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文檔簡(jiǎn)介
珍愛(ài)生命,控制哮喘1哮喘是什么?哮喘是一種慢性支氣管疾病,患者的支氣管因過(guò)敏性炎癥而變得腫脹及狹窄令呼吸不順暢.深受大家喜愛(ài)的歌手鄧麗君就是一位哮喘患者,在哮喘急性發(fā)作時(shí)由于治療不當(dāng),最終導(dǎo)致死亡同樣還有美國(guó)田徑全能喬伊納,雖然也是一位哮喘患者,但由于能夠很好地進(jìn)行治療,一樣也能在賽場(chǎng)上拼搏,馳騁同樣還有大家所熟悉的香港明星:謝霆鋒,鄭秀文,他們也都是哮喘患者,一樣也能對(duì)自身的疾病有良好的認(rèn)識(shí),讓自己和其他正常人一樣工作,生活.您感受到的哮喘引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解引起哮喘的致病因素遺傳因素環(huán)境因素室內(nèi)變應(yīng)原室外變應(yīng)原吸煙空氣污染顯微鏡下的塵埃螨呼吸道感染職業(yè)致敏物質(zhì)食物和藥物您被這些問(wèn)題困擾嗎?咳嗽、喘息和胸悶夜間憋醒不能參加運(yùn)動(dòng)一年內(nèi)有誤工、誤學(xué) 使用萬(wàn)托林
氣霧劑(原喘樂(lè)寧
氣霧劑)、博利康尼、氨茶堿、美喘清等每周用量超過(guò)2次 哮喘治療目標(biāo)最少的(理想,無(wú))哮喘癥狀,包括夜間癥狀最少的(不常有的)哮喘發(fā)作(加重)無(wú)急診就醫(yī)最少(或無(wú))需用
2激動(dòng)劑無(wú)活動(dòng)受限,包括運(yùn)動(dòng)PEF變異率<20%(接近)正常PEF值
最少的(或無(wú))藥物副作用全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA2002年)關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之一我國(guó)哮喘患者對(duì)自身病情的認(rèn)知與他們實(shí)際的癥狀尚有較大的距離,換言之,患者低估了他們的實(shí)際癥狀。關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)之二預(yù)防性治療是哮喘防治的關(guān)鍵所在,而吸入皮質(zhì)激素是最有效的預(yù)防性治療手段。中國(guó)哮喘患者使用吸入皮質(zhì)激素治療哮喘的比率非常之低?;颊呙媾R的風(fēng)險(xiǎn)由于很少使用預(yù)防性療法,患者的哮喘癥狀日益嚴(yán)重。盡管哮喘致死的病例相對(duì)少見(jiàn),但仍有約占哮喘患者總數(shù)10%的重癥患者由于治療不力面臨生命危險(xiǎn)。支氣管哮喘
一個(gè)全球性的嚴(yán)重健康問(wèn)題普遍規(guī)律:城市高于農(nóng)村兒童多于成人中國(guó)估計(jì)有哮喘患者 約3,000萬(wàn)全球保守估計(jì)至少有 哮喘患者1億以上3哮喘所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失直接醫(yī)療花費(fèi)住院花費(fèi)加強(qiáng)護(hù)理急診初診治療藥費(fèi)間接花費(fèi)社會(huì)保險(xiǎn)工作量損失上學(xué)損失個(gè)人/家庭/社會(huì)損失哮喘的危害有多大?哮喘突然發(fā)作引起氣胸、呼吸衰竭甚至危及生命生長(zhǎng)發(fā)育障礙阻塞性肺疾患和慢性肺心病哮喘的危害有多大?誤工誤學(xué)影響患兒的心理發(fā)育正常狀態(tài)與阻塞狀態(tài)下的呼吸道示意圖正常狀態(tài)阻塞狀態(tài)正常細(xì)支氣管阻塞細(xì)支氣管粘液血管粘液分泌增加發(fā)炎而腫脹正常狀態(tài)與阻塞狀態(tài)下的細(xì)支氣管剖面哮喘患者的常見(jiàn)癥狀咳嗽
喘息
呼吸困難
哮喘癥狀胸悶慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)得了哮喘怎么辦???1994年,世界衛(wèi)生組織制定了哮喘管理和預(yù)防的全球策略,即全球哮喘防治創(chuàng)議——GINA為什么提倡吸入療法?吸入療法與口服給藥相比,具有以下優(yōu)勢(shì)藥物直達(dá)肺部用量小作用快安全性高療效好為什么要解痙?哮喘的發(fā)作是突發(fā)性的,如果得不到迅速緩解會(huì)危及生命需要迅速擴(kuò)張支氣管緩解呼吸困難每位患者都應(yīng)隨身攜帶一支支氣管擴(kuò)張劑(喘樂(lè)寧)以備不時(shí)之需吸入皮質(zhì)激素-解決哮喘根本問(wèn)題目前的研究表明,長(zhǎng)期堅(jiān)持吸入皮質(zhì)激素可以降低氣道炎癥,解決哮喘的根本問(wèn)題。沙美特羅替卡松?準(zhǔn)納器?的使用方法1打開用一手握住外殼,另一手的大拇指放在拇指柄上,向外推動(dòng)拇指直至完全打開。2推開握住準(zhǔn)納器
