
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文檔簡介
護士護理基礎(chǔ)知識
1.病區(qū)護士接住院處通知后,應(yīng)立即根據(jù)病情需要準備0[單選題]*
A.醫(yī)生
B.護士
C床單位(正確答案)
D.藥物
E.護理措施
2.住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是()[單選題]*
A.轉(zhuǎn)院證明
B.醫(yī)療保險卡
C單位介紹證明
D.住院證(正確答案)
E.門診病歷
3.住院處護理工作內(nèi)容不包括()[單選題卜
A.辦理入院手續(xù)
B.通知病區(qū)值班護士
C安排病床單位(正確答案)
D.衛(wèi)生處置
E.護送病人入病區(qū)
4.急重癥病人入院時,住院處護士首先應(yīng)()[單選題]*
A,通知病區(qū)值班護士
B.了解患病過程
C進行衛(wèi)生處置
D,護送病人入病區(qū)(正確答案)
E.介紹住院規(guī)章制度
5.一般病人入病區(qū)后的初步護理首先()[單選題卜
A測量生命體征
B.介紹住院規(guī)章制度
C.填寫住院病歷有關(guān)欄目
D.通知醫(yī)生,協(xié)助體檢
E.扶病人上床休息,護士做自我介紹(正確答案)
7.一般病人入院,值班護士接住院處通知后,應(yīng)先()[單選題卜
A.準備病床單位(正確答案)
B.通知營養(yǎng)室
C.填寫入院病歷
D.通知醫(yī)生
E.迎接新病人
6.病人出院后,住院病歷的保管部門是()[單選題]*
A.病案室(正確答案)
B.質(zhì)控室
C.門診部
D.保管室
E.住院處
8.應(yīng)進行二級護理的是()[單選題]*
A.器官移植、大面積燒傷
B.高熱、大出血
C.休克、癱瘓
D.年老體弱、幼兒(正確答案)
E.疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準備階段
題型:A2
9.患兒,男,12歲,肺炎入院。入院后給予衛(wèi)生處置的目的是()[單選題]*
A.講究衛(wèi)生
B.隔離處理
C防止交叉感染(正確答案)
D.便于醫(yī)院管理
E.使病人形象美觀
10.病人,女,尿毒癥行血液透析,應(yīng)采取的護理級別是()[單選題]*
A.特級護理(正確答案)
B.一級護理
C二級護理
D.三級護理
E.四級護理
11.病人,女,42歲,因急性胃穿孔入院,需急癥手術(shù),護士應(yīng)()[單選題]*
A辦理入院手續(xù)
B.測量生命體征
C.建立靜脈通路
D.立即送病人進手術(shù)室進行手術(shù)(正確答案)
E.實施衛(wèi)生處置
12.病人,男,64歲,因急性心梗入院,以下不屬于病區(qū)護士工作的是()[單選題]*
A.酌情安置危重病室
B.評估病人,收集資料記錄
C.迅速通知醫(yī)生
D.立即給予應(yīng)急處理
E.發(fā)病危通知(正確答案)
13.病人,女,孕32周,妊高癥行剖宮產(chǎn),分娩后新生兒放在暖箱里,護士觀察新生兒
的時間為()[單選題]*
A.24小時專人守護
B.每1小時觀察一次(正確答案)
C.每2小時觀察一次
D.每3小時巡視一次
E.每天巡視2次
14病人,男,診斷為消化性潰瘍,有嘔血、黑便,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,
根據(jù)病人情況應(yīng)給予0[單選題]*
A.特級護理
B.一級護理(正確答案)
C.二級護理
D.三級護理
不妥的是0[單選題]*
A.安置安全臥位
B.注意保暖
C囑家屬推車要慢(正確答案)
D.上下坡時頭在高處
E.保持吸氧
20.病人,男,86歲。肝性腦病,告病危,給予特級護理“以下不符合特級護理內(nèi)容的
是()[單選題]*
A.24小時專人護理
B.嚴密觀察病情及生命體征變化
C.做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥
D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)(正確答案)
E.填寫危重病人護理記錄單
21.病人,65歲,診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。入院時呼吸困難、發(fā)組明顯、消瘦、
