移動護(hù)理系統(tǒng)方案

****醫(yī)院移動護(hù)理系統(tǒng)方案江蘇金仕達(dá)衛(wèi)寧軟件有限公司二○一二年十二月目錄第一章概述11.1國內(nèi)外移動醫(yī)療最新概況和發(fā)展趨勢11.2移動醫(yī)療時代的到來1第二章無線環(huán)境搭建配置方案32.1系統(tǒng)拓?fù)鋱D32.2組網(wǎng)方式及技術(shù)實現(xiàn)4 2.2.1無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)計原則4 2.2.2如何組建無線網(wǎng)絡(luò)4 2.2.3無線安全6第三章移動護(hù)理系統(tǒng)軟件方案83.1移動護(hù)理系統(tǒng)19 3.1.1業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流分析19 3.1.2系統(tǒng)描述19 3.1.3系統(tǒng)目標(biāo)193.1.4系統(tǒng)架構(gòu)203.1.5系統(tǒng)特點203.1.6功能介紹213.1.7功能列表27第四章移動護(hù)理系統(tǒng)硬件方案294.1移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng)適用終端294.2移動護(hù)理系統(tǒng)適用終端304.3打印機和腕帶31第五章目前部分成功案例35第六章售后服務(wù)承諾366.1日常系統(tǒng)維護(hù)366.2系統(tǒng)升級服務(wù)366.3數(shù)據(jù)備份服務(wù)366.4新需求的響應(yīng)366.5服務(wù)要求及保障366.6重大技術(shù)問題處理366.7服務(wù)監(jiān)督36PAGE1概述1.1國內(nèi)外移動醫(yī)療最新概況和發(fā)展趨勢在歐美等發(fā)達(dá)國家甚至臺灣地區(qū)，移動醫(yī)護(hù)工作站已被大量使用。在國內(nèi)，目前只有少數(shù)廠商開發(fā)了移動醫(yī)護(hù)工作站并嘗試在個別醫(yī)院進(jìn)行試點嘗試，通過在原有信息系統(tǒng)基礎(chǔ)上構(gòu)建一個移動臨床信息系統(tǒng)。移動信息系統(tǒng)架構(gòu)在醫(yī)院HIS上，通過中間件為醫(yī)院現(xiàn)有的信息管理系統(tǒng)提供全面的數(shù)據(jù)交互平臺。軟件系統(tǒng)采用WebService技術(shù)提供信息服務(wù)，前后臺系統(tǒng)之間的交互采用SOAP(SimpleObjectAccessProtocol)協(xié)議，網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)采用"WS(無線交換機)"方式，以無線網(wǎng)絡(luò)為依托，用手持?jǐn)?shù)據(jù)終端及應(yīng)用條形碼實現(xiàn)將網(wǎng)絡(luò)信息點延伸到臨床以及移動著的醫(yī)護(hù)人員身邊。移動醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用，使醫(yī)院的管理更加科學(xué)合理，為患者的服務(wù)更加安全、高效、便捷。醫(yī)療信息的傳遞更加快捷、醫(yī)療數(shù)據(jù)更加詳實直接。移動醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用，并不是簡單的網(wǎng)絡(luò)模式的區(qū)別，而是業(yè)務(wù)流程也會隨之發(fā)生根本性的改變，不僅僅作為有線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的補充，從加強醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)等方面，都是十分必要和可行的。設(shè)計實現(xiàn)一個具有完整醫(yī)療過程管理能力的移動醫(yī)療信息系統(tǒng)，有別于具有SOAP結(jié)構(gòu)的一般醫(yī)療信息系統(tǒng)。通過將系統(tǒng)的各個步驟分解，與PDCA循環(huán)的四個環(huán)節(jié)有效結(jié)合，通過PDCA循環(huán)對流程控制及質(zhì)量管理的能力逐步優(yōu)化該系統(tǒng)所處理的信息，有效提高整個醫(yī)療過程的信息化管理程度,保證流程的安全性，同時也相應(yīng)地提高了醫(yī)院的效率和醫(yī)護(hù)質(zhì)量，對醫(yī)生和患者都有很大幫助。