使得吸嘴對(duì)著自己。向外推滑動(dòng)桿--直至發(fā)出咔噠聲。表明準(zhǔn)納器
已做好吸藥的準(zhǔn)備。3吸入
將吸嘴放入口中。從準(zhǔn)納器
中深深地平穩(wěn)地吸入藥物。切勿從鼻吸入。然后將準(zhǔn)納器
從口中拿出,繼續(xù)屏氣約10秒鐘,關(guān)閉準(zhǔn)納器。過(guò)敏性鼻炎與哮喘有什么關(guān)系?變態(tài)反應(yīng)性鼻炎亦稱為過(guò)敏性鼻炎,發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為鼻、眼發(fā)癢,噴嚏,鼻塞,水樣鼻分泌物漣漣等。統(tǒng)計(jì)表明,支氣管哮喘病人中,有過(guò)敏性鼻炎者約占56%~74%,而過(guò)敏性鼻炎病人的支氣管哮喘發(fā)病率大于60%。由此可見(jiàn),過(guò)敏性鼻炎與支氣管哮喘的關(guān)系比較密切,應(yīng)該積極預(yù)防和治療過(guò)敏性鼻炎,以減少支氣管哮喘的發(fā)病率。氣候變化與哮喘發(fā)作有什么關(guān)系?氣候是由氣溫、濕度及氣壓等因素形成的,而氣溫、濕度、氣壓的變化,都可能成為誘發(fā)哮喘的因素。據(jù)調(diào)查,在氣溫最高的季節(jié)內(nèi)哮喘發(fā)病率最低,秋冬季較高,但大多數(shù)在夏季緩解的病人,亦可因吸入某些刺激物、氣味或食入某些物質(zhì)而引起哮喘發(fā)作。哮喘既可在同一季節(jié)發(fā)病,又可在不同季反復(fù)發(fā)作。哮喘發(fā)作能預(yù)防嗎?尋找誘發(fā)因素:盡量減少誘發(fā)哮喘發(fā)作的機(jī)會(huì)。增強(qiáng)免疫能力及體質(zhì)1.醫(yī)療體育鍛煉(在各種運(yùn)動(dòng)前,可少量用些支氣管擴(kuò)張藥物,以預(yù)防哮喘發(fā)作)2.生活規(guī)律(保持心情愉快)3.藥物預(yù)防(規(guī)律使用)常見(jiàn)問(wèn)題解答哮喘的發(fā)病率高嗎?哮喘是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題,被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一,中國(guó)有近2千萬(wàn)人患有哮喘研究表明,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病,這就意味著他們將面臨哮喘嚴(yán)重發(fā)作及肺部長(zhǎng)期損害的風(fēng)險(xiǎn)1大多數(shù)患者可以通過(guò)教育、避免接觸誘因和正確服用有效藥物使哮喘得到良好控制1.支氣管哮喘防治指南,中華結(jié)核和呼吸雜志2008;31(3):177常見(jiàn)問(wèn)題解答我的哮喘會(huì)加重嗎?哮喘控制不良是日積月累的炎癥,可以引起“氣管重塑”的出現(xiàn),導(dǎo)致呼吸道永久性的損害,嚴(yán)重影響患者肺功能及日后生活所以,控制好哮喘炎癥是最為重要的,這就需要每天使用控制哮喘炎癥的藥物,來(lái)遏制哮喘惡化常見(jiàn)問(wèn)題解答為什么哮喘常在夜間發(fā)作,怎樣可以避免呢?夜晚我們體內(nèi)的激素水平下降,氣道內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)增加,致炎物質(zhì)產(chǎn)生增多,導(dǎo)致哮喘癥狀更加明顯;此外,接觸過(guò)敏因素或哮喘控制不佳也會(huì)使哮喘癥狀在夜間加重每天服用長(zhǎng)效控制藥物控制哮喘炎癥,可以避免夜間發(fā)作常見(jiàn)問(wèn)題解答為什么我在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)哮喘發(fā)作?有一個(gè)名詞叫做運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘,是指在劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生的急性氣道狹窄和氣道阻力增高。多數(shù)哮喘患者會(huì)經(jīng)歷運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘,尤其是青少年。這難道意味著哮喘患者不能參加體育運(yùn)動(dòng)嗎?當(dāng)然不是!如果因?yàn)橄拗屏四倪\(yùn)動(dòng)能力,那是由于您的哮喘未達(dá)到良好控制。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下控制好哮喘。如果您有哮喘,在開始一項(xiàng)新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之前,請(qǐng)征求醫(yī)生
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