抽煙頻繁。責(zé)任護士首先要0[單選題]*
A.熱情接待,做好入院介紹
B.給病人吸氧(正確答案)
C.全面收集資料
D.進行戒煙的健康教育
E.書寫護理計劃
22.病人,女性,27歲。孕40周,入院待產(chǎn)。用平車運送入產(chǎn)房,協(xié)助病人向平車挪動
的順序是0[單選題]*
A.上身、臀部、下肢(正確答案)
B.上身、下肢、臀部
C.臀部、上身、下肢
D.下肢、臀部、上身
E.下肢、上身、臀部
23.病人,男,闌尾包塊住院手術(shù),病區(qū)護士實施入院護理中,不妥的是()[單選題]*
A.將備用床改為麻醉床(正確答案)
B.熱情介紹病區(qū)環(huán)境
C.正確測量T、P、R、BP并記錄
D.指導(dǎo)正確留取常規(guī)標本
E.通知醫(yī)生,協(xié)助體檢
24.病人,男性,18歲,因大葉性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫40.5C。,護理人員巡
視病人的時間為()[單選題]*
A.24小時專人護理
B.每15~30分鐘巡視一次
C每1小時巡視一次(正確答案)
D.每2小時巡視一次
E.每3小時巡視一次
25.病人,男性,14歲。急性闌尾炎入院,入手術(shù)室選用兩人搬運和平車運送法。正確
的方法是0[單選題]*
A.甲托病人頭頸、背,乙托病人腰、大腿
B.甲托病人頸肩、腰,乙托病人臀、胭窩(正確答案)
C.甲托病人頸、腰,乙托病人臀、小腿
D.甲托病人頭、背,乙托病人腰、胭窩
E.甲托病人頸肩、腰,乙托病人腰、大腿
26.病人,王某,男,46歲。因發(fā)熱待查入院,護士為其準備床單位時應(yīng)()[單選題]
★
A根據(jù)病人要求準備床位
B.根據(jù)病情準備床位(正確答案)
C.將其安排在危重病房
D.將其安排在隔離病房
E.將其安排在辦公室旁
27.病人,女性,41歲。腰椎骨折,需用平車運送病人至CT室檢查,不正確的操作方法
是0[單選題]*
A.根據(jù)體重采用單人搬運法(正確答案)
B.護士在病人頭側(cè)推車
C.病人頭部臥于平車大輪端
D.輸液不能中斷
E.注意保暖,避免受涼
28.病人,男,45歲。上呼吸道感染未痊愈,自動要求出院,護士需做好的工作不包括
0[單選題]*
A.在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”
B.根據(jù)出院醫(yī)囑通知病人與家屬
C.征求病人及家屬對醫(yī)院工作的意見
D.教會病人或家屬靜脈輸液技術(shù),以便后續(xù)治療(正確答案)
E.指導(dǎo)病人出院后在飲食、服藥等方面的注意事項
29.病人,女,40歲,膽囊手術(shù)后一周,醫(yī)囑明曰出院,護士首先應(yīng)做的護理工作是()
[單選題]*
A.通知病人及家屬做好出院準備
B.通知病人辦理出院手續(xù)
C.填寫病人出院護理評估單
D征求病人意見
E.給予健康指導(dǎo)(正確答案)
30.病人,女,68歲,因急性心肌梗死入院,住院處護理人員首先應(yīng)()[單選題]*
A.辦理入院手續(xù),衛(wèi)生處置
B.進行護理診斷
C.介紹醫(yī)院規(guī)章制度
D.氧氣吸入,立即用平車護送病人入病區(qū)(正確答案)
E.留尿、便標本進行檢驗
31.病人,男,20歲,因肺炎住院。護士為病人實施初步護理措施,以下暫不需要的是
0[單選題]*
A.準備患者床單位
B.通知負責(zé)醫(yī)生
C.填寫住院病歷的相關(guān)護理表格
D.介紹和指導(dǎo)
E.準備急救器材及藥品(正確答案)
32.病人,女性,60歲,因急性左心衰竭入院,呼吸極度困難,大汗淋漓。住院處的護
士首先應(yīng)()[單選題卜
A辦理住院手續(xù)
B.收集健康資料
C.立即護送病人入病區(qū)(正確答案)
D.進行衛(wèi)生處置
E.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度
33.病人,女,53歲,因哮喘急性發(fā)作入院。護士在入院初步護理中,下列不妥的是()
[單選題]*
A.護士自我介紹,消除陌生感
B.立即給病人氧氣吸入
C.安慰病人,減輕焦慮
D.詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度(正確答案)
