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文檔簡介

第頁2023年團體標準試題復習試題含答案1.VTE風險評估由誰實施A、護士長B、科主任C、經治醫(yī)師和責任護士D、住院醫(yī)師E、VTE防控小組【正確答案】:C2.患者,女性,62歲,風濕性心臟病病史二十余年,患者今日活動后出現(xiàn)肢體活動障礙,口角歪斜,考慮患者可能存在的心律失常類型為()A、室上性心動過速B、竇性心動過速C、心房顫動D、室性早搏【正確答案】:C3.病人有興奮行為,擊打物體、握拳、下頜或面部肌肉緊張,具有暗示性的語言,說話聲音較大并具有強迫性等,是發(fā)生暴力征兆的A、行為評估B、社會評估C、情感評估D、心理評估E、意識狀態(tài)評估【正確答案】:A4.霧化吸入前,下列哪項不需要評估:A、性別B、年齡C、病情D、意識狀態(tài)E、過敏史【正確答案】:A5.放置胸腔閉式引流管的患者,應至少多少小時觀察一次患者的呼吸節(jié)律、頻率、幅度:A、24hB、12hC、8hD、6hE、4h【正確答案】:E6.關于術前壓力性損傷評估時機,說法錯誤的是[]。A、應在擇期手術的術前三日B、或入手術間時C、急診手術接診時進行壓力性損傷風險評估D、術中應結合患者手術進程動態(tài)評估【正確答案】:A7.患者,男,68歲,既往存在多種基礎疾病,此次因“咳嗽、咳痰、氣喘5天”收住入院,入院后患者出現(xiàn)呼吸困難,血氧飽和度維持在65%,入院后立即予氣管插管接呼吸機輔助呼吸,抗感染加強營養(yǎng)等治療,效果不是很顯著,隨后給予患者采取俯臥位通氣治療方式。俯臥位通氣應用指征,符合ARDS標準后多少小時內開始A、5-8B、12-24C、12-18D、24-36E、36-72【正確答案】:B8.鹽酸胺碘酮初始負荷劑量為()mg。A、5mgB、100mgC、150mgD、300mg【正確答案】:C9.對于有胃食管反流的老年人在睡前()內避免進食A、1~2hB、2~3hC、0.5~1hD、3~4hE、1.5~2h【正確答案】:B10.配置抗腫瘤藥物時,如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內,應立即用(?)反復沖洗A、生理鹽水B、滅菌注射用水C、清水D、熱水E、眼膏【正確答案】:C11.正常左房壓(LAP)是多少()A、4-8mmHgB、5-12mmHgC、10-15mmHgD、20-25mmHg【正確答案】:A12.關于神經癥的病因,目前比較一致的看法是A、精神因素是主要的B、內在的素質因素是主要的C、已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質性改變D、神經癥具有遺傳性E、外在的精神應激因素與內在的素質因素共同作用的結果【正確答案】:E13.患者,女性,78歲,因“腦梗塞”于今天入院,神志清楚,食欲差,吞咽困難,口角歪斜,大、小便能自控,查體:T:36.8℃P:50次/分R:18次/分BP130/81mmhg,若該病人為一側面癱,喂養(yǎng)技巧應為:A、應在偏癱老年人健側喂食B、應將食物放在舌中心凹陷部位C、應將食物放置在健側舌后部或頰部,可用匙背輕壓舌部D、可用湯匙將少量食物送至舌根處E、應在偏癱老人患側喂食【正確答案】:C14.連續(xù)性腎臟替代治療是一組體外血液凈化的治療技術,是所有()的治療方式總稱。[]。A、連續(xù)的、緩慢清除水份B、連續(xù)的、緩慢清除溶質的C、連續(xù)的、緩慢清除水份和溶質D、連續(xù)的、緩慢清除體內毒素【正確答案】:C15.術前壓力性損傷危險因素評估表中,預計手術時間(h)評分為1分的是:A、<2B、<3C、≥3且<3.5D、≥3.5且<4E、≥4【正確答案】:B16.放置胸腔閉式引流管的患者,每隔幾小時觀察一次患者的血氧飽和度及聽診呼吸音:A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h【正確答案】:A17.銳器盒到達容量的多少以后應更換,不得繼續(xù)使用A、1/2B、2/3C、1/3D、3/4E、4/5【正確答案】:D18.嚴重過敏反應的搶救首選用藥是:A、糖皮質激素B、抗組胺藥物C、β受體激動劑D、去甲腎上腺素E、鹽酸腎上腺素【正確答案】:E19.為降低職業(yè)暴露風險,以下不屬于安全型器具A、安全型注射器B、安全型留置針C、采血針D、安全型無損傷針E、藥物轉移裝置【正確答案】:C20.變應性鼻炎者,沖洗液溫度宜為[]。A、32℃B、37℃C、40℃D、42℃【正確答案】:C21.下列哪些患者不容易發(fā)生誤吸()A、老年人B、青少年C、意識障礙D、氣管插管E、機械通氣【正確答案】:B22.Barthel指數(shù)評分為0分的患者,如廁時:A、可獨立完成B、需部分幫助C、需極大幫助或完全依賴他人D、以上都是【正確答案】:C23.宜在睡前注射的胰島素[]?A、短效胰島素B、預混胰島素C、雙胰島素類似物D、中效胰島素【正確答案】:D24.患者,女性,45歲,因胸悶氣短就診,為患者聽診時能聽到大炮音,懷疑該患者為()A、竇性心律不齊B、室上性心動過速C、心房顫動D、Ⅲ°房室傳導阻滯【正確答案】:D25.中心靜脈壓測定的是()A、左心房的壓力B、右心房的壓力C、胸腔內上、下腔靜脈的平均壓力D、胸腔內上、下腔靜脈近心房入口處的壓力【正確答案】:D26.血液凈化室明顯被污染的表面應使用含有至少的含氯消毒劑消毒。()A、200mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、1500mg/LE、2000mg/L【正確答案】:B27.建議氣道內吸引時間小于()秒。A、5B、15C、30D、10【正確答案】:B28.氣道濕化不足的危害不包括()A、粘液纖毛轉運系統(tǒng)變慢B、分泌物過度稀薄,分泌物積聚C、細菌定植的危險率增加D、降低肺順應性【正確答案】:B29.低分子肝素皮下腹部注射消毒范圍的范圍正確的是()A、≥5㎝B、≥6㎝C、≥7㎝D、≥8㎝E、≥10㎝【正確答案】:A30.法國精神病學家()主張人道地對待病人,去除精神病病人身上的鐵鏈,被認為是精神醫(yī)學的首次革新運動。A、阿米德勒B、亞歷山大C、柏拉圖D、比奈E、克雷丕林【正確答案】:D31.氣管切開患者竇道形成一般需要()天左右。A、1-3B、3-5C、5-7D、7-9【正確答案】:C32.老年人誤吸的風險不包括()A、吞咽障礙B、咳嗽能力減弱C、口腔問題D、肺功能障礙E、治療相關因素【正確答案】:D33.()是防止感染的最簡單、最方便、最有效地方法。A、手衛(wèi)生B、戴口罩C、戴手套D、戴帽子E、穿鞋套【正確答案】:A34.不適合皮膚消毒的化學消毒劑是A、氯己定B、苯扎溴銨C、碘伏D、過氧乙酸E、戊二醛【正確答案】:E35.急救藥品和各種搶救設備,應做到“五定”,其中不包括()A、定數(shù)量、品種B、定期檢查、維修C、定期消毒、滅菌D、定時間使用【正確答案】:D36.案例介紹:黃某,男,49歲,因癲癇反復發(fā)作入院。入院顱腦MRI顯示右側額葉、頂葉及放射冠區(qū)較大范圍腦梗死,有高血壓病史,入院查體身高173cm體重70kg,體溫36.5度、脈搏87次/分、呼吸20次/分。患者于6月11日行開顱占位顯微切除術,術后神志清楚轉出NICU,患者6月12日因左側肢體持續(xù)抽搐轉入NICU,6月13日轉出NICU留置胃管予腸內營養(yǎng)。