(xiàn)象。［單選題］*

A、：半月；

B、：半年；

C、：4-8周；V

D、：2-3月

32.臨床診斷川崎病時應(yīng)及早進(jìn)行超聲心動圖檢查，以了解心臟狀況如是否存在CAL（冠狀

動脈病變coronaryarterylesions），但診斷明確者不必等待超聲心動圖結(jié)果，應(yīng)及早給予治療。

根據(jù)是否發(fā)生CAL以及心內(nèi)膜、心肌、心包受累情況決定超聲心動圖隨訪頻次，一般患兒在病程

（）完成第2次檢查：［單選題］*

A、10~14天V

B、5-7天

C、2-3周

D、1月

33.川崎病急性期引起心臟瓣膜和主動脈異常最常見的是：（D）［單選題］*

A、三尖瓣反流

B、主動脈瓣反流

C、主動脈根部擴(kuò)張

D、二尖瓣反流V

34.患兒發(fā)熱25cl，但主要臨床特征不足4項(xiàng)的患兒，或46月齡嬰兒發(fā)熱27天,無其他原

因可解釋時，實(shí)驗(yàn)室檢查CRP＞30mg/LxESR＞40mm/H,滿足以下六項(xiàng)《（1）貧血⑵發(fā)熱7d

后面小板計(jì)數(shù)＞450xl09/L⑶血白蛋白＜30g/L（4）血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高⑸尿白細(xì)胞＞10個/高值

視野⑹血白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞15.0xl09/L》中的（）項(xiàng)可診斷不完全性川崎病。［單選題］*

A、2

B、3V

C、4

D、5

35.下面不是泌尿道感染（UTI）危險因素的是（）［單選題］*

A、先天性尿路及腎臟畸形

B、男嬰未行包皮環(huán)切術(shù)

C、尿流異常

D、高血壓V

36.（）是獲取無污染尿液最敏感的方式，但該操作臨床應(yīng)用相對受限.［單選題］*

A、清潔中段尿法、

B、集尿袋法、

C、膀胱導(dǎo)尿法、

D、恥骨上膀胱穿刺法V

37.尿常規(guī)清潔中段尿離心沉渣中白細(xì)胞（）/高倍視野，有助于診斷UTI;當(dāng)缺乏其他強(qiáng)烈指向

UTI的依據(jù)時，尿白細(xì)胞陰性也助于除外UT1部分患兒（10%）尿白細(xì)胞正常仍可能為UTI,故尿白細(xì)

胞正常不能完全排除UTI。UTI時還可出現(xiàn)血尿，急性腎盂腎炎患兒還可出現(xiàn)蛋白尿、白細(xì)胞管型

等。［單選題］*

A、23個

B、25個、V

C、23-5個、

D、210個

38.川崎病患兒在病程中出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張，一般認(rèn)為冠狀動脈內(nèi)徑（）［單選題］*

A、＞2.5mm

B、＞3.0mmV

C、＞4.0mm

D、＞5.0mm

39.兒童UTI中80%~90%由（）引起，小部分為革蘭陽性球菌等。［單選題］*

A、克雷伯桿菌、

B、變形桿菌、

C、銅綠假單胞菌

D、大腸埃希菌，

40.特發(fā)性矮身材是指在相似生活環(huán)境下，同種族、同性別和同年齡的個體身高低于正常人群

平均身高（）標(biāo)準(zhǔn)差者。［單選題］*

A、1個；

B、2個V

C、3個

D、4個

41.兒童特發(fā)性矮身材的診斷中，以下哪項(xiàng)不屬于必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目？（）［單選題］*

A、骨齡檢查

B、甲狀腺功能檢查

C、基因檢測V

D、生長激素激發(fā)試驗(yàn)

42.對于特發(fā)性矮身材兒童，生長激素治療的劑量通常為（）［單選題］*

A、0.1-0.2IU/kgdV

B、0.2-0.3IU/kg-d

C、0.3-0.5IU/kg-d

D、0.5-1.0IU/kg-d

43以下哪種情況不符合特發(fā)性矮身材的臨床特征？（）［單選題］*

A、出生時身高和體重正常

B、生長速率正常

C、身材比例勻稱

D、有明確的全身性疾病導(dǎo)致矮小V

44.特發(fā)性矮身材兒童生長激素推薦起始治療的時間是（）［單選題］*

A、2-3歲

B、3-4歲V

C、4-6歲

D、骨齡接近閉合時

45.兒童功能性消化不良羅馬IV診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對于"餐后飽脹不適”的頻率要求是（）［單選

