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文檔簡介
醫(yī)療衛(wèi)生招聘歷年考試試題一一護理專業(yè)知識
1.患者,女,因傷寒入院,對該患者灌腸時應注意的是:
A.取左側臥位
B.溶液量應為600ml
C.液面距離肛門距離為35cm為宜
D.灌腸液溫度為38℃
【參考答案】A.灌腸術一般應取左側臥位,阿米巴痢疾采取右
側臥位,傷寒患者溶液量不超過500nli,液面距肛門距離不超過30cm,
避免發(fā)生腸穿孔或腸出血。傷寒灌腸為大量不保留灌腸,灌腸溫度為
39?41
2.“1、2、3”溶液組成正確的是:
A.50%硫酸鎂30ml,生理鹽水60ml,葡萄糖90nli
B.50%硫酸鎂25mL甘油50ml,溫開水75ml
C.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,生理鹽水90nli
D.50%硫酸鎂30ml,甘油601nL溫開水90ml
【參考答案ID."1、2、3”溶液為50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,
溫開水90ml?
3.當機體出現(xiàn)疼痛時,生理反應正確的是:
A.血壓升高
B.心率減慢
C.呼吸頻率減慢
D.交感神經(jīng)抑制
【參考答案】A.急性疼痛伴隨的血壓升高是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)
的過度興奮所致。當身體受到危險時,機體會產(chǎn)生適應性反應,如血
管收縮,導致血壓升高。同時身體竭力通過增加可用的氧氣和循環(huán)體
液來促進損傷組織的修復,以保護機體生命支持系統(tǒng),使得心臟和循
環(huán)耗氧量增加,故呼吸頻率和心率增快。而且疼痛會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)
處于興奮狀態(tài),交感神經(jīng)和腎上腺髓質興奮。所以BCD均描述錯誤。
故答案選Ao
4.以下不屬于按疼痛部位分類的是:
A.腰背痛
B.內臟痛
C.骨痛
D.關節(jié)痛
【參考答案】B.疼痛按病程可分為急性痛和慢性痛,按性質可
分為鈍痛(酸痛、脹痛和悶痛等),銳痛(切割痛、灼痛、絞痛、撕裂
樣疼痛等)和其他疼痛(跳痛、壓榨樣痛、牽拉樣痛等),按部位分為
頭痛、胸痛、腹痛、腰背痛、骨痛、關節(jié)痛、肌肉瘴,按起始部位及
傳導途徑可分為皮膚痛、軀體痛、內臟痛、牽涉痛、假性痛和神經(jīng)痛。
只有B選項是按起始部位及傳導途徑分類。故答案選B。
5.影響疼痛的環(huán)境因素中,不正確的是:
A.噪聲
B.溫度
C.光線
D.注意力
【參考答案】D.影響疼痛的環(huán)境因素包括噪聲、溫度和光線等。
持續(xù)的刺激性噪聲,可增加肌肉的張力和應激性,加劇疼痛。舒適的
環(huán)境可以增加個體的舒適度,從而減輕疼痛。D選項屬于主觀因素,
當機體的注意力高度集中于其他事物時,疼痛可以減輕甚至消失。故
答案選D。
6.以下應用4級法評估鎮(zhèn)痛效果時,若疼痛明顯減輕,睡眠基
本不受干擾屬于:
A.完全緩解
B.部分緩解
C.輕度緩解
D.無效
【參考答案】B.完全緩解:疼痛完全消失。部分緩解:疼痛明
顯減輕,睡眠基本不受干擾。輕度緩解:疼痛有些減輕,但仍感到明
顯疼痛,睡眠及生活仍受干擾。無效:疼痛沒有減輕。故答案選B。
7.正常成人每次尿量為1000?2000ml,那么多尿是指24h尿量
為:
A.200~400ml
B.<400ml
C.500-1000ml
D.>2500ml
[參考答案JD.多尿是指24h尿量>2500ml,少尿24h尿量〈400ml
或每小時尿量G7ml,無尿24h尿量〈100ml或12h無尿。
8.患者,男性,近日尿液呈乳白色,那么該患者最有可能出現(xiàn)
了:
A急性腎小球腎炎
B.輸入異型血
C.絲蟲病
D.肝細胞性黃疸
【參考答案】C.尿液顏色異常常見有以下情況:洗肉水色為急
性腎小球腎炎或泌尿系統(tǒng)腫瘤等,濃茶或醬油色為輸入異型血,白色
渾濁樣為泌尿系感染,乳白色為絲蟲病,深黃色或黃褐色為阻塞性黃
疸和肝細胞性黃疸。
9.患者,男性,76歲,主訴下腹部脹痛,排尿困難,體檢可捫
及囊性包塊,叩診為實音,以下說法不正確的是:
A.該患者可進行熱敷緩解此時的情況
B.需要立即為患者導尿
C.該患者可能是前列腺增生
D.可以給患者聽流水聲
【參考答案】B.由題中體征捫及囊性包塊及叩診實音可判斷該
患者為尿潴留,可能原因有前列腺增生或者麻醉等,對于尿潴留的病
人應該先用熱敷或聽流水聲等措施進行誘導排尿,無效者再采用導尿
術。
10.患者,女,截癱多年,患者膀胱中有尿液隨即排出并且始終
處于空虛狀態(tài),她最可能是發(fā)生了:
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.以上都有可能
【參考答案】A.尿失禁為排尿失去意識控制或不受意識控制,
膀胱內的尿液不自主的流出。真性尿失禁是指有尿液即可排出,多見
于截癱病人。假性尿失禁是夜間不自主流出,多見于產(chǎn)后盆底組織松
弛的病人。壓力性尿失禁是指用力咳嗽,打噴嚏時不自主排尿的病
人。
11.關于導尿術說法不正確的是:
A.初步消毒是由內向外自上而下
B.男性尿管插入20~22cm,見尿再插1?2cm