E.通知醫(yī)生,給予診治
34.病人,男,70歲,因腦出血后偏癱,長期臥床出現(xiàn)壓瘡,又不慎墜床造成脛腓骨骨
干骨折,需入院治療,病房護士與住院處護士交接時最重要的是0[單選題]*
A.交換衣褲
B.交接有無體虱
C.檢查病歷是否齊全
D.交接衛(wèi)生處置情況
E.檢查病人皮膚情況(正確答案)
35.病人,男,行闌尾炎手術(shù),術(shù)后笫四天,應(yīng)采取的護理級別是()[單選題]*
A.特級護理
B.一級護理
C.二級護理(正確答案)
D.三級護理
E.四級護理
題型:A3
(36-38題共用題干)
病人,男,65歲,因排膿血黏液便伴腹痛2個月入院,入院后診斷為大腸癌,行大腸
癌根治術(shù),術(shù)后回病房。
36.病房護士應(yīng)為病人準備()[單選題]*
A.備用床
B.暫空床
C.檢查床
D.麻醉床(正確答案)
E.手術(shù)床
37.該病人的護理級別為()[單選題]*
A.特級護理
B.一級護理(正確答案)
C.二級護理
D.三級護理
E.四級護理
38.護士巡視該病人的時間宜為()[單選題]*
A.24小時專人護理
B.每15-30分鐘巡視一次
C.每1個小時巡視一次(正確答案)
D.每2個小時巡視一次
E.每3個小時巡視一次
(39-41題共用題干)
李某,男,45歲,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,
呼吸急促,主訴腹痛難忍。
39.醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,護士采用輪椅運送病人,下列做法不妥
的是0[單選題]*
A.推輪椅至診察床旁
B.使椅背和床頭平齊(正確答案)
C.翻起輪椅的腳踏板
D.站在輪椅背后固定輪椅
E.囑病人靠后坐,手握扶手
40.急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。在評估病人時,下述屬于客觀資料的是
0[單選題]*
A.面色蒼白(正確答案)
B.腹痛難忍
C.感到惡心
D.睡眠不佳
E.心慌不適
41.門診護士應(yīng)該采取的措施是()[單選題]*
A.安排李先生提前就診(正確答案)
B.讓李先生就地平臥休息
C.為李先生測量脈搏血壓
D.安慰病人,仔細觀察
E.讓醫(yī)生加快診治速度
(42-44題共用題干)
患兒,男,6歲,因大面積燒傷入院。
42.患兒入院后應(yīng)采取的護理級別是()[單選題]*
A.一級護理
B.二級護理
C.三級護理
D.四級護理
E.特級護理(正確答案)
43.患兒經(jīng)過治療,病情穩(wěn)定出院。出院時間記錄方法正確的是()[單選題]*
A用藍筆豎寫在42~44C。之間
B.用紅筆豎寫在42?44co之間
C.用藍筆豎寫在40~42cd之間
D.用紅筆豎寫在40~42C。之間(正確答案)
E.橫向填寫在體溫單上
44.患兒出院后,不可以注銷的是()[單選題]*
A.服藥卡
B.床頭卡
C.各種治療卡
D.住院病歷(正確答案)
E.飲食通知單
(45-47題共用題干)
病人,女,因車禍2小時入院,急診檢查提示肝脾破裂,需急診手術(shù),再進入病房進一
步治療0
45.該病人的護理級別是()[單選題卜
A.特別護理(正確答案)
B.一級護理
C.二級護理
D.三級護理
E.四級護理
46.病室接到通知后,應(yīng)立即做好準備的是()[單選題]*
A.通知手術(shù)室做手術(shù)準備
B.將備用床改麻醉床(正確答案)
C.告知同病室病友要收新病人
D.通知主管醫(yī)生準備診視病人
E.通知營養(yǎng)室給病人準備膳食
47.根據(jù)病人病情和護理級別,護士觀察巡視病人的時間是()[單選題]*
A.每隔15-20分鐘巡視病人1次
B.安排專人24小時護理(正確答案)
C.每隔1~2小時巡視病人1次
D.每日巡視病人1~2次
E.每日巡視病人4~5次
(48?50題共用題干)
病人,女,60歲,55kg,因肺心病發(fā)生呼吸衰竭急診入院。
48.護士在醫(yī)生未到達之前首先應(yīng)該()[單選題]*
A.介紹醫(yī)院規(guī)章制度
B.等待醫(yī)生到來
C.給病人輸液
D.給病人吸氧(正確答案)
E.心肺復(fù)蘇
49.急診室已給予輸液、吸氧,現(xiàn)準備用平車將其送入病房,護送途中護士應(yīng)注意()
[單選題]*
