血液透析?？茰y試題（附答案）

血液透析專科測試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.在血液透析過程中，體外循環(huán)管路中哪個(gè)部位最容易凝血（）A、穿刺針B、透析器C、動(dòng)靜脈壺D、管路接口處E、以上都是正確答案：C2.中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管長度女性為（）A、14~16cmB、16~18cmC、8~10cmD、10~12cmE、12~14cm正確答案：E3.距內(nèi)瘺吻合口多少范圍內(nèi)的分支靜脈應(yīng)予結(jié)扎，以免術(shù)后血液分流影響內(nèi)瘺的功能（）A、5～7cmB、3～5cmC、2～4cmD、4～6cmE、6～9cm正確答案：A4.長期透析患者的常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、腎性骨病C、感染D、心血管系統(tǒng)E、透析相關(guān)性淀粉樣變正確答案：E5.血液灌流最常見的并發(fā)癥不包括（）A、血小板減少B、白細(xì)胞升高C、凝血D、低血糖E、高血壓正確答案：E6.以下不是血液濾過置換液成分要求（）A、無致熱源B、價(jià)格低廉C、無有機(jī)物D、白蛋白E、無菌正確答案：D7.透析治療過程中機(jī)器不是靜脈壓低報(bào)警的原因（）A、靜脈管與針頭連接松脫或靜脈針滑脫B、血流量減少C、患者側(cè)臥體位.靜脈受壓D、透析器嚴(yán)重凝血E、靜脈壓測定口連接不當(dāng)正確答案：C8.未開封的胰島素放于冰箱（）℃的冰箱保存A、4~8B、10~12C、2~3D、3~5E、8~10正確答案：A9.血液灌流的作用原理為（）A、彌散B、轉(zhuǎn)換C、吸附D、對流E、超濾正確答案：C10.血液透析患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)的禁忌癥不包括（）A、嚴(yán)重骨痛B、胸痛、胸悶C、血壓正常D、嚴(yán)重水腫E、深靜脈血栓正確答案：C11.導(dǎo)致血液透析患者治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因是（）A、透析液污染B、透析時(shí)無菌操作不嚴(yán)C、急性溶血D、高溫透析E、以上都正確正確答案：E12.透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)能促進(jìn)（）A、心力衰竭B、心室肥厚C、心血管系統(tǒng)鈣化D、心律失常E、心室擴(kuò)大正確答案：C13.國內(nèi)兒童血液透析血流量一般設(shè)定按（）計(jì)算。A、1--5ml/(kg.min)B、2--6ml/(kg.min)C、10--15ml/(kg.min)D、3--8ml/(kg.min）E、8--10ml/(kg.min)正確答案：D14.血液透析患者皮膚瘙癢如何預(yù)防（）A、針對病因采取相應(yīng)的治療措施B、控制血清鈣.磷和iPTH于適當(dāng)水平C、使用生物相容性好的管路和透析器D、衣物選用全棉制品E、以上都是正確答案：E15.血液凈化治療法的治療領(lǐng)域不包括（）A、肝功能衰竭B、急性中毒C、慢性腎衰竭D、急性腎衰竭E、白血病正確答案：E16.為了達(dá)到理想的治療效果，血液透析濾過(HDF)的血流量較血液透析高，一般應(yīng)大于（）ml/min。A、200B、220C、250D、280E、300正確答案：C17.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO（世界衛(wèi)生組織）建議每人每天食鹽攝入量不超過（）A、14gB、8gC、10gD、6gE、12g正確答案：D18.以下關(guān)于首次透析患者失衡綜合征的預(yù)防不正確的是（）A、首次透析血清尿素氮下降控制在30%～40%以內(nèi)B、應(yīng)用大面積高通量的透析器C、縮短每次透析時(shí)間（每次透析時(shí)間控制在2～3小時(shí)內(nèi)）D、采用低效透析方法，減慢血流速度E、避免短時(shí)間內(nèi)快速清除大量溶質(zhì)正確答案：B19.無肝素透析治療有多種技術(shù)要求，不包括（）A、選擇不同類型或材料的透析器B、治療過程中輸血，可從透析通路輸注血液或血液制品C、肝素預(yù)沖D、高血流量E、定時(shí)生理鹽水沖洗正確答案：B20.下列哪種血管吻合方式不屬于高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（）A、肱動(dòng)脈—上臂頭靜脈B、尺動(dòng)脈—貴要靜脈C、肱動(dòng)脈—肘正中靜脈D、肱動(dòng)脈—貴要靜脈E、尺動(dòng)脈—肘正中靜脈正確答案：B21.