C.女性尿管插入4?6cm,見尿再插1cm
D.鼓勵患者多飲水達到?jīng)_洗尿路的目的
【參考答案】A.導尿時初步消毒是由外向內,自上而下,再次
消毒是內外內的順序。
12.下列關于糞便顏色異常說法正確的是:
A.柏油樣便多見于下消化道出血
B.暗紅色樣便多見于上消化道出血
C.白陶土樣便多見于霍亂
D.果醬樣便多見于腸套疊
【參考答案】0.糞便顏色異常常見的情況有如下幾種:柏油樣
便多見于上消化道出血,暗紅色樣便多見于下消化道出血,白陶土樣
便多見于膽道梗阻,果醬樣便多見于阿米巴痢疾或腸套疊,米冷水樣
便多見于霍亂或副霍亂,鮮紅色樣便(表面有鮮血)多見于痔瘡或肛裂。
13.患者女性,49歲。糖尿病史10年,伴有白內障,皮下注射
胰島素時最好選用:
A.1ml一次性無菌注射器
B.1ml胰島素注射器
C.2ml一次性無菌注射器
D.胰島素筆
【參考答案】D.該患者有白內障,視力不佳,因此最好選用胰
島素筆。
14.患者女性,52歲,手足關節(jié)痛3年余,查體雙手之間肌肉
萎縮,手指向尺側偏,X線顯示關節(jié)腔變窄,關節(jié)半脫位,抗“0”:
300U,血沉:380mm/h,此患者最可能的診斷是:
A.退行性骨關節(jié)并
B.類風濕性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼倉
D.風濕性關節(jié)炎
[參考答案JB.類風濕關節(jié)炎可有關節(jié)畸形及功能障礙;血沉加
快、抗“0”陽性;手指及腕關節(jié)X線檢查最有價值,II期改變可見關
節(jié)腔隙變窄。
15.糖尿病的基本病理生理變化是:
A.生長激素分泌過多
B.甲狀腺素分泌過多
C.胰島素分泌過多
D.胰島素分泌絕對或相對不足
【參考答案】D.胰島素分泌不足是引起糖尿病的最基本病理生
理變化。
16.患者男性,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來
與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。
體檢:BP:90/60mmlIg,R:28次/分,神清,坐位口唇發(fā)結,兩肺滿
布濕羅音及哮鳴音。急診護士應給予患者吸氧的方法是:
A.持續(xù)低流量吸氧
B.高流量酒精濕化吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量酒精濕化吸氧
【參考答案】B.病人冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,爭吵后心
悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰,端坐呼吸,口唇發(fā)絹,兩
肺滿布濕羅音及哮鳴音,可診斷其發(fā)生了急性肺水腫,故急診護士應
給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧,用以降低肺泡內泡沫表
面張力,促進泡沫消散,以利于呼吸。
17.關于胸外心臟按壓的描述,有誤的是:
A.平臥、背部墊硬板
B.在胸骨下段按壓
C.按壓次數(shù)每分鐘50?60次
D.低流量酒精濕化吸氧
【參考答案】C.2015版心肺復蘇指南指出心臟按壓頻率為100
—120次/分鐘。A、B正確,D選項不是對胸外按壓的描述。
18.體外循環(huán)下行二尖瓣置換術后,出院指導中最重要的一項:
《內科護理學》
A.半年內避免重體力勞動
B.不使用阿司匹林,維生素K
C.合理飲食,防寒保暖
D.定時服抗凝藥物
【參考答案】D.二尖瓣置換術后,為避免血栓形成,病人應定
時服用抗凝劑。
19.溶血性鏈球菌感染形成的膿液為:
A.粘稠無臭味
B.粘稠惡臭
C.稀薄量多無臭
D.粘稠黃色無臭
【參考答案】C.溶血性鏈球菌感染時膿液較稀薄,無臭,量
多,且常伴有血性。
20.伸直型肱骨踝上骨折導致“爪形手”的原因是:
A.骨折傷及肱動脈
B.損傷正中靜脈
C.損傷中動脈
D.損傷尺神經(jīng)
【參考答案】A.肱骨歌上骨折壓迫肱動脈后造成缺血性肌攣
縮而形成爪形手。
21.患者男性,42歲,因肝區(qū)疼痛,懷疑肝癌入院,因過度焦慮
和恐懼,表現(xiàn)消沉,對護理不合作,下列診斷正確的是:
A.疼痛與組織損傷有關
B.悲傷與喪失工作能力有關
C.絕望與自我形象有關
D.焦慮與感受死亡的威脅有關
【參考答案】D.該患者目前主要的心理問題是焦慮,主要與懷
疑肝癌感受到死亡的威脅有關。
22.下列關于有機磷中毒的發(fā)病機制的描述正確的是:
A.加大乙酰膽堿酯酶活力
B.抑制乙酰膽堿酯酶活力
C.促進并產(chǎn)生乙酰膽堿酯酶活
D.減少乙酰膽堿酯酶產(chǎn)生
【參考答案】B.急性有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制是抑制體內
膽堿酯酶的活性,有機磷引起乙酰膽堿蓄積,使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)
沖動,導致先興奮后衰竭的一系列的毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系
統(tǒng)等癥狀。
23.蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦脊液檢查為:
A.腦脊液壓力不斷上升
B.蛋白質上升
C.外觀全部均勻一致血性
D.細胞上升
【參考答案】C.蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢
查是腰椎穿刺腦脊液檢查,其壓力增高,肉眼觀察為均勻一致血性,
鏡檢可見大量紅細胞。
24.下列關于再生障礙性貧血描述有誤的是:
A.部分患者可以做脾切除術
B.感染時用青霉素
C.輸新鮮血
D.骨髓移植
【參考答案】B.對于再生障礙性貧血的患者感染時,應反復多
次進行病人血液、分泌物和排泄物的細菌培養(yǎng)及藥物敏感實驗,并根
據(jù)結果選擇敏感的抗生素。
25.溶血性鏈球菌感染形成的膿液為:
A.粘稠無臭味
B.粘稠惡臭
C.稀薄量多無臭
D.粘稠黃色無臭
【參考答案】C.溶血性鏈球菌感染時膿液較稀薄,無臭,量
多,且常伴有血性。
26.伸直型肱骨踝上骨折導致“爪形手”的原因是:
A.骨折傷及肱動脈
B.損傷正中靜脈
C.損傷中動脈
D.損傷尺神經(jīng)
【參考答案】A.肱骨踝上骨折壓迫肱動脈后造成缺血性肌攣
縮而形成爪形手。
27.患者男性,42歲,因肝區(qū)疼痛,懷疑肝癌入院,因過度焦
慮和恐懼,表現(xiàn)消沉,對護理不合作,下列診斷正確的是:
A.疼痛與組織損傷有關
B.悲傷與喪失工作能力有關
C.絕望與自我形象有關
D.焦慮與感受死亡的威脅有關
【參考答案】D.該患者目前主要的心理問題是焦慮,主要與懷
疑肝癌感受到死亡的威脅有關。
28.下列關于有機磷中毒的發(fā)病機制的描述正確的是:
A.加大乙酰膽堿酯酶活力
B.抑制乙酰膽堿酯酶活力
C.促進并產(chǎn)生乙酰膽堿酯酶活
D.減少乙酰膽堿酯酶產(chǎn)生
【參考答案】B.急性有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制是抑制體內
膽堿酯酶的活性,有機磷引起乙酰膽堿蓄積,使膽堿能神經(jīng)受到持續(xù)
沖動,導致先興奮后衰竭的一系列的毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系
統(tǒng)等癥狀。
29.蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦脊液檢查為:
A.腦脊液壓力不斷上升
B.蛋白質上升
C.外觀全部均勻一致血性
D.細胞上升
【參考答案】C.蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢
查是腰椎穿刺腦脊液檢查,其壓力增高,肉眼觀察為均勻一致血性,
鏡檢可見大量紅細胞。
30.下列關于再生障礙性貧血描述有誤的是:
A.部分患者可以做脾切除術
B.感染時用青霉素
C.輸新鮮血
D.骨髓移植
【參考答案】B.對于再生障礙性貧血的患者感染時,應反復多
次進行病人血液、分泌物和排泄物的細菌培養(yǎng)及藥物敏感實驗,并根
據(jù)結果選擇敏感的抗生素。
31.下列關于顱內壓增高的描述有誤的是:
A.顱內壓增高引起的頭痛以早間或晚間多見
B.顱內壓增高隨體位變動而加重
C.顱內壓增高多伴有噴射性嘔吐、視神經(jīng)盤水腫
D.顱內壓增高伴便秘時應盡快灌腸
【參考答案】D.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內壓增高的
“三主征”,但出現(xiàn)的時間并不一致。(1)頭痛:是最常見的癥狀,
系顱內壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽拉所致。以清晨和晚間多
見,多位于前額及題部,為持續(xù)性頭痛,并有陣發(fā)性加劇。頭痛的部
位與特性與顱內原發(fā)病變的部位和性質有一定關系。程度可隨顱內壓
增高而進行性加重,咳嗽、打噴嚏、用力、彎腰、低頭時可加重。(2)
嘔吐:多呈噴射狀,常出現(xiàn)于劇烈頭痛時,易發(fā)生于飯后,可伴惡心,
系因迷走神經(jīng)受激惹所致。嘔吐后頭痛可有所緩解。(3)視神經(jīng)乳頭
水腫:是顱內壓增高的客觀征象。因視神經(jīng)受壓、眼底靜脈回流受阻
引起。
32.下列關于呼吸衰竭時二氧化碳潴留,正確的是:
A.每分鐘靜息通氣量小于4L
B.通氣/血流的比值小于0.8
C.通氣/血流的比值大于0?8
D.通氣/血流的比值等于0.8
【參考答案】B.通氣/血流比例即每分鐘肺泡通氣量與每分鐘
肺血流量的比值。通氣/血流(V/Q)異常,無論升高或降低無疑均是導
致機體缺氧,動脈血氧分壓下降的主要原因。(1)增大:可能由于肺
泡通氣量加大,亦可能由于血流灌注減少,前者形成無效通氣,白白
損耗呼吸功,毫無增氧之效,因氧合血紅蛋白不能過飽和;后者見于
肺血管性疾病如肺栓塞,高度肺氣腫時毛細血管被壓閉等,血流量減
少,不能攜帶足夠氧,造成低氧血癥。(2)減少:多由于肺泡通氣量
減少引起,見于慢性阻塞性肺?。ㄓ绕涫锹灾夤苎缀头螝饽[),神
經(jīng)肌肉性疾病(多發(fā)性脊髓神經(jīng)根炎),呼吸中樞抑制(麻醉藥過量,
腦疾患)等病,此時呈現(xiàn)通氣功能障礙,不但造成低氧血癥,還出現(xiàn)
二氧化碳潴留,引起高碳酸血癥。(3)比值為零:見于肺不張,肺泡
通氣完全停止,毛細血管血液未能接觸氧,仍為靜脈性血液即注入左
心,混進體循環(huán)中,實為靜脈血摻雜,造成低氧血癥,混入動脈系統(tǒng)