A.暫停輸液,繼續(xù)吸氧
B.暫停吸氧,繼續(xù)輸液
C.暫停輸液、吸氧
D.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷(正確答案)
E.暫停護送,缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送入病房
50到達病房后,把病人從平車移動到病床時,宜選用()[單選題]*
A.挪動法
B.一人搬運法
C.二人搬運法(正確答案)
D.三人搬運法
E.四人搬運法
(51-53題共用題干)
病人,男性,35歲。在建筑工地干活時,不小心從樓上摔下,其同事迅速撥打120,當
醫(yī)生到達后,初步檢查判斷,疑有腰椎骨折。
51.搬運前應(yīng)先將平車放置好,正確的放法是()[單選題:*
A.與床平行緊靠(正確答案)
B.平車頭端與床頭呈銳角
C.平車頭端與床尾呈銳角
D.平車頭端與床頭呈鈍角
E.平車頭端與床尾呈鈍角
52.此時,要將病人搬運到擔架上,應(yīng)采取()[單選題]*
A.挪動法
B.一人搬運法
C.二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法(正確答案)
53.該病人宜選用的運送法是()[單選題]*
A.步行入院
B.輪椅運送法
c.平車運送法
D.帆布擔架運送
E.硬板擔架運送(正確答案)
(54~56題共用題干)
患兒,男,6歲,因大面積燒傷入院。
54.患兒經(jīng)過治療,病情穩(wěn)定出院。出院時間記錄方法正確的是()[單選題]*
A.用藍筆豎寫在/12~MC。之間
B.用紅筆豎寫在42~44C0之間
C.用藍筆豎寫在40?420°之間
D.用紅筆豎寫在40?42C°之間(正確答案)
E.橫向填寫在體溫單上
55.患兒出院后,不可以注銷的是()[單選題]*
A.服藥卡
B.床頭卡
C.各種治療卡
D.住院病歷(正確答案)
E.飲食通知單
56.患兒入院后應(yīng)采取的護理級別是()[單選題]*
A.一級護理
B.二級護理
C.三級護理
D.四級護理
E.特級護理(正確答案)
(57?59題共用題干)
病人,男,38歲,體重£0kg,從高空墜落后導(dǎo)致腰椎骨折,入院后須立即進行手術(shù)治
療。
57.病房護士接到通知后首先應(yīng)()[單選題]*
A.準備床單位,鋪麻醉床(正確答案)
B.測量生命體征
C填寫住院病歷
D.通知醫(yī)生
E.收集病情資料,確立護理問題
58.住院處護理人員首先應(yīng)()[單選題卜
A.給予衛(wèi)生處置
B.通知科室醫(yī)生
C.辦理住院手續(xù)
D.護送病人入院(正確答案)
E.收集病情資料
59.病人手術(shù)后送回到病房,護士將該病人從平車移至床上的方法應(yīng)采用()[單選題]*
A.挪動法
B.一人搬運法
C.二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法(正確答案)
題型:A4
(60~63題共用題干)
病人,男性,46歲。從高空墜落導(dǎo)致腰椎骨折,入院后要去CT室做檢查。
60.平車運送病人上下坡時,頭部處于高位的目的是()[單選題]*
A.以免血壓下降
B.以免頭部充血不適(正確答案)
C.以免呼吸不暢
D.以防墜車
E.有利于與病人交談
61.對此病人宜采用的運送方法是()[單選題]*
A.病人自己步行去
B.護士攙扶病人去
C.病人借助雙拐行走
D.輪椅運送法
E.平車運送法(正確答案)
62.宜采用的搬運方法是()[單選題卜
A挪動法
B.一人搬運法
C二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法(正確答案)
63.搬運病人時,平車頭端應(yīng)與床尾成()[單選題]*
A.直角
B.平行(正確答案)
C.鈍角
D.直線
E.銳角
(64?67題共用題干)
患兒,男,6歲,因火災(zāi)造成全身大面積燒傷,急診入院。
64.送該患兒入病房宜選用的搬運方法是()[單選題]*
A.挪動法
B.一人搬運法(正確答案)
C.二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法
65.病區(qū)護士接到通知后為該患兒準備的床單位是0[單選題]*
A.備用床
B.麻醉床
C.暫空床(正確答案)
D.檢查床
E.手術(shù)床
66.護士應(yīng)提供的護理級別是()[單選題]*