題］*

A、每周至少發(fā)作1次V

B、每月至少發(fā)作1次

C、每周至少發(fā)作3次

D、每月至少發(fā)作3次

46.以下哪項(xiàng)不是兒童功能性消化不良的常見癥狀（）［單選題］*

A、上腹痛

B、腹瀉V

C、早飽

D、惡心、嘔吐

47.對于兒童功能性消化不良的治療，飲食調(diào)整方面，以下哪種食物應(yīng)適當(dāng)減少攝入（）［單

選題］*

A、蔬菜

B、粗糧

C、高脂肪食物V

D、水果

48.兒童功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制中，可能與以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)（）［單選題］*

A、多巴胺

B、乙酰膽堿

C、5-羥色胺V

D、腎上腺素

49.在診斷兒童功能性消化不良時，需排除的器質(zhì)性疾病不包括（）［單選題］*

A、胃潰瘍

B、甲狀腺功能減退

C、抑郁癥

D、先天性巨結(jié)腸V

50.兒童原發(fā)性免疫性血小板減少癥（ITP）最常見的首發(fā)癥狀是（）［單選題］*

A、鼻出血

B、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑V

C、牙齦出血

D、月經(jīng)過多（青春期女性）

51.確診兒童ITP時，血小板計(jì)數(shù)一般低于（）［單選題］*

A、100xl07LV

B、50xl07L

C、30xl07L

D、20xl07L

52.以下哪項(xiàng)檢查對兒童ITP在無需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時不建議常規(guī)檢查（）［單選題］*

A、血常規(guī)

B、骨髓穿刺V

C、血小板自身抗體檢測

D、凝血功能檢查

53.兒童ITP患者在急性出血期，應(yīng)避免使用的藥物是（）［單選題］*

A、糖皮質(zhì)激素

B、丙種球蛋白

C、阿司匹林V

D、促血小板生成素

54.對于兒童ITP患者，若血小板計(jì)數(shù)持續(xù)低于（）且有明顯（4級）出血癥狀，可考慮輸注

血小板。［單選題］*

A、10xl07LV

B、20xl07L

C、30xl07L

D、50X107L

55.中樞性性早熟的主要病因是（）［單選題］*

A、腎上腺疾病

B、性腺腫瘤

C、下丘腦-垂體-性腺軸功能過早啟動V

D、外周性性早熟轉(zhuǎn)化

56.女孩中樞性性早熟的最早表現(xiàn)通常是（）［單選題］*

A、乳房發(fā)育V

B、陰毛出現(xiàn)

C、月經(jīng)初潮

D、腋毛生長

57.58診斷中樞性性早熟的重要依據(jù)是（）［單選題］*

A、骨齡超前

B、第二性征過早出現(xiàn)

C、GnRH激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果V

D、超聲檢查卵巢和子宮發(fā)育情況

58.以下哪種情況一般不會引起中樞性性早熟（）［單選題］*

A、顱內(nèi)腫瘤

B、長期開燈睡覺V

C、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

59.中樞性性早熟患兒治療過程中，需定期監(jiān)測的指標(biāo)不包括（）［單選題］*

A、身高、體重

B、性激素水平

C、腦電圖V

D、骨齡

60.可簡單、直接反應(yīng)兒童營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）［單選題］*

A、頭圍

B、身長/高

C、體重V

D、上臂圍

E、皮下脂肪

61.6月內(nèi)的嬰兒，其生長發(fā)育的調(diào)控方式為（）［單選題］*

A、遺傳因素

B、基因調(diào)控

C、代謝調(diào)控V

D、環(huán)境

E、營養(yǎng)

62.青春期的生長發(fā)育的調(diào)控方式為（）［單選題］*

A、IGF-1

B、性激素

C、生長激素與性激素V

D、生長激素

E、營養(yǎng)