的靜脈性血液占心搏出量的百分比,稱為分流量(Qs/Qt)。
33.某30歲男性腸?;颊撸V口渴,尿少,乏力。查體:表情
淡漠,呼吸深快,唇干舌燥,皮膚彈性差,膝反射消失,其體液失衡
為:
A.高滲性脫水,高鉀血癥,代謝酸堿中毒
B.低滲性脫水,低鉀血癥,呼吸性酸中毒
C.等滲性脫水,低鉀血癥,代謝性酸中毒
D.高滲性脫水,低鉀血癥,代謝性酸中毒
【參考答案】D.患者口渴,尿少,乏力可以看出是高滲性缺
水,等滲性脫水和低滲性脫水一般無明顯口渴的癥狀;腱反射消失見
于低鉀血癥;同時患者呼吸深快,多見于代謝性酸中毒。
34.糾正休克酸中毒首選藥物:
A.氫氧化鈉
B.乳酸鈉
C.多巴酚酊氨
D.碳酸氫鈉
【參考答案】D.糾正酸中毒常用的堿劑是碳酸氫鈉。
35.患者男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術,麻醉方式
應采取:
A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
B.硬脊膜外麻醉
C.經(jīng)氣管插管維持的吸入性全身麻醉
D.基礎麻醉加局部麻醉
【參考答案】C.局麻適用于較表淺局限的中小手術,蛛網(wǎng)膜
下腔和硬脊膜外麻醉一般適用于腹部、腰部和下肢手術。氣管插管維
持的吸入性全身麻醉便于施行輔助呼吸和人工呼吸,特別對開胸手術
有利。
35.下列可引起特異性感染的致病菌是:
A.葡萄球菌
B.破傷風桿菌
C.鏈球菌
D.大腸桿菌
【參考答案】B.外科感染通常分為非特異性和特異性感染兩大
類:(1)非特異性感染:又稱化膿性感染或一般感染,如疳、癰、丹
毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎等。(2)特異性感染:特異性感染如結
核病、破傷風、氣性壞疽等。它們的致病菌、病程演變和防治方法,
都與非特異性感染不同。
37.門靜脈高壓病的主要并發(fā)癥是:
A.消化道出血
B.無腹痛、無發(fā)熱
C.肺感染
D.脾功能亢進
【參考答案】A.門靜脈高壓病主要并發(fā)癥有胃底、食管曲張
靜脈破裂出血,肝性腦病、胃腸道出血、肝腎綜合征等。
38.患者女性,55歲,膽石癥術后2周考慮拔除T管。下列關
于拔管指征措施,有誤的是:
A.黃疸消退
B.無腹痛、無發(fā)熱
C.膽汁引流量逐漸增加
D.膽汁粘液透明無膿液
【參考答案】c.T管拔管指征:若T管引流出的膽汁色澤正
常,且引流量逐漸減少,可在術后10日左右,試行夾管1?2日,夾
管期間應注意觀察病情,病人若無發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀,可經(jīng)T
管做膽道造影,如造影無異常發(fā)現(xiàn),在持續(xù)開放T管24小時充分引
流造影劑后,再次夾管2?3日,病人仍無不適時即可拔管。
39.患者男性,43歲,有消化性潰瘍史。原有疼痛節(jié)律消失,
變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物為發(fā)酵性宿食,該患者最有可
能發(fā)生的并發(fā)癥:
A.消化道出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.癌變
【參考答案】C.患者頻繁嘔吐發(fā)酵性宿食,應首先考慮幽門
梗阻。
40.顱底骨折引起的腦脊液漏,多能自愈,其自愈時間約為:
A.2周內
B.2?3周
C.3?4周
D.3周內
【參考答案】A.顱底骨折引起的腦脊液漏時即屬于開放性損傷,
大部分腦脊液漏在傷后1—2周自愈,若4周以上仍未停止,可行手
術修補硬腦膜。
41.良性前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是:
A.尿潴留
B.排尿費力
C.貧血乏力
D.尿頻
【參考答案】D.前列腺充血刺激引起尿頻,尤其是夜尿次數(shù)
明顯增多,這是前列腺增生患者的最初癥狀,隨梗阻加重,白天也可
出現(xiàn)尿頻。
42.將10%氯化鉀30nli稀釋于5%葡萄糖溶液中,最合適的液體
量是:
A.500ml
B.1000ml
C.1500m
D.2000ml
【參考答案】B.氯化鉀濃度不超過0.3%的最合適的液體需要30
X10%/0.3%=1000mlo
43.各種注射的定位法哪項是對的:
A.臀大肌注射法一骼靖和尾骨聯(lián)線的外上1/3
B.皮內(ID)一前臂掌側上段
C.皮下(H)肩峰下2?3橫指的三角肌處
D.臀中肌注射法一骼前上棘外側三橫指處
【參考答案】D.僧大肌注射法:骼前上棘與尾骨連線的外上1/3
處;皮內:前臂掌側下段;皮下:上臂三角肌下緣。
44.皮內注射,下述有錯誤的是:
A.選用4號半針頭
B.進針前排空氣
C.注入藥液0.1ml
D.拔針時用棉簽按壓
【參考答案】D.皮內注射時一般選用1ml注射器、4號半針頭,
選擇在前臂掌側下段進針,進針前要排盡空氣,注射畢,不可按壓揉
搓注射部位,以免影響實驗結果的觀察。一般用于藥物過敏試驗,拔
針后不可按壓。
45.下列皮內試驗液(1ml)劑量錯誤的是:
A.青霉素500U
B.鏈霉素250U
C.TAT150U
D.普魯卡因2.5mg
【參考答案】B.每1ml試驗液含鏈霉素2500Uo
46.某消化性潰瘍病人,出院時咨詢有關食用湯類中哪種對他較
適宜:
A.咖哩牛肉湯
B.菜末蛋花湯
C.榨菜肉絲湯
D.老母雞湯