隨著移動設(shè)備的日益成熟，基于移動設(shè)備開發(fā)的嵌入式系統(tǒng)已經(jīng)在現(xiàn)代物流等行業(yè)進(jìn)行了大量應(yīng)用，基于移動技術(shù)的醫(yī)療信息行業(yè)應(yīng)用主要體現(xiàn)在對醫(yī)療業(yè)務(wù)的理解及流程再造，隨著國家新一輪的醫(yī)療體制改革及公立醫(yī)院改革的逐步推進(jìn)，利用新型信息技術(shù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)相結(jié)合，通過信息化手段為實現(xiàn)以病人為中心，緩解民眾“看病難，看病貴”等問題提供有效技術(shù)支持。1.2移動醫(yī)療時代的到來我們認(rèn)為，移動醫(yī)療改變了醫(yī)療的存在方式，幫助醫(yī)院改善醫(yī)療業(yè)務(wù)流程、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療安全性。在實施移動查房系統(tǒng)之前，醫(yī)生的工作基本都是在醫(yī)生辦公室完成的。電腦都是通過有線網(wǎng)絡(luò)連接到醫(yī)院信息系統(tǒng)，并且都是固定位置。病人去病房查房時，可以：1）隨身攜帶打印的紙質(zhì)病歷，供查房時查閱；2）在辦公室工作站上調(diào)閱病歷，并記憶分管病人的主要病史、生命體征數(shù)據(jù)，待查房時，憑記憶呈現(xiàn)病人情況。實施移動護(hù)理之前，護(hù)士每天通過紙質(zhì)及手工單的方式完成每天的護(hù)理工作，其中，包括大量的手工單據(jù)，并需做大量重復(fù)的錄入工作。這種手工的工作方式下，實現(xiàn)精細(xì)的護(hù)理管理是很不容易的一件事情。其根本原因，就在于沒有一種有效、合理的方式，實現(xiàn)從護(hù)士工作站到病房“最后十米”的延伸。從醫(yī)療安全的角度而言，一個統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，醫(yī)生差錯35%可以被藥劑師糾正，藥劑師的錯誤12%可以被護(hù)士糾正，護(hù)士是醫(yī)囑執(zhí)行的最后執(zhí)行者，護(hù)士的差錯該如何糾正？如何提高對護(hù)士的醫(yī)療安全控制？移動醫(yī)療的建設(shè)目標(biāo)，即是以一種合理的方式、可以接受的成本來解決這些問題，從而優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療安全。無線環(huán)境搭建配置方案系統(tǒng)拓?fù)鋱D組網(wǎng)方式及技術(shù)實現(xiàn)2.2.1無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)計原則對于各級醫(yī)院，普遍存在IT管理能力弱的問題，因此醫(yī)院傾向于簡單、易管理的網(wǎng)絡(luò)解決方案，對于無線部署尤其如此。目前業(yè)界解決無線網(wǎng)絡(luò)部署的技術(shù)，主要是FAT(胖)AP解決方案和FIT(瘦)AP解決方案。分析各級規(guī)模網(wǎng)絡(luò)無線部署的需求，適用于家庭應(yīng)用的FATAP獨立的部署方式，因為管理和業(yè)務(wù)支撐的限制，并不適合醫(yī)院組網(wǎng)。業(yè)界比較一致的觀點是采用集中控制管理的FITAP部署模式來建設(shè)醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)，即通過無線控制器和無線AP共同滿足醫(yī)院無線覆蓋需求，有效地解決醫(yī)院IT人員對AP管理的后顧之憂，并滿足醫(yī)院對無線業(yè)務(wù)的需要。無線方案設(shè)計必須遵循以下原則：配置簡單：AP零配置、所有的配置集中在無線交換機上完成，簡單便捷；維護(hù)方便：管理、維護(hù)針對無線交換機來實現(xiàn)，不需要對每一臺AP進(jìn)行操作；易于升級：針對特性增加帶來的軟件版本升級需求，只需要對無線交換機進(jìn)行操作即可，不需要對每一臺無線AP單獨升級；安全可控：可以集中進(jìn)行射頻及功率、信道調(diào)整，安全訪問控制等功能；更易擴展：根據(jù)需要，可以靈活增加補點AP，支持三層漫游，方便擴展支持無線監(jiān)控、話音應(yīng)用等業(yè)務(wù)。