臨床醫(yī)學考試題

臨床醫(yī)學考試題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.心房顫動的心電圖表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、V1導f波最明顯B、QRS波形態(tài)與竇性心律相同C、f波頻率為350～600次/分D、心室律規(guī)則E、P波消失，代之以f波正確答案：D2.有關(guān)口服葡萄糖耐量試驗OGTT的敘述，錯誤的是（）A、可觀察空腹及葡萄糖負荷后各時間點血漿葡萄糖動態(tài)變化B、可了解機體對葡萄糖的利用和耐受情況C、過夜空腹8小時以上，于清晨抽血，測定空腹血漿葡萄糖D、抽血后即飲用含75g葡萄糖溶液，30分鐘飲完正確答案：D3.最嚴重的石膏綜合征是()A、呼吸困難B、末梢血運差C、急性胃擴張D、寒顫E、劇烈疼痛正確答案：C4.血液分析儀網(wǎng)織紅細胞成熟指數(shù)的計算公式為（）A、（MFR+HFR）/LFR×100B、患者Ret%×患者Hct/（正常Hct×2）C、（HFR/CMFR+LFR）×100D、HFR/LFR×100E、MCVr/MRV×100正確答案：A5.氧化酶法測定血糖，第一步反應(yīng)所用的酶是（）A、丙酮酸激酶B、葡萄糖氧化酶C、過氧化物酶D、己糖激酶E、乳酸脫氫酶正確答案：B6.下列對萬古霉素的敘述,錯誤的是()A、屬于快速殺菌藥B、與其他抗生素間無交叉耐藥性C、作用機制是阻礙細菌細胞壁的合成D、可引起偽膜性腸炎正確答案：D7.腹腔熱灌注化療要求腹腔內(nèi)液體溫度應(yīng)恒定在()A、41-42℃B、40-41℃C、40-50℃D、42-43℃E、50-55℃正確答案：D8.關(guān)于醫(yī)院健康教育,下列敘述不正確的是（）A、健康教育是衛(wèi)生工作的首要環(huán)節(jié)B、健康教育是降低保健費用，提高醫(yī)療設(shè)施利用率的有效途徑C、健康教育是建設(shè)精神文明，搞好醫(yī)院公共關(guān)系的重要環(huán)節(jié)D、健康教育是密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)E、健康教育是一種預防和健康促進措施，不是治療因素正確答案：E9.最有效空氣消毒的辦法是（）A、化學消毒B、空氣消毒C、熏蒸消毒劑消毒D、通風換氣E、紫外線消毒正確答案：D10.大咯血窒息搶救措施不妥的是（）A、立即置患者于患側(cè)臥位或平臥位B、立即應(yīng)用鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜藥C、呼吸道通暢后加壓吸氧D、立即清除口腔內(nèi)血塊E、立即應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案：B11.男,46歲。飲酒史26年。因被家人禁止飲酒,次日出現(xiàn)不識家人,隨地便溺,雙手粗大震顫,下肢站立不穩(wěn),無法行走。不時用手拍打墻面,聲稱看見有許多臭蟲蟑螂在爬。神色驚恐,大量出汗。首選藥物是()()A、氯氮平B、地西泮C、氯丙嗪D、氯米帕明正確答案：B12.關(guān)于意識狀態(tài)的概念，下列哪項是錯誤的（）A、臨床上檢查意識狀態(tài)的方法一般多用視診來判斷B、根據(jù)意識障礙的程度，簡要分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷以及譫妄C、意識狀態(tài)是大腦高級神經(jīng)中樞功能活動的綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境的知覺狀態(tài)D、意識狀態(tài)的正常取決于大腦半球功能的完整性E、凡能影響大腦功能活動的疾病皆會引起不同程度的意識改變正確答案：A13.手指夾紙試驗是檢查（）A、腋神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)正確答案：D14.某患者,胸悶,脹痛、急躁善怒,善太息。下列各項,最適宜選用的中成藥物是()()A、速效救心丸B、血府逐瘀丸C、心腦舒口服液D、冠心蘇合丸(膠囊)正確答案：B15.羊水呈金黃色，提示（）A、妊娠早期B、母嬰血型不合C、妊娠晚期D、胎兒發(fā)育不良E、胎兒窘迫現(xiàn)象正確答案：B16.