【參考答案】B.對于消化性潰瘍病人的飲食護理應該為清淡易
消化營養(yǎng)豐富的飲食,蛋類比較適宜,而肉類呈酸性,會加重消化道
的負擔。
47.下列哪項不是皮下注射的部位:
A.三角肌下緣
B.兩側腹壁
C.后背
D.大腿內側
【參考答案】0.皮下注射的部位有:三角肌下緣、兩側腹壁、
后背和大腿外側。
48.呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),稱為:
A.陳-施呼吸
B.畢奧氏呼吸
C.鼾聲呼吸
D.浮淺性呼吸
【參考答案】B.陳施呼吸又稱潮式呼吸,其規(guī)律是:呼吸由淺
慢到深快,再由深快到淺慢,而后出現(xiàn)一段時間的呼吸暫停的現(xiàn)象;
畢奧呼吸,是規(guī)律的呼吸與呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象;鼾聲呼吸,是
由于氣管或支氣管內有較多的分泌物蓄積所致,多見于昏迷患者;浮
淺性呼吸,見于胸壁外傷和瀕死的病人。
49.殺滅細菌芽胞最有效的方法是:
A.煮沸法
B.90%乙醇消毒
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
【參考答案】C.煮沸法可殺滅多數(shù)細菌芽胞;70%?80%乙醇消毒
為中效消毒劑,而中效消毒劑指僅可殺滅分枝桿菌、細菌繁殖體、真
菌、病毒等微生物,達到消毒要求的制劑;巴氏消毒法不能殺滅芽胞;
高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內的所有微生物的一種滅菌方
法,是滅菌效果中最好的。
50.取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是:
A.檢查瓶口有無裂縫
B.沖洗瓶口
C.查看溶液的顏色
D.檢查溶液有無沉淀
【參考答案】B.取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是沖
洗瓶口。
51.成人24小時尿量少于ml稱為少尿。
A.100ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
【參考答案】C.成人24小時尿量少于400ml稱為少尿。
52.肺結核病人宜用的飲食有:
A.低蛋白
B.低脂肪
C.高脂肪
D.高熱能
【參考答案】D.肺結核是一種慢性消耗性疾病,宜給予高熱量、
高蛋白、富含維生素的易消化飲食,忌煙酒及辛辣刺激食物。
53.穿過皮膚黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材為:
A.低度危險性物品
B.中度危險性物品
C.中高度危險性物品
D.高度危險性物品
【參考答案】D.穿過皮膚黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器
材為高度危險性物品。
54.洗胃法中正確的是:
A.中毒物質不明時應抽出胃內容物送檢測,先用NS或溫開水洗胃
B.強酸強堿中毒時可用NS洗胃
C.小兒每次注入量為300?500ml
D.電動吸引壓力應為26.6kpa左右
【參考答案】A.強酸強堿不可洗胃,以免發(fā)生胃穿孔;小兒洗胃
時每次洗胃液量不超過300ml;電動吸引壓力應為13.3kpa左右。
55.狂犬病病人應實行哪種隔離:
A.接觸隔離
B.嚴密隔離
C.呼吸道隔離
D.消化道隔離
【參考答案】A.狂犬病病人應實行接觸隔離,接觸病人時穿隔
離衣、戴口罩和手套。
56.單人做胸外心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是:
A.2:l
B.5:l
C.4:l
D.30:2
【參考答案】D.成人心肺復蘇按壓通氣比為30:2,小兒單人心
肺復蘇按壓通氣比為30:2,雙人心肺復蘇比為15:2o
57.搶救大咯血窒息時病人的體位是:
A.仰臥位
B.臥位
C.俯臥位時頭低足高位
D.平臥位
【參考答案】C.搶救大咯血窒息時病人的體位是俯臥位時頭低
足高位,防止血液逆流引起嗆咳窒息。
58.完全胃腸外營養(yǎng)是:
A.通過靜脈輸入全部營養(yǎng)
B.少量口服
C.補充要素膳
D.添加勻漿液
【參考答案】A.完全胃腸外營養(yǎng)是通過靜脈輸入全部營養(yǎng),不
經(jīng)過口服胃管等途徑進入胃腸道的方式,以維持機體正常生理需要和
促進疾病康復的治療方法。
59.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是:
A.喉頭水腫
B.牽引過緊
C.胃氣囊阻塞咽喉
D.血液反流氣管
【參考答案】C.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是胃囊
充氣不足或破裂,導致食管囊和胃囊向上移動,阻塞于喉部而引起窒
息。一旦發(fā)生應立即抽出囊內氣體,拔出管道。牽引過緊會導致食管
-胃底黏膜受壓時間過長而發(fā)生糜爛、壞死。喉頭水腫及血液反流氣
管不是三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因。
60.嘔血病人的飲食應該是:
A.暫禁食
B.軟食
C.冷流質
D.普通飲食
【參考答案】A.嘔血病人出血量較多,應暫禁食,防止反流窒
息。少量出血無嘔吐者可換為少量溫涼流質飲食。出血停止后改為營