2.2.2如何組建無線網(wǎng)絡(luò)如何選擇適合網(wǎng)絡(luò)需求的設(shè)備，就是一個重中之重的問題，選擇什么樣的無線交換機，一般我們從以下幾個方面來分析。控制器管理多少AP如何規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)，需要部署多少個AP，需要什么樣規(guī)格的無線控制器，既保證覆蓋要求，又不浪費投資。既能保證現(xiàn)有應(yīng)用，又能兼顧未來發(fā)展。配置管理多少個AP的無線控制器，可以從兩個方面入手?？臻g無線信號穿越門、窗、墻等障礙物會有衰減，因此，無線AP的數(shù)量和覆蓋場所的物理格局關(guān)系密切，無線AP的覆蓋原則是，首先保證覆蓋區(qū)域內(nèi)，AP與無線終端之間無線信號的有效交互，其次，保證覆蓋區(qū)域內(nèi)每個終端的覆蓋帶寬要求。綜合上述原則，可以確定覆蓋的AP數(shù)量。時間即保護(hù)投資，一個網(wǎng)絡(luò)的生命周期，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)也需要擴展，無線控制器的選擇需要兼顧管理AP的可擴展能力，同時，醫(yī)院應(yīng)用業(yè)務(wù)也會發(fā)展，包括無線語音、視頻的應(yīng)用，無線控制器的性能需要能滿足幾年的應(yīng)用。如今IEEE802.11a/b/g是無線接入的主流，隨著IEEE802.11n的成熟，現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)需要無縫集成IEEE802.11nAP，因此，無線控制器既要能滿足IEEE802.11a/b/g的數(shù)據(jù)處理，又要能夠滿足IEEE802.11n的數(shù)據(jù)處理。需要什么樣的性能保障大容量AP管理接入、無線話音、無線視頻、IEEE802.11n接入，這些都使無線控制器的性能成為一個不容忽視的問題?？紤]到投資成本，又不能無限制地通過提升硬件來解決性能限制。因此需要從硬件和軟件體系兩個方面來衡量無線控制器的性能。首先，目前的醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，千兆核心已經(jīng)普及，而且IEEE802.11nAP的上行端口多采用千兆。因此，無線控制器需要提供千兆處理性能，不僅提供千兆端口，最好能夠提供萬兆擴展能力，以便提供更高的網(wǎng)絡(luò)鏈接適用性。其次，隨著話音等延時敏感性業(yè)務(wù)的推廣及IEEE802.11nAP處理的大流量要求，集中轉(zhuǎn)發(fā)的無線控制器很容易成為性能瓶頸。因此，需要無線控制器支持采用分布式轉(zhuǎn)發(fā)模式，控制、管理報文通過無線控制器進(jìn)行統(tǒng)一處理，數(shù)據(jù)報文在無線AP上直接轉(zhuǎn)化為以太網(wǎng)格式的報文，不需要通過隧道封裝交無線交換機處理，從而解決無線控制器的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)性能瓶頸問題。如何解決無線AP供電無線AP部署位置的靈活性，要求AP在具有本地供電能力的同時，要求其可以通過POE實現(xiàn)遠(yuǎn)程供電，目前有兩類解決方案，POE供電模塊和POE供電交換機。為了保證POE供電的可靠性，采用POE供電交換機為單路供電的無線AP提供電源是首選，POE供電模塊為次，采用穩(wěn)壓電源方式為盡量少用或不用。如何降低管理成本對于一般的客戶，往往沒有強大的IT維護(hù)力量，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)從來不是一勞永逸的，因此，網(wǎng)絡(luò)管理是非常重要的問題。但是，對于中小網(wǎng)絡(luò)客戶，并不需要過于完善、過于負(fù)載的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，簡易直觀的WEB管理界面，是中小網(wǎng)絡(luò)真正需要的網(wǎng)絡(luò)管理。這樣可以方便IT管理者的維護(hù)，可以避免使IT管理員成為救火隊員。另外，對于管理內(nèi)容，包括用戶IP地址分配，用戶身份認(rèn)證等系列用戶管理是重點考慮的內(nèi)容。