63.兒童生長發(fā)育評價,身材勻稱度評價發(fā)現(xiàn)軀干四肢左右不對稱患兒需要考慮（）［單選題］*

A、先天性軟骨發(fā)育不全

B、成骨不全癥

C、非營養(yǎng)性維生素

D、缺乏性佝僂病D.Silver-Russell綜合征V

E、Noonan綜合征

64.女孩在多少歲前出現(xiàn)第2性征考慮性早熟（）［單選題］*

A、8歲V

B、9歲

C、10歲

D、11歲

E、7歲

65.男孩在多少歲前出現(xiàn)第2性征考慮性早熟（）［單選題］*

A、7歲

B、8歲

C、9歲V

D、10歲

E、11歲

66.生長激素激發(fā)試驗(yàn)中，生長激素在什么范圍提示生長激素完全缺乏（E）［單選題］*

A、＜lug/L

B、＜2ug/L

C、＜3ug/L

D、＜4ug/L

E、＜5ug/LV

67.兒童期的生長發(fā)育的調(diào)控方式為（）［單選題］*

A、IGF-1

B、性激素

C、生長激素與性激素

D、生長激素V

E、營養(yǎng)

68.新生兒CMPA的主要發(fā)病類型為（）［單選題］*

A、IgE介導(dǎo)

B、非IgE介導(dǎo)V

C、免疫復(fù)合物

D、IgG

E、IgM

69.足月新生兒CMPA臨床癥狀多樣，常累及多個系統(tǒng)，主要類型為（）［單選題］*

A、食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎V

B、食物蛋白誘導(dǎo)性小腸結(jié)腸炎綜合征

C、食物蛋白誘導(dǎo)性腸病

D、Heiner綜合征

E、壞死性小腸結(jié)腸炎

70.新生兒CMPA癥狀多樣，最常見的癥狀為（）［單選題］*

A、嘔吐

B、腹脹

C、血便V

D、便秘

E、腹瀉

71.食物蛋白誘導(dǎo)性小腸結(jié)腸炎綜合征患兒通常在接觸變應(yīng)原后多久出現(xiàn)癥狀（）［單選題］*

A、1-4小時V

B、生后2-6周

C、3-5天

D、1周

E、1-2天

72.新生兒CMPA臨床癥狀多樣,常累及多個系統(tǒng)，罕見類型為（）［單選題］*

A、食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎

B、食物蛋白誘導(dǎo)性小腸結(jié)腸炎綜合征

C、食物蛋白誘導(dǎo)性腸病

D、Heiner綜合征V

E、壞死性小腸結(jié)腸炎

73.早產(chǎn)CMPA癥狀不典型，病情表現(xiàn)相對較重，主要類型為（）［單選題］*

A、食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性直腸結(jié)腸炎

B、食物蛋白誘導(dǎo)性小腸結(jié)腸炎綜合征V

C、食物蛋白誘導(dǎo)性腸病

D、Heiner綜合征

E、壞死性小腸結(jié)腸炎

74.嬰幼兒CMPA臨床表現(xiàn)多樣化，其臨床確診的主要方式為（）［單選題］*

A、外周血嗜酸性粒細(xì)胞檢查

B、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

C、血清IgE檢測

D、診斷性回避試驗(yàn)V

E、口服食物誘發(fā)試驗(yàn)