糖尿病腎衰竭Ccr（）時(shí)，即可建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。A、＜10-15ml/minB、＜15-20ml/minC、＜30-35ml/minD、＜40-45ml/minE、＜50-55ml/min正確答案：B22.評價(jià)血液透析患者透析充分性，需要檢測透析前后尿素氮，應(yīng)該注意（）A、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后B、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后D、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后E、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后正確答案：A23.普通肝素透析治療，應(yīng)于透析結(jié)束前（）停藥A、150minB、120minC、180minD、30minE、60min正確答案：E24.盜血綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）A、麻木B、疼痛C、發(fā)涼D、內(nèi)瘺側(cè)肢端蒼白E、內(nèi)瘺側(cè)手臂腫脹正確答案：E25.（）部門應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。A、市級衛(wèi)生行政B、省級衛(wèi)生行政C、縣級衛(wèi)生行政D、市級疾病控制E、省級疾病控制正確答案：B26.ＡＲＦ伴分解代謝患者最適合的ＣＲＲＴ治療模式為（）A、ＳＣＵＦB、HVHFC、ＣＨＦＤD、CPFAE、ＣＶＶＨ正確答案：C27.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺適應(yīng)癥首選除哪項(xiàng)外（）A、反復(fù)做內(nèi)瘺使上肢血管耗竭B、上肢血管細(xì)無法做自體內(nèi)瘺C、老年患者D、由于糖尿病，周圍血管病使上肢自身血管嚴(yán)重破壞E、原有內(nèi)瘺血管瘤或狹窄切除后需用移植血管搭橋正確答案：C28.局部枸櫞酸鈉抗凝的禁忌癥不包括（）A、嚴(yán)重肝功能障礙B、低氧血癥（動(dòng)脈氧分壓<60mmHg）和（或）組織灌注不C、代謝性堿中毒,高乳酸鹽血癥D、高鈉血癥E、肝素介導(dǎo)的血小板減少癥患者正確答案：E29.血液透析患者的心血管危險(xiǎn)因素不包括（）A、長期高血壓或低血壓B、高凝狀態(tài)C、肥胖、缺乏肢體活動(dòng)D、出血E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案：D30.從血液透析成人患者導(dǎo)管直接采集透前血標(biāo)本，為防止血樣被殘留的封管液稀釋，建議可先從動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)抽出封管A、3mlB、15mlC、5mlD、10mlE、20ml正確答案：D31.下列哪項(xiàng)不是血液灌流的適應(yīng)癥（）A、尿毒癥B、地高辛中毒C、尿毒癥合并難治性高血壓D、肝性腦病E、DIC正確答案：E32.血液透析過程中哪項(xiàng)不是機(jī)器漏血報(bào)警的原因（）A、透析器破膜B、探測器故障C、空氣大量進(jìn)入體外循環(huán)D、空氣大量進(jìn)入透析液E、漏血探測器有臟物沉積正確答案：C33.空氣栓塞（）可導(dǎo)致死亡A、3mlB、10mlC、6mlD、5mlE、8ml正確答案：D34.老年血液透析患者營養(yǎng)不良的可能原因有（）A、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和心理等因素B、血液透析不耐受、不充分C、牙齒缺損，胃腸功能低下，消化吸收緩慢D、藥物引起不良反應(yīng)，蛋白攝入不足E、以上都對正確答案：E35.透析患者直接死于冠狀動(dòng)脈疾病者占（）A、25%B、5%C、15%D、20%E、10%正確答案：E36.低分子肝素的平均分子量（）A、3500~4000B、4000~4500C、4500~5000D、5000~5500E、5500~6000正確答案：C37.腹膜炎的患者采取半坐臥位的目的是（）A、減少出血B、防止腹部粘連C、減少局部出血D、減輕傷口張力E、利于腹腔引流，使感染局限化正確答案：E38.維持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，應(yīng)該在什么時(shí)候采集血標(biāo)本（）A、透析次日不需要空腹B、透析次日空腹C、透析當(dāng)日使用抗凝后D、透析當(dāng)日空腹并使用抗凝劑之前E、透析當(dāng)日不需空腹正確答案：D39.