無線用戶的IP地址一般采用DHCP服務(wù)器來分配，用戶認(rèn)證可以采用MAC地址認(rèn)證、IEEE802.1x認(rèn)證、PORTAL認(rèn)證等方式。一個完整的無線網(wǎng)絡(luò)，一般需要RADIUS服務(wù)器，PORTAL認(rèn)證服務(wù)器及前面述及的DHCP服務(wù)器。這些設(shè)備結(jié)合無線控制器及無線AP，對沒有強大的IT維護(hù)力量的企業(yè)而言，無疑是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，因此，客戶需要一種高集成的解決方案，即無線交換機集成DHCP服務(wù)、RADIUS認(rèn)證服務(wù)、PORTAL認(rèn)證服務(wù)，為客戶提供統(tǒng)一的管理界面。2.2.3無線安全無線利用了不可見的公用媒介進(jìn)行空中信號傳播，安全問題是部署無線的巨大挑戰(zhàn)，無線網(wǎng)絡(luò)安全的復(fù)雜性一定程度上限制了企業(yè)部署無線。如何解決無線接入面臨的安全問題，保證客戶放心使用是一個重要問題。仔細(xì)分析無線面臨的安全挑戰(zhàn)，主要是防止非法AP接入，防止非法用戶接入，防止ARP攻擊，防止AP過載，防止不合理應(yīng)用等。既要防范外部威脅，又要防范內(nèi)部威脅，既要防范來自用戶端的威脅，又要防范網(wǎng)絡(luò)端的威脅。防范未授權(quán)APIEEE802.11網(wǎng)絡(luò)很容易受到大量網(wǎng)絡(luò)威脅的影響，如未經(jīng)授權(quán)的AP用戶、Ad-hoc網(wǎng)絡(luò)、拒絕服務(wù)型攻擊等。Rouge設(shè)備對于企業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全來說是一個很嚴(yán)重的威脅。這需要無線入侵檢測（WIDS）功能來防范，通過WIDS用于對有惡意的用戶攻擊和入侵無線網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行早期檢測，它用于檢測無線網(wǎng)絡(luò)中的rogue設(shè)備，上報管理中心，并對它們采取反制措施，以阻止其工作，最大程度地保護(hù)無線網(wǎng)絡(luò)。防范非法用戶這主要通過認(rèn)證技術(shù)及加密技術(shù)來保證。通過802.1x認(rèn)證、MAC地址認(rèn)證、Portal認(rèn)證等多種認(rèn)證方式，保證無線用戶身份的安全性，結(jié)合WEP（64/128）、WPA、WPA2等多種加密方式保證無線用戶的加密安全性。另外，通過用戶身份認(rèn)證結(jié)合AAA服務(wù)器上對用戶組進(jìn)行權(quán)限的配置和修改，實現(xiàn)精細(xì)的用戶權(quán)限控制，從而大大增強了無線網(wǎng)絡(luò)的可用度，網(wǎng)管人員可以輕松地對不同級別的人進(jìn)行接入權(quán)限分配。防范ARP攻擊企業(yè)內(nèi)部普遍存在ARP攻擊手段，通過偽造IP地址和M無線交換機地址實現(xiàn)ARP欺騙，產(chǎn)生大量的ARP通信量使網(wǎng)絡(luò)阻塞或者實現(xiàn)中間人攻擊，嚴(yán)重的可以使網(wǎng)絡(luò)不可用，危害企業(yè)應(yīng)用。為了防止攻擊者通過ARP報文實施“中間人”攻擊，要求無線控制器具有ARP入侵檢測功能，即通過對ARP報文進(jìn)行合法性檢測，轉(zhuǎn)發(fā)合法的ARP報文，丟棄非法ARP報文。從而有效防御ARP欺騙。防范網(wǎng)絡(luò)帶寬濫用這并不是直接的安全問題，但是會妨礙企業(yè)內(nèi)部正常網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用。需要一些智能管理手段來解決這樣的問題。在無線網(wǎng)絡(luò)中，同一個無線AP下會同時接入多個無線終端，如果部分終端應(yīng)用BT等下載應(yīng)用，將占用所有的無線端口帶寬，導(dǎo)致其它終端不能正常工作。為了避免上述問題，需要網(wǎng)絡(luò)支持智能帶寬限速，可以限制終端使用為固定帶寬，也可以限制所有終端平均分享限定帶寬，從而有效解決帶寬占用的問題。另外，為了避免無線網(wǎng)絡(luò)中部分AP過載，部分AP閑置而影響網(wǎng)絡(luò)使用，需要通過負(fù)載均衡來實現(xiàn)。