患者于6月15日測D-二聚體定量顯示纖維蛋白原1.89g/L,6月16日行雙上肢雙下肢彩超,顯示雙側小腿肌間靜脈血栓形成,右側大隱靜脈曲張。此案例中,我們應該怎么做才能有效預防靜脈血栓的形成A、基礎預防B、物理預防C、基礎預防聯(lián)合物理預防聯(lián)合藥物預防D、物理預防聯(lián)合藥物預防E、藥物預防【正確答案】:C37.常用呼吸肌訓練方法中腹式呼吸訓練是指經鼻緩慢吸氣,腹部隆起,經口呼氣時腹部收縮,可以用手對腹部稍微加壓。10個/組,組間休息()min,做3組A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】:A38.下列哪種情況應戴醫(yī)用防護口罩A、實施采血或靜脈注射操作時B、實施皮下、皮內注射時C、為器官移植患者進行治療及護理時D、為患有經空氣或飛沫傳播疾病的患者實施注射操作時E、進行中心靜脈置管時【正確答案】:D39.血栓風險預防措施Caprini評分的危險等級中,極低危對應的分值是()A、0分B、1-2分C、3-4分D、5-6分E、7-8分【正確答案】:A40.術前壓力性損傷危險因素評估表中,術前肢體活動評分為3分的是:A、不受限B、輕度受限C、部分受限D、不完全受限E、完全受限【正確答案】:C41.從置入到退出吸引(吸痰)管,宜在()s內[]?A、15B、20C、10【正確答案】:A42.肺栓塞最常見的類型()A、血栓栓塞B、脂肪阻塞C、羊水栓塞D、空氣栓塞【正確答案】:A43.根據(jù)患者體質狀況和手術危險性,將麻醉風險分級,體格健康、發(fā)育營養(yǎng)良好,各器官功能正常的患者定為:A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】:A44.正常成人每日所需的水分為()ml.A、2000-2500mlB、1500-2000mlC、1000-1500mlD、2000-3000mlE、3000-3500ml【正確答案】:A45.自發(fā)性氣胸典型的臨床癥狀是:A、突發(fā)胸痛,刺激性干咳和呼吸困難B、咳嗽、咯血C、寒顫、高熱D、咳大量膿臭痰E、進行性呼吸困難【正確答案】:A46.干粉吸入器以什么形式儲存藥物A、干粉B、濕粉C、粉塵D、顆粒E、氣體【正確答案】:A47.對于變應性鼻炎者,鼻腔沖洗液的PH值范圍在A、5.6-6.8B、7.2-7.4C、7.6-8.6D、8.0-9.2E、8.2-8.6【正確答案】:B48.經鼻高流量濕化氧療的意義[]?A、調控并相對恒定吸氧濃度(21%~100%)、溫度(31~37℃)和相對濕度的高流量(8~80L/min)吸入氣體的治療方式B、調控并相對恒定吸氧濃度501%~100%)、溫度(31~37℃)和相對濕度的高流量(8~80L/min)吸入氣體的治療方式C、調控并相對恒定吸氧濃度(60%~100%)、溫度(35~37℃)和相對濕度的高流量(8~80L/min)吸入氣體的治療方式D、調控并相對恒定吸氧濃度(21%~100%)、溫度(31~37℃)和相對濕度的高流量(10~80L/min)吸入氣體的治療方式【正確答案】:A49.劉先生,32歲,因外傷致張力性氣胸,行胸腔閉式引流,其引流瓶的正確位置是低于胸壁引流口平面:A、10-20cmB、20-40cmC、40-60cmD、60-100cmE、100cm以上【正確答案】:D50.某病人覺得自己時刻被他人監(jiān)視,這屬于A、破裂性思維B、被害妄想C、監(jiān)視妄想D、強迫癥E、關系妄想【正確答案】:B51.術中壓傷評定為高風險的患者,針對受壓部位進行手術體位微調整時,受壓部位在身體背側時,應:A、向左側變換受壓部位B、向右側變換受壓部位C、抬高受壓部位D、應用預防性敷料E、適度調節(jié)手術床角度【正確答案】:E52.胸腔閉式引流瓶應保持直立,放置低于患者胸壁引流口平面:A、20-30cmB、60-100cmC、20-40cmD、30-40cmE、30-50cm【正確答案】:B53.低溫腦保護分類中深低溫是指多少()A、20-25℃B、30-32℃C、17-27℃D、18-20℃【正確答案】:C54.自發(fā)性氣胸患者進行胸腔穿刺排氣時,下列措施錯誤的是:A、告訴患者穿刺時深呼吸B、告訴患者穿刺時不能咳嗽C、抽氣速度不可過快D、一次抽氣量不宜超過1000mlE、每天或隔天抽氣1次【正確答案】:A55.稀釋痰液,幫助祛痰常用的藥物是A、慶大霉素B、氨茶堿C、沙丁胺醇D、地塞米松E、a-糜蛋白酶【正確答案】:E56.俯臥位通氣期間,患者()等情況時,應立即終止俯臥位通氣。[]。A、惡性心律失常、嚴重血流動力學不穩(wěn)定B、心搏驟停C、氣管導管異位D、以上均是【正確答案】:D57.俯臥位通氣中站于患者右臀部及大腿根部,負責股靜脈或動脈等管道,是由幾號位護士負責A、4號位B、1號位C、2號位D、3號位E、5號位【正確答案】:A58.血液透析治療結束,責任護士密閉式回血的血流量為()A、<100ml/minB、<120ml/minC、<150ml/minD、<180ml/minE、<200ml/min【正確答案】:A59.鼻骨骨折患者在什么時間進行手術最佳A、8天B、10天C、15天D、30天E、一周內【正確答案】:E60.術前壓力性損傷危險因素評估中,受壓部位皮膚狀態(tài)評分為2分的是:A、完好B、紅斑、潮濕C、瘀斑D、水皰E、重度水腫【正確答案】:B61.患者俯臥位通氣,一般是由幾人指揮,多人協(xié)調同步共同完成A、1人B、2人C、3人D、4人E、5分【正確答案】:A62.患者,男,45歲,因“發(fā)熱,伴咳嗽,咳痰10天”于2022年11月5日收住入院,經抗感染,無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,化痰等治療,效果不佳,11月10日,在無創(chuàng)呼吸機輔助通氣吸氧下血氧飽和度為80-85%,為改善通氣功能和氧合功能,采取俯臥位通氣治療方式。俯臥位通氣患者壓傷好發(fā)部位不包括哪里A、胸部B、肩胛部C、腹部D、生殖器E、乳房【正確答案】:B63.心排血功能減低,容量血管過度收縮,血容量不足或已足,則()A、中心靜脈壓低,動脈壓正常B、中心靜脈壓高,動脈壓低C、中心靜脈壓高,動脈壓正常D、中心靜脈壓正常,動脈壓低【正確答案】:D64.關于精神科病人護理記錄描述不正確的是A、項目書寫齊全B、字跡清晰C、簽全名和時間D、可涂改E、記錄要求實事求是【正確答案】:D65.踝泵運動的方法是:患者取平臥或坐位,先盡可能最大角度的向上勾腳(足背屈),使腳尖朝向自己,保持()秒,后用力繃腳(足背伸),腳尖盡力向前踩,在最大位置保持()秒()A、10s,15sB、15s,10sC、10s,10sD、5s,10sE、5s,5s【正確答案】:C66.精神疾病患者病情穩(wěn)定后仍需堅持服藥A、3-6個月B、6-12個月C、1-2年D、2-3年E、3-5年【正確答案】:D67.體外循環(huán)系統(tǒng)預沖的注意事項不正確的是()A、在預沖過程中,所有管路上的給液口隨液體充滿一個管路,夾閉一個,并蓋好保護帽B、膜排氣時,透析器所有旁路開口不得打開C、預沖完畢要盡快連接病人,不要放置過長時間,避免空氣從靜脈端反吸D、在預沖時,透析器的膜和膜外可以一起預沖E、以上都是【正確答案】:D68.