養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流質、軟食,少量多餐,逐步過渡到正
常飲食。
61.結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)為:
A.腹瀉
B.腹痛
C.便秘
D.主要是結核病的全身毒血癥狀
【參考答案】B.結核性腹膜炎多數(shù)起病較緩,少數(shù)起病急驟。
以急性腹痛、高熱為主要表現(xiàn)。極少數(shù)病人起病隱匿,無明顯癥狀,
僅因其他原因腹部手術時偶然發(fā)現(xiàn)。
62.輸血前后及兩袋血之間應輸入下列哪種溶液:
A.5%葡萄糖注射液
B.5%葡萄糖氯化鈉注射液
C.0.9%氯化鈉注射液
D.碳酸氫鈉
【參考答案】C.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水,
以防發(fā)生不良反應。
63.腐蝕性物質的病員,切忌:
A.導瀉
B.洗胃
C.輸液
D.含漱
【參考答案]B.強酸和強堿都是對胃黏膜刺激很大的化學制劑,
本身吞服以后就會損傷胃黏膜,如果再插胃管洗胃的話,可引起消化
道穿孔,所以不能洗胃的。
64.妊娠婦女不宜使用的抗菌藥物是:
A.青霉素
B.頭抱菌素
C.林可霉素
D.四環(huán)素
【參考答案】D.青霉素類:該類抗生素的殺菌原理是阻礙細菌
細胞壁的合成,哺乳類動物無細胞壁,故該類抗生素對人體毒性最小,
不致胎兒畸形;頭抱菌素類(尤其第三代):該類抗生素與青霉素類極
為相似,對母體及胎兒的影響也比較小;四環(huán)素類:該類藥物是典型
的致胎兒畸形藥物。孕早期使用可致胎兒四肢發(fā)育不良和短肢畸形;
孕中期致牙蕾發(fā)育不良,先天性白內障;孕后期引起孕婦肝功能衰竭,
故整個孕期應禁用四環(huán)素類抗生素。如四環(huán)素、土霉素等。
65.醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是:
A.醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理
B.分類收集
C.分別處理
D.盡可能的采用焚燒處理
【參考答案】A.醫(yī)院污物主要指:①醫(yī)療垃圾:在診療、衛(wèi)生
處理過程中產(chǎn)生的廢棄物,包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢
物、藥物性廢物、化學性廢物等五類;②生活垃圾:指患者生活過程
中產(chǎn)生的排泄物及垃圾,包括剩余飯菜、果皮、果核、罐頭盒、飲料
瓶、手紙、各種包裝紙、糞、尿等排泄物。這些污物均有被病原微生
物污染的可能,所以應分類收集,通常設置黑黃紅三種顏色的污物袋,
要求黑色袋裝生活垃圾,黃色袋裝醫(yī)用垃圾,紅色袋裝放射垃圾,損
傷性廢物置于醫(yī)療廢物專用的黃色銳器盒內。垃圾袋需堅韌耐用,不
漏水;并建立嚴格的污物入袋制度??扇夹晕畚飸荛]運送,及時焚
燒;非可燃性污物應按要求分別處理以防止污染擴散。
66.為預防局麻藥毒性反應,常用的術前藥:
A.嗎啡
B.哌替咤
C.氯丙嗪
D.阿托品
【參考答案】C.麻醉前用藥中嗎啡的主要目的是使病人鎮(zhèn)靜,
減少氧耗量,它本身并無抑制腸管蠕動、止嘔吐等作用。哌替咤為類
阿片鎮(zhèn)痛藥,可提高痛閾,且與麻醉藥有協(xié)同作用,可減少麻醉藥用
量。氯丙嗪作麻醉前用藥可預防局麻藥毒性反應。氯丙嗪與水合氯醛
配伍使用,可增強水合氯醛的麻醉強度和延長麻醉時間,增加陣痛作
用,并可減少水合氯醛劑量。阿托品作為麻醉前用藥可減少呼吸道分
泌及預防心動過緩和驟停。
67.搶救溺水病人的第一步是:
A.迅速清除口鼻內泥沙污泥
B.立即進行口對口人工呼吸
C.立即進行胸外心臟按壓
D.應用抗生素預防感染
【參考答案】A.搶救溺水病人第一步是迅速清除口鼻內泥沙污
泥,保持呼吸道通暢。
68.漂白粉用于飲水消毒的濃度是
A.0.03-0.15%
B.0.5-1%
C.1?3%
D.5?10%
【參考答案】D.0.03%-0.15%的漂白粉液用于飲水消毒。
69.科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師
查房記錄內容包括
A.查房醫(yī)師的姓名,專業(yè)技術職務,對病情的分析和診療意見,
會診結論等
B.查房醫(yī)師的姓名,專業(yè)技術職務,對病情的分析和診療意見等
C.查房醫(yī)師的姓名,專業(yè)技術職務,對病情的分析和會診結論等
D.查房醫(yī)師的姓名,專業(yè)技術職務,對病情的分析和診療意見,
最終治療方案等
【參考答案】B.內容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術職務、對
病情的分析和診療意見等。
70.支氣管哮喘病人,每當發(fā)作就自用沙丁胺醇(舒喘靈)噴霧吸
入,護士應告誡病人,如用量過大可能出現(xiàn)
A.肝、腎功能異常
B.皮疹、發(fā)熱
C.血壓升高、心動多速
D.心動過速、腹瀉
【參考答案】C.B腎上腺素受體激動劑(沙丁胺醇):①指導病
人按醫(yī)囑用藥,不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用,因為長期應用可
引起82受體功能下降和氣道反應性增高,出現(xiàn)耐藥性。②指導病人