智能負(fù)載分擔(dān)方法可以動態(tài)地確定在當(dāng)前時刻和當(dāng)前位置下哪些AP可以彼此分擔(dān)負(fù)載，通過控制無線客戶端接入的AP，來實現(xiàn)這些AP間的負(fù)載分擔(dān)。移動護(hù)理系統(tǒng)軟件方案3.1 移動護(hù)理系統(tǒng)3.1.1業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)流分析移動護(hù)理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)與HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)相互獨立又相互交互。HIS系統(tǒng)中的病人信息、醫(yī)囑診斷信息、科室信息可以通過同步任務(wù)及時反應(yīng)到病歷系統(tǒng)中。同時護(hù)理病歷中的數(shù)據(jù)也可以通過公共平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)共享。在完成各個護(hù)理病歷的錄入后，這些病歷數(shù)據(jù)可以存放在單獨的數(shù)據(jù)庫中。數(shù)據(jù)的訪問通過統(tǒng)一的平臺進(jìn)行處理。而當(dāng)病人入?yún)^(qū)登記后，電子病歷系統(tǒng)中通過規(guī)則控制進(jìn)行相關(guān)病歷錄入的提醒，當(dāng)病人開立醫(yī)囑信息后，電子病歷系統(tǒng)中通過同步平臺查看病人的治療信息、處方信息、檢查信息，當(dāng)特定的體征信息出現(xiàn)，通過交互平臺，醫(yī)生將可以根據(jù)病人的體征情況及時調(diào)整治療方案。通過交互平臺，達(dá)到數(shù)據(jù)查看、數(shù)據(jù)共享的目標(biāo)。3.1.2系統(tǒng)描述移動護(hù)理系統(tǒng)通過無線局域網(wǎng)技術(shù)、條碼技術(shù)和移動計算等先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用，實現(xiàn)護(hù)士在床邊實施各項治療（如：輸液、注射、口服藥物、檢驗等）執(zhí)行的有效核對。在病人床邊實時查詢病人相關(guān)醫(yī)囑信息、獲得檢驗、檢查報告、手術(shù)安排、會診等相關(guān)信息，并能實時錄入病人的生命體征信息，根據(jù)病人情況進(jìn)行全面評估，實現(xiàn)以病人為中心的全面護(hù)理。3.1.3系統(tǒng)目標(biāo)隨著計算機移動信息和無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,移動護(hù)理系統(tǒng)已逐漸應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中,尤其是掌上電腦、平板設(shè)備的功能不斷改進(jìn)，極大的發(fā)揮了其便捷、實用的優(yōu)勢。移動護(hù)理系統(tǒng)是以醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)為基礎(chǔ),以PDA為硬件,充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源,實現(xiàn)了HIS向病房的擴展和延伸,使臨床各項護(hù)理工作移動到床邊。護(hù)士手持移動設(shè)備進(jìn)行患者身份確認(rèn)、生命體征采集、醫(yī)囑查詢、護(hù)理工作記錄等操作,具有傳統(tǒng)HIS無法比擬的優(yōu)勢規(guī)范性 住移動護(hù)理系統(tǒng)建成后，病人身份的標(biāo)識將條碼化，不再依靠床號和住院號來識別病人，通過病人的條碼帶來識別病人信息，方便臨床工作。計劃性 根據(jù)醫(yī)囑建立護(hù)理計劃，對醫(yī)囑的實際執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤，記錄下長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑的每次的實際執(zhí)行人和實際執(zhí)行時間，和原信息系統(tǒng)的領(lǐng)藥、費用執(zhí)行人真正區(qū)分開來，完成對護(hù)理質(zhì)量的實時監(jiān)控。及時性 護(hù)士在床邊實時記錄病人的各項生命體證，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，為醫(yī)療決策提供基礎(chǔ)。