以下不屬于俯臥位通氣并發(fā)癥的是A、顏面部水腫B、壓力性損傷C、神經麻痹及損傷D、肩胛部壓傷E、骨折【正確答案】:D69.經典俯臥位通氣中站于患者右臀部及大腿根部側,負責股靜脈/股動脈、導尿管、腹部引流管等()A、4號護士B、2號護士C、3號護士D、1號護士E、5號護士【正確答案】:A70.應用CPOT或BPS表評估患者的鎮(zhèn)靜狀態(tài),維持CPOT正常評分值是A、0分B、2分C、3分D、-3--4分E、1分【正確答案】:A71.清洗工具應()[]。A、材質應符合耐濕熱、不落絮/顆粒、不脫色等要求B、不應配備各型號的清洗刷C、醫(yī)用紗布塊D、鐵球刷【正確答案】:A72.下面使用銳器盒不正確的是A、銳器使用后應立即放入銳器盒內B、銳器盒在轉運過程中應密閉,避免內容物外漏或溢出C、銳器盒滿四分之三應不能再使用D、銳器盒放置的位置應醒目且方便使用E、銳器盒只要不滿就可以一直使用【正確答案】:E73.患者,黃某,男性,39歲,因發(fā)現(xiàn)泡沫尿3年、腎功能異常3天入院。人院后診斷“慢性腎功能不全CKD5期,腎性高血壓”,肌酐1960μmol/L,醫(yī)囑予右側頸內靜脈臨時置管,行IVVH治療。使用成品血液濾過置換基礎液,前稀釋2000ml/h,后稀釋1000ml/h,5%碳酸氫鈉190ml/h,10%氯化鉀根據(jù)實際電解質情況加入?;颊咧委?h后出現(xiàn)胸悶、惡心,嘔吐胃內容物200ml,測量血壓142/90mmHg,心率87次/min?;颊甙l(fā)生了什么并發(fā)癥?()A、失衡綜合征B、低血壓C、透析器反應D、溶血【正確答案】:A74.()是VTE最基本的預防方式。A、基礎預防B、物理預防C、基礎預防聯(lián)合藥物預防D、物理預防聯(lián)合藥物預防E、藥物預防【正確答案】:A75.使用超聲霧化器時,水槽內的水溫超過多少度時,要更換冷蒸餾水:A、70℃B、60℃C、50℃D、80℃E、45℃【正確答案】:B76.進行鼻腔沖洗時患者出現(xiàn)鼻出血時,因指導患者A、低頭、張口呼吸B、立即平躺C、立即仰頭D、低頭、用鼻呼吸E、側臥【正確答案】:A77.怎樣測足背動脈有搏動A、用大拇指B、先放中指然后在放食指最后是無名指一起觸摸足背動脈C、食指D、無名指E、食指與中指【正確答案】:B78.患者,女性,58歲,左側鼻腔流膿涕3余年,膿涕中偶有少量血絲,伴左側面部疼痛不適,嗅覺正常。體格檢查:體溫:36.6℃,脈搏76次/分,呼吸21次/分,血壓:118/74mmhg,神志清楚,對答切題,眼球運動正常,雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在。心、肺、腹檢查正常,耳鼻喉科檢查:外鼻正常,左側鼻中道,總鼻道阻塞見黃濃涕,上頜竇區(qū)壓痛明顯。CT檢查顯示:左側上頜竇不均勻密度增高,并見散在鈣化點,竇壁骨質有部分吸收。該病診斷是什么A、細菌性鼻竇炎B、慢性鼻炎C、鼻竇炎D、真菌性鼻竇炎E、過敏性鼻炎【正確答案】:D79.PTE引起肺梗死時,臨床上可出現(xiàn)(肺梗死三聯(lián)征),包括A、胸痛、咯血、呼吸困難B、胸悶、咯血、呼吸困難C、胸痛、胸悶、呼吸困難D、胸痛、心悸、呼吸困難E、胸悶、心悸、呼吸困難【正確答案】:A80.預防壓力性損傷,為避免產生剪切力,患者的床頭抬高不宜超過:A、50°B、60°C、30°D、90°E、45°【正確答案】:C81.首次誘導血液透析的患者,為防止失衡反應,應選用何種透析器()A、生物相容性好,面積小,低效透析器B、高通量透析器C、生物相容性好,高通量透析器D、高效透析器【正確答案】:A82.對發(fā)生過β內酰胺類藥物嚴重過敏反應的患者進行皮試,為避免可能出現(xiàn)的假陰性結果,建議在反應發(fā)生多久后進行:A、1周后B、2-3周后C、3-4周后D、4-5周后E、4-6周后【正確答案】:E83.CRRT非計劃下機指的是()A、濾器凝血2級或以上B、跨膜壓(TMP)和濾器壓力下降值(△p)持續(xù)明顯增高超出報警范疇C、I級:濾器小于2/3纖維凝血D、Ⅲ級:濾器大于3/5纖維凝血【正確答案】:B84.VTE極高?;颊逥VT發(fā)生率A、<10%B、10﹣20%C、50%-60%D、20﹣40%E、40﹣60%【正確答案】:E85.患者,男性,28歲,與人爭執(zhí)后右胸刺傷2小時,胸膜腔與外界相通,極度呼吸困難,120送入急診,應立即采取的措施是:A、讓家屬去辦理入院B、讓家屬了解病情C、心肺復蘇D、加壓包扎封閉傷口E、靜脈輸液【正確答案】:D86.尼可剎米作用時間短,一次靜脈注射只能維持()A、2—5分鐘B、5—10分鐘C、10—15分鐘D、15—20分鐘【正確答案】:B87.翻身前呼吸機純氧通氣A、1minB、5minC、3minD、2minE、4min【正確答案】:D88.由拋射劑、藥物和輔料及容器、閥門、噴嘴和其他輔助裝置(如緩沖腔)組成的可攜帶的小體積吸入裝置是:A、干粉吸入器B、壓力定量吸入器C、超聲霧化器D、氧氣驅動霧化器E、網狀霧化器【正確答案】:B89.500ml碘伏啟封后最長不超過多久A、7天B、14天C、21天D、1個月E、1天【正確答案】:D90.ECMO的溫度管理:為防止損壞血液,水與血液之間的溫度差不得大于()A、5°CB、6°CC、7°CD、8°C【正確答案】:D91.對于血栓風險低危患者(Caprini血栓風險評估模型分值為1-2分),建議采用A、基礎預防B、物理預防C、基礎預防聯(lián)合藥物預防D、物理預防聯(lián)合藥物預防E、藥物預防【正確答案】:A92.安裝有起搏器患者電除顫時,電極板距起搏器至少()cm。A、5B、10C、15D、20【正確答案】:B93.患者,男,70歲,主因咳嗽、咳痰,活動后氣喘15天為主訴收住入院,查體心率145次/分,血壓80/30mmHg,血氧飽和度65%,予氣管插管接呼吸機輔助呼吸,患者入住第九天,采取俯臥位通氣治療,增加患者肺通氣,改善氧合功能,經積極治療,患者情況逐漸好轉,各項指標正常。實施俯臥位通氣第二人的主要任務是A、負責指揮B、位于右側床頭,負責固定該側管道C、患者稍后側轉俯臥位的方向時負責放軟枕D、位于左側床頭,負責固定該側管道E、以上說法錯誤【正確答案】:B94.血液透析治療結束,責任護士采用密閉式回血,回入體的生理鹽水量一般為()A、>100mlB、>200mlC、>400mlD、>500mlE、>600ml【正確答案】:B95.器械相關性壓力性損傷和黏膜壓力性損傷的預防,采取措施錯誤的是[]。A、手術結束后監(jiān)測醫(yī)療器械松緊度,在皮膚/黏膜凝膠墊等敷料重新分布壓力。B、設備或器械交界面使用紗布、紗墊降低壓力。C、術中及時收回手術器械,去除器械相關壓力性損傷的風險因素。D、使用粗細適宜的管道插管,避免發(fā)生腔隙黏膜壓力性損傷。【正確答案】:A96.血液透析排放的廢液是指()A、透析器膜外的液體B、透析器膜的液體C、血液透析管路中的液體D、以上都是E、以上都不是【正確答案】:D97.抑郁癥病人社會功能方面與行為方面的護理重點是A、防止傷人毀物B、防止自殺C、幫助與環(huán)境的接觸D、以上都是E、以上都不對【正確答案】:B98.盛先生,62歲,患慢性支氣管炎,最近咳嗽加劇,痰粘稠,伴呼吸困難,治療目的不包括A、消除炎癥B、減輕咳嗽C、稀釋痰液D、幫助祛痰E、促進食欲【正確答案】:E99.急救藥品中屬于中樞興奮劑的是()A、腎上腺素B、鹽酸胺碘酮C、洛貝林D、硝酸甘油【正確答案】:C100.