
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第頁(yè)康復(fù)中級(jí)-相關(guān)復(fù)習(xí)試題含答案1.下列慢性單純性鼻炎的臨床特點(diǎn)包括()。A、間歇性或交替性鼻塞B、持續(xù)性鼻塞,常張口呼吸C、打噴嚏,有清水樣或黏性分泌物D、鼻腔分泌物減少E、嗅覺一般不減退【正確答案】:A解析:
急性鼻炎患者可見鼻塞、打噴嚏,有清水樣或黏性分泌物,伴頭痛、嗅覺減退,檢查可見鼻腔黏膜彌漫性水腫、充血,以后分泌物轉(zhuǎn)為膿性。慢性單純性鼻炎表現(xiàn)為間歇性或交替性鼻塞,多涕,常為黏液性或黏膿性,偶呈膿性。嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。慢性肥厚性鼻炎:鼻塞加重,多為持續(xù)性、常張口呼吸。鼻涕稠厚,多呈黏液性或黏膿性。干燥性鼻炎:鼻內(nèi)發(fā)干,鼻腔分泌物減少,發(fā)癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。故正確答案為A。2.抗菌活性指的是()。A、抗菌藥物的抗菌范圍B、藥物抑制或殺滅微生物的能力C、抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低藥物濃度D、殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低藥物濃度E、影響細(xì)菌胞漿膜的通透性【正確答案】:B解析:
抗菌活性是指藥物抑制或殺滅微生物的能力。能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度稱之為最低抑菌濃度(MIC);能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低濃度稱之為最低殺菌濃度(MBC)。3.下列哪項(xiàng)不屬于化療引起的全身性反應(yīng)?()A、免疫功能抑制B、干性皮炎C、消化道功能紊亂D、毛發(fā)易脫落E、骨髓造血功能抑制【正確答案】:B解析:
化療的全身性反應(yīng)包括:①全身免疫功能抑制,對(duì)感染的免疫力下降;②骨髓造血功能抑制,白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,因而對(duì)感染的易感性增高,容易出血,有氧運(yùn)動(dòng)能力下降;③消化道功能紊亂,食欲缺乏、厭食、惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉,因而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良;④化療后毛發(fā)易于脫落。B項(xiàng),干性皮炎屬于放療的局部反應(yīng)。4.以下屬于特異性感染的是()。A、破傷風(fēng)B、急性乳腺炎C、癰D、癤E、急性闌尾炎【正確答案】:A解析:
非特異性感染又稱化膿性感染或一般感染,如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎等。特異性感染包括結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽等,其致病菌、病程演變和防治方法,都與非特異性感染不同。按病程還可分為急性、亞急性和慢性3種:①病程3周以內(nèi)者稱為急性感染。②超過2個(gè)月者為慢性感染。③介于兩者之間者稱為亞急性感染。5.對(duì)癲癇并發(fā)的精神癥狀有效的藥物是()。A、乙琥胺B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、地西泮E、苯巴比妥【正確答案】:B6.下列哪項(xiàng)是鑒別起病幾小時(shí)的卒中病人是腦出血還是腦梗死的最肯定證據(jù)?()A、癱瘓的程度B、昏迷程度C、血壓高低D、腦脊液檢查E、頭顱CT【正確答案】:E7.患者,男,60歲,勞力性呼吸困難3年,雙下肢水腫半月,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率110次/分,律齊,S1、S2均減弱,P2>A2,心尖部聞及室性奔馬律及3/6級(jí)收縮期雜音,肝脾腫大,雙下肢水腫,為正確診斷,最需做的是()。A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、測(cè)靜脈壓D、心電向量圖E、胸部X線檢查【正確答案】:B解析:
患者出現(xiàn)“勞力性呼吸困難,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率110次/分,S1、S2均減弱,心尖部聞及室性奔馬律及3/6級(jí)收縮期雜音,肝脾腫大,雙下肢水腫”,以上均為慢性充血型心力衰竭的典型臨床表現(xiàn)。故為進(jìn)一步明確診斷,最需要行超聲心動(dòng)圖檢查,了解心臟各房室的大小及心臟的收縮及舒張功能。8.下列哪種病毒和宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切?()A、EB病毒B、人皰疹病毒C、人乙型肝炎病毒D、人乳頭瘤病毒E、以上都不是【正確答案】:D解析:
子宮頸癌的危險(xiǎn)因素主要包括生物學(xué)因素、行為因素、遺傳因素三個(gè)方面。其中,各種微生物的感染是關(guān)鍵因素,以人乳頭瘤病毒(HPV)感染最為主要。9.關(guān)于骨折的治療原則,下列正確的是()。A、復(fù)位、固定及內(nèi)外用藥B、復(fù)位、功能鍛煉及內(nèi)外用藥C、復(fù)位、固定及功能鍛煉D、復(fù)位、固定E、固定、功能鍛煉及內(nèi)外用藥【正確答案】:C10.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是()。A、畸形、反?;顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛B、畸形、反?;顒?dòng)、彈性固定C、壓痛、腫脹、瘀斑D、腫脹、畸形、功能障礙E、畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛【正確答案】:E解析:
骨折的專有體征包括:①畸形;②活動(dòng)異常;③骨摩擦音或骨摩擦感。其他表現(xiàn)包括:①疼痛與壓痛;②局部腫脹與瘀斑;③功能障礙。關(guān)節(jié)脫位后的特有體征包括:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛。11.患者,女,38歲,工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)該考慮下列哪項(xiàng)診斷?()A、腸套疊B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、闌尾周圍膿腫E、宮外孕破裂【正確答案】:B解析:
急性闌尾炎表現(xiàn)為闌尾壁受到不同程度的細(xì)菌侵襲所致的化膿性感染。主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng)和全身疲乏、四肢無力和發(fā)熱等全身反應(yīng)。常見體征為腹肌緊張,右下腹壓痛和反跳痛等。12.抗銅綠假單胞菌最強(qiáng)的頭孢菌素是()。A、頭孢唑林B、頭孢呋辛C、頭孢曲松D、頭孢他啶E、頭孢噻肟【正確答案】:D解析:
第三代頭孢菌素中,頭孢他啶為目前臨床應(yīng)用的抗銅綠假單胞菌最強(qiáng)的抗生素,此外頭孢哌酮也可選用。13.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),以下描述正確的是()。A、一秒鐘用力呼氣量上升B、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值下降C、最大呼氣中期流速值上升D、呼氣流速峰值上升E、殘氣量占肺總量百分比下降【正確答案】:B解析:
支氣管哮喘發(fā)作時(shí),表現(xiàn)為呼氣性通氣功能障礙。有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均下降,包括一秒鐘用力呼氣量、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值、最大呼氣中期流速值及呼氣流速峰值。另外,可有肺活量減少、殘氣容積增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。14.患者,女,38歲,工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。如查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為15.2×109/L,中性粒細(xì)胞為87.9%,尿常規(guī)、血淀粉酶、肝腎功能均正常。下列哪項(xiàng)治療措施不適宜?()A、臥床休息、控制飲食、適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥處理B、盡量不要手術(shù)治療C、局部配合物理治療D、選用廣譜抗生素和抗厭氧菌等抗生素治療E、條件允許時(shí)可先行非手術(shù)治療,如病情有發(fā)展應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療【正確答案】:B解析:
