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皮膚黏膜防腐消毒藥醇類(lèi)優(yōu)點(diǎn)是性質(zhì)穩(wěn)定,作用迅速,無(wú)腐蝕性,無(wú)殘留情況,可廣泛與其他藥物配合使用。缺點(diǎn)是抗菌有效濃度較高,通常在70%以上,受有機(jī)物影響大。乙醇又叫做酒精,是一種易燃易揮發(fā)的透明液體,乙醇是臨床上使用最廣泛也是效果較好的一種皮膚消毒藥,由于乙醇對(duì)于黏膜的刺激性比較強(qiáng),因此不可以作為黏膜消毒藥。醇類(lèi)
乙醇對(duì)結(jié)核分枝桿菌、有囊膜病毒也有殺滅作用,但是不能殺滅細(xì)菌芽孢,常用的消毒藥物為75%濃度的乙醇,醫(yī)用乙醇的濃度不得低于95%,乙醇濃度并不是越高消毒能力越強(qiáng),濃度高于95%的乙醇會(huì)因揮發(fā)太快使菌體表面形成一層蛋白凝固膜,妨礙后期滲透,影響殺菌效果。同時(shí)乙醇還有擴(kuò)張局部血管、促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收等作用,在臨床中用稀醇擦涂久臥的病畜可預(yù)防褥瘡,用濃乙醇擦涂患處可治療關(guān)節(jié)炎和腱鞘炎等。碘與碘化物碘具有揮發(fā)性,在水中幾乎不溶,但是在乙醇、碘化鉀或者碘化鈉中易溶。碘依靠自身的強(qiáng)氧化性可以破壞蛋白活性基團(tuán),起到殺滅細(xì)菌、芽孢、真菌、病毒和原蟲(chóng)的作用。常用于皮膚和創(chuàng)面的消毒。碘酊是最有效的皮膚消毒藥,2%--5%溶液用于手術(shù)部位、注射部位的消毒,亦可用于皮膚的細(xì)菌感染治療,需要注意是2%碘酊人用,5%碘酊獸用。碘與碘化物由于高濃度的碘對(duì)于皮膚有很強(qiáng)的刺激作用,因此碘酊涂抹皮膚后,可以用75%的乙醇擦去,避免皮膚起泡或者脫皮。注意碘酊應(yīng)避免與含汞藥物一起使用,因?yàn)闀?huì)產(chǎn)生碘化汞呈現(xiàn)至毒作用。碘與碘化物碘仿通過(guò)緩慢的釋放游離的碘起到較好的防腐作用,作用的時(shí)間可以持續(xù)1-3天,不僅對(duì)組織刺激性小,而且還能促進(jìn)肉芽的形成,可用于治療關(guān)節(jié)炎和傷口感染等。
表面活性劑可通過(guò)改變菌體細(xì)胞膜通透性影響細(xì)菌代謝,同時(shí)也可以使蛋白變性,破壞酶系統(tǒng),起到抗菌作用。表面活性劑是一類(lèi)能降低水溶液表面張力的物質(zhì),在促進(jìn)水?dāng)U展的同時(shí)使兩種不相混合的液體發(fā)生乳化,因此兼有濕潤(rùn)和乳化性質(zhì)的表面活性劑就是清潔劑。表面活性劑根據(jù)表面活性劑在水中溶解后活性基團(tuán)上電荷的性質(zhì),分為陰離子表面活性劑、陽(yáng)離子表面活性劑、非離子表面活性劑和兩性離子表面活性劑,不同表面活性劑的去污能力和殺菌能力各不相同,例如陰離子表面活性劑去污能力強(qiáng)但是抗菌力弱,而陽(yáng)離子表面活性劑的去污能力較差但是抗菌能力作用強(qiáng)。表面活性劑新潔爾滅為陽(yáng)離子表面活性劑,兼有殺菌和去污效力。對(duì)多數(shù)細(xì)菌可快速殺死,對(duì)病毒效力差。0.1%溶液用于外科手術(shù)洗手和皮膚消毒,作用時(shí)間為5-15分鐘,外科手術(shù)器械消毒則需用0.1%濃度心潔爾滅煮沸15分鐘再泡30分鐘。其水溶液不可以貯存于聚乙烯瓶?jī)?nèi),避免與其增塑劑反應(yīng)而失效。
新潔爾/d?query=%E6%96%B0%E6%B4%81%E5%B0%94&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=2洗必泰,陽(yáng)離子表面活性劑??咕饔煤统掷m(xù)作用時(shí)間都強(qiáng)于新潔爾滅,并且毒性較低,日??蓪伤幓旌?,兩者協(xié)同殺菌,消毒效果加倍。0.5%的水溶液或者醇溶液可用于皮膚消毒,0.05%濃度的溶液可用于黏膜以及創(chuàng)面的消毒,0.1%濃度溶液可用于器械消毒。