置入PVC時宜使用(?)手套,置入PICC時宜遵守最大無菌屏障原則。A、清潔手套B、無菌手套C、滅菌手套D、橡膠手套E、不使用手套【正確答案】:A1.老年人誤吸風險評估內容應包括:[]?A、吞咽障礙B、咳嗽能力C、胃食管反流、不良進食D、口腔問題、治療相關因素【正確答案】:ABCD2.使用干粉吸入劑的常見錯誤有A、吸氣流量不足B、沒有水平位吸藥C、對著裝置吹起D、用后清潔漱口E、清潔口含嘴【正確答案】:ABC3.俯臥位治療期間安全管理實驗室指標監(jiān)測()A、經典俯臥位通氣至少2~4h檢測1次動脈血氣分析B、血氣分析根據(jù)病情變化調整檢測頻次C、清醒俯臥位至少每6-8h動脈血氣分析,必要時增加頻次D、清醒俯臥位至少每日檢測1次動脈血氣分析,必要時增加頻次E、以上都是【正確答案】:ABD4.拔除胸腔閉式引流管的護理要點有:A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20minB、拔管后宜取健側臥位C、觀察生命體征D、觀察有無胸悶、胸痛、呼吸困難、皮下氣腫E、避免劇烈運動、提舉重物【正確答案】:ABCDE5.符合以下哪些條件之一,宜選擇密閉式氣道內吸引()()[]。A、呼氣末正壓≥10cmH20B、平均氣道壓≥20cmH20C、吸氧濃度≥60%D、斷開呼吸機將引起血流動力學不穩(wěn)定E、吸氣時間≥1.5sF、有呼吸道傳染性疾病(如肺結核)G、呼吸道多重耐藥菌感染【正確答案】:ABCDEFG6.鼻腔沖洗操作前評估A、患者的年齡、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔沖洗B、患者鼻腔局部情況有無鼻腔黏膜炎癥、充血、水腫、干燥、出血情況C、患者是否有過鼻內鏡手術D、患者文化程度E、以上都不是【正確答案】:ABC7.洼田飲水試驗(WaterSwallowingTest,WST):記錄的內容有()A、有無嗆咳B、飲水量C、飲水時間D、飲水次數(shù)E、體位【正確答案】:ACD8.經CVAD給藥的預防措施正確的是()[]。A、輸注發(fā)皰性藥物時間>60min或使用便攜式輸注泵給藥時,宜選擇CVADB、給藥前應通過抽回血及推注生理鹽水確認CVAD通暢C、PORT給藥時,應確保無損傷針固定在港體內D、3輸注過程中應定時觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等【正確答案】:ABCD9.識別吸引指征()。()[]。A、氣道內有可聽見、看到的分泌物B、聽診可聞及肺部粗濕啰音。C、考慮與氣道分泌物相關的血氧飽和度下降和(或)血氣分析指標惡化D、排除呼吸機管路抖動和積水后,呼吸機監(jiān)測面板上流量和(或)壓力波形仍呈鋸齒樣改變。E、考慮與氣道分泌物增多相關的機械通氣時潮氣量減小,或容積控制機械通氣時吸氣峰壓增大F、考慮吸入上呼吸道分泌物或胃內容物等狀況時G、需留取痰標本【正確答案】:ABCDEFG10.有創(chuàng)正壓通氣工作原理中切換分為()A、時間切換B、自主切換C、容量切換D、流量切換【正確答案】:AD11.鼻腔沖洗常見并發(fā)癥()[]。A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、嗆咳D、腹瀉【正確答案】:ABC12.體外循環(huán)血液管路是血液凈化體外循環(huán)時輸送血液的管路,包括與管路連接的一些支路,如()[多選題]?A、測壓管B、輸液管C、肝素管D、廢液管E、血路管【正確答案】:ABC13.患者,男性,70歲,在家無明顯誘因突發(fā)出現(xiàn)頭暈伴飲水嗆咳,吞咽困難,聲音嘶啞,伴右側上肢少許麻木。遂由家屬送我院急診求治,擬“腦梗塞”收入神經內科診治。該患者進行口腔周圍肌肉訓練其中面部肌肉訓練方法包括:A、皺眉B、閉嘴C、鼓腮D、露齒E、吹哨、齜牙【正確答案】:ABCDE14.有創(chuàng)正壓通氣相對禁忌癥包括哪些()A、張力性氣胸或縱隔氣腫(未引流前B、肺大泡、肺囊腫、氣管-食管瘺等C、活動性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表現(xiàn)者除外)D、低血壓(未經治療前)【正確答案】:ABCD15.患者,女,54歲,神志清楚,慢性支氣管炎,患者咳嗽、咳痰,痰液粘稠,予氧氣驅動霧化吸入,操作時正確的是:A、應調整氧流量至6~8L/minB、不能配合的患者宜使用面罩C、霧化時間15~20minD、結束時,如殘余過多,適當延長治療時間E、吸入過程中應嚴禁煙火和易燃物【正確答案】:ABCDE16.俯臥位通氣患者預防胃內容物反流/誤吸的措施包括()A、優(yōu)先推薦采用幽門后喂養(yǎng)B、俯臥位實施前1h暫停管飼,評估胃殘余量C、患者出現(xiàn)嘔吐、反流等情況,立即停腸內營養(yǎng),改靜脈營養(yǎng)D、管飼速度一般無需調整,實施1h后逐漸恢復原先速度E、以上都是【正確答案】:ABD17.臨床路徑管理納入科室醫(yī)療質量考核指標,具體為:A、醫(yī)療質量管理與控制指標B、衛(wèi)生經濟學指標C、臨床路徑管理病例入徑不低于70%D、以上都是E、以上都不是【正確答案】:ABCD18.CRRT治療前評估,包括()[]?A、知情同意書B、凝血狀況C、意識狀態(tài)D、生命體征E、出入量【正確答案】:ABCDE19.老年人誤吸風險清單中吞咽障礙選項包括:A、流涎B、進食時出現(xiàn)哽噎C、吞咽后口腔食物殘留D、飲2~3茶匙水,有嗆咳E、洼田飲水試驗Ⅲ級及以上【正確答案】:ABCDE20.俯臥位對于預防非計劃性拔管護理措施正確的是()A、體位翻轉前,應妥善固定管道B、管道應預留足夠長度C、體位翻轉結束后,應立即檢查所有管道是否固定良好卻通暢D、翻轉結束,管道固定在位即可E、以上都正確【正確答案】:ABC21.患者,男性,60歲重型顱腦外傷于2016年10月8號入ICU,在ICU治療9天于10月16號因病情穩(wěn)定遷至神經外科治療,轉走時神志淺昏迷,留置氣切套管,胃管,留置針,導尿管。于10月17號神志轉模糊,于當晚突發(fā)呼吸急促,最快達34次/分,HR120次/分,BP140/70mmHg,痰多,雙肺呼吸粗,立即復查頭顱CT+胸部CT,胸部CT示兩肺大片實變。以下哪些是該患者的診斷?A、重度肺炎B、ARDSC、肺氣腫D、氣胸E、肺結核【正確答案】:AB22.出現(xiàn)下列哪些情況應立即停止俯臥位通氣()A、意外脫管B、氣道出血C、心跳驟停D、氣管導管過深E、血壓心律正?!菊_答案】:ABCD23.血液動力學監(jiān)測的目的()A、早期發(fā)現(xiàn)病人的血液動力學改變B、鑒別某些心衰、休克病人的病因C、指導嚴重血液動力學障礙病人的治療、判斷療效D、監(jiān)測血氧飽和度【正確答案】:ABCD24.下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查?()A、第一次開始透析的患者B、由其它中心轉入的C、連續(xù)透析時間超過1個月的D、連續(xù)透析超過3個月的E、以上都不是【正確答案】:AB25.俯臥位常見并發(fā)癥有()A、疼痛B、壓力性損傷C、非計劃性導管脫出D、顏面部水腫E、缺氧、低血壓及胃內容物返流(嘔吐、誤吸)【正確答案】:ABCDE26.宜在餐前15~30min注射的胰島素()[]。