方便性 床邊實時調(diào)閱病人的醫(yī)療信息顯示，為護(hù)理病歷書寫提供有力依據(jù)。提供了護(hù)士和病人的溝通平臺，對病員提供詳細(xì)的告知服務(wù)，如入院告知，預(yù)約告知，手術(shù)告知、出院指導(dǎo)等，提高病人的滿意度。有效的預(yù)警、報警控制機制提供快捷的信息通訊平臺，提供如重要醫(yī)囑提示，危重病人通知，手術(shù)通知等服務(wù)，加強醫(yī)護(hù)間的有效溝通，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。利用無線終端即可實現(xiàn)直接調(diào)閱病人病歷、醫(yī)囑、檢驗檢查報告等診療數(shù)據(jù)，在床邊實地會診，制定診療方案，實時記錄病人的體征及醫(yī)囑修訂。在降低工作強度的同時，降低差錯率。3.1.4系統(tǒng)架構(gòu)移動護(hù)理系統(tǒng)模塊依據(jù)單獨的框架，與HIS的數(shù)據(jù)通過同步進(jìn)行共享。其系統(tǒng)模塊間的架構(gòu)可見下圖：3.2.5系統(tǒng)特點移動護(hù)士工作站依靠無線網(wǎng)絡(luò)的技術(shù)應(yīng)用，通過無線網(wǎng)絡(luò)保持與整個信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)實時連接，將患者信息從護(hù)士站帶到了病床旁。在病人床邊實時查詢病人相關(guān)醫(yī)囑信息、獲得檢驗、檢查報告、手術(shù)安排、會診等相關(guān)信息，根據(jù)病人情況進(jìn)行病人教育及全面評估，實現(xiàn)以病人為中心的全面護(hù)理。護(hù)士用移動終端可以在床旁執(zhí)行醫(yī)囑、核對醫(yī)囑，采用腕帶掃描和瓶貼掃描的方式確認(rèn)患者的身份，確保準(zhǔn)確執(zhí)行藥療醫(yī)囑。護(hù)士可將病人的生命體征等基本信息情況實時直接錄入系統(tǒng)，減少了手工紙張記錄的過程，提高了護(hù)理記錄的準(zhǔn)確性，實現(xiàn)了對醫(yī)囑執(zhí)行的全程跟蹤，同時病人的安全系數(shù)也相應(yīng)得到了提升。提供移動終端與ＰＣ之間，移動終端間的消息收發(fā)功能。通過可定義的信息提醒功能，提醒護(hù)士完成日常護(hù)理，為護(hù)士提供智能化的信息支持，以及通過消息查看直接進(jìn)入業(yè)務(wù)操作功能；護(hù)理有關(guān)的工作量，及績效可通過移動終端的使用，完善績效考核3.1.6功能介紹電子護(hù)理病歷主要分為:信息查詢，體征錄入，醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)理計劃，護(hù)理質(zhì)控以及績效考評等信息查詢病區(qū)患者列表、病區(qū)護(hù)理情況簡介顯示當(dāng)前護(hù)理工作站負(fù)責(zé)的病人或當(dāng)前病區(qū)所有在院病人，顯示模式以卡片形式展現(xiàn),可標(biāo)注病人危重等級、病人分類、護(hù)理級別、醫(yī)生關(guān)注重點病人等醫(yī)生關(guān)注的信息；顯示當(dāng)前病區(qū)的病人情況摘要，及病區(qū)主要情況；病人簡要情況信息操作菜單及主要功能主菜單移動護(hù)理表單一般醫(yī)院的護(hù)理病歷分為體溫單、表格式記錄單、評估單、病室交班告、出院指導(dǎo)五大類。涉及到單據(jù)在二十幾張。體征錄入護(hù)理措施護(hù)理文書包含一般護(hù)理記錄單、危重護(hù)理記錄單、健康教育，護(hù)理措施記錄單，出入量記錄單（1）體溫單（2）入院評估單（3）醫(yī)囑查詢及執(zhí)行通過移動終端錄入體征、護(hù)理病歷，通過條碼技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)囑確認(rèn)執(zhí)行以及各種臨床護(hù)理工作的核對確認(rèn)，可結(jié)合臨床路徑，有效的執(zhí)行護(hù)理路徑、護(hù)理計劃，并通過腕帶、條碼、進(jìn)行醫(yī)囑相關(guān)執(zhí)行確認(rèn)，有效的減少或避免手工誤差；質(zhì)控通過質(zhì)控平臺，對護(hù)理病歷進(jìn)行抽查、查閱、評分、問題登記處理。護(hù)理病歷質(zhì)量概覽包括了全區(qū)時限報警查看、重點病人查看、病歷完成情況查看、問題回復(fù)。