醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范管理制度

醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范管理制度醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范管理制度「篇一」根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》、《放射性同位素與射線裝置防護(hù)和安全條例》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、等法律、法規(guī)，結(jié)合實(shí)際，制訂本制度。一、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)要求1.建立工作人員的職業(yè)防護(hù)制度和相關(guān)措施,發(fā)現(xiàn)工作人員的醫(yī)院感染應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)處。一旦發(fā)生因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害、放射損傷或事故立即報(bào)告本科室主任和醫(yī)務(wù)或醫(yī)院感染管理部門。2.重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期體檢，進(jìn)行必要免疫接種。工作人員患傳染性疾病或感染性疾病期間應(yīng)暫時(shí)離開直接觸病人和無(wú)菌物品的工作崗位。進(jìn)行消毒工作的相關(guān)人員應(yīng)采取自我防護(hù)措施防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。(1)熱力滅菌：干熱滅菌時(shí)應(yīng)防止燃燒；壓力蒸汽滅菌應(yīng)防止發(fā)生爆炸事故及可能對(duì)操作人員造成的灼傷事故。(2)紫外線、微波消毒時(shí)應(yīng)避免對(duì)人體的直接照射。(3)氣體化學(xué)消毒劑：應(yīng)防止有毒有害消毒氣體的泄露,按照國(guó)家規(guī)定定期檢測(cè)消毒環(huán)境中該類氣體的濃度,確保在國(guó)家規(guī)定的安全范圍之內(nèi)使用。對(duì)環(huán)氧乙烷滅菌及低溫等離子滅菌還應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸事故及操作不當(dāng)造成的傷害事故。(4)液體化學(xué)消毒劑:應(yīng)防止過敏和可能對(duì)皮膚、粘膜的損傷。(5)使用和處理銳利器械和用具時(shí)應(yīng)采取有效保護(hù)措施，避免人體的刺、割等傷害。3.醫(yī)院應(yīng)提供必要的防護(hù)設(shè)備。各類人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，做好個(gè)人防護(hù),嚴(yán)禁工作時(shí)間穿工作服進(jìn)入食堂和外環(huán)境。4.放射性防護(hù)要求：相關(guān)科室工作人員應(yīng)該具備放射性防護(hù)有關(guān)知識(shí)，按照國(guó)家《放射性同位素與射線裝置防護(hù)和安全條例》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》等法律、法規(guī)要求做好醫(yī)務(wù)人員和患者的防護(hù)。一旦發(fā)生放射損傷或事故立即報(bào)告科室主任，按照醫(yī)院關(guān)于“放射事故醫(yī)學(xué)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案”要求進(jìn)行處置。5.生物安全防護(hù)要求：按照醫(yī)院關(guān)于生物安全管理制度、措施及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、堅(jiān)持按需防護(hù)的原則1.基本防護(hù)基本要求：適用對(duì)象：在醫(yī)院從事診療工作的所有醫(yī)護(hù)技人員。配備防護(hù)用品：如：白大衣、工作褲、隔離衣、工作鞋、工作帽和醫(yī)用口罩等。防護(hù)要求：按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，認(rèn)真洗手和手消毒。2.加強(qiáng)防護(hù)基本要求：防護(hù)對(duì)象：進(jìn)行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物操作的醫(yī)、護(hù)、技人員；進(jìn)入傳染病區(qū)的醫(yī)、護(hù)、技及相關(guān)工作人員；可能接觸傳染性或感染性病的人醫(yī)務(wù)人員；進(jìn)行各種有創(chuàng)操作的醫(yī)務(wù)人員等。在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上根據(jù)診療的危險(xiǎn)程度，使用以下防護(hù)用品：隔離衣：一般在進(jìn)行有創(chuàng)操作或進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)使用。防護(hù)鏡：一般在進(jìn)行可能被病人體液噴濺操作時(shí)或進(jìn)入有特殊傳播途徑的傳染病區(qū)時(shí)使用。外科口罩或N95口罩：一般在進(jìn)行有創(chuàng)操作或進(jìn)入呼吸道傳染病區(qū)時(shí)使用。