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晨間護(hù)理洗漱:刷牙、漱口、洗臉、洗手、口腔護(hù)理整理床單位:掃床、按需要更換床單和被服擦洗并按摩背部及受壓的骨隆突處其它:協(xié)助排便、梳頭內(nèi)容口腔護(hù)理

保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。預(yù)防或減輕口腔異味,清除牙垢,增進(jìn)食欲,確保患者舒適。觀察口腔內(nèi)的變化,提供病情變化的信息。的目評(píng)估患者:1、病情、口腔衛(wèi)生狀況,2、解釋口腔護(hù)理的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn);3、取舒適體位。操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備護(hù)士自身準(zhǔn)備:衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩環(huán)境準(zhǔn)備:寬敞、光線(xiàn)充足或有足夠的照明用物準(zhǔn)備:1、治療盤(pán)內(nèi):治療碗2個(gè)、鑷子、止血鉗、壓舌板、紗布、吸水管、必要時(shí)備開(kāi)口器2、治療盤(pán)外:彎盤(pán)、治療巾、手電筒、棉簽、石蠟油、常用漱口液、口腔外用藥操作前準(zhǔn)備1、體位:側(cè)臥或仰臥,頭偏向一側(cè),面向護(hù)士;2、漱口:清醒患者口腔護(hù)理前后均需漱口;3、口腔觀察:口腔護(hù)理前后必需評(píng)估口腔,并根據(jù)口腔情況選擇漱口液和外用藥;4、棉球:數(shù)量不少于16個(gè),擦洗時(shí)應(yīng)包裹止血鉗尖端并擰干多余的水分,一個(gè)棉球擦洗一個(gè)部位,每次更換一個(gè)棉球。作操重點(diǎn)

濕潤(rùn)口唇(1個(gè))自臼齒向門(mén)齒縱向擦洗(兩側(cè)各1個(gè))上內(nèi)側(cè)面、上咬合面、下內(nèi)側(cè)面、下咬合面、弧形擦洗頰部(兩側(cè)各5個(gè))硬腭(1個(gè))舌面(1個(gè))舌下(1個(gè))

共計(jì):1+1×2+5×2+1+1+1=16作操序順事注意項(xiàng)1、行口腔護(hù)理時(shí),對(duì)于昏迷患者禁止漱口,以免引起誤吸。2、觀察口腔時(shí),對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素的患者,應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無(wú)真菌感染。3、在擦拭過(guò)程中,應(yīng)注意使用的棉球不能過(guò)濕,防止因水分過(guò)多造成誤吸。注意勿將棉球遺留在口腔內(nèi)。健康教育1、向患者解釋保持口腔衛(wèi)生的重要性。2、介紹口腔護(hù)理的

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