醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試重點

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試重點姓名_________________________地址_______________________________學(xué)號______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------線--------------------------1.請首先在試卷的標(biāo)封處填寫您的姓名，身份證號和地址名稱。2.請仔細閱讀各種題目，在規(guī)定的位置填寫您的答案。一、單選題1.人體免疫系統(tǒng)的主要功能是什么？

A.維持體溫恒定

B.促進生長發(fā)育

C.防御病原體入侵

D.調(diào)節(jié)體內(nèi)水分平衡

2.T細胞和B細胞在免疫反應(yīng)中的作用分別是什么？

A.T細胞負責(zé)體液免疫，B細胞負責(zé)細胞免疫

B.T細胞負責(zé)細胞免疫，B細胞負責(zé)體液免疫

C.T細胞和B細胞都負責(zé)體液免疫

D.T細胞和B細胞都負責(zé)細胞免疫

3.免疫球蛋白（Ig）的種類及功能有哪些？

A.IgA：主要在粘膜表面發(fā)揮作用，參與粘膜免疫；IgG：主要在血液和體液中發(fā)揮作用，是主要的抗體類型

B.IgG：主要在粘膜表面發(fā)揮作用，參與粘膜免疫；IgA：主要在血液和體液中發(fā)揮作用，是主要的抗體類型

C.IgM：主要在粘膜表面發(fā)揮作用，參與粘膜免疫；IgG：主要在血液和體液中發(fā)揮作用，是主要的抗體類型

D.IgA：主要在血液和體液中發(fā)揮作用，是主要的抗體類型；IgG：主要在粘膜表面發(fā)揮作用，參與粘膜免疫

4.細胞因子在免疫調(diào)節(jié)中的作用是什么？

A.促進免疫細胞增殖和分化

B.抑制免疫細胞增殖和分化

C.促進炎癥反應(yīng)

D.抑制炎癥反應(yīng)

5.免疫耐受的概念是什么？

A.免疫系統(tǒng)對自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)

B.免疫系統(tǒng)對非自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)

C.免疫系統(tǒng)對特定抗原產(chǎn)生不反應(yīng)

D.免疫系統(tǒng)對所有抗原產(chǎn)生反應(yīng)

6.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染后，機體免疫功能的變化是什么？

A.免疫功能增強

B.免疫功能減弱

C.免疫功能無變化

D.免疫功能先增強后減弱

7.自身免疫病的特征是什么？

A.免疫系統(tǒng)攻擊自身組織

B.免疫系統(tǒng)攻擊外來病原體

C.免疫系統(tǒng)對自身組織無反應(yīng)

D.免疫系統(tǒng)對所有抗原產(chǎn)生反應(yīng)

8.超敏反應(yīng)的類型有哪些？

A.I型、II型、III型、IV型

B.I型、II型、III型

C.I型、II型、IV型

D.I型、II型

答案及解題思路：

1.C

解題思路：人體免疫系統(tǒng)的主要功能是防御病原體入侵，保護機體免受感染。

2.B

解題思路：T細胞主要負責(zé)細胞免疫，識別并殺死感染細胞；B細胞主要負責(zé)體液免疫，產(chǎn)生抗體。

3.A

解題思路：IgA主要在粘膜表面發(fā)揮作用，IgG是主要的抗體類型，在血液和體液中發(fā)揮作用。

4.A

解題思路：細胞因子是免疫調(diào)節(jié)中的重要分子，促進免疫細胞增殖和分化。

5.C

解題思路：免疫耐受是指免疫系統(tǒng)對特定抗原產(chǎn)生不反應(yīng)，避免對自身組織的攻擊。

6.B

解題思路：HIV感染會導(dǎo)致機體免疫功能減弱，降低機體對病原體的抵抗力。

7.A

解題思路：自身免疫病是指免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，導(dǎo)致組織損傷。

8.A

解題思路：超敏反應(yīng)分為I型、II型、III型和IV型，分別對應(yīng)不同的免疫反應(yīng)機制。二、多選題1.以下哪些屬于免疫系統(tǒng)的組成部分？

A.B細胞

B.T細胞

C.抗原呈遞細胞

D.淋巴結(jié)

E.補體系統(tǒng)