A.特級護理(正確答案)
B.一級護理
C.二級護理
D.三級護理
E.四級護理
67.護士巡視病房的間隔時間是()[單選題]*
A.24小時監(jiān)護(正確答案)
B.每15~30分鐘巡視病房一次
C.每一個小時巡視病房一次
D.每兩個小時巡視病房一次
E.每三個小時巡視病房一次
(68-71題共用題干)
病人,男,45歲,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,
呼吸急促,主訴腹痛難忍。
68.急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。在評估病人時,下列屬于客觀資料的是
0[單選題]*
A.面色蒼白(正確答案)
B.腹痛難忍
C.感到惡心
D.睡眠不佳
E.心慌不適
69.門診護士應(yīng)該采取的措施是()[單選題]*
A.安排李先生提前就診(正確答案)
B.讓李先生就地平臥休息
C.為李先生測量脈搏血壓
D.安慰病人,仔細觀察
E.讓醫(yī)生加快診治速度
70.醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,護士采用輪椅運送病人,下列做法不妥
的是0[單選題]*
A.推輪椅至診察床旁
B.使椅背和床頭平齊(正確答案)
C.翻起輪椅的腳踏板
D.站在輪椅背后固定輪椅
E.囑病人靠后坐,手握扶手
71.該病人在急診觀察室最多可停留的時間是()[單選題:*
A.6小時
B.24小時
C2天
D.3~7天(正確答案)
E.14天
(72?75題共用題干)
病人,女,27歲,即將分娩,辦理入院手續(xù)后入住產(chǎn)科病房。
72.針對該病人的處理措施,不妥的是()[單選題]*
A.由住院處護士送病人入病室
B.進行盆浴,實施衛(wèi)生處置(正確答案)
C.病人換下的衣服和貴重物品交家屬帶回
D.與病區(qū)值班護士做好病情及物品的交接
E.立即通知病區(qū)護士做好凄收新病人的準備
73.病區(qū)護士接到通知后首先應(yīng)該()[單選題]*
A.準備床單位,鋪備用床
B.準備床單位,鋪暫空床(正確答案)
C.準備床單位,鋪麻醉床
D.直接進產(chǎn)房
E.準備健康教育內(nèi)容
74.平車運送該病人進病房后,從平車到床單位宜選用()[單選題]*
A.挪動法(正確答案)
B.一人搬運法
C.二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法
75該病人出院時,護士的做法不妥的是()[單選題]*
A.停止一切醫(yī)囑
B.填寫出院護理評估單
C出院指導(dǎo)
D.護送病人出院
E.熱情向病人說再見(正確答案)
(76~79題共用題干)
病人,女,因車禍2小時入院,急診檢查提示肝脾破裂,需急診手術(shù),手術(shù)后送入病房
進一步治療。
76.病室接到通知后,應(yīng)立即做好準備是()[單選題]*
A.通知手術(shù)室做手術(shù)準備
B.將備用床改麻醉床(正確答案)
C.告知同病室病友要收新病人
D.通知主管醫(yī)生準備診視病人
E.通知營養(yǎng)室給病人準備膳食
77.該病人的護理級別是()[單選題]*
A.四級護理
B.特級護理(正確答案)
C一級護理
D.二級護理
E.三級護理
78.根據(jù)病人病情和護理級別,護士觀察巡視病人的時間是()[單選題]*
A.每隔15?20分鐘巡視病人一次
B.安排專人24小時護理(正確答案)
C.每隔卜2小時巡視病人一次
D.每日巡視病人一至二次
E.每日巡視病人四至五次
79.送該病人進手術(shù)室,應(yīng)采用的搬運方法是()[單選題:*
A.挪動法
B.一人搬運法
C二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法(正確答案)
(80~83題共用題干)
病人,男,46歲,從高空墜落導(dǎo)致腰椎骨折入院,醫(yī)囑先做CT檢查。
80.對此病人宜采用的運送方法是()[單選題卜
A.病人自己步行去
B.護士攙扶病人去
C.病人借助雙拐行走
D.輪椅運送法
E.平車運送法(正確答案)
81.宜采用的搬運方法是()[單選題]*
A.挪動法
B.一人法
C二人法
D.三人法
E.四人法(正確答案)
82用平車運送病人時,下列措施不正確的是()[單選題:*