A、短效胰島素B、預混胰島素C、雙胰島素類似物D、中效胰島素【正確答案】:AB27.采集和甄別過敏史,應認真詢問并詳細記錄:A、可疑藥物品種B、給藥途徑C、給藥與出現(xiàn)疑似過敏反應的時間間隔D、臨床表現(xiàn)、處置與轉歸E、經治醫(yī)師所做診斷【正確答案】:ABCDE28.應使用()量表評估患者意識狀態(tài)A、GCS量表B、FOUR量表C、SMART量表D、RASS量表E、以上都是【正確答案】:AD29.胸引管應保持管路:A、保持管路密閉、通暢B、避免牽拉C、避免打折D、避免盤曲E、避免受壓【正確答案】:ABCDE30.血液透析室護士職責:()A、協(xié)助醫(yī)師實施患者透析治療方案B、觀察患者情況及機器運行狀況C、嚴格執(zhí)行核對制度D、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度E、嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程【正確答案】:ABCDE31.鼻腔的生理功能A、呼吸空氣B、嗅覺C、過濾空氣D、濕化溫化空氣E、抵御寒冷【正確答案】:ABCD32.手術患者的臨床路徑實施效果評價應當包括以下內容:A、預防性抗菌藥物應用的類型B、預防性抗菌藥物應用的天數(shù)C、非計劃重返手術室次數(shù)D、手術后并發(fā)癥、轉歸情況E、住院天數(shù)及費用【正確答案】:ABCDE33.鼻腔沖洗過程中出現(xiàn)鼓膜刺激的不適感時應指導患者A、站立位或坐位B、保持低頭姿勢C、深呼吸D、輕拍患者背部E、促進沖洗液從鼻腔或口腔排出【正確答案】:ABCDE34.俯臥位通氣持續(xù)時間()A、清醒俯臥位,每次持續(xù)時間應根據(jù)患者氧合改善和耐受情況確定B、清楚俯臥位,一般持續(xù)俯臥位2-4h后變換仰臥位1-2h,再改為俯臥位,每天可重復3-6次,建議每天總治療時間盡可能大于12小時C、經典俯臥位,建議每次治療時間盡可能維持12小時以上D、對于延長治療時間可獲益的患者,若耐受性良好,可考慮延長治療時間,一旦出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,則隨時終止治療【正確答案】:ABCD35.數(shù)字化胸腔引流裝置的優(yōu)點有:A、數(shù)字化顯示引流信息B、自動沖洗防堵管C、全程提供穩(wěn)定負壓D、智能自動報警E、防反流;輕便【正確答案】:ABCDE36.ANCA相關性小血管炎的病理特點有哪些?()A、光鏡下呈局灶壞死性腎小球腎炎B、可見小動脈纖維素樣壞死C、腎小球內新月體形成D、免疫熒光常見多種免疫復合物陽性E、電鏡下無電子致密物沉積【正確答案】:ABCDE37.手術體位中仰臥位時易發(fā)生壓力性損傷的部位:A、足跟B、肘部C、骶尾部D、肩胛部E、枕部【正確答案】:ABCDE38.以下哪些為注射操作時適合帶手套;A、醫(yī)務人員的皮膚有損傷時B、有可能接觸到患者的體液時C、在牙科診療中D、感染HIV患者E、常規(guī)的皮內注射【正確答案】:ABCD39.性別:女,年齡:28歲,因“剖腹產術后,間斷下肢疼痛40天,胸痛30天”入院?;颊咂矢巩a術后,無明顯誘因出現(xiàn)右下肢疼痛、伴腰部疼痛,皮溫升高,持續(xù)五天后自覺右側下肢變粗;10天后突發(fā)胸痛,伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超聲示:右下肢深靜脈血栓形成,雙下肢動脈未見明顯異常;肺動脈CTA示:雙下肺胸膜下楔形致密度,考慮肺梗死,大面積肺栓塞;凝血檢查示D二聚體:4.69mg/L↑,抗凝血酶-III:45%↓,蛋白C活性:55%↓,蛋白S活性:47%↓。診斷:剖宮產術后、遺傳性易栓癥、下肢深靜脈血栓、肺栓塞。發(fā)生急性肺栓塞癥狀有哪些()A、突發(fā)性呼吸困難B、嚴重的胸悶C、暈厥或休克D、惡心,嘔吐E、咯血【正確答案】:ABCDE40.銳器盒包裝要求正確的有哪些;A、銳器盒需防滲漏、防穿透B、銳器盒應有醒目的警示標示C、硬質防穿透容器均可當銳器盒使用D、銳器盒材質無特殊要求E、銳器盒應符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標示的規(guī)定》【正確答案】:ABE41.黃女士,78歲,入院診斷:腔隙性腦梗死。查體:右側肢體痙攣性癱瘓,小便失禁,骶尾部皮膚潮紅。為預防該患者發(fā)生壓力性損傷,護士應做到:A、勤觀察B、勤翻身C、勤擦洗D、勤整理E、勤更換【正確答案】:ABCDE42.下列哪些患者建議實施俯臥位通氣()A、輕度ARDS患者B、妊娠C、肺不張患者D、墜積性肺實變患者【正確答案】:CD43.俯臥位通氣前需要準備的物品有哪些()A、馬蹄形枕頭1個B、軟枕頭6-8個C、新電極片5個或者3個D、抬人單3個E、吸痰管【正確答案】:ABC44.俯臥位通氣患者氣道相關并發(fā)癥有()A、口咽部出血B、氣道出血C、梗阻D、神經麻痹【正確答案】:ABC45.手術體位中俯臥位時易發(fā)生壓力性損傷的部位:A、前額B、面頰C、下頜D、生殖器E、足趾【正確答案】:ABCDE46.有創(chuàng)正壓通氣適應癥包括哪些()A、心跳呼吸驟停B、張力性氣胸或縱隔氣腫(未引流前)C、呼吸衰竭D、大手術后呼吸支持【正確答案】:ACD47.口腔黏膜炎輕度風險患者的預防措施哪項措施是錯誤的()[]。A、治療期間可以正常飲酒、抽煙B、應指導患者避免進食尖銳、粗糙、辛辣、過咸、過酸、過熱等易損傷或刺激口腔黏膜的食物C、進食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙,宜用含氟牙膏,至少2次/dD、治療期間可用牙線和牙簽,剔牙齒【正確答案】:AD48.下列屬于超聲霧化器的結構是:A、超聲波發(fā)生器B、晶體換能管C、玻璃管D、螺紋管與口含嘴E、霧化罐【正確答案】:ABDE49.俯臥位通氣持續(xù)時間()A、清醒俯臥位,每次持續(xù)時間應根據(jù)患者氧合改善和耐受情況確定B、清醒俯臥位,一般維持俯臥位2~4h后變換為仰臥位1~2H,再改為俯臥位,每天可重復3~6次,建議每天總治療時間盡可能>12hC、經典俯臥位,建議每次治療時間盡可能維持12h以上D、對于延長治療時間可獲益的患者,若耐受性良好,可考慮延長治療時間。一旦出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,則隨時終止治療E、以上都不是【正確答案】:ABCD50.酸中毒時對機體有哪些影響()A、中樞神經系統(tǒng)功能障礙B、心律失常C、高鉀血癥D、血液流變學障礙【正確答案】:ABCD51.血液透析室技師職責:()A、負責透析設備日常維護B、保證透析設備的正常運轉C、定期進行透析用水及透析液的監(jiān)測D、確保透析用水及透析液符合質量要求E、以上都不是【正確答案】:ABCD52.患者,女性,39歲,因“停經38周、發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓6個月”入院。孕婦自覺左腹股溝處脹疼,變換體位后無明顯好轉;5日仍有疼痛,活動后感左下肢發(fā)漲、腫脹,左腿皮膚顏色與右腿相比變紫。急診科就診,左下肢血管超聲檢查發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成,建議孕婦立即去血管科治療。