F.淋巴因子

2.T細胞和B細胞的主要區(qū)別有哪些？

A.T細胞主要介導(dǎo)細胞免疫，B細胞主要介導(dǎo)體液免疫

B.T細胞表面有TCR，B細胞表面有BCR

C.T細胞不能直接識別抗原，B細胞可以識別抗原

D.T細胞在胸腺發(fā)育成熟，B細胞在骨髓發(fā)育成熟

E.T細胞通過分泌細胞因子發(fā)揮作用，B細胞通過分泌抗體發(fā)揮作用

3.以下哪些是免疫球蛋白（Ig）的種類？

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

4.細胞因子在免疫調(diào)節(jié)中起到哪些作用？

A.增強或抑制免疫應(yīng)答

B.促進或抑制免疫細胞的活化

C.影響免疫細胞的增殖和分化

D.參與免疫記憶的形成

E.促進炎癥反應(yīng)

5.以下哪些因素可能導(dǎo)致免疫耐受？

A.抗原的持續(xù)存在

B.抗原與特定細胞表面分子結(jié)合

C.抗原的劑量和類型

D.機體發(fā)育階段的特定時期

E.特定遺傳背景

6.HIV感染后，機體免疫功能可能發(fā)生哪些變化？

A.CD4T細胞數(shù)量減少

B.免疫應(yīng)答減弱

C.免疫調(diào)節(jié)功能紊亂

D.增加機會性感染的風(fēng)險

E.發(fā)展為艾滋病

7.自身免疫病的常見癥狀有哪些？

A.持續(xù)發(fā)熱

B.淋巴結(jié)腫大

C.關(guān)節(jié)疼痛

D.皮膚病變

E.肝脾腫大

8.超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些？

A.皮膚瘙癢

B.鼻塞、流涕

C.呼吸困難

D.胃腸道不適

E.心律失常

答案及解題思路：

答案：

1.ABCDEF

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

解題思路：

1.免疫系統(tǒng)的組成部分包括B細胞、T細胞、抗原呈遞細胞、淋巴結(jié)、補體系統(tǒng)和淋巴因子等。

2.T細胞和B細胞在識別抗原、成熟場所、發(fā)揮作用方式等方面有顯著區(qū)別。

3.免疫球蛋白（Ig）種類包括IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。

4.細胞因子在免疫調(diào)節(jié)中起到增強或抑制免疫應(yīng)答、促進或抑制免疫細胞活化、影響免疫細胞增殖和分化等作用。

5.免疫耐受可能由抗原的持續(xù)存在、抗原與特定細胞表面分子結(jié)合、抗原的劑量和類型、機體發(fā)育階段的特定時期以及特定遺傳背景等因素導(dǎo)致。

6.HIV感染會導(dǎo)致CD4T細胞數(shù)量減少、免疫應(yīng)答減弱、免疫調(diào)節(jié)功能紊亂、增加機會性感染的風(fēng)險，最終可能發(fā)展為艾滋病。

7.自身免疫病的常見癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚病變和肝脾腫大等。

8.超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、鼻塞、流涕、呼吸困難、胃腸道不適和心律失常等。三、判斷題1.免疫系統(tǒng)具有特異性。

2.B細胞在免疫反應(yīng)中起到主要作用。

3.細胞因子具有廣泛的免疫調(diào)節(jié)作用。

4.免疫耐受是指機體對自身抗原的免疫反應(yīng)受到抑制。

5.HIV感染后，機體免疫功能會逐漸降低。

6.自身免疫病是一種自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致的疾病。

7.超敏反應(yīng)是指機體對某些物質(zhì)過度敏感。

答案及解題思路：

1.答案：正確。

解題思路：免疫系統(tǒng)具有特異性，即它能夠識別和區(qū)分不同的抗原，如病原體和自身細胞。這種特異性是免疫系統(tǒng)能夠有效清除病原體而不會損傷自身組織的基礎(chǔ)。

2.答案：錯誤。

解題思路：雖然B細胞在免疫反應(yīng)中起到重要作用，但T細胞同樣在免疫反應(yīng)中扮演關(guān)鍵角色。B細胞主要負責(zé)產(chǎn)生抗體，而T細胞則參與細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。

3.答案：正確。

解題思路：細胞因子是一類小分子蛋白質(zhì)，它們在免疫系統(tǒng)中起著廣泛的調(diào)節(jié)作用，包括促進或抑制免疫細胞的增殖、分化和功能。

4.答案：正確。

解題思路：免疫耐受是指機體對某些抗原（包括自身抗原）不產(chǎn)生免疫反應(yīng)的狀態(tài)。這是免疫系統(tǒng)正常功能的一部分，以避免自身免疫病的發(fā)生。