護(hù)理病歷評分根據(jù)條件查詢出病人，查看病人病歷進(jìn)行評分，可定為抽查病人，可登記問題。報警提醒在病歷的錄入過程中，根據(jù)設(shè)置的報警規(guī)則，對護(hù)士操作進(jìn)行提醒。查詢統(tǒng)計能根據(jù)組合條件查詢出符合要求的信息。3.1.7功能列表功能名稱子功能功能描述病人列表顯示當(dāng)前護(hù)士負(fù)責(zé)病區(qū)的病人列表信息，包括床號、姓名、基本信息、護(hù)理等級等；以卡片或列表的形式展示?？筛鶕?jù)護(hù)理等級、護(hù)理任務(wù)、病人類型等進(jìn)行過濾顯示。病人信息查看病人基本信息、入院、診斷等信息護(hù)理計劃護(hù)理計劃查詢可查詢不同時間段整個病區(qū)的護(hù)理計劃安排。可查詢某病人一天的護(hù)理任務(wù)。護(hù)理計劃生成根據(jù)醫(yī)囑、體征采集規(guī)則、護(hù)理等級等信息自動生成護(hù)理計劃。護(hù)士可根據(jù)需要，配置添加護(hù)理計劃。體征數(shù)據(jù)體征查詢查詢病人體征數(shù)據(jù)，繪制顯示體溫單體征數(shù)據(jù)錄入護(hù)士可實時錄入體征數(shù)據(jù)，包括體溫、脈膊、呼吸、血壓等。體征規(guī)則設(shè)置可設(shè)置不同病人類型體征采集時間規(guī)則醫(yī)囑醫(yī)囑查詢查詢病人的醫(yī)囑信息醫(yī)囑執(zhí)行單據(jù)根據(jù)病人的醫(yī)囑信息，自動生成每條醫(yī)囑的具體執(zhí)行單據(jù)記錄。醫(yī)囑單據(jù)執(zhí)行執(zhí)行每條具體的醫(yī)囑執(zhí)行單據(jù)：執(zhí)行輸入注射相關(guān)的醫(yī)囑單據(jù)，條碼確認(rèn)；執(zhí)行治療相關(guān)的醫(yī)囑單據(jù)；執(zhí)行藥品相關(guān)的醫(yī)囑單據(jù)；醫(yī)囑單據(jù)查詢查詢當(dāng)前時間段病區(qū)要執(zhí)行的醫(yī)囑單據(jù)查詢某病人整天各時間段要執(zhí)行的醫(yī)囑單據(jù)護(hù)理文書各類護(hù)理記錄單動態(tài)生成各科室各種疾病常規(guī)護(hù)理記錄單、危重護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單模板，配置記錄單記錄項目.出入量等與醫(yī)囑藥物入液量同步護(hù)理評分各種評估單動態(tài)生成壓瘡、跌床等評估單健康宣教錄入病人的護(hù)理病歷數(shù)據(jù)交班報告入院評估表普通護(hù)理記錄單危重護(hù)理記錄單手術(shù)護(hù)理記錄單錄費用補錄材料及治療費用錄入護(hù)理措施可以開立相關(guān)護(hù)理措施并計費。根據(jù)疾病，對不同疾病可以選擇的護(hù)理措施標(biāo)準(zhǔn)化、模板化。備記錄文字圖像拍照聲音錄音手術(shù)查詢手術(shù)安排查詢醫(yī)技報告醫(yī)技報告查看時限提醒醫(yī)囑執(zhí)行提醒體征測量提醒新醫(yī)囑提醒護(hù)理路徑路徑管理、文書、統(tǒng)計移動臨床系統(tǒng)硬件方案4.1移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng)適用終端如下列表 三星P5100詳細(xì)參數(shù)型號三星P5100基本參數(shù)操作系統(tǒng)：Android4.0處理器：雙核，1GHz系統(tǒng)內(nèi)存：1GB存儲容量：16GB存儲介質(zhì)：Flash閃盤存儲卡：支持MicroSD（TF）卡，最大支持32GB外觀參數(shù)產(chǎn)品尺寸：256.6×175.3×9.7mm產(chǎn)品重量：588g機殼材質(zhì)：復(fù)合材質(zhì)顯示屏屏幕尺寸：10.1英寸屏幕分辨率：1280x800屏幕描述：電容式觸摸屏，多點式觸摸屏指取設(shè)備：觸摸屏設(shè)備描述：TFT屏幕網(wǎng)絡(luò)連接WiFi功能：支持802.11b/g/n無線協(xié)議網(wǎng)絡(luò)模式：支持3G網(wǎng)絡(luò)藍(lán)牙功能：支持，藍(lán)牙3.0模塊電源參數(shù)電池類型：鋰電池，7000毫安續(xù)航時間：具體時間視使用環(huán)境而定功能參數(shù)攝像頭：雙攝像頭（前置：30萬像素，后置：300萬像素）GPS導(dǎo)航：內(nèi)置GPS導(dǎo)航圖片瀏覽：支持JPEG，GIF，BMP格式內(nèi)置感應(yīng)：智能重力感應(yīng)，環(huán)境光線感應(yīng)4.2移動護(hù)理系統(tǒng)適用終端如下列表 