洗必泰/d?query=%E6%B4%97%E5%BF%85%E6%B3%B0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=12一種高效的表面活性劑,0.05%濃度的百毒殺就可以殺滅畜禽的主要病原微生物以及部分蟲(chóng)卵,主要應(yīng)用于環(huán)境消殺。百毒殺主要用于防腐,常用的有醋酸,可與水或者醇任意比例混合。5%的醋酸溶液可以抑制綠膿桿菌和假單胞桿菌的生長(zhǎng),內(nèi)服可治療消化不良。2%-3%的溶液可以進(jìn)行口腔抑菌,0.5%-2%濃度的醋酸可以用于感染面的清理。
有機(jī)酸類(lèi)/chemical/52163過(guò)氧化物主要依靠強(qiáng)氧化性使菌體內(nèi)活性基團(tuán)氧化從而起到殺菌的作用。雙氧水/d?query=%E5%8F%8C%E6%B0%A7%E6%B0%B4&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=1常見(jiàn)的過(guò)氧化氫溶液濃度為2.5%~3.5%,濃度高的可達(dá)26%~28%。過(guò)氧化氫遇到還原性物質(zhì)會(huì)迅速分解產(chǎn)生泡沫,同時(shí)遇光、熱也極易分解,因此在保存時(shí)應(yīng)注意避光、密閉、陰涼。雙氧水/d?query=%E5%8F%8C%E6%B0%A7%E6%B0%B4&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=1過(guò)氧化氫能分解釋放氧,對(duì)細(xì)菌具有氧化作用以及干擾酶系統(tǒng)作用,有抗菌和除臭作用,但是需注意,過(guò)氧化氫作用時(shí)間短、受環(huán)境有機(jī)物質(zhì)含量影響大,因此,整體看消毒能力較弱,1—3%的雙氧水可用于清潔感染創(chuàng)面并且通過(guò)產(chǎn)生大量的氣泡機(jī)械的清除壞死組織,0.3%-1%濃度的雙氧水可用于黏膜沖洗。高錳酸鉀/d?query=%E9%AB%98%E9%94%B0%E9%85%B8%E9%92%BE&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,有殺菌、除臭、解毒作用。低濃度的高錳酸鉀對(duì)組織具有收斂作用,高濃度的高錳酸鉀則有刺激和腐蝕作用,高錳酸鉀的殺菌能力要比過(guò)氧化氫強(qiáng),但是容易受到環(huán)境中有機(jī)物的影響,0.1%濃度的溶液可用于沖洗創(chuàng)口、粘膜等,0.01—0.05%濃度的溶液可用于家畜誤食毒物進(jìn)行洗胃.1%濃度溶液清洗毒蛇咬傷的傷口可減輕中毒.在藥物保存方面要注意避光。染料類(lèi)分為兩類(lèi),包括堿性染料和酸性染料,兩者僅有抑菌作用,同時(shí)作用較為緩慢。以堿性染料雷弗努爾和甲紫為例進(jìn)行講解,兩者在堿性環(huán)境下殺菌能力較強(qiáng),主要針對(duì)的是革蘭氏陽(yáng)性菌。雷弗努爾是染料類(lèi)防腐藥物中最有效的防腐藥物,常以0.1-0.3%水溶液沖洗創(chuàng)面,抗菌作用雖然很慢,但是藥物可以牢固吸附于創(chuàng)面之上,作用可維持1天。需要注意的是長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致傷口延緩愈合。甲紫主要針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和真菌,對(duì)組織無(wú)刺激性。臨床上常用1%~2%水溶液或醇溶液治療皮膚、黏膜的感染和潰瘍。0.1%~1%水溶液用于燒傷,抑菌的同時(shí)具有收斂、干燥創(chuàng)面的作用。染料類(lèi)環(huán)境消毒藥點(diǎn)擊添加標(biāo)題文本酚類(lèi)堿類(lèi)醛類(lèi)鹵素類(lèi)過(guò)氧化物類(lèi)酚類(lèi)的作用原理與表面活性劑相似,可損害菌體細(xì)胞膜,同時(shí)具有較強(qiáng)的蛋白質(zhì)變性能力,因此殺菌能力較強(qiáng)。適宜濃度條件下可以對(duì)大多數(shù)不產(chǎn)生芽孢的細(xì)菌和真菌具有殺滅作用,但對(duì)芽孢和病毒的作用不強(qiáng)。酚類(lèi)的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,環(huán)境條件特別是光照、熱、有機(jī)物等對(duì)對(duì)其消毒效果影響不大。