5.答案：正確。

解題思路：HIV感染會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的嚴重損傷，特別是針對CD4T細胞。感染的進展，CD4T細胞數(shù)量減少，導(dǎo)致機體免疫功能逐漸降低。

6.答案：正確。

解題思路：自身免疫病是由于機體錯誤地攻擊自身組織而引起的疾病。這種錯誤識別是由于免疫系統(tǒng)失去了對自身抗原的耐受性。

7.答案：正確。

解題思路：超敏反應(yīng)是指機體對某些本應(yīng)無害的抗原產(chǎn)生過度的免疫反應(yīng)。這種反應(yīng)可能導(dǎo)致組織損傷或功能障礙，分為四型超敏反應(yīng)，其中I型超敏反應(yīng)是最常見的。四、填空題1.人體免疫系統(tǒng)的主要功能是防衛(wèi)、監(jiān)控和清除。

2.T細胞和B細胞在免疫反應(yīng)中分別起到細胞免疫和體液免疫的作用。

3.免疫球蛋白（Ig）的種類包括IgA、IgD、IgE、IgG、IgM等。

4.細胞因子在免疫調(diào)節(jié)中起到增強或抑制免疫反應(yīng)的作用。

5.免疫耐受是指機體對自身組織抗原的免疫反應(yīng)受到抑制。

6.HIV感染后，機體免疫功能可能發(fā)生細胞免疫功能下降、體液免疫功能降低等變化。

7.自身免疫病的特征是免疫系統(tǒng)攻擊自身組織。

8.超敏反應(yīng)的類型有I型、II型、III型、IV型等。

答案及解題思路：

1.答案：防衛(wèi)、監(jiān)控和清除

解題思路：根據(jù)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識，人體免疫系統(tǒng)具有防衛(wèi)外來病原體的功能，監(jiān)控和清除體內(nèi)突變或異常細胞，以及清除自身衰老或受損細胞。

2.答案：細胞免疫、體液免疫

解題思路：T細胞主要參與細胞免疫，直接殺傷靶細胞；B細胞主要參與體液免疫，產(chǎn)生抗體。

3.答案：IgA、IgD、IgE、IgG、IgM

解題思路：根據(jù)免疫球蛋白的種類，列舉常見種類。

4.答案：增強或抑制免疫反應(yīng)

解題思路：細胞因子在免疫調(diào)節(jié)中起到調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的作用，可以是增強或抑制。

5.答案：自身組織抗原

解題思路：免疫耐受是指機體對自身組織抗原的免疫反應(yīng)受到抑制，以防止自身免疫性疾病的發(fā)生。

6.答案：細胞免疫功能下降、體液免疫功能降低

解題思路：HIV感染會影響機體免疫功能，導(dǎo)致細胞免疫功能下降和體液免疫功能降低。

7.答案：免疫系統(tǒng)攻擊自身組織

解題思路：自身免疫病是指免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，導(dǎo)致組織損傷。

8.答案：I型、II型、III型、IV型

解題思路：根據(jù)超敏反應(yīng)的類型，列舉常見類型。五、簡答題1.簡述T細胞和B細胞在免疫反應(yīng)中的作用。

解答：

T細胞和B細胞在免疫反應(yīng)中起著關(guān)鍵作用。T細胞主要負責(zé)細胞免疫，通過識別和殺傷被病原體感染的細胞。B細胞則主要負責(zé)體液免疫，產(chǎn)生抗體來中和病原體和促進其清除。具體作用

T細胞：直接殺傷感染細胞，輔助B細胞產(chǎn)生抗體，調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

B細胞：分化為漿細胞，產(chǎn)生特異性抗體，參與中和和清除病原體。

2.簡述免疫球蛋白（Ig）的種類及功能。

解答：

免疫球蛋白是抗體的一種，具有多種種類，包括IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。每種Ig都有其特定的功能：