A.車上墊木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬運法
D.保持身體中立位
E.讓家屬推車,護士在旁密切觀察(正確答案)
83.平車運送病人上下坡時,下列做法正確的是()[單選踵]*
A.始終頭部在前
B.始終頭部處于高位(正確答案)
C.始終頭部在后
D.上坡時頭部在后
E.下坡時頭部在前
84.某病人,男性,75歲。因急性呼吸窘迫綜合征收往ICU。病情緩解后,病人對護士
說:“我見不到孩子和老伴,心里不舒服"。這表明該病人存在0[單選題卜
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要(正確答案)
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
85.某病人,男性,62歲,因冠心病住院,病人退休前是某單位的一名領(lǐng)導(dǎo),入院后要
求護士對其以某某科長稱呼。提示病人存在()[單選題]*
A.生理的需要
B.安全的需要
C.愛與歸屬感的需要
D.尊重的需要(正確答案)
E.自我實現(xiàn)的需要
86.某病人,女性,66歲,因突發(fā)意識障礙伴右側(cè)肌體癱瘓入院,入院后護士為病人實
施口
腔護理。該護士措施滿足了病人的0[單選題]*
A.生理的需要(正確答案)
B.安全的需要
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
87.某病人,女性,73歲,因呼吸衰竭入院,入院后護士對病人進行了入院護理評估及
持續(xù)病情監(jiān)測,這些護士措施滿足了病人的0[單選題]*
A.生活需要
B.心理需要
C治療需要(正確答案)
D.尊重需要
E.社交需要
88.某病人,男性,50歲c因急性心肌梗死收入院,入院后護士將病人安置在重癥監(jiān)護
病室,并安慰和告知病人:其生命體征趨于穩(wěn)定、護士隨時進行病情監(jiān)護“護士的行為滿足了
病人的()[單選題]*
A.生理的需要
B.安全的需要(正確答案)
C.愛與歸屬的需要
D.尊重的需要
E.自我實現(xiàn)的需要
89.某病人,男性,65歲,診斷“肝癌晚期”收入住院,該病人所承受的壓力源主要是
0[單選題]*
A.環(huán)境陌生
B.疾病威脅(正確答案)
C.缺少信息
D.喪失自尊
E.不被重視
90.某護士,剛畢業(yè)參加工作,她很快熟悉了病區(qū)的各項規(guī)章制度,并與其他醫(yī)護人員保
持良好的關(guān)系。該護士的行為屬于0[單選題]*
A.生理適應(yīng)
B.感覺適應(yīng)
C.文化適應(yīng)
D.技術(shù)適應(yīng)
E.社會適應(yīng)(正確答案)
91.某病人,男性,46歲,因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性胃腸炎”收入
院,病人呈急性面容,精神萎靠,主訴:口渴、咽干、乏力。查體體溫38.3C。,糞便呈水樣。
該病人的信息中,屬于客觀資料的是()[單選題]*
A.腹痛
B.惡心
C.口渴
D.咽干
E.水樣糞便(正確答案)
92.某病人,男性,65歲。有肝硬化病史5年,1小時前嘔出血性胃內(nèi)容物800ml,病
人精神萎靡,主訴:心慌、乏力。查體:體溫36.7C。,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓
80/60mmHgo該病人的信息口,屬于主觀資料的是()[單選題]*
A.嘔出血性胃內(nèi)容物800ml
B.精神萎靡
C心慌、乏力(正確答案)
D.呼吸24次/分
E,血壓80/60mmHg
93某病人,女性,68歲c因“急性心肌梗死”收入院,遵醫(yī)囑絕對臥床休息,現(xiàn)5天
未排大便,主訴:腹脹不適。護士確定該病人的護理診斷為“便秘:腹脹,與長期臥床、活動
減少有關(guān)”,其中屬于“P”的是()[單選題]*
A.急性心肌梗死
B.便秘(正確答案)
C.腹脹
D.長期臥床
E.活動減少
94.患兒,女性,3歲。因2天前開始咳嗽、咳痰,黃色粘稠、量多,來醫(yī)就診,查體體
溫39.1C。、雙肺呼吸音粗,胸部X片示:雙肺紋理粗,門診以“急性支氣管炎”收入院。護
士確定該病人的健康問題為.清理呼吸道無效”,其
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