血管科復查超聲提示,左側股總靜脈、股淺靜脈血栓形成,左側股淺靜脈、腘靜脈、脛前靜脈、脛后靜脈血流瘀滯狀態(tài),立即住院治療。下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)()A、突發(fā)全下肢腫脹B、小腿劇痛,患足不能著地踏平C、患肢皮溫降低呈青紫色D、淺靜脈明顯曲張E、患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡【正確答案】:ABCE53.進入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時,應當退出臨床路徑:A、嚴重的并發(fā)癥需改變原治療方案B、實施中,患者要求出院、轉院或改變治療方式而需退出路徑C、發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入路徑D、其他嚴重影響臨床路徑實施的情況E、以上都是【正確答案】:ABCDE54.氣道廓清技術的目的()A、排除痰液B、減少氣道阻塞C、改善通氣D、優(yōu)化換氣功能【正確答案】:ABCD55.單純酸堿平衡紊亂包括()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒【正確答案】:ABCD56.鼻腔沖洗的方法有A、噴霧法B、擠壓法C、滴注法D、注射法E、盥洗法【正確答案】:ABCE57.患者,女,53歲,神志清楚,慢性支氣管炎,患者咳嗽、咳痰,痰液粘稠,予霧化吸入,出現(xiàn)哪些癥狀時應立即停止霧化:A、胸悶B、心悸C、呼吸困難D、氣短E、血氧飽和度降低【正確答案】:ABCDE58.胸腔閉式引流管應觀察:A、引流液顏色及量B、引出速度C、氣體逸出情況D、水柱波動情況E、引流液性狀【正確答案】:ABCDE59.吞咽障礙因()器官組織結構和或功能受損而不能安全有效地把食物輸送到胃內過程A、咽喉B、舌C、軟腭D、氣管E、食管【正確答案】:ABCE60.經口進食管理技術中,進食體位應:A、進食過程中端坐位或30°~60°半坐臥位B、頸部前傾C、偏癱側肩部墊枕D、進食后保持該體位30minE、避免翻身、叩背【正確答案】:ABCDE61.評估壓傷發(fā)生的危險因素包括:A、患者病情B、意思狀態(tài)C、營養(yǎng)狀況D、肢體活動能力E、自理能力【正確答案】:ABCDE62.住院精神疾病患者攻擊行為預警信號分類包括A、軀體表現(xiàn)B、行為表現(xiàn)C、表情與接觸D、言語和思維表現(xiàn)E、認知表現(xiàn)【正確答案】:ABCD63.成人住院患者跌倒預防風險評估及預防評估時機()[]。A、患者入院時B、患者轉科時C、住院期間出現(xiàn)病情變化D、使用高跌倒風險藥物E、跌倒后、跌倒高風險患者出院前,應再次評估【正確答案】:ABCDE64.實施俯臥位通氣不屬于第二人的主要任務的是()A、負責指揮B、位于右側床頭,負責固定該側管道C、患者稍后側臥轉俯臥的方向時負責放軟枕D、位于左側床頭,負責固定該側管道E、位于床頭【正確答案】:ACDE65.DVT基本預防中,我們需要觀察患者的()?A、皮溫變化B、皮膚顏色C、腫脹程度D、疼痛E、以上都錯誤【正確答案】:ABCD66.ECMO常見并發(fā)癥()A、出血B、栓塞C、溶血D、感染【正確答案】:ABD67.患者,女,68歲,患有糖尿病、腦梗死等基礎疾病。感染新冠病毒后,引發(fā)病毒性肺炎,呼吸困難,伴有胸悶氣急,入院時指脈氧血氧飽和度只有88%左右,高流量面罩吸氧下只能達到91%。團隊為患者制定了俯臥位通氣治療方案,一天趴3個四小時,并密切關注著張阿婆的生命體征。經過兩天的治療,患者在低流量面罩吸氧下指脈氧的氧飽和度就達到了95%。關于俯臥位通氣操作前,下列描述正確的是()A、操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置B、暫停胃腸營養(yǎng),必要時胃腸減壓C、使用鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)D、操作前先吸痰E、呼吸機脫機【正確答案】:BCD68.臨床上常見的中心靜脈穿刺部位有()A、右側頸內靜脈B、右側鎖骨下靜脈C、左側鎖骨下靜脈D、股靜脈【正確答案】:ABD69.行胸腔閉式引流的患者,應根據(jù)病情需要,予以:A、鼓勵患者咳嗽B、指導深呼吸C、變換體位D、早期活動E、定時吸痰【正確答案】:ABCD70.體位性低血壓的護理措施有哪些()[]。A、應指導患者體位轉換時速度緩慢,避免彎腰后突然站起,減少彎腰動作及彎腰程度B、應指導患者臥位轉為站位時,遵循“三部曲”,即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走C、應指導患者睡眠時抬高床頭10℃~30℃,以舒適為宜D、應指導患者淋浴時水溫以39℃~55℃為宜【正確答案】:ABC71.老年人誤吸是指在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進入聲門以下的()的過程。A、消化道B、呼吸道C、氣管D、肺組織E、支氣管【正確答案】:BD72.老年人誤吸風險清單評估內容包括:A、吞咽障礙B、咳嗽能力減弱C、胃食管反流D、口腔問題E、不良進食【正確答案】:ABCDE73.以下哪項其他β內酰胺類抗菌藥物在給藥前無需常規(guī)進行皮試:A、單環(huán)類B、頭霉素類C、氧頭孢稀類D、碳青霉烯類E、青霉烯類【正確答案】:ABCDE74.無創(chuàng)正壓通氣的適應癥包括哪些()A、心源性肺水腫患者B、免疫功能受損合并呼吸哀竭C、哮喘急性發(fā)作無禁忌癥可試用,無改善應及時氣管插管D、序貫通氣【正確答案】:ABCD75.哪些患者皮膚反應性差,可能出現(xiàn)假陰性結果:A、嬰幼兒B、老年患者C、中年患者D、過敏體質患者E、以上都是【正確答案】:AB76.心室撲動心電圖特點()A、P波及QRS波完全消失B、連續(xù)出現(xiàn)波幅較大,較規(guī)則的波形C、頻率約為300次/min,QRS波呈單形性D、短時間不能消除,易發(fā)生室顫【正確答案】:ABCD77.腸內營養(yǎng)劑的主要成分()A、能量B、蛋白質C、碳水化合物D、脂肪【正確答案】:ABCD78.關于注射操作注射器和針頭的使用,下列說法正確的是A、應確認注射器具包裝完好,并在有效期內B、注射器及針頭應一人一用一拋棄。C、抽吸藥物時應避免關鍵部件如注射器活塞、乳頭和針頭等被污染D、高壓注射器可以多人使用,連接管應一人一用。E、不應從預充式注射器中抽取藥物【正確答案】:ABCE79.鼻腔沖洗過程中出現(xiàn)耳部進水時應如何處理A、立即停止沖洗B、指導患者張口打哈欠C、做吞咽、咀嚼動作D、囑哈哈大笑E、囑拍打耳部【正確答案】:ABC80.室顫心電圖特點()A、P-QRS-T波群消失B、出現(xiàn)波幅、形態(tài)、間距極不均勻的波型C、心室率>300次/minD、如不能及時消除,短時間內心電活動消失【正確答案】:ABCD81.肺栓塞包括()A、血栓栓塞B、脂肪阻塞C、羊水栓塞D、空氣栓塞【正確答案】:ABCD82.霧化吸入時患者出現(xiàn)過敏反應護士應采取哪些措施A、立即通知醫(yī)師B、立即終止霧化C、建立靜脈通道D、密切觀察生命體征E、密切觀察病情變化【正確答案】:ABCDE83.