IgG：是最常見的抗體，能穿過胎盤保護胎兒，清除細胞內(nèi)病原體。

IgA：主要存在于黏膜和體液中，提供局部免疫保護。

IgM：是最早產(chǎn)生的抗體，參與初次免疫應(yīng)答。

IgD：與B細胞的成熟和功能有關(guān)。

IgE：參與過敏反應(yīng)和寄生蟲感染的保護。

3.簡述細胞因子在免疫調(diào)節(jié)中的作用。

解答：

細胞因子是免疫細胞分泌的蛋白質(zhì)，它們在免疫調(diào)節(jié)中扮演重要角色，包括：

激活免疫細胞：促進T細胞和B細胞的增殖和分化。

誘導(dǎo)抗病毒和抗腫瘤反應(yīng)：增強機體對病毒和腫瘤細胞的殺傷力。

調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答：控制免疫反應(yīng)的強度和持續(xù)時間。

4.簡述免疫耐受的概念及影響因素。

解答：

免疫耐受是指機體對某些抗原不產(chǎn)生免疫反應(yīng)的狀態(tài)。影響因素包括：

抗原性質(zhì)：抗原的免疫原性和免疫刺激強度影響耐受的形成。

免疫細胞類型：T細胞和B細胞在耐受形成中起不同作用。

免疫調(diào)節(jié)：細胞因子和調(diào)節(jié)性T細胞在免疫耐受中起重要作用。

5.簡述HIV感染后，機體免疫功能的變化。

解答：

HIV感染會導(dǎo)致機體免疫功能顯著下降，具體變化包括：

CD4T細胞數(shù)量減少：這是HIV感染的主要病理特征。

免疫應(yīng)答減弱：機體對多種病原體的反應(yīng)能力下降。

易感染：HIV感染者容易發(fā)生各種機會性感染和惡性腫瘤。

6.簡述自身免疫病的特征及常見癥狀。

解答：

自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身正常組織。特征和常見癥狀包括：

特異性：針對自身特定組織的免疫反應(yīng)。

多樣性：多種類型的自身免疫病存在。

常見癥狀：疲勞、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮膚病變等。

7.簡述超敏反應(yīng)的類型及臨床表現(xiàn)。

解答：

超敏反應(yīng)分為四型，臨床表現(xiàn)各異：

I型超敏反應(yīng)（速發(fā)型）：如過敏性鼻炎、哮喘。

II型超敏反應(yīng)（細胞毒型）：如輸血反應(yīng)、自身免疫性溶血。

III型超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜。

IV型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型）：如接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。

答案及解題思路：

1.解題思路：理解T細胞和B細胞在免疫反應(yīng)中的具體功能和作用機制。

2.解題思路：熟悉不同種類的免疫球蛋白及其在免疫保護中的作用。

3.解題思路：掌握細胞因子的種類、作用機制及其在免疫調(diào)節(jié)中的作用。

4.解題思路：理解免疫耐受的概念，并分析影響耐受形成的主要因素。

5.解題思路：了解HIV感染對機體免疫系統(tǒng)的影響，以及這些變化導(dǎo)致的結(jié)果。

6.解題思路：識別自身免疫病的特征，并結(jié)合具體疾病分析其常見癥狀。

7.解題思路：區(qū)分不同類型的超敏反應(yīng)，并描述每種類型的主要臨床表現(xiàn)。六、論述題1.免疫系統(tǒng)在人體中的作用及其重要性。

免疫系統(tǒng)是人體抵抗病原體侵襲和維護內(nèi)部環(huán)境穩(wěn)定的重要防御體系。其作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1通過識別和排除入侵的病原體，如細菌、病毒等，防止感染。