患者因重癥肌無力行血漿吸附治療，在治療三個(gè)小時(shí)時(shí)患者突然出現(xiàn)血壓下降.心率加快，考慮為（）A、低血容量休克B、膜過敏反應(yīng)C、電解質(zhì)紊亂D、低血壓E、失衡綜合征正確答案：D40.血漿置換是一種用來清除（）物質(zhì)的血液凈化方法A、中分子B、中大分子C、大分子D、小分子E、中小分子正確答案：B41.對一個(gè)維持性透析患者而言，治療的目的是（）A、醫(yī)學(xué)（身體）康復(fù)B、延續(xù)生命C、職業(yè)康復(fù)D、心理康復(fù)E、擁有更好的生活品質(zhì)正確答案：E42.血液灌流的臨床應(yīng)用（）A、藥物中毒B、肝性腦病C、感染性疾病D、高脂血癥E、以上都是正確答案：E43.血液透析患者發(fā)生溶血，其中與血透相關(guān)的原因不包括（）A、血透管路扭曲或損傷B、透析用水細(xì)菌數(shù)超標(biāo)C、透析液溫度過高D、透析器復(fù)用殘留消毒液E、透析不充分正確答案：B44.責(zé)任護(hù)士在進(jìn)行內(nèi)瘺血管穿刺前，評估內(nèi)瘺血管時(shí)，能觸到（），表示內(nèi)瘺通暢并功能良好A、動(dòng)脈搏動(dòng)B、震顫和血管雜音C、脈搏D、血流E、以上都不對正確答案：B45.臨床上常用的肝素一般是多少單位（）A、5000單位B、100單位C、12500單位D、10000單位E、20000單位正確答案：C46.對新導(dǎo)入的血液透析患者，血液透析充分性評估（）A、1次/3月B、1次/4月C、1次/2月D、1次/月E、2次/周正確答案：D47.連續(xù)性腎臟代替治療臨床并發(fā)癥不包括（）A、管路連接不良B、出血C、血栓形成D、營養(yǎng)丟失E、低溫正確答案：A48.透析器F60S超濾系數(shù)是（）A、45B、50C、40D、55E、35正確答案：C49.人工血管瘺的使用壽命一般平均為（）年A、2B、3C、5D、1E、4正確答案：A50.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)靜脈穿刺點(diǎn)應(yīng)優(yōu)先選擇（）A、足背靜脈B、下肢靜脈C、動(dòng)靜脈穿刺于同一條血管D、對側(cè)肢體E、頸部靜脈正確答案：C51.血液凈化中心污染區(qū)不包括（）A、醫(yī)護(hù)人員辦公室B、污物處理室C、候診室D、透析治療室E、走廊正確答案：A52.血液透析充分性評價(jià)指標(biāo)以什么為代表()A、酸堿指標(biāo)B、尿素C、血肌酐D、電解質(zhì)E、尿酸正確答案：B53.透析液電導(dǎo)度正常范圍（）A、14—15B、13—14C、13.5—14.5D、15—16E、13—15正確答案：C54.低分子肝素靜脈注射后（）min達(dá)到藥物高峰A、20-30B、30-40C、10-20D、50-60E、40-50正確答案：A55.目前糾正慢性腎衰竭的患者貧血的主要藥物（）A、氨基酸B、左卡尼丁C、促紅細(xì)胞生成素D、蔗糖鐵E、低分子肝素正確答案：C56.以下關(guān)于血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A、廢棄的透析相關(guān)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B、為了節(jié)約費(fèi)用，利器盒裝滿后再更換C、透析器管路應(yīng)預(yù)充4小時(shí)內(nèi)使用D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫(yī)療垃圾袋每日定時(shí)更換正確答案：B57.以下血管通路中（）保留時(shí)間最短A、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、股靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、鎖骨下靜脈E、長期導(dǎo)管正確答案：B58.以下關(guān)于濃縮液配制要求人員及使用時(shí)限不正確的是（）A、透析濃縮液可由保潔員配制B、透析濃縮液應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)施C、透析濃縮液配制要做好記錄D、透析濃縮液配制要專人核查登記E、濃縮B液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用正確答案：A59.血液透析中可能被清除，不需要在透后補(bǔ)充的抗生素（）A、青霉素B、林可霉素C、阿昔洛韋D、頭孢克洛E、頭孢拉定正確答案：B60.低分子肝素的副作用哪項(xiàng)正確（）A、骨質(zhì)疏松B、高脂血癥C、出血D、過敏反應(yīng)E、血栓正確答案：C61.