血漿陰離子間隙降低見于（）A、高氯性代謝性堿中毒B、乳酸性酸中毒C、嚴重低血氧、休克D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎功能不全性酸中毒正確答案：A17.外源性支氣管哮喘，漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正確答案：D18.下列因素可能誘發(fā)急性胃黏膜病變和嘔血，但除外（）A、顱腦手術(shù)B、嚴重外傷C、劇烈嘔吐D、非留體類藥物E、大面積燒傷正確答案：C19.可能自然消退的血管瘤是（）A、皮下組織海綿狀血管瘤B、肝臟海綿狀血管瘤C、女嬰皮膚毛細血管瘤D、四肢蔓狀血管瘤E、青年女性面部毛細血管瘤正確答案：C20.患兒，女性，4歲，以“貧血，發(fā)熱3天，胸骨疼痛1月”為主訴收治入院，入院后骨髓檢查提示急性白血病，住院期間予以化療，化療中患兒出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊，應(yīng)警惕患兒出現(xiàn)（）（）A、休克B、骨髓抑制C、感染D、顱內(nèi)出血E、電解質(zhì)紊亂正確答案：D21.消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服()A、甲氧氯普胺(胃復安)B、嗎丁啉C、鏈霉素D、慶大霉素E、潑尼松正確答案：E22.肺和胸膜觸診下列哪項不正確（）A、呼吸運動度檢查病人應(yīng)做深呼吸B、應(yīng)在胸部對稱部位做比較檢查C、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及D、以手掌或掌尺側(cè)緣做語震檢查E、應(yīng)注意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸正確答案：E23.硝酸甘油單獨用于心絞痛時出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()A、心率減慢,傳導減慢B、心率加快,眼壓升髙C、誘發(fā)哮喘D、惡心嘔吐E、全身性紅斑狼瘡樣綜合征正確答案：B24.使用胰島素治療糖尿病時,最常見的不良反應(yīng)是()A、抽搐B、過敏性休克C、蕁麻疹D、低血糖反應(yīng)E、注射局部紅暈、疼痛正確答案：D25.慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療注意事項不包括（）A、方案個體化B、鍛煉時如果出現(xiàn)疲勞、乏力、頭暈等癥狀，可休息后再鍛煉C、訓練適度，避免過度換氣綜合征D、環(huán)境適宜，避免在風沙、粉塵、寒冷、炎熱、嘈雜的環(huán)境鍛煉E、循序漸進，持之以恒正確答案：B26.膀胱沖洗時滴入藥液,需在膀胱內(nèi)保留多長時間()A、15-30分鐘B、10-20分鐘C、40-60分鐘D、30-60分鐘E、20-40分鐘正確答案：A27.腹膜炎引起的腸梗阻屬于()A、麻痹性腸梗阻B、機械性絞窄性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、機械性單純性腸梗阻E、血運性腸梗阻正確答案：A28.風濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時易引起栓塞（）A、過早搏動B、竇性心動過速C、三度房室傳導阻滯D、竇性心動過緩E、心房顫動正確答案：E29.抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是（）A、肝臟損害B、脫發(fā)C、胃腸道反應(yīng)D、抑制骨髓E、神經(jīng)毒性正確答案：D30.陳皮具有的功效是()A、溫經(jīng)散寒,行氣活血B、理氣健脾,燥濕化痰C、疏肝解郁,化濕止嘔D、溫肺化痰,行氣止痛E、理氣調(diào)中,溫腎納氣正確答案：B31.易與小兒腸套疊混淆的疾病有（）A、急性壞死性小腸炎B、細菌性痢疾C、過敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都有可能正確答案：E32.影響三酰甘油代謝和膽固醇代謝的藥是()A、硝苯地平B、氯貝丁酯C、洋地黃D、普萘洛爾E、硝酸甘油正確答案：B33.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（）A、穿刺損傷肺血管B、胸膜超敏反應(yīng)C、穿刺損傷肺組織D、空氣栓塞E、抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降正確答案：E34.