75.新生兒CMPA超聲與NEC主要的區(qū)別（）［單選題］*

A、腸壁增厚

B、腸系膜增厚

C、腹腔積液

D、腸管擴(kuò)張

E、病變區(qū)腸管蠕動消失，病變區(qū)以外的腸段蠕動正常甚至增強(qiáng)V

76.新生兒復(fù)蘇，要求產(chǎn)房溫度設(shè)置為多少度最合適（）［單選題］*

A、26-28℃

B、22-24℃

C、24-26℃V

D、22-26℃

E、24-28℃

77.在早產(chǎn)兒復(fù)蘇時,對于體溫要求高，最佳體溫維持在多少。C（）［單選題］*

A、36-36.5℃

B、36.5-37.5℃V

C、37-38℃

D、35-36℃

E、35-37.5℃

78.以下哪項(xiàng)是新生復(fù)蘇是否成功的關(guān)鍵（）［單選題］*

A、保暖

B、體位

C、擦干

D、刺激

E、建立有效通氣V

79.在新生兒復(fù)蘇過程中，正壓通氣的壓力一般為多少cmH20()［單選題］*

A、18-20

B、20-25V

C、25-30

D、30

E、35-40

80.新生兒復(fù)蘇過程中，按壓與通氣的比例為()［單選題］*

A、15:2

B、2:1

C、3:1V

D、30:2

E、4:1

81.在新生兒復(fù)蘇過程中，需動態(tài)評估呼吸、心率、血氧飽和度，正壓通氣時多久評估1次

()［單選題］*

A、15秒

B、30秒V

C、45秒

D、60秒

E、40秒

82.正壓通氣的指征（）［單選題］*

A、呼吸窘迫

B、呻吟

C、心率＞180次/分

D、呼吸暫停V

E、1分鐘時導(dǎo)管前SPO265%

83.胸外按壓的指征（）［單選題］*

A、呻吟伴面色發(fā)絹

B、沒有呼吸

C、有效通氣心率在70次/分

D、有效通氣后心率60次/分

E、有效通氣心率＜60次/分V

84.急性壞死性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是（）［單選題］*

A、細(xì)胞因子風(fēng)暴V

B、遺傳因素

C、免疫過度反應(yīng)

D、免疫缺陷

E、病毒毒力國強(qiáng)

85.急性壞死性腦病的首發(fā)癥狀是（）［單選題］*

A、驚厥

B、高熱或超高熱V

C、意識障礙

D、咳嗽、咽痛

E、鬧死亡

86.急性壞死性腦病驚厥發(fā)作時間多少為（）［單選題］*

A、24-48小時V

B、＞72小時

C、96小時

D、1周

E、＜24小時

87.急性壞死性腦病診斷的必要條件是（）［單選題］*

A、炎癥指標(biāo)

B、腦電圖

C、腦脊液

D、基因

E、頭顱MRW

88.急性壞死性腦病顱腦影像學(xué)典型表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、顱內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶

B、腦水腫

C、雙側(cè)丘腦對稱性損害V

D、腦干損害

E、腦皮層損害

89.3歲患兒，因意識障礙轉(zhuǎn)入，外院因休克行液體復(fù)蘇后循環(huán)有一過性好轉(zhuǎn)，呼吸不規(guī)則,

腦脊液蛋白450mg/dl,血常規(guī)示血小板32xlO9/L,該患兒行急性壞死性腦病嚴(yán)重程度評分為

多少分（）［單選題］*

A、2分

B、4分

C、6分

D、8分，

E、10分

90.根據(jù)癲癇持續(xù)狀態(tài)的持續(xù)時間及對抗驚厥藥物的反應(yīng)，將SE劃分為（）［多選題］*

A、非難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)V

B、難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)V

C、重癥癲癇持續(xù)狀態(tài)

D、超級難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)V

E、致死性癲癇持續(xù)狀態(tài)