赫盛MX-5010詳細(xì)參數(shù)型號赫盛MX-5010CPUMarvellPXA910(806Mhz)內(nèi)存MobileDDR4Gbits(512MB)存儲器內(nèi)置:MLCNANDFlash4Gbits(512MB)外置:MicroSD擴展，最大支持到16GBLCD顯示屏3.5寸TFT（800×480）全視角高清觸摸屏電容屏(支持5點觸控)電池主電池:2700mAH鋰電池（可拆卸）備用電池:480mAH鋰電池（不可拆卸）通訊模塊WIFI:802.11b/802.11g/802.11n藍(lán)牙:支持2.0及以上型號：MX-5010G3GPS（SIRF芯片）:支持3G:支持WCDMA/GSM擴展設(shè)備耳機：3.5mm插座，四段式（兼容三段式）攝像頭：500萬像素，帶自動對焦其它：震動馬達(dá)、LED指示燈等操作系統(tǒng)Android2.3.7RFID讀寫功能13.56mHzNFC（可選）外形尺寸160.5x71.0x31.8(mm)重量大約340克環(huán)境參數(shù)工作溫度:-10℃~+50℃工作濕度:20%~90%儲藏溫度:-20℃~+65℃工業(yè)等級:IP54抗摔性:可承受1.2米高度多次跌落電池續(xù)航能力休眠待機:大于5天Wifi關(guān)閉:大于15小時Wifi開啟:大于8小時條碼讀取功能掃描引擎:標(biāo)配1DSymbolSE955引擎（可選2DSymbolSE4500引擎或者M(jìn)X-1010一維影像式掃描引擎）光源:650nm可視激光二極管掃描距離:3-51（厘米）@13mil:100%UPC-90%PCS最小解析度:4mil@Code39/2.5:1-80%PCS掃描速率:104(±)12次/秒（雙向）掃描角度:47°±3°或/35°±3°可調(diào)4.3打印機和腕帶斑馬Zebra_GK888詳細(xì)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)特性32位RISC處理器內(nèi)置EPL和ZPL編程語言三種連接方式：串口、USB和并口打印方法：熱轉(zhuǎn)印和熱敏模式機身結(jié)構(gòu)：雙層增強塑料結(jié)構(gòu)OpenACCESS設(shè)計，可實現(xiàn)快捷的介質(zhì)和碳帶加載經(jīng)認(rèn)證的MicrosoftWindows驅(qū)動程序中文字體集—GB18030繁、簡體SimSuntypeface(ZPL)；繁體KAI和簡體SUNG(EPL)打印機規(guī)格分辨率：203dpi(8點/毫米)內(nèi)存：8MB閃存；8MBSDRAM(標(biāo)配)打印寬度：4.09英寸/104毫米打印長度：39英寸/990毫米打印速度：4英寸/102毫米/秒介質(zhì)傳感器：標(biāo)配固定傳輸式和可反射式傳感器介質(zhì)特性介質(zhì)寬度：1.00英寸/25.4毫米至4.24英寸/108毫米介質(zhì)長度：0.38英寸/9.6毫米至39英寸/990毫米最大介質(zhì)卷尺寸：外徑5英寸/127毫米，卷芯內(nèi)徑1.00英寸/25.4毫米，1.5英寸/38毫米介質(zhì)厚度：0.003英寸/0.08毫米至0.007英寸/0.18毫米介質(zhì)類型：卷筒紙、連續(xù)紙、模切紙、連續(xù)熱敏標(biāo)簽(可選黑標(biāo))、tag材料、連續(xù)收據(jù)紙、腕帶和免襯紙熱敏介質(zhì)(可選)碳帶規(guī)格碳帶外徑：1.34英寸/34毫米(74米)標(biāo)準(zhǔn)長度：244英尺(74米)比率：介質(zhì)卷與碳帶比率為1:1寬度：1.33英寸/33.8毫米至2.4英寸/58毫米卷芯內(nèi)徑：0.5英寸/12.7毫米環(huán)境參數(shù)工作溫度：40°F/5°C至105°F/41°C儲存溫度：-40°F/-40°C至140°F/60°C工作濕度：10%至90%R.H.(無冷凝)儲存濕度：5%至95%R.H.(無冷凝)物理參數(shù)寬度：7.9英寸/201毫米高度：6.7英寸/170毫米深度：8.2英寸/208毫米重量：3磅/1.4千克通信接口功能并行(36針)連接器接口RS-232串行接口USB接口，雙向可選10/100內(nèi)置以太網(wǎng)(占用串口和并口)腕帶型號