急性多房性膿胸最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢、開胸清除膿汁，閉式引流B、胸腔閉式引流C、胸腔穿刺排膿D、胸廓改形術(shù)E、大量抗生素治療正確答案：A35.大黃中蒽醌類化合物,薄層展開后再用氨水熏,斑點顯()A、灰黑色B、暗紫色C、粉紅色D、無色正確答案：C36.下列哪種屬結(jié)締組織病()A、天皰瘡B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、銀屑病D、自身敏感性皮炎E、濕疹正確答案：B37.男，78歲，最近3個月消瘦明顯，伴有明顯上腹部疼痛且不易緩解。既往有多年胃潰瘍病史。首先需要考慮的診斷是（）A、胃泌素瘤B、胃潰瘍復發(fā)C、潰瘍穿孔D、潰瘍惡變E、潰瘍出血正確答案：D38.營養(yǎng)室制定含有瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳的菜譜適合哪種血液病患者（）A、過敏性紫瘢B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢正確答案：D39.新生兒不宜選用的抗生素是()A、氨芐西林B、氯霉素C、紅霉素D、頭孢菌素類E、青霉素G正確答案：B40.下列屬于保鉀利尿劑的是()()A、吲達帕胺B、螺內(nèi)酯C、布美他尼D、甘露醇正確答案：B41.肝功能不全患者使用主要經(jīng)肝臟代謝藥物時需著重注意()A、過敏性B、選擇性C、高敏性D、酌情減少劑量正確答案：D42.阿托品不具有的作用是（）A、調(diào)節(jié)麻痹，視近物不清B、瞳孔散大C、降低眼內(nèi)壓D、松弛睫狀肌E、松弛瞳孔括約肌正確答案：C43.患者有自殺傾向時，應(yīng)立即采取的措施不包括（）A、及時與家屬溝通B、報告科主任、護士長C、沒收銳利的物品、鎖好門窗D、報告保衛(wèi)科E、報告主管醫(yī)生正確答案：D44.多發(fā)性骨髓瘤是由于下列哪種細胞異常增生引起的（）A、粒細胞B、紅細胞C、淋巴細胞D、漿細胞正確答案：D45.治療急性有機磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是()A、西地蘭B、安定C、解磷定D、地塞米松E、阿托品正確答案：E46.患兒8個月、發(fā)熱咳嗽3天，突然煩躁喘憋加重半天，面色蒼白，口唇發(fā)紺。R80次/分,兩肺廣泛細濕噦音,心音低鈍，HR180次/分，肝肋下3.5cm,考慮患兒發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、膿氣胸B、心力衰竭C、氣胸D、中毒性腦病E、循環(huán)衰竭正確答案：B47.以下哪些屬于非歸檔文書()A、血糖記錄單B、護理評估單C、血壓記錄D、臨時醫(yī)囑單E、手術(shù)清單正確答案：B48.患兒，女，4歲。發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天。身體評估：體溫40℃，意識模糊，頸硬，雙側(cè)瞳孔縮小，膝反射亢進，Babinski征陽性。血常規(guī)：白細胞17×10^9/L，中性粒細胞80%，淋巴細胞2%。腦脊液：無色透明，白細胞120×10^6/L，蛋白輕度增高，糖及氯化物正常。病人突然出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不齊，血壓升高。此時應(yīng)首先給予（）（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、面罩吸氧C、中樞呼吸興奮藥D、脫水藥E、血管擴張藥正確答案：D49.診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最有診斷價值的臨床表現(xiàn)是（）A、出現(xiàn)大腦強直抽搐B、一側(cè)肢體癱瘓C、生命體征的改變D、雙側(cè)瞳孔不等大E、意識障礙有中間清醒期正確答案：E50.呼吸性酸中毒首要的治療措施是()A、改善通氣功能B、控制肺部感染C、解除肺不張D、高濃度吸氧E、靜脈滴注堿性藥物正確答案：A51.