未防止胃腸道營養(yǎng)管道堵塞,應()A、輸注前后及連續(xù)管飼過程中每隔4小時沖洗管道B、特殊用藥前后應用30ml溫開水或生理鹽水沖洗管腔C、輸注前后及連續(xù)管飼過程中每隔2小時沖洗管道D、藥丸需經研碎、溶解后方能直接注入喂養(yǎng)管【正確答案】:ABD84.攻擊行為的危險因素有()[]。A、有語言攻擊或行為攻擊等攻擊行為史。B、有被害妄想、命令性幻聽、無自知力、敵對、多疑、緊張、易激惹、激越、治療依從性差、C、非自愿入院、物質依賴的脫癮期、人格障礙等疾病因素。D、家庭和社會支持系統(tǒng)不完善?!菊_答案】:ABCD85.腹膜透析液是腹膜透析過程中必不可少的組成部份,理想腹膜透析液的要求?()A、無致熱原B、無內毒素C、無致敏性D、無細菌E、以上都不是【正確答案】:ABCD86.俯臥位通氣當出現(xiàn)()等不適癥狀可立即報告醫(yī)護人員A、頭暈B、疼痛C、麻木D、惡心E、嘔吐【正確答案】:ABCDE87.精神活性物質依賴的常見癥狀有A、耐受性增加B、戒斷癥狀C、強烈的精神活性物質渴求D、強制性覓藥行為E、精神發(fā)育遲滯【正確答案】:ABCD88.常見的睡眠障礙有A、入睡困難B、早醒C、嗜睡D、昏睡E、易醒且醒后入睡困難【正確答案】:ABE89.醫(yī)療器械的清洗需遵循的8項基本原則為()。()[]。A、應遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品處理應遵循WS310.2規(guī)定B、應遵循產品使用說明書或指導手冊C、應根據(jù)醫(yī)用清洗劑的使用說明選擇清洗溫度和濃度,應現(xiàn)配現(xiàn)用D、器械可拆卸的部分應遵循產品說明書拆卸至最小單位后清洗。組合器械宜先清洗精細、貴重部件并造口回縮者,可使用凸面底盤并佩戴造口腰帶或造口腹帶固定E、根據(jù)器械類型選擇清洗方法。常規(guī)器械以及耐濕、耐熱的器械宜首選機械清洗;精密、復雜器械和有特殊要求的器械宜選擇手工清洗;污染較重的器械和結構復雜的器械宜手工和機械聯(lián)合清洗F、精密器械和銳利器械應放置于專用的清洗籃筐進行清洗,清洗后應加以保護G、清洗工具被污染時應立即沖洗干凈,使用后應及時清洗消毒或更換H、清洗質量的監(jiān)測應遵循WS310.3規(guī)定【正確答案】:ABCDEFGH90.鼻腔沖洗法包括()[]。A、擠壓式-球囊式鼻腔沖洗法]B、滴注法C、鼻噴霧法【正確答案】:ABC91.手術體位中側臥位時易發(fā)生壓力性損傷的部位:A、耳部B、肘部C、肩部D、髖部E、腋下【正確答案】:ABCDE92.俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法正確的是()A、俯臥位肺容積減少B、減少縱隔和心臟對肺的壓迫C、膈肌的運動方式和位置改善D、引流較容易【正確答案】:BCD93.下列哪些患者建議實施俯臥位通氣()A、輕度ARDS患者B、妊娠C、肺不張患者D、墜積性肺實變患者E、腎衰竭【正確答案】:CD94.俯臥位通氣患者預防胃內容物反流誤吸的措施包括()A、優(yōu)先推存采用幽門后喂養(yǎng)B、俯臥位實施前1h暫停鼻飼,評估胃殘余量C、患者出現(xiàn)嘔吐、反流等情況,立即停腸內營養(yǎng),改靜脈營養(yǎng)D、鼻飼速度一般無需調整,實施1h后逐漸恢復原速度【正確答案】:ABD95.對于攻擊行為高風險患者預防措施應該包括()[]。A、應設立攻擊風險警示標識。B、應有專人24h看護,保持患者在照護者的視線范圍內。C、應與患者制訂規(guī)則并提供多種選擇,暫時與患者達成共識。D、在降級技術無效時,實施保護性約束,并做好患者護理?!菊_答案】:ABCD96.性別:女,年齡:28歲,因“剖腹產術后,間斷下肢疼痛40天,胸痛30天”入院?;颊咂矢巩a術后,無明顯誘因出現(xiàn)右下肢疼痛、伴腰部疼痛,皮溫升高,持續(xù)五天后自覺右側下肢變粗;10天后突發(fā)胸痛,伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超聲示:右下肢深靜脈血栓形成,雙下肢動脈未見明顯異常;肺動脈CTA示:雙下肺胸膜下楔形致密度,考慮肺梗死,大面積肺栓塞;凝血檢查示D二聚體:4.69mg/L↑,抗凝血酶-III:45%↓,蛋白C活性:55%↓,蛋白S活性:47%↓。診斷:剖宮產術后、遺傳性易栓癥、下肢深靜脈血栓、肺栓塞。發(fā)生肺大面積栓塞護理A、絕對臥床休息,側臥或患側向下B、大量吸氧,力爭保持血氧飽和度在95%以上C、建立靜脈通道D、嚴密觀察生命體征變化,意識,瞳孔等變化E、按摩肢體【正確答案】:ABCD97.符合以下情況之一,可確定為二級護理:A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者B、病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者C、病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力中度依賴的患者D、病情危重,維持生命的患者E、以上都不是【正確答案】:ABC98.安全注射是指;A、對接受注射者無害B、實施注射操作的醫(yī)務人員不暴露于可避免的危險C、注射的廢棄物不對他人造成危害的注射D、注射人員戴無菌手套進行注射E、被注射者的注射部位干凈被消毒過【正確答案】:ABCDE99.口腔黏膜炎高度風險患者的預防措施()[]。A、可使用不同機制的藥物漱口液,使用不同藥物時至少間隔30minB、使用低劑量激光治療時,應根據(jù)儀器使用說明調節(jié)波長和照射時間C、使用重組人角質細胞生長因子時,應正確配置并指導患者每次含漱3min,至少4次/d可使用不同機制的藥物漱口液,使用不同藥物時至少間隔60min【正確答案】:ABC100.胸腔閉式引流液呈黑色可見于以下哪些情況:A、血氣胸B、真菌感染C、黑色素瘤D、胰胸膜瘺E、乳糜胸【正確答案】:BCD1.俯臥位操作者應具有執(zhí)業(yè)資質、接受過相關培訓及考核合格的護士A、正確B、錯誤【正確答案】:A2.隔離透析治療間應配備專門治療用品和相對固定的工作人員,用于對需要隔離的患者進行血液透析治療A、正確B、錯誤【正確答案】:A3.體位翻轉過程中,應監(jiān)測生命體征變化并觀察病情變化A、正確B、錯誤【正確答案】:A4.對VTE高風險科室的患者要做好VTE的風險評估,對其他科室的患者沒有這個要求()A、正確B、錯誤【正確答案】:B5.Barthel指數(shù)評定量表中“控制小便”指的是患者排尿不受意識控制。A、正確B、錯誤【正確答案】:B6.俯臥位通氣治療時,患者發(fā)生心臟停搏,需進行反向心肺復蘇,按壓部位為第7至10胸椎。A、正確B、錯誤【正確答案】:A7.中文版布羅塞特攻擊行為量表評分1分為低風險:A、正確B、錯誤【正確答案】:B8.鼻腔—鼻竇炎癥可于炎癥期行鼻腔沖洗A、正確B、錯誤【正確答案】:A9.給手術病人使用粗細適宜的管道插管,是為了避免發(fā)生腔隙黏膜壓力性損傷。A、正確B、錯誤【正確答案】:A10.急性腎衰竭最早出現(xiàn)并發(fā)癥的系統(tǒng)是神經系統(tǒng)。A、正確B、錯誤【正確答案】:B11.Barthel指數(shù)是對患者日常生活活動的功能狀態(tài)進行測量,個體得分取決于對一系列獨立行為的側臉,總分范圍在50-100分。