手套：一般在進(jìn)行有創(chuàng)操作、醫(yī)務(wù)人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時(shí)使用。面罩：一般在有可能被病人體液、血液、分泌物噴濺面部時(shí)使用。防護(hù)要求：醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真評(píng)估醫(yī)療活動(dòng)的危險(xiǎn)性，采取以上適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，注意利器的安全使用與收集，有效防止傷害，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，認(rèn)真洗手和手消毒。3.嚴(yán)密防護(hù)基本要求：防護(hù)對(duì)象：給呼吸道傳染病病人進(jìn)行有創(chuàng)操作如進(jìn)行氣管插管、氣管理切開或吸痰時(shí)；或給不明原因死亡患者進(jìn)行尸解時(shí)。防護(hù)配備：在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上,可使用全面型呼吸防護(hù)器；防護(hù)要求：嚴(yán)格執(zhí)行所有防護(hù)程序,堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，認(rèn)真洗手和手消毒。盡可能使用一次性用品，用后及時(shí)按要求收集，嚴(yán)密防范利器傷害，用后規(guī)范收集。三、對(duì)感染性疾病防護(hù)具體措施按照醫(yī)院下發(fā)的“預(yù)防感染性疾病造成院內(nèi)感染的控制措施”的具體要求執(zhí)行。四、醫(yī)務(wù)人員遭受銳器傷害后的報(bào)告處理根據(jù)衛(wèi)生部《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》的通知要求，對(duì)照醫(yī)院制定的關(guān)于“經(jīng)血傳播性疾病職業(yè)暴露防護(hù)制度、處理原則、或措施流程”，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療操作、護(hù)理過程中遭受銳器傷害后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)、護(hù)理部門、醫(yī)院感染管理科,并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的處理流程進(jìn)行處理。五、防護(hù)用品規(guī)范使用口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、手套、隔離衣與防護(hù)服、鞋套、防水圍裙及帽子的使用和穿脫順序按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》要求執(zhí)行。醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范管理制度「篇二」基層醫(yī)療單位是衛(wèi)生公共場(chǎng)所，人流量較大，為做好醫(yī)務(wù)人員安全防范工作，確保正常的醫(yī)療秩序，制定如下制度：一、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的治安、安全宣傳教育，增強(qiáng)防范意識(shí)，樹立和養(yǎng)成防盜竊、防事故等行為規(guī)范。二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內(nèi)不要存放現(xiàn)金和有價(jià)證券。拎包、手機(jī)、手提電腦等貴重物品要存放在設(shè)備完整的柜櫥中，不要隨便放在辦公桌上。三、養(yǎng)成人離辦公室隨手鎖門的習(xí)慣。四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種，防止發(fā)生火警。五、遇到可疑人員，應(yīng)主動(dòng)詢問事由，有問題及時(shí)報(bào)告。六、建立下班時(shí)檢查制度，做好“三清三關(guān)”工作，確保安全。（三清：清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關(guān)：關(guān)門、關(guān)窗、關(guān)電源）七、加強(qiáng)職工的交通安全教育，應(yīng)當(dāng)遵守交通規(guī)則。八、重視不安定因素的排摸工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)因各種矛盾引發(fā)的不安定因素，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門匯報(bào)。九、遇突發(fā)事件，要及時(shí)處置，按照預(yù)案進(jìn)行教育疏導(dǎo)，嚴(yán)防擴(kuò)大事態(tài)。十、各科室負(fù)責(zé)人為安全責(zé)任人，做好督促落實(shí)。醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范管理制度「篇三」為加強(qiáng)外出學(xué)術(shù)交流工作的管理，提高科研學(xué)術(shù)水平，降低成本，節(jié)約開支，提高效益，特制定以下規(guī)定：一、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)類別1、上級(jí)衛(wèi)生行政部門指令性業(yè)務(wù)會(huì)議。