正確使用霧化吸入器,以保證藥物的療效。③靜滴沙丁胺醇時應注意
控制滴速,用藥過程觀察有無心悸、骨骼肌震顫、低血鉀等不良反應。
71.劉先生,50歲,有吸煙史,咳嗽2個月,咯血或痰中帶血2
周,胸片示左肺上葉有L5X2.0病灶,病人入院后入睡困難,易覺
醒,引起病人睡眠不佳的主要原因是
A.環(huán)境改變
B.焦慮
C.內分泌變化
D.睡眠周期節(jié)律破壞
【參考答案】B.焦慮是個人或集體對一個模糊的、非特異的威
脅做出反應時所經(jīng)受的不適感和自主神經(jīng)系統(tǒng)激活狀態(tài)。病人咳嗽2
個月,咯血或痰中帶血2周。胸片示左肺上葉有1.5cmX2.0cm病灶。
病人對病灶性質的擔心引起病人焦慮而導致睡眠不佳。
72.慢性阻塞性肺疾病病人出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示肺性腦病先
兆
A.瞳孔不等大
B.心率加快、血壓上升
C.呼吸深而快
D.神志與精神改變
【參考答案】D.早期可表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神
不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者
呈嗜睡、昏睡狀態(tài),重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧
化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經(jīng)乳頭水腫和撲翼樣震
顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發(fā)作等各種運動障礙。精神癥狀可表
現(xiàn)為興奮、不安、言語增多、幻覺、妄想等。
73.患者,女,22歲,患甲狀腺功能亢進癥,消瘦明顯,應指
導其進食
A.高蛋白、高熱量飲食
B.高脂肪、高熱量飲食
C.高熱量、低脂肪飲食
D.低鹽、高蛋白飲食
【參考答案】A.甲狀腺功能亢進患者處于高代謝水平,飲食應
為高熱量、高蛋白和富含維生素的食物,且需補充水分。
74.下列哪項不是導致胎盤早剝的因素:
A.臍帶過短
B.孕婦左側臥位
C.孕婦長時間仰臥位
D.吸煙
【參考答案】B.A臍帶過短時,分娩過程中胎兒下降牽拉臍帶
可造成胎盤早剝。C孕婦長時間仰臥位可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,
造成子宮靜脈壓升高,導致蛻膜靜脈床淤血或破裂,部分或全部胎盤
自子宮壁剝離。D吸煙和E營養(yǎng)不良為發(fā)生胎盤早剝的高危因素。
75.導致輸卵管妊娠的最常見原因是:
A.輸卵管功能異常
B.輸卵管炎癥
C.輔助生殖技術
D.內分泌失調
【參考答案】B.A、B、C、D均為輸卵管妊娠的病因,但輸卵管
炎癥為輸卵管妊娠的最主要原因。
76.男孩常見的下尿路及外生殖器的先天性畸形是:
A.尿道下裂
B.尿道上裂
C.尿道前裂
D.尿道后裂
【參考答案】A.尿道下裂是男孩最常見的下尿路及外生殖器的
先天性畸形,尿道下裂指尿道開口于陰莖的腹側正常尿道口近端,至
會陰部的途徑上,而不是陰莖頭的頂端。當尿道開口于陰莖的背側時,
稱為尿道上裂,發(fā)病率約為1%?3%。
77.關于泌尿道感染患兒下列護理措施哪項有誤:
A.急性期需臥床休息
B.減輕排尿異常
C.按醫(yī)囑應用抗菌藥物
D.發(fā)熱患兒給予高熱量高蛋白飲食
【參考答案】D.發(fā)熱患兒應給予流質或半流質飲食,食物應易
于消化并含足夠的熱量、豐富的蛋白質及維生素。
78.慢性胃炎的確診方法:
A.胃鏡和胃黏膜活組織檢查
B.X線領餐檢查
C.幽門螺桿菌檢查
D.糞便隱血實驗
【參考答案】A.胃鏡檢查可直接觀察潰瘍部位、病變大小、性
質,并可在直視下取活組織做病理檢查和幽門螺桿菌檢查。
79.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥:
A.穿孔
B.出血
C.幽門梗阻
D.癌變
【參考答案】B.出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,大約50%
的上消化道大出血是由于消化性潰瘍所致。
80.男性,70歲,肝癌晚期全身轉移,極度衰弱。對其護理應
考慮:
A.讓病人有尊嚴地度過余生
B.提供根治療法
C.放棄特殊治療
D.延長生命過程
【參考答案】A.對于癌癥晚期的患者,根治疾病已成為不可能,
死亡是必然的趨勢,醫(yī)護工作者應該在為患者進行一些基礎治療的同
時,讓患者舒服體面的地度過余生。
81.患者,男性,61歲,因血糖異常升高住院。入院一周后血
糖控制到了正常范圍,近2日清晨血糖均高于正常,經(jīng)了解患者近日
在夜間給自己加餐。護士應:()《內科護理學》
A.讓患者多休息
B.心理安慰
C.調整患者臥位
D.進行保健指導
【參考答案】D.患者是一位血糖控制在正常范圍內的糖尿病患
者,近日出現(xiàn)夜間加餐行為,說明患者對于糖尿病飲食的注意事項不
太了解,所以護理人員需要做的應該給患者進行飲食方面的保健指導。
82.患者,女性,45歲,因子宮肌瘤行子宮全切除,術后第二
天可將患者安置為:
A.截石位
B.頭高足低位
C.去枕仰臥位
D.半坐臥位
【參考答案】D.子宮全切術屬于盆腔手術,對于盆腔手術后的