1.2抵御和消除體內(nèi)產(chǎn)生的突變細胞，預(yù)防腫瘤發(fā)生。

1.3維持自身穩(wěn)定，避免自身免疫疾病發(fā)生。

1.4促進細胞間相互作用和協(xié)調(diào)，維持免疫系統(tǒng)的平衡。

2.HIV感染后，機體免疫功能的變化及其影響。

HIV（人類免疫缺陷病毒）感染會導(dǎo)致機體免疫功能嚴重受損，主要變化

2.1免疫細胞大量減少，特別是CD4T淋巴細胞，導(dǎo)致細胞免疫功能嚴重下降。

2.2免疫調(diào)節(jié)功能失衡，引發(fā)免疫缺陷。

2.3機體抵抗力降低，容易發(fā)生機會性感染和腫瘤。

HIV感染對機體的影響：

2.4影響生活質(zhì)量，增加醫(yī)療負擔(dān)。

2.5傳播給他人，擴大感染范圍。

3.自身免疫病的發(fā)病機制及治療方法。

自身免疫病是指機體免疫系統(tǒng)攻擊自身正常組織，導(dǎo)致組織損傷和功能障礙。發(fā)病機制主要包括：

3.1免疫原性丟失，免疫系統(tǒng)無法正確識別自身抗原。

3.2抗原調(diào)變，抗原與抗體結(jié)合后失去正常生理功能。

3.3免疫耐受失調(diào)，免疫系統(tǒng)攻擊正常組織。

治療方法：

3.4免疫抑制劑，如皮質(zhì)類固醇、環(huán)磷酰胺等。

3.5調(diào)節(jié)免疫耐受，如B細胞親和力調(diào)節(jié)、抗體工程等。

4.超敏反應(yīng)的發(fā)病機制及預(yù)防措施。

超敏反應(yīng)是指機體對某些抗原產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷和功能障礙。發(fā)病機制包括：

4.1Ⅰ型超敏反應(yīng)：過敏原誘導(dǎo)肥大細胞釋放大量介質(zhì)，導(dǎo)致平滑肌收縮、血管通透性增加、組織損傷。

4.2Ⅱ型超敏反應(yīng)：抗體與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，激活補體系統(tǒng)和吞噬細胞，導(dǎo)致組織損傷。

4.3Ⅲ型超敏反應(yīng)：抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在組織表面，激活補體系統(tǒng)和吞噬細胞，導(dǎo)致組織損傷。

預(yù)防措施：

4.4避免接觸過敏原。

4.5使用抗過敏藥物，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。

4.6接受脫敏治療。

5.免疫耐受的調(diào)節(jié)機制及其應(yīng)用。

免疫耐受是指機體對特定抗原不產(chǎn)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。調(diào)節(jié)機制主要包括：

5.1免疫原性修飾：通過改變抗原的結(jié)構(gòu)或性質(zhì)，降低其免疫原性。

5.2T細胞調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)T細胞在免疫應(yīng)答中的作用，抑制異常免疫反應(yīng)。

5.3免疫細胞間相互作用：調(diào)節(jié)免疫細胞之間的相互作用，維持免疫系統(tǒng)的平衡。

答案及解題思路：

1.答案：免疫系統(tǒng)在人體中的作用主要體現(xiàn)在抵御病原體、清除體內(nèi)突變細胞、維持自身穩(wěn)定、協(xié)調(diào)細胞間相互作用等方面。解題思路：結(jié)合免疫系統(tǒng)基本概念和作用，列舉免疫系統(tǒng)的主要作用及其重要性。

2.答案：HIV感染導(dǎo)致機體免疫功能嚴重受損，包括CD4T淋巴細胞減少、免疫調(diào)節(jié)功能失衡、抵抗力降低等。解題思路：根據(jù)HIV病毒感染對免疫細胞的影響，分析HIV感染后機體免疫功能的變化及其影響。

3.答案：自身免疫病的發(fā)病機制主要包括免疫原性丟失、抗原調(diào)變、免疫耐受失調(diào)等。治療方法包括免疫抑制劑、調(diào)節(jié)免疫耐受等。解題思路：分析自身免疫病的發(fā)生原因，闡述其發(fā)病機制和治療方法。

4.答案：超敏反應(yīng)的發(fā)病機制包括Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型超敏反應(yīng)。預(yù)防措施包括避免接觸過敏原、使用抗過敏藥物、接受脫敏治療等。解題思路：了解不同類型超敏反應(yīng)的發(fā)病機制，總結(jié)其預(yù)防措施。

5.答案：免疫耐受的調(diào)節(jié)機制包括免疫原性修飾、T細胞調(diào)節(jié)、免疫細胞間相互作用等。應(yīng)用包括降低疫苗副作用、預(yù)防過敏性疾病等。解題思路：了解免疫耐受的調(diào)節(jié)機制，分析其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。七、案例分析題1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎案例

發(fā)病機制分析：

1.自身免疫反應(yīng)：患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯誤地將自身的關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨作為異物攻擊。

2.炎癥反應(yīng)：導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜的炎癥和纖維化，進一步引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。

3.細胞因子和趨化因子：如IL1、IL6、TNFα等細胞因子的升高，加重關(guān)節(jié)炎癥。