91.癲癇持續(xù)狀態(tài)院內(nèi)治療首選一線藥物包括（）［多選題］*

A、地西泮V

B、咪達(dá)嚶侖V

C、勞拉西泮

D、氯硝西泮

E、水合氯醛

92.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的慢性病因包括（）［多選題］*

A、遺傳性V

B、結(jié)構(gòu)性V

c、慢性感染性V

D、免疫性V

E、代謝性V

93.補(bǔ)液原則為（）［多選題］*

A、先濃后淡V

B、先糖后鹽

C、先快后慢V

D、先堿后酸

E、見尿補(bǔ)鉀V

94.膿血便需與下列哪些疾病鑒別（）［多選題］*

A、急性壞死性小腸結(jié)腸炎V

B、食物蛋白誘導(dǎo)的腸病

C、食物蛋白誘導(dǎo)的直腸結(jié)腸炎V

D、食物蛋白誘導(dǎo)的小腸結(jié)腸炎綜合征V

E、炎癥性腸病V

95.哪些情況下，建議毛細(xì)支氣管炎患兒行胸部X線片（）［多選題］*

A、診斷不明V

B、療效欠佳V

C、重度毛細(xì)支氣管炎V

D、存在并發(fā)癥V

E、存在合并癥V

96.對于毛細(xì)支氣管炎的治療，不推薦常規(guī)使用（）［多選題］*

A、支氣管舒張劑V

B、全身糖皮質(zhì)激素V

C、SpO2監(jiān)測

D、抗菌藥物V

E、高滲鹽水霧化V

97.根據(jù)遺尿患兒是否有夜間多尿和膀胱容量小，可以將原發(fā)單癥狀性遺尿分為（）［多選題］*

A、夜間多尿型V

B、膀胱功能異常型V

C、尿道功能異常型V

D、混合型V

E、復(fù)雜型

98.遺尿癥的基礎(chǔ)治療貫穿治療的全過程，主要包括（）［多選題］*

A、作息飲食調(diào)節(jié)V

B、行為治療V

C、覺醒訓(xùn)練V

D、藥物治療

E、心理治療V

99.警鈴訓(xùn)練不適用于以下哪些情況（）［多選題］*

A、患兒每周尿床＜2次V

B、患兒或家長不太愿意使用警鈴訓(xùn)練V

C、患兒家長期望得到快速有效的治療V

D、患兒單純藥物治療效果不佳

E、患兒家長對尿床持消極態(tài)度或責(zé)備患兒V

100.肺炎支原體肺炎早期胸片或胸部CT主要表現(xiàn)為（）［多選題］*

A、支氣管血管周圍紋理增粗、增多、支氣管壁增厚，可有磨玻璃影、"樹芽征"、小葉間隔

增厚、網(wǎng)格影等V

B、可有磨玻璃樣陰影、斑片狀、節(jié)段乃至大葉性實(shí)變，常見肺不張，可伴有肺門影增大，

重者可合并胸腔積液，雙側(cè)受累較單側(cè)病變多見

C、病灶內(nèi)可伴或不伴支氣管充氣征，肺實(shí)變時呈現(xiàn)中-高密度陰影，實(shí)變面積越大、受累肺

葉越多則密度越高V

D、多種形態(tài)、大小不等和密度不均的病灶可混合出現(xiàn)V

E、可伴有黏液嵌塞征V

101.以下哪些指標(biāo)提示肺炎支原體肺炎有發(fā)展為重癥和危重癥的風(fēng)險（）［多選題］*

A、治療后48h持續(xù)高熱不退

B、病情和影像學(xué)進(jìn)展迅速，多肺葉浸潤V

C、CRP、LDH、D-二聚體、ALT明顯升高，出現(xiàn)的時間越早，病情越重V

D、治療后低氧血癥和呼吸困難難以緩解或進(jìn)展V

E、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療延遲V

102.MPP的后遺癥有（）［多選題］*

A、肺膿腫

B、閉塞性細(xì)支氣管炎V

C、支氣管擴(kuò)張V

D、肺不張V

E、機(jī)化性肺炎V

103.第2代藥物抗組胺藥物包括（）［多選題］*

A、西替利嗪V

B、氫雷他定V

C、賽庚咤

D、依巴斯汀V

E、苯海拉明

104.在以下哪些情況下，基層全科醫(yī)生或非?？漆t(yī)生應(yīng)考慮將患兒緊急轉(zhuǎn)診至呼吸?？苹蛏?/p>

（）級醫(yī)院就診（GPS1［多選題］*

A、無法緩解的喉鳴V

B、明顯氣促V

C、胸痛V

D、持續(xù)嘔吐V

E、意識障礙V

105.咳嗽患兒需要警惕哪些急危重癥？（）［多選題］*

A、顯性異物吸入V

B、急性喉炎伴喉梗阻V

C、哮喘急性發(fā)作V

D、肺栓塞V

E、急性心肌梗死

106.感染性腹瀉可引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，包括（）［多選題］*

A、不同程度的脫水V

B、呼吸性酸中毒

C、低鉀血癥V

D、懸）鈉血癥V

E、低鎂血癥V

107.對于感染性腹瀉引起的輕至中度脫水，以下那些情況提示口服補(bǔ)液可能失敗，需調(diào)整補(bǔ)