指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是（）A、在甲溝處切開引流B、理療C、拔除指甲D、抗生素E、熱敷正確答案：C52.下列屬于鑒別培養(yǎng)基的是（）A、EMB培養(yǎng)基B、血瓊脂培養(yǎng)基C、巧克力瓊脂培養(yǎng)基D、肉湯培養(yǎng)基E、皰肉培養(yǎng)基正確答案：A53.藥物在多次給予治療量后,療效逐漸下降,可能是患者產(chǎn)生了()A、快速耐受性B、快速抗藥性C、抗藥性D、耐受性正確答案：D54.古代認為“毒性”的含義是()A、藥物的偏性B、藥物的毒性C、藥物的療效D、藥物的副作用E、藥物的總稱正確答案：A55.在心力衰竭治療中可以同時減輕心臟前負荷和后負荷的藥物是()A、西地蘭B、多巴胺C、呋塞米D、硝普鈉E、異丙腎上腺素正確答案：D56.屬于后遺效應(yīng)的是()A、青霉素過敏性休克B、巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象C、保泰松所致的肝腎損害D、呋塞米所致的心律失常E、地高辛引起的心律失常正確答案：B57.血小板膜結(jié)合IgG（PAIgG）正常值為（）A、0～178ng/107血小板B、＜500ng/107血小板C、100～300ng/107血小板D、＞500ng/107血小板E、＞178ng/107血小板正確答案：A58.按照《處方管理辦法》規(guī)定,下述處方保存期限為2年的是()A、第二類精神藥品處方B、第一類精神藥品處方C、兒科處方D、麻醉藥品處方E、急診處方正確答案：A59.顯微鏡凝集試驗常用于檢測哪種病原體感染時的血清抗體（）A、衣氏放線菌B、肺炎衣原體C、普氏立克次體D、鉤端螺旋體E、解脲脲原體正確答案：D60.心肌的血液來自（）A、胸廓內(nèi)動脈B、心包膈動脈C、胸主動脈的分支D、主動脈弓的分支E、左右冠狀動脈正確答案：E61.正常情況下氣管插管的尖端位于氣管隆突（）A、上4-5cmB、下1-2cmC、上2-3cmD、下4-5cmE、下2-3cm正確答案：C62.尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助（）A、顆粒管型B、上皮細胞管型C、紅細胞管型D、混合管型E、白細胞管型正確答案：E63.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生B、性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱C、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)D、抗原性強E、毒性強，引起特殊病變正確答案：B64.下列哪一個不是一碳單位（）A、—CH3B、—CHOC、—CH=NHD、—CH=E、CO2正確答案：E65.孕婦口腔疾病的最佳治療時期為妊娠()A、4-6個月B、6-8個月C、1個月內(nèi)D、1-3個月E、8-9個月正確答案：A66.慢性粒細胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是（）A、進行性貧血B、脾腫大C、出血D、淋巴結(jié)腫大E、感染正確答案：B67.參苓白術(shù)散的組成藥物中,除人參、白術(shù)、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山藥、白扁豆外,還有()A、薏苡仁、蓮子B、黃芪、木香C、枳殼、藿香D、車前子、肉豆蔻E、陳皮、半夏正確答案：A68.為防止青霉素過敏而采取的預防措施中錯誤的是()A、詳細詢問用藥史B、預先進行青霉素皮試C、詢問過敏史及家屬過敏史D、預先注射腎上腺素正確答案：D69.下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是()A、利舍平B、氫氯噻嗪C、可樂定D、甲基多巴E、胍乙啶正確答案：E70.胰高血糖素對代謝的作用正常的是（）A、促進糖原分解和糖異生B、抑制糖原分解，促進糖異生C、促進糖原分解，抑制糖異生D、促進糖的有氧氧化E、抑制糖原分解和糖異生正確答案：A71.性味辛溫的活血祛瘀藥是()A、艾葉B、郁金C、丹參D、半夏E、川芎正確答案：E72.下列哪項措施屬于對癌癥的二級預防（）A、減少職業(yè)性暴露于致癌物B、改善生存質(zhì)量，對癥治療C、注意保護環(huán)境，包括大氣、水源與土壤等環(huán)境防污染D、改進煙草質(zhì)量使之無害化E、對高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查正確答案：E73.