患者應該為其置于半坐臥位,此臥位可以減輕腹部傷口的張力,促進
腹部傷口的愈合,并可以局限盆腔炎癥和分泌物的作用。
83.術后醫(yī)囑:測Bp、P,qdX4次,護士第一次測:Bp90/60mmHg,
P95次/分,第二次測Bp:80/50mmHg,Pl18次/分,你該如何處置:
A.繼續(xù)qh測Bp、P,再測兩次
B.立即通知醫(yī)生
C.實施緊急處理
D.立即通知護士長
【參考答案】C.根據(jù)題中患者情況,判斷患者可能存在術后出
血或者內出血的情況,并出現(xiàn)休克體征,護理人員首先需要做的應該
是實施緊急處理如建立靜脈通路、置患者于中凹臥位等,同時立即通
知醫(yī)生協(xié)助搶救。
84.患者,男性,69歲,高熱3天入院,體質虛弱,護士為其
擦浴時發(fā)現(xiàn)肩臀部輕度紅腫,當擦浴完畢護士應:
A.通知醫(yī)生
B.用50%乙醇按摩
C.局部敷上紗布
D.局部冷敷
【參考答案】B.當患者皮膚由于短時間受壓而出現(xiàn)紅腫癥狀時,
可以去除局部壓力并用50%乙醇進行局部按摩以減輕紅腫的癥狀,但
是當患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛麻等壓瘡一期(淤血紅潤期)表現(xiàn)時則禁
止進行局部按摩,以免引起受壓部位深部損傷。
85.小高在上夜班巡視時,發(fā)現(xiàn)一位二級護理的患者倒在床旁,
此時夜班值班人員只有他一人。此時針對患者發(fā)生的墜床情況,小高
應首先采取的措施是:
A.向患者解釋和道歉
B.馬上通知醫(yī)生到病房
C.初步檢查判定患者傷情
D.上報不良事件的發(fā)生
【參考答案】C.對于該患者發(fā)生的情況護士首先需要做的是對
患者進行初步檢查以判斷患者目前的情況,如有必要采取一些相應的
緊急措施,然后再通知醫(yī)生進行相應的處置。
86.女性65歲,慢性支氣管炎10年,當晚出現(xiàn)呼吸急促,面部
紫絹,急診入院診斷為肺源性心臟病,急測血氧分壓6.0kPa(45mmIIg),
病人精神十分緊張,此時最有效的護理措施是:()
A.有針對性的進行心理護理
B.穩(wěn)定病人情緒
C.調節(jié)室內溫濕度
D.氧氣吸入
【參考答案】D.根據(jù)病人的氧分壓可以知道,該患者處于嚴重
的缺氧狀態(tài),所以最主要的護理措施應該為其進行氧氣吸入。
87.陳先生,66歲,護士為其量血壓,為與第一次測量辨別,
需重新測量,下列做法錯誤的是:
A.將袖帶內氣體驅盡
B.使汞柱降至0點
C.稍等片刻后重測
D.連續(xù)加壓直到聽清為止
【參考答案】D.需要進行多次血壓監(jiān)測時,兩次測量應間隔一
段時間,并將袖帶內氣體驅盡,使水銀柱降至零點后,在同一側肢體
的同一部位用同一血壓計進行測量。
88.程某,5歲,因支氣管炎入院治療,護士在幫助患兒服止咳
藥時應注意:
A.先喂止咳藥,后喂維生素
B.喂止咳糖漿后多喂水
C.最后喂止咳糖漿不能喂水
D.在患兒咳嗽時喂藥
【參考答案】C.止咳糖漿對呼吸道有安撫作用,如有多種藥物
需要同時服用時應將止咳糖漿最后服用,服用后不可立即飲水?;純?/p>
咳嗽時不可進行喂藥,以免引起嗆咳甚至是窒息。
89.運用PDCA循環(huán)的護理管理的基本方法,檢查質量狀況,找
出產(chǎn)生質量問題的原因,定出具體實施計劃,實施預定的計劃和措施,
檢查預定目標執(zhí)行情況,總結經(jīng)驗教訓,存在問題則轉入下一個管理
循環(huán)中,這種管理方式的作用是:
A.監(jiān)督指導
B.循環(huán)管理
C.持續(xù)改進
D.目標管理
【參考答案】C.PDCA循環(huán)護理管理的基本工作程序有計劃、實
施、檢查、處置階段,題中所表述的內容屬于檢查階段,其主要的目
的是根據(jù)計劃要求,對實際執(zhí)行情況進行檢查,將實際效果與?目標
作對比分析整理,尋找和發(fā)現(xiàn)計劃執(zhí)行中的問題并進行改進。
90.邱先生,32歲,6天前右手被鐵絲劃傷,未經(jīng)處理,近日出
現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關緊閉,角弓反張等癥狀,診斷為破傷風。對
該病人的護理正確的是:
A.白天拉開窗簾保持病房光線充足
B.做治療查對床號姓名時應大聲呼喚
C.減少出入該病房人員次數(shù)
D.使用約束帶防止角弓反張
【參考答案】C.強光、聲響、外來的各種刺激等都會導致患者
發(fā)生骨骼肌的強直痙攣,所以在對破傷風患者進行護理時應該減少聲
光的刺激,各項護理操作盡量集中進行,或在鎮(zhèn)靜劑應用30min內進
行,發(fā)生肌痙攣時不可強行牽拉患者的肢體以免發(fā)生肌肉撕裂傷或者
骨折。
91.在為病人輸液時,護士發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢,觀察注射部位無
腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血,這種現(xiàn)象是因為:
A.針頭滑出血管外
B.針尖斜面一半在血管內,一半在血管外
C.針梗完全阻塞
D.針頭斜面緊貼血管壁
【參考答案】D.A與B選項都會出現(xiàn)注射部位的腫脹疼痛,C
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