血液透析治療中（）記錄一次生命體征A、2hB、0.5hC、1hD、1.5hE、2.5h正確答案：C62.傳染病患者透析后的護(hù)理措施包括（）A、指導(dǎo)患者在家里采取相應(yīng)的隔離措施B、急性期應(yīng)增加休息，病情穩(wěn)定可適當(dāng)活動(dòng)鍛煉，以不疲勞為原則C、飲食宜高熱量、富含維生素D、按要求服藥，遵守服藥劑量和時(shí)間，忌濫用藥物E、以上都對正確答案：E63.臨床上常用的普通肝素配置后標(biāo)簽上哪一項(xiàng)不需要寫（）A、配置時(shí)間B、肝素的劑量C、配置者姓名D、配置地點(diǎn)E、以上都是正確答案：D64.臨終患者透析中的護(hù)理措施主要包括（）A、施行恰當(dāng)?shù)耐肝龇椒˙、合理安全的治療和血管護(hù)理C、慎重應(yīng)用抗凝劑D、密切觀察病情E、以上都對正確答案：E65.使用肝素前要詳細(xì)詢問患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象，如（）應(yīng)立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑A、皮膚黏膜出血B、牙齦出血C、眼底出血D、女患者月經(jīng)期E、以上都是正確答案：E66.低分子肝素的優(yōu)點(diǎn)（）A、抗凝作用小B、生物利用度低C、抗凝作用強(qiáng)D、藥動(dòng)學(xué)時(shí)間短E、出血的危險(xiǎn)性大正確答案：C67.中心靜脈置管時(shí)靜脈穿刺失敗的處理措施不包括（）A、血腫嚴(yán)重者48小時(shí)內(nèi)可以熱敷B、更換經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士C、安慰患者及家屬，做好解釋工作D、血腫嚴(yán)重者48小時(shí)后可以熱敷E、局部按壓正確答案：A68.血液透析治療對透析膜的要求（）A、耐壓性強(qiáng)B、血液相容性好C、對人體健康無害D、容易清除中、低分子質(zhì)量溶質(zhì)E、以上都對正確答案：E69.血液透析超濾的動(dòng)力是（）A、靜脈壓B、跨膜壓C、動(dòng)脈壓D、滲透壓E、以上都不對正確答案：B70.關(guān)于血液透析機(jī)消毒操作錯(cuò)誤的是（）A、操作人員在對機(jī)器的外部表面進(jìn)行消毒時(shí)，所使用消毒劑種類及濃度需按廠家機(jī)器說明書進(jìn)行B、需了解有關(guān)消毒劑產(chǎn)品用途、操作濃度、應(yīng)用領(lǐng)域以及使用安全性方面等內(nèi)容C、由于機(jī)器控制單元系統(tǒng)的中的每個(gè)器件都不能夠直接接觸患者的血液，所以操作人員不需要對機(jī)器內(nèi)部器件進(jìn)行消毒操作D、可使用化學(xué)消毒劑來擦拭機(jī)器的顯示屏幕E、操作人員應(yīng)在每次治療完成后，拆除所有的管路系統(tǒng)正確答案：D71.反滲水微生物標(biāo)準(zhǔn)正確的是（）A、細(xì)菌水平不得超過200CUF/ml，內(nèi)毒素不得超過2EU/mlB、細(xì)菌水平不得超過300CUF/ml，內(nèi)毒素不得超過2EU/mlC、細(xì)菌水平不得超過150CUF/ml，內(nèi)毒素不得超過4EU/mlD、細(xì)菌水平不得超過200CUF/ml，內(nèi)毒素不得超過2.5EU/mlE、細(xì)菌水平不得超過100CUF/ml，內(nèi)毒素不得超過2.5EU/ml正確答案：A72.國外文獻(xiàn)報(bào)道的“5E”康復(fù)護(hù)理中，維持性血液透析患者職業(yè)康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)（）A、增加了經(jīng)濟(jì)收入B、改善了生活條件C、融入社會(huì)D、體現(xiàn)自身價(jià)值E、以上都對正確答案：E73.腹膜患者透析時(shí)，要求出入腹腔內(nèi)的液體時(shí)間是多少（）A、10-15分鐘左右B、30-40分鐘左右C、15-20分鐘左右D、20-30分鐘左右E、25-30鐘左右正確答案：D74.透析體外循環(huán)治療中，提示凝血征象的因素有（）A、血液發(fā)黑B、透析器中有陰影或黑色條紋C、透析器動(dòng)脈端口出現(xiàn)血凝塊D、透析器后靜脈管路中的血液不能繼續(xù)進(jìn)入靜脈壺而倒灌E、以上都對正確答案：E75.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)前不需要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）A、血管物理檢查B、化驗(yàn)檢查C、B超檢查D、超聲心電E、心理評估正確答案：E76.