液方案？（）［多選題］*

A、頻繁、大量腹瀉V

B、頻繁、嚴(yán)重嘔吐V

C、口服補(bǔ)液服用量不足V

D、脫水未糾正V

E、嚴(yán)重腹脹V

108.對于感染性腹瀉，原則上首選口服給藥，下列哪些情況推薦靜脈給藥？（）［多選題］*

A、頻繁、嚴(yán)重嘔吐V

B、昏迷V

C、免疫功能低下者出現(xiàn)發(fā)熱V

D、膿毒癥、已證實(shí)或疑似菌血癥V

E、新生兒和＜3個月嬰兒伴發(fā)熱。V

109.肺炎支原體的常見肺外并發(fā)癥包括（）［多選題］*

A、腦炎V

B、心肌炎V

C、噬血細(xì)胞綜合征V

D、stevens-Johnson綜合征V

E、肝功能衰竭V

110.川崎病可能出現(xiàn)以下表現(xiàn)：（）多選題］*

A、發(fā)熱小于7天V

B、尊麻疹樣皮疹V

C、手足紅腫V

D、滲出性結(jié)膜炎

E、口腔潰瘍V

111.川崎病可能出現(xiàn)以下表現(xiàn)：（）［多選題］*

A、心肌炎V

B、胰腺炎V

C、胸腔積液。

D、腦膜炎V

E、視力下降

112.川崎病可能出現(xiàn)以下實(shí)驗(yàn)室結(jié)果：（）［多選題］*

A、血漿腦鈉肽（B-typenatriureticpeptide,BNP）升高V

B、血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidproteinA,SAA）升高V

C、血小板計(jì)數(shù)降低V

D、尿常規(guī)示白細(xì)胞增多V

E、總膽紅素升高V

113.川崎病丙球治療無應(yīng)答患兒的挽救治療包括：（）［多選題］*

A、丙球V

B、糖皮質(zhì)激素V

C、TNF-a拮抗劑V

D、環(huán)抱素AV

E、血漿置換V

114.川崎病的診斷需排除以下哪些疾病（）［多選題］*

A、猩紅熱V

B、滲出性多形紅斑V

C、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型V

D、麻疹

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥V

115.特發(fā)性矮身材的診斷依據(jù)包括（）［多選題］*

A、身高低于同年齡、同性別正常兒童平均身高-2SDV

B、生長速率正?；蚱廣

C、骨齡正?；蜓舆tV

D、排除其他可能導(dǎo)致矮小的疾病，

E、有家族矮小遺傳史

116.以下哪些檢查有助于特發(fā)性矮身材的診斷？（）［多選題］*

A、胰島素樣生長因子-1（IGF-1）測定V

B、染色體檢查V

C、垂體磁共振成像（MRI）V

D、腎上腺皮質(zhì)功能檢查

E、血生化檢查V

117.生長激素治療特發(fā)性矮身材的不良反應(yīng)可能有（）［多選題］*

A、糖代謝異常V

B、甲狀腺功能減退V

C、股骨頭滑脫V

D、盧頁內(nèi)身壓V

E、注射部位紅腫疼痛，

118.對于特發(fā)性矮身材兒童的隨訪，應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容？（）［多選題］*