2、中國(guó)科協(xié)下設(shè)的醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)院管理學(xué)會(huì)、醫(yī)師學(xué)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)的正式學(xué)會(huì)各專業(yè)委員會(huì)例行年會(huì)、換屆會(huì)（僅限于委員）。3、醫(yī)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展安排的專題學(xué)習(xí)。4、科室為開展新技術(shù)新項(xiàng)目必需的外出學(xué)習(xí)并已開展工作。5、醫(yī)院認(rèn)為有必要參加的學(xué)術(shù)會(huì)議。二、參會(huì)人員資格1、我院在職、在崗人員。離退休人員不得參會(huì)。2、主治醫(yī)師每年只準(zhǔn)參加省內(nèi)會(huì)議一次；高級(jí)職稱醫(yī)師每年準(zhǔn)許參加省內(nèi)外會(huì)議各一次。3、五年內(nèi)在醫(yī)療工作中出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療事故或連續(xù)出現(xiàn)丙級(jí)病例者，不得參加學(xué)術(shù)會(huì)議。4、原則上只能參加本學(xué)科、本專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，不允許跨專業(yè)、跨學(xué)科參加學(xué)術(shù)會(huì)議。5、重點(diǎn)學(xué)科或醫(yī)院認(rèn)為應(yīng)該參加的學(xué)術(shù)會(huì)議條件可適當(dāng)放寬。三、審批及報(bào)銷手續(xù)1、外出學(xué)習(xí)人員首先征得科主任同意簽字后，交科教科提請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)辦公會(huì)研究。2、會(huì)后，論文資料、會(huì)議資料等復(fù)印件及會(huì)議總結(jié)交科教科備案存檔，并將會(huì)議情況、學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)等向所在科室傳達(dá)，有重要內(nèi)容者可在院內(nèi)舉行學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)。3、傳達(dá)會(huì)議精神后，憑相關(guān)資料報(bào)銷會(huì)務(wù)費(fèi)、住宿費(fèi)、交通費(fèi)。四、相關(guān)的幾項(xiàng)規(guī)定1、參會(huì)地點(diǎn)以北京、上海、南京、鄭州、西安、濟(jì)南、合肥等地為主，在其它旅游城市舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議，審批時(shí)要從嚴(yán)掌握。2、交通費(fèi)用以直線或就近路線乘坐汽車、火車（軟臥除外）費(fèi)用。不得繞道。3、住宿費(fèi)用結(jié)算以會(huì)議通知日期為準(zhǔn)，報(bào)銷金額以財(cái)務(wù)相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。4、連續(xù)二次不參加我院全院性學(xué)術(shù)活動(dòng)或科室舉行的學(xué)術(shù)活動(dòng)，本年度不得參加任何院外學(xué)術(shù)活動(dòng)。5、申請(qǐng)人因故不能參加學(xué)術(shù)會(huì)議的，不得委托他人參會(huì)。否則，不予報(bào)銷費(fèi)用。讓他人頂替參加院外學(xué)術(shù)會(huì)議的，原申請(qǐng)人及委托人三年內(nèi)不得參加各類院外學(xué)術(shù)會(huì)議。6、參加學(xué)術(shù)會(huì)議期間不得以任何名義接受藥商、器械商的饋贈(zèng)吃請(qǐng)，不得購(gòu)買任何藥品和器械。醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范管理制度「篇四」一、一級(jí)防護(hù)（一）適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。（二）穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上的棉紗口罩。（三）每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用0.3%-0.5%的碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%的酒精)揉搓1-3分鐘。二、二級(jí)防護(hù)（一）適用于進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集標(biāo)本、處理分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。（二）進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)必須戴12層以上的棉紗口罩，每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換；穿工作服、隔離衣、鞋套；戴手