血液凈化血漿置換療法下列陳述正確的是（）A、血漿置換是將患者的異常血漿選擇性地分離后棄去，然后將血漿的有形成分.白蛋白及補(bǔ)充的平衡液輸回體內(nèi)B、血漿置換治療腎臟疾病主要通過去除血漿內(nèi)的病原性蛋白物質(zhì)如循環(huán)自身抗體.循環(huán)免疫復(fù)合物等，從而達(dá)到控制疾病的目的C、血漿置換用于腎移植前去除細(xì)胞毒抗體：可去除針對HLA抗原的細(xì)胞毒抗體，并合用免疫抑制劑，抑制細(xì)胞毒抗體的生成D、血漿置換可用于治療腎移植后急性排斥反應(yīng)，而對慢性排斥反應(yīng)無效E、血漿置換可清除尿毒癥毒素正確答案：B77.正常的透析液流量是（）A、800-900ml/minB、900-1000ml/minC、500-800ml/minD、100-300ml/minE、300-500ml/min正確答案：E78.透析液中常見鉀離子濃度是（）A、4-5mmol/LB、2-3mmol/LC、1-2mmol/LD、3-4mmol/LE、5-6mmol/L正確答案：B79.CBP治療置換液中的緩沖成分有（）A、醋酸鹽B、乳酸鹽C、碳酸氫鹽D、枸櫞酸鹽E、以上均是正確答案：E80.血液透析液中葡萄糖濃度高糖是（）A、10~20g/LB、40~50g/LC、20~30g/LD、5~10g/LE、30~40g/L正確答案：A81.以下關(guān)于醫(yī)療不良事件分級不正確的是（）A、醫(yī)療不良事件分為五級B、Ⅱ級醫(yī)療不良事件：造成患者機(jī)體與功能損害的C、Ⅳ級醫(yī)療不良事件：及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)被糾正，沒有形成事實(shí)的D、Ⅲ級醫(yī)療不良事件：給患者帶來痛苦但未造成機(jī)體與功能損害或有輕微損害但不需處理可完全康復(fù)的E、Ⅰ級醫(yī)療不良事件：在診療過程中由于醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為造成患者死亡或永久性功能喪失的正確答案：A82.不是血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑颍ǎ〢、超濾速度過快B、低血壓C、高鈉透析D、低鈉透析E、低血容量正確答案：C83.血液凈化護(hù)理的職能（）A、規(guī)范護(hù)理管理和操作技能，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)B、拓展血液凈化護(hù)理范疇，注重心理護(hù)理，幫助患者和家屬進(jìn)入透析角色C、注重透析患者的生命質(zhì)量，加強(qiáng)透析間期的管理，做到連續(xù)性護(hù)理D、注重透析過程管理，減少透析相關(guān)并發(fā)癥，提高治療安全性E、以上都對正確答案：E84.透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求（）A、Ⅲ類環(huán)境B、Ⅱ類環(huán)境C、Ⅳ類環(huán)境D、Ⅰ類環(huán)境E、以上都不是正確答案：A85.下列哪項(xiàng)不是單純超濾的適應(yīng)證（）A、藥物治療效果不佳的各種原因所致的嚴(yán)重水腫B、難治性心衰C、肺栓塞D、腎功能不全者的水鈉潴留E、急.慢性肺水腫正確答案：C86.關(guān)于物理檢查中的抬臂試驗(yàn)，以下說法正確的是（）A、此檢查適用于人造血管B、如果流出道有狹窄，抬起手臂后狹窄下游血管不會(huì)塌陷，狹窄上游血管會(huì)塌陷C、此檢查僅適用于自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺D、正常情況下抬起手臂后，內(nèi)瘺血管不會(huì)塌陷E、如果流入道有狹窄，抬起手臂后血管會(huì)擴(kuò)張正確答案：C87.老年男性，維持性透析治療20年，昨日居家時(shí)跌倒，透析前主訴頭痛、嘔吐，血壓190/120mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師首先進(jìn)行頭部CT檢查，排除腦部出血，并采取（）抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、絕對無肝素抗凝D、相對無肝素抗凝E、小劑量肝素化正確答案：C88.血液透析過程中,出現(xiàn)空氣報(bào)警原因可能不包括（）A、大量空氣進(jìn)入血路B、透析液除氣功能不良，氣泡進(jìn)入血中C、靜脈除氣壺液面過低D、靜脈管路破損E、靜脈除氣壺液面過高正確答案：E89.對穩(wěn)定的維持性血液透析患者，血液透析充分性評估（）A、1次/月B、1次/3月C、1次/4月D、1次/周E、1次/2月正確答案：B90.CKD5期行腹膜透析患者在家中操作時(shí)應(yīng)注意的問題不包括（）A、環(huán)境清潔、相對獨(dú)立，定期紫外線消