A、身高增長情況V

B、性發(fā)育情況。

C、甲狀腺功能V

D、血糖、血脂水平V

E、心理狀態(tài)評估V

119.兒童功能性消化不良的可能危險因素包括（）［多選題］*

A、飲食不規(guī)律V

B、精神心理因素（如焦慮、抑郁等）V

C、幽門螺桿菌感染V

D、胃腸動力異常V

E、腹部受涼

120.以下哪些檢查有助于兒童功能性消化不良的診斷與鑒別診斷（）［多選題］*

A、血常規(guī)V

B、腹部超聲V

C、胃鏡V

D、糞便常規(guī)及隱血試驗(yàn)V

E、胃腸電圖V

121.兒童功能性消化不良的治療藥物中，促進(jìn)胃腸動力的藥物有（）［多選題］*

A、多潘立酮V

B、莫沙必利V

C、西沙必利

D、健胃消食片

E、胃蛋白酶

122.對于兒童功能性消化不良的心理治療方法，以下正確的是（）［多選題］*

A、行為治療V

B、認(rèn)知療法或心理干預(yù)V

C、暗示療法

D、精神類藥物治療V

E、精神分析療法

123.兒童ITP的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）［多選題］*

A、至少2次血常規(guī)檢查示血小板計(jì)數(shù)減少V

B、睥臟一般不增大V

C、骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多，有成熟障礙V

D、排除其他繼發(fā)性血小板減少癥V

E、存在血小板相關(guān)抗體

124.兒童ITP的一線治療藥物有（）［多選題］*

A、糖皮質(zhì)激素V

B、丙種球蛋白V

C、利妥昔單抗

D、血小板生成素受體激動劑

E、環(huán)抱素A

125.以下哪些情況提示兒童ITP一線治療無效（）［多選題］*

A、血小板計(jì)數(shù)450x10'A

B、治療早期和初始不能達(dá)到治療反應(yīng)V

C、不能維持治療反應(yīng)大于6月V

D、病程超過12個月

E、需長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素才能保持反應(yīng)V

126.中樞性性早熟的診斷要點(diǎn)有（）［多選題］*

A、第二性征提前出現(xiàn)V

B、GnRH激發(fā)試驗(yàn)中LH峰值/FSH峰值＞0.6V

C、性腺增大V

D、線性生長加速V

E、排除其他引起性早熟的疾病V

127.以下哪些疾病可能導(dǎo)致中樞性性早熟（）［多選題］*

A、下丘腦錯構(gòu)瘤V

B、鞍上囊腫V

C、特發(fā)性中樞性性早熟V

D、松果體瘤V

E、頭部外傷V

128.中樞性性早熟的治療藥物包括（）［多選題］*

A、曲普瑞林V

B、亮丙瑞林V

C、達(dá)那嚶

D、甲地孕酮

E、環(huán)丙孕酮

129.中樞性性早熟治療的目標(biāo)包括（）［多選題］*

A、抑制過早或過快的性發(fā)育V

B、改善最終成人身高V

C、避免或減輕因性早熟帶來的心理問題V

D、恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能

E、預(yù)防成年后相關(guān)疾病的發(fā)生

130.兒童生長發(fā)育的特征（）［多選題］*

A、動態(tài)性V

B、持續(xù)性V

C、階段性V

D、規(guī)律性V

E、差異性

131.可用于兒童生長激素激發(fā)試驗(yàn)的藥物有那些（）［多選題］*

A、胰島素V

B、精氨酸V

C、可樂定V

D、左旋多巴V

E、毗碇斯的明V

132.新生兒CMPA以消化系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，需與那些疾病鑒別（）［多選題］*

A、NECV

B、感染性腸炎V

C、乳糖不耐受V

D、胃食管反流病V

E、維生素K缺乏V

133.食物蛋白誘導(dǎo)性小腸結(jié)腸炎綜合征的急性癥狀有那些（）［多選題］*

A、反復(fù)嘔吐V

B、嗜睡和蒼白V

C、腹瀉，腹瀉呈水樣便V

D、低血壓、低體溫V

E、代謝性酸中毒V

134.產(chǎn)前咨詢的問題包括（）［多選題］*

A、孕周V

B、孕數(shù)V

C、羊水情況V

D、母嬰高危因素V

E、產(chǎn)房設(shè)備

135.氣管插管的指征（）［多選題］*

A、胸外心臟按壓V

B、氣管內(nèi)注藥物V

C、濕肺

D、膈疝V

E、吸引胎糞V

136.急性壞死性腦病早期預(yù)警指標(biāo)是（）［多選題］*

A、體溫>41℃V

B、神經(jīng)系統(tǒng)改變V

C、PCT、IL-6、PCT升高V

D、乳酸升高V

E、CRP升高

137.兒童急性壞死性腦病嚴(yán)重程度評分包括哪些項(xiàng)目（）［多選題］*

A、休克V

B、年齡V

C、腦干病變V

D、血小板7

E、體溫

138.以下哪些說法是正確的（）［多選題］*

A、在鐵減少期期間，體內(nèi)儲存鐵已減少，但供給紅細(xì)胞合成血紅蛋白的鐵尚未減少，所以

臨床上無貧血V

B、當(dāng)血紅蛋白降至70g/L時，患兒可出現(xiàn)煩躁、厭食和嗜睡，胸骨左緣可聞及收縮期雜音

C、對Hb<110g/L、具有高危因素、慢性病、炎癥性疾病和特殊飲食限制的兒童需行SF檢

測V

D、口服鐵劑是兒童ID和IDA的一線治療手段，患兒在口服鐵劑的同時應(yīng)定期隨訪評估治

療效果V

E、6月齡以上的嬰兒鐵劑可和果汁一起服用V

139.對非輸血依賴性地中海貧血患兒，當(dāng)明確伴有IDA后補(bǔ)鐵治療時需監(jiān)測的指標(biāo)（）［多

選題］*

A、HbV

B、RetV

C、SI

D、SF