A、正確B、錯誤【正確答案】:B12.高張鹽水進行痰液誘導或進行氣道局部麻醉時,宜使用超聲霧化器A、正確B、錯誤【正確答案】:A13.俯臥位通氣患者生命體征不穩(wěn)及動脈血氣惡化無需恢復仰臥位。A、正確B、錯誤【正確答案】:B14.幽門梗阻病人易發(fā)生代謝性酸中毒。A、正確B、錯誤【正確答案】:B15.沖洗應先從阻塞較重側開始,再沖洗對側A、正確B、錯誤【正確答案】:A16.鼻腔沖洗液過程中出現(xiàn)耳悶時可以繼續(xù)沖洗A、正確B、錯誤【正確答案】:B17.Barthel指數(shù)評定量表中對于“平地行走”一詞的解讀為患者能夠雙腳站立位,完成在平地行走的能力。A、正確B、錯誤【正確答案】:B18.誤吸分為顯性誤吸和隱性誤吸A、正確B、錯誤【正確答案】:A19.清醒俯臥位至少每日監(jiān)測一次動脈血氣分析,必要時增加頻次。A、正確B、錯誤【正確答案】:A20.患者情緒因情緒激動導致的面色潮紅或蒼白、大汗、呼吸及心率加快、顫抖屬于住院精神疾病患者攻擊行為預警信號中的行為表現(xiàn):A、正確B、錯誤【正確答案】:B21.臨床護理操作中,雙手回套針帽是正確的,這樣可以確保針帽回套準確A、正確B、錯誤【正確答案】:B22.顯性誤吸原因是吞咽反射減弱,咳嗽反射減弱以及腦血管和其他中樞神經系統(tǒng)疾病A、正確B、錯誤【正確答案】:B23.腦血管疾病最重要的危險因素是酗酒。A、正確B、錯誤【正確答案】:B24.經口進食管理技術中進食環(huán)境要求安靜,進食時一切治療均可進行A、正確B、錯誤【正確答案】:B25.對有攻擊行為的精神疾病患者進行保護性約束時應保持體位處于功能位,約束帶松緊適宜:A、正確B、錯誤【正確答案】:A26.壓力換能器應平齊于第五肋中線水平,即相當于心臟水平,低或高均可造成壓力誤差。A、正確B、錯誤【正確答案】:B27.小容量霧化器是一類承載藥液容量在10ml以下的氣霧發(fā)生器。A、正確B、錯誤【正確答案】:B28.將感知電極經外周血管置入心腔并放置在心腔內某一部位后記錄到的全部心臟電活動A、正確B、錯誤【正確答案】:B29.洼田飲水試驗:老人取坐位或半臥位,囑老人喝30ml溫水,觀察飲水過程,記錄有無嗆咳、飲水時間及飲水次數(shù)A、正確B、錯誤【正確答案】:A30.局部按摩使骨突處組織血流量下降,組織活檢顯示該處組織水腫、分離,應避免把按摩作為各期壓瘡的處理措施。A、正確B、錯誤【正確答案】:A31.有l(wèi)0臺以上透析機的血液透析室應配備專職技師一名,不足l0臺透析機者若無專職技師,可由其他人員兼職A、正確B、錯誤【正確答案】:A32.鼻腔沖洗法包括盥洗法和噴霧法A、正確B、錯誤【正確答案】:A33.俯臥位應選擇最重要的管路的對側作為體位翻轉的方向A、正確B、錯誤【正確答案】:A34.俯臥位通氣,應在進食結束1h后進行。A、正確B、錯誤【正確答案】:A35.對有攻擊行為的精神疾病患者進行保護性約束后將患者安置在由護士提供不間斷照護的病室,保護患者的隱私:A、正確B、錯誤【正確答案】:A36.氣霧沉積是氣霧顆粒沉積在吸收性表面的過程,是霧化治療發(fā)揮作用的重要決定因素。A、正確B、錯誤【正確答案】:A37.對有攻擊行為的患者實施保護性約束后護士每1小時到患者身旁巡視,并評估病情和約束情況1次,每3小時活動肢體1次,并作好記錄:A、正確B、錯誤【正確答案】:B38.住院精神疾病患者是指由于精神障礙而住院治療的患者:A、正確B、錯誤【正確答案】:A39.肥胖患者需注意耐受性和發(fā)生壓力性損傷,對無法耐受俯臥位可采取側臥位,若側臥位也無法實施的患者,可嘗試翻身床。A、正確B、錯誤【正確答案】:A40.水封式胸腔引流裝置優(yōu)點是可通過水柱波動及氣體逸出直觀判讀引流效果,利于評估病情。A、正確B、錯誤【正確答案】:A41.操作后需調整軟枕位置,女性避開乳房,男性避開外生殖器,腹部不需懸空A、正確B、錯誤【正確答案】:B42.心律失常指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度與激動順序的異常,幾乎見于所有人。A、正確B、錯誤【正確答案】:A43.常用呼吸肌訓練方法中腹式呼吸訓練是指經鼻緩慢吸氣,腹部隆起,經口呼氣時腹部收縮,可以用手對腹部稍微加壓。10個/組,組間休息1min,做3組A、正確B、錯誤【正確答案】:A44.降級技術是指使用化解精神疾病患者憤怒和降低患者攻擊行為的技巧,如語言溝通、不激惹患者、尊重患者的個人空間、明確患者的需求和感受等。[]。A、正確B、錯誤【正確答案】:A45.術中獲得性壓力性損傷是指:患者在實施手術前、中、后發(fā)生的壓力性損傷。A、正確B、錯誤【正確答案】:B46.經典俯臥位通氣中3號護士站于患者頸部左側,負責監(jiān)護儀導聯(lián)線中心靜脈導管,胸部各引流管。A、正確B、錯誤【正確答案】:B47.動脈置管調零是為了消除零點漂移和消除外界大氣壓和靜水壓的影響。A、正確B、錯誤【正確答案】:A48.根據(jù)患者Barthel指數(shù)評定量表總分,確定自理能力等級。A、正確B、錯誤【正確答案】:A49.鼻腔沖洗前無需評估患者的鼻腔情況,可以直接沖洗A、正確B、錯誤【正確答案】:B50.經口進食管理技術輔助用具里進食時應佩戴義齒、眼鏡、助聽器或其他輔助設備A、正確B、錯誤【正確答案】:A51.霧化時間宜在15~20min【】[]?A、正確B、錯誤【正確答案】:A52.臨床路徑相關護理組在未患者作入院介紹時,向其詳細介紹住院期間的診療服務計劃(含術前注意事項)以及需要給予配合的內容。A、正確B、錯誤【正確答案】:A53.危重患者在未獲知病原菌及藥敏結果前,經驗性使用特殊使用級抗菌藥物不得超過5天。A、正確B、錯誤【正確答案】:A54.使用超聲霧化器時,要在水槽內加冷蒸餾水。其波面高度約10cmA、正確B、錯誤【正確答案】:B55.足底靜脈輸液是住院患者發(fā)生VTE的危險因素。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A56.血源性病毒的傳播風險取決于病原體的種類以及血液暴露數(shù)量和種類A、正確B、錯誤【正確答案】:A57.CVP<2-5cmH2O:提示右心房充盈欠佳或血容量不足。A、正確B、錯誤【正確答案】:A58.胸腔閉式引流患者若出現(xiàn)引流管牽拉痛可使用非藥物措施或遵醫(yī)囑使用藥物鎮(zhèn)痛。A、正確B、錯誤【正確答案】:A59.透析病人更換拖鞋后方可進入透析治療區(qū),拖鞋專人專用并在每次使用后以消毒液或紫外線消毒A、正確B、錯誤【正確答案】:A60.血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類和處理A、正確B、錯誤【正確答案】:A61.胃液的PH小于7,顯堿性,小腸液的PH最高為7.6,酸性最強。錯(正確答案)A、正確B、錯誤【正確答案】:A62.老年人誤吸是指在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進入聲門以下的呼吸道和肺組織的過程。A、正確B、錯誤【正確答案】:A63.鼻腔沖洗液的溫度可以不用控制A、正確B、錯誤【正確答案】:B64.常用呼吸肌訓練方法中縮唇呼吸訓練是指閉

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