酚類(lèi)苯酚/d?query=%E8%8B%AF%E9%85%9A&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=23苯酚又稱石炭酸,屬于原漿毒,2-5%苯酚溶液用于環(huán)境和排泄物等的消毒,5%的溶液可在48h內(nèi)殺死炭疽芽孢。苯酚對(duì)于動(dòng)物體和人體是有毒的,在使用過(guò)程中要十分小心,5%的溶液對(duì)于組織和黏膜會(huì)起到刺激和腐蝕作用,對(duì)于較高濃度溶液,動(dòng)物如果意外吞服或者皮膚黏膜大面積接觸就會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)先興奮后抑制,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸麻痹,甚至導(dǎo)致致死。煤酚又稱為甲酚,抗菌作用比苯酚強(qiáng)3-10倍,毒性大致相同,對(duì)一般病原微生物具有較強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)芽胞和病毒的作用不可靠。5-10%的甲酚皂溶液用于浸泡用具、器械、環(huán)境以及病畜排泄物的消毒。需要注意的是甲酚有特殊的酚臭味,所以不宜用于屠宰場(chǎng)或乳牛場(chǎng)。煤酚堿類(lèi)堿類(lèi)消毒劑對(duì)病毒和細(xì)菌的殺滅作用均較強(qiáng),高濃度可以殺死芽孢。機(jī)理是高濃度的氫氧根離子可以水解蛋白質(zhì)、糖類(lèi)以及核酸,使微生物酶系統(tǒng)和細(xì)胞結(jié)構(gòu)都受到損害,使微生物死亡。堿類(lèi)無(wú)色無(wú)味可以廣泛的應(yīng)用于食品廠以及奶牛場(chǎng)等環(huán)境的消毒,需要注意的是容易損壞鋁制品、油漆漆面以及纖維織物。氫氧化鈉/d?query=%E6%B0%A2%E6%B0%A7%E5%8C%96%E9%92%A0&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=7氫氧化鈉可以殺死細(xì)菌、病毒和芽孢。2%濃度溶液主要針對(duì)病毒性感染和細(xì)菌性感染的環(huán)境消毒,5%濃度的溶液可用于殺死炭疽芽孢。氫氧化鈉具有腐蝕性,消毒時(shí)應(yīng)注意對(duì)動(dòng)物以及物品進(jìn)行保護(hù)。氧化鈣/d?query=%E6%B0%A7%E5%8C%96%E9%92%99&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5氧化鈣也就是我們俗稱的石灰,對(duì)細(xì)菌的消毒效果較好,但是對(duì)于芽孢以及結(jié)核桿菌是無(wú)效的??杉铀纬?0%的石灰乳進(jìn)行環(huán)境消毒和防疫,也可直接將石灰撒在潮濕的地面、糞池、污水溝等。醛類(lèi)醛類(lèi)是通過(guò)烷基化反應(yīng),使酶和核酸等的功能發(fā)生改變從而呈現(xiàn)出強(qiáng)大的殺菌作用,但是在常溫常壓下?lián)]發(fā)性較強(qiáng)。甲醛溶液/d?query=%E7%94%B2%E9%86%9B%E6%BA%B6%E6%B6%B2&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=2甲醛溶液具有刺激性氣味,多用于環(huán)境、皮毛、衣物以及器械的熏蒸消毒,不僅能殺死細(xì)菌、真菌和病毒,同時(shí)也能殺死芽孢。40%的甲醛溶液又被稱為福爾馬林,常用于標(biāo)本和尸體的防腐。戊二醛/d?query=%E6%88%8A%E4%BA%8C%E9%86%9B&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=8戊二醛在堿性環(huán)境中殺菌效果比甲醛強(qiáng)2-10倍,價(jià)格較貴,目前用2%濃度的溶液對(duì)于不宜加熱處理的醫(yī)療器械、橡膠和塑料制品進(jìn)行消毒殺菌。最常見(jiàn)的是漂白粉,又稱氯石灰,有效氯不能少于25%,對(duì)細(xì)菌、病毒、霉菌和芽胞均有殺滅作用,其殺菌作用是由于次氯酸鈣水解生成
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