—青年人右側(cè)顳部被石塊擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大、左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化。臨床診斷首先考慮是（）A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下積液C、腦挫傷D、腦內(nèi)血腫E、腦水腫正確答案：A74.遺傳性球形紅細胞增多癥的確診實驗是（）A、紅細胞形態(tài)檢查B、高滲冷溶血實驗C、自身溶血實驗D、HamtestE、紅細胞滲透脆性實驗正確答案：B75.不從內(nèi)囊后腳通過的纖維束為（）A、皮質(zhì)腦干束B、丘腦皮質(zhì)束C、聽輻射D、皮質(zhì)脊髓束E、視輻射正確答案：A76.既補腎又活血壯骨的中成藥是()()A、頸復康B、舒筋活血片C、跌打丸D、骨疏康顆粒正確答案：D77.粉粒的重量與排除粒子本身及粒子之間細小空隙后所測得的體積之間的比值,被稱為()A、粉粒的孔隙率B、粉粒的真密度C、粉粒的堆密度D、粉粒的粒密度正確答案：B78.做青霉素過敏試驗的部位為()A、股外側(cè)B、上臂外側(cè)三角肌下緣C、前臂掌側(cè)中段D、上臂外側(cè)E、前臂掌側(cè)下段正確答案：E79.肺動脈楔壓PAWP的正常值是降低提示（）A、左室順應(yīng)性下降B、心源性休克C、二尖瓣關(guān)閉不全D、血容量不足正確答案：D80.腎性水腫首先出現(xiàn)的問題是（）A、腹腔B、上肢C、下垂部位D、眼瞼E、下肢正確答案：D81.含氯消毒劑配制后使用時間不應(yīng)超過()A、24hB、4hC、2hD、12h正確答案：A82.病人，男，35歲。上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個月余。體格檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音。臨床診斷最可能是（）A、胃潰瘍B、急性胃擴張C、慢性胃炎D、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻E、胃腸炎正確答案：D83.被狂犬咬傷的傷口最好采用（）A、20%肥皂水沖洗B、弱酸沖洗C、90%乙醇沖洗D、食醋沖洗E、過氧化氫溶液沖洗正確答案：A84.心電圖出現(xiàn)提早出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，前面沒有期前發(fā)生的P波，多為（）A、室性逸搏B、竇性期前收縮C、室性期前收縮D、交界性期前收縮E、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導正確答案：C85.64歲男性病人，上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時，心電圖示V1?VST波明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?10次/min，室性期前收縮7次/min，為安全起見將病人轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救。以下哪項措施最為重要（）A、肌內(nèi)注射哌替啶B、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注C、滴注極化液D、靜脈滴注硝酸甘油E、吸氧正確答案：B86.血糖低于()mmol/L為低血糖。()A、<3、9B、<3、7C、≤4、1D、≤3、9E、≤3、7正確答案：D87.下列疾病中血清鐵不增高的有（）A、溶血性貧血B、巨幼細胞性貧血C、鐵粒幼細胞性貧血D、感染性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：D88.氫化可的松的主要作用是（）A、減少體內(nèi)水的排出B、激活兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶C、減少血小板和紅細胞D、降低血糖E、減少嗜酸性粒細胞和淋巴細胞正確答案：E89.心電圖檢查對下列哪項不能做出直接診斷()A、心室肥大B、心肌梗死C、心功能