急性闌尾炎的治療原則是:①急性單純性闌尾炎:條件允許時(shí)可先行非手術(shù)治療,如病情有發(fā)展應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療;②化膿性、穿孔性闌尾炎應(yīng)立即實(shí)施急診手術(shù),切除病理性闌尾,術(shù)后應(yīng)積極抗感染,預(yù)防并發(fā)癥;③發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎:暫行保守治療,促進(jìn)炎癥的盡快吸收,待3~6個(gè)月后如仍有癥狀者,再考慮切除闌尾;④高齡患者、小兒及妊娠期急性闌尾炎:原則上應(yīng)和成年人闌尾炎一樣,急診手術(shù)。15.維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的可靠指標(biāo)是()。A、血PTH降低B、血清鈣濃度降低C、血清磷濃度降低D、血1,25-(OH)2D3降低E、血清堿性磷酸酶增高【正確答案】:D解析:
血清25-(OH)D3(正常值10~60μg/L)和1,25-(OH)2D3(正常值0.03~0.06μg/L)水平在佝僂病初期就已明顯降低,為可靠的早期診斷指標(biāo)。16.下列哪項(xiàng)是鼻竇炎區(qū)別于鼻炎的典型表現(xiàn)?()A、鼻塞B、膿涕多C、局部疼痛D、打噴嚏E、頭痛【正確答案】:E解析:
鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻阻塞、膿涕多、局部疼痛和頭痛。頭痛是鼻竇炎區(qū)別鼻炎的典型表現(xiàn)。故正確答案為E。17.患者,男,21歲。右示指甲溝炎加劇6天,發(fā)熱,指頭劇烈腫脹、跳痛。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ?。A、熱鹽水浸泡30分鐘B、全身應(yīng)用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指?jìng)?cè)面縱行切開E、患指頭做魚口狀切開【正確答案】:D解析:
甲溝炎出現(xiàn)指頭劇烈腫脹、跳痛,應(yīng)及時(shí)切開引流,以免炎癥蔓延侵及甲下、肌腱等。切口選擇于患指?jìng)?cè)面縱行切開,切口遠(yuǎn)端不超過指甲的1/2,近端不超過指節(jié)橫紋。避免做魚口狀切開,以免術(shù)后瘢痕形成影響手感覺功能。18.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的平均發(fā)作時(shí)間為()。A、5分鐘B、8分鐘C、10分鐘D、14分鐘E、30分鐘【正確答案】:D解析:
頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的平均發(fā)作時(shí)間為14分鐘,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的平均發(fā)作時(shí)間為8分鐘,大多數(shù)在1小時(shí)內(nèi)緩解。19.帶狀皰疹經(jīng)治療后皮膚損害愈合,但仍有疼痛,持續(xù)數(shù)月,可能是下列哪項(xiàng)原因?()A、皰疹后遺神經(jīng)痛B、診斷錯(cuò)誤C、治療不徹底D、病情再發(fā)E、肌肉營(yíng)養(yǎng)不良【正確答案】:A解析:
帶狀皰疹皮損為數(shù)群,由丘疹、丘皰疹及水皰組成,水皰內(nèi)容清亮、混濁或血性。自覺疼痛,有時(shí)疼痛十分劇烈,有的皮膚損害愈合仍有疼痛,持續(xù)數(shù)月,稱“皰疹后遺神經(jīng)痛”。經(jīng)治療后皮損愈合,遺留疼痛持續(xù)數(shù)月考慮為皰疹后遺神經(jīng)痛。故答案選A。20.患者,男,38歲,工作中不慎被利器切傷前臂尺側(cè),傷口愈合后出現(xiàn)第4、5指的掌指關(guān)節(jié)過伸、指間關(guān)節(jié)屈曲,最有可能的診斷是()。A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、股神經(jīng)損傷E、腓總神經(jīng)損傷【正確答案】:B解析:
尺神經(jīng)損傷常出現(xiàn)環(huán)、小指爪形手畸形及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征,以及手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失、手部精細(xì)活動(dòng)受限及手內(nèi)肌萎縮。21.大多數(shù)足月兒生理性黃疸多于在()。A、生后1~2天出現(xiàn)B、生后2~3天出現(xiàn)C、生后2~4天出現(xiàn)D、生后3~5天出現(xiàn)E、生后2~6天出現(xiàn)【正確答案】:B解析:
大部分新生足月兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,但患兒一般情況良好,食欲正常。22.水成像MRI不包括()。A、MR彌散成像B、MR胰膽管造影C、MR尿路造影D、MR脊髓造影E、MR內(nèi)耳成像【正確答案】:A解析:
水成像MRI采用長(zhǎng)TE技術(shù)獲取重T2WI合用脂肪抑制技術(shù),使含水器官顯示清晰。主要包括:MR胰膽管造影、MR尿路造影、
MR脊髓造影、MR內(nèi)耳成像等23.男性,60歲,體型肥胖,因“多飲、多食、多尿1月余”來診,查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。為確立診斷最恰當(dāng)?shù)氖窍铝心捻?xiàng)處理?()A、復(fù)查尿糖B、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、測(cè)定血漿胰島素水平D、測(cè)定血漿C肽水平E、測(cè)定尿中酮體水平【正確答案】:B24.影響藥物透皮吸收的因素不包括()。A、藥物的分子量B、基質(zhì)的特性與親和力C、藥物的顏色D、透皮吸收促進(jìn)劑E、皮膚的滲透性【正確答案】:C解析:
A項(xiàng),藥物的分子量屬于影響藥物透皮吸收的藥物理化性質(zhì)因素。BD兩項(xiàng),基質(zhì)的特性與親和力、透皮吸收促進(jìn)劑屬于影響藥物透皮吸收的劑型因素。E項(xiàng),皮膚的滲透性屬于影響藥物透皮吸收的生理因素。25.患者,男,50歲,吸煙30年,近3年來咳嗽、咳痰,氣喘,受涼后加重,每次持續(xù)3個(gè)月。查體:雙肺呼吸音減弱,可聞及哮鳴音,最可能的診斷是()。A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、支氣管擴(kuò)張癥D、慢性支氣管炎E、支氣管肺癌【正確答案】:D解析:
慢性支氣管炎的定義是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年咳嗽、咳痰3個(gè)月以上,并持續(xù)2年。排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。本例患者有吸煙史,且每年咳嗽、咳痰3個(gè)月,持續(xù)3年,故本例最可能的診斷是慢性支氣管炎。26.下列哪項(xiàng)不是癤病的臨床特點(diǎn)?()A、好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際部、臀部B、好發(fā)于夏、秋季節(jié)C、好發(fā)于消渴患者D、可發(fā)生于身體各處E、此愈彼起,口久不愈,反復(fù)發(fā)作【正確答案】:B解析:
癤病好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部,也可以在身體各處散發(fā);好發(fā)于消渴患者、習(xí)慣性便秘患者或營(yíng)養(yǎng)不良患者;癤病反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈。27.目前美國(guó)FDA關(guān)于氯吡格雷與PPI聯(lián)用是如何推薦的?()A、在取得進(jìn)一步信息之前二者仍可聯(lián)用B、在取得進(jìn)一步信息之前二者不可聯(lián)用C、正在應(yīng)用氯吡格雷的患者應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估啟用或續(xù)用PPI的必要性D、在取得進(jìn)一步信息之前二者均不再使用E、建議更換抗凝藥物【正確答案】:C解析:
FDA目前的推薦如下:鑒于氯吡格雷預(yù)防心臟事件或卒中的已證實(shí)的獲益,醫(yī)生應(yīng)繼續(xù)處方氯吡格雷。對(duì)于正在接受氯吡格雷治療的患者,醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估啟用或續(xù)用PPI的必要性。28.目前最廣泛應(yīng)用的超聲診斷儀是()。A型B型C、D型D、M型E、多普勒超聲【正確答案】:B解析:
超聲儀器分為A型超聲儀、B型超聲儀、M型超聲儀、D型超聲儀、彩色多普勒血流顯像儀、能量多普勒等,其中B型超聲儀應(yīng)用最廣泛。29.苯二氮?類的藥理作用不包括()。A、抗驚厥、抗癲癇B、肌肉松弛C、鎮(zhèn)靜催眠D、抗焦慮E、鎮(zhèn)痛【正確答案】:E解析:
苯二氮?類是目前抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠的首選藥。還具有抗驚厥、抗癲癇、中樞性骨骼肌松弛等作用,屬中樞特異性藥。較大劑量可致暫時(shí)性記憶缺失、抑制肺泡換氣、降低血壓、減慢心率,抑制癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。30.男,36歲。3天前突發(fā)腰痛,伴右側(cè)下肢放射痛,咳嗽后加重。查體:腰骶區(qū)壓痛(+),放射至小腿。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性,小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺減退,趾背伸肌力減弱。最可能受累的神經(jīng)根是()。A、L5B、S1C、L3D、L2E、L4【正確答案】:A解析:
根據(jù)患者癥狀可診斷為腰椎間盤突出癥,又根據(jù)“小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺減退,趾背伸肌力減弱”可知受累的神經(jīng)根為L(zhǎng)5。注:S1神經(jīng)根受累,外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺減退;趾及足跖屈減弱。31.咽部黏膜層充血、黏膜下結(jié)締組織及淋巴組織增生,黏液腺肥大,分泌亢進(jìn)等病理改變可見于下列哪種疾病?()A、急性咽炎B、急性喉炎C、慢性單純性咽炎D、慢性肥厚性咽炎E、萎縮或干燥性咽炎【正確答案】:C解析:
急性咽炎為咽黏膜,黏膜下充血腫脹及淋巴組織的炎性浸潤(rùn)。急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎癥。慢性單純性咽炎為咽部黏膜層慢性充血、黏膜下結(jié)締組織及淋巴組織增生,黏液腺肥大,分泌亢進(jìn)。慢性肥厚性咽炎為黏膜充血肥厚,黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生,圍繞咽后壁黏液腺的淋巴組織多形成顆粒狀隆起。萎縮或干燥性咽炎多由萎縮性鼻炎蔓延所致,主要為腺體退變和黏膜萎縮。故正確答案為C。32.患者,男性,56歲,反復(fù)右髖關(guān)節(jié)疼痛3月余,體檢右髖關(guān)節(jié)壓痛明顯,臨床上懷疑股骨頭缺血壞死。對(duì)于觀察髖關(guān)節(jié)軟骨情況,首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查方法?()A、X線攝片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】:C解析:
MRI成像由于具有軟組織分辨率高,對(duì)于骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)中的韌帶、滑膜、肌腱及軟骨方面的顯示具有其他影像學(xué)檢查方法無可比擬的優(yōu)勢(shì)。33.患者,女,26歲,運(yùn)動(dòng)員,右上肢運(yùn)動(dòng)后疼痛2天就診。體查時(shí)囑患者用力握拳。發(fā)現(xiàn)拇指與示指不能屈曲,中指屈曲不完全,則可能為()。A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱骨外上髁炎E、肱骨內(nèi)上髁炎【正確答案】:A解析:
正中神經(jīng)損傷的癥狀包括:①感覺障礙:損傷部位在腕部或前臂肌支發(fā)出處遠(yuǎn)端,手的橈半側(cè)出現(xiàn)感覺障礙;②指對(duì)掌、對(duì)指功能受限:拇指處于手掌橈側(cè),形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能對(duì)掌及對(duì)指。34.患兒,女,2歲,發(fā)熱,咳嗽1周,近3天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,兩肺聞中小水泡音,病史中曾有皮膚膿皰疹,WBC20×109/L,淋巴細(xì)胞占10%,中性分葉核粒細(xì)胞占85%?;純河每股?天后,突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難加重,咳嗽頻繁,左肺呼吸音減弱,肺底叩診濁音,此時(shí)最重要的治療是()。A、再加一種抗生素B、大流量吸氧C、用呼吸機(jī)輔助呼吸治療D、左胸腔穿刺排膿E、給予鎮(zhèn)靜藥【正確答案】:D解析:
患兒突然出現(xiàn)煩躁不安.呼吸困難加重,咳嗽頻繁,左肺呼吸音減弱,肺底叩診濁音,考慮此時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了膿胸并發(fā)癥,故應(yīng)立即胸腔穿刺排膿。35.患者,男,26歲,農(nóng)民,哮喘嚴(yán)重發(fā)作24小時(shí)以上,下列不符合發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)的是()。A、張口呼吸B、大量出汗C、發(fā)紺明顯D、端坐呼吸E、四肢厥冷【正確答案】:E解析:
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)包括,呼吸困難、喘息、咳嗽、胸悶等,查體可出現(xiàn)張口呼吸、大量出汗、端坐呼吸,肺部可聞及哮鳴音,缺氧時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。四肢厥冷是休克的臨床表現(xiàn),支氣管哮喘的時(shí)候一般不出現(xiàn),所以本題的正確答案為E。36.下列肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)中不正確的是()。A、肩部外傷史B、方肩畸形C、關(guān)節(jié)盂空虛D、Thomas征(+)E、Dugas征(+)【正確答案】:D解析:
根據(jù)典型外傷史、患肢輕度外展彈性固定、患者上身稍傾斜以健手托患側(cè)前臂、肱骨頭移位、方肩畸形及Dugas征陽性,可診斷肩關(guān)節(jié)脫位。D項(xiàng),Thomas征又稱髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試驗(yàn),陽性提示患側(cè)髖關(guān)節(jié)有屈曲攣縮畸形。37.骨質(zhì)疏松癥不包括的是()。A、骨小梁數(shù)量減小B、骨質(zhì)變薄C、骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損D、骨脆性減弱E、骨礦成分和骨基質(zhì)等比例減少【正確答案】:D解析:
骨質(zhì)疏松癥是骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例地不斷減少,骨質(zhì)變薄,骨小梁數(shù)量減少,骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。38.CT值定標(biāo)為0的組織是()。A、空氣B、骨C、水D、腦組織E、血液【正確答案】:C解析:
X線穿過人體的過程中,每個(gè)體素的X線吸收系數(shù),可以換算為相應(yīng)像素的CT值,以作為表達(dá)組織密度的統(tǒng)一單位。其單位名稱為亨氏單位(Hu)。規(guī)定以水的CT值為0Hu,骨皮質(zhì)最高,為+1000Hu,空氣最低,為-1000Hu。39.下列哪項(xiàng)為診斷急性心肌梗死的必備條件?()A、缺血性胸痛的臨床病史B、心電圖動(dòng)態(tài)演變C、心肌壞死的血清標(biāo)志物濃度的動(dòng)態(tài)改變D、A+B+CE、A+B或B+C或A+C【正確答案】:E解析:
急性心肌梗死需具備上述ABC選項(xiàng)3條中的2條。40.下列關(guān)于復(fù)發(fā)性口瘡的描述,錯(cuò)誤的是()。A、以小型口瘡最多見B、小型口瘡潰瘍常有多個(gè),7~10天后自愈,不留瘢痕C、口炎性口瘡潰瘍數(shù)目多,可達(dá)數(shù)十甚至上百個(gè)D、小型口瘡潰瘍以舌腹、口底多見E、口炎性口瘡可有頭痛發(fā)燒等全身癥狀【正確答案】:D解析:
輕型(小型)口瘡最多見,好發(fā)唇、頰、舌等非角化黏膜饈,潰瘍常有多個(gè),7~10天后自愈,不留瘢痕,但間隔一段時(shí)間又復(fù)發(fā);皰疹樣口炎亦稱口炎性口瘡,皰疹樣口瘡,此型特點(diǎn)為潰瘍數(shù)目多,可達(dá)數(shù)十甚至上百個(gè),散在分布于口腔黏膜的任何部位,較輕型口瘡疼痛劇烈,個(gè)別患者有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀。41.主要通過減少血容量而降壓的藥物是()。A、哌唑嗪B、硝苯地平C、依那普利D、氫氯噻嗪E、硝普鈉【正確答案】:D解析:
D項(xiàng),氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑,噻嗪類利尿藥是常用的降壓藥,用藥早期通過利尿、減少血容量而降壓,長(zhǎng)期用藥則通過擴(kuò)張外周血管而產(chǎn)生降壓作用。42.骨筋膜室綜合征多見于()。A、大腿B、小腿C、上臂D、腰部E、后臂【正確答案】:B解析:
骨筋膜室是由骨、骨間膜、肌間隔及深筋膜所構(gòu)成。骨筋膜室綜合征是指骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列早期癥候群,又稱骨筋膜間隔區(qū)綜合征,最多見于前臂掌側(cè)和小腿。43.患兒出生l天,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無力,肝脾輕度腫大。該患兒擬采用光照療法,光照需多長(zhǎng)時(shí)間可使血清膽紅素下降?()A、18~30小時(shí)B、16~28小時(shí)C、12~24小時(shí)D、8~12小時(shí)E、6~8小時(shí)【正確答案】:C解析:
患兒黃疸出現(xiàn)早,有肝脾腫大,應(yīng)首先考慮為溶血病。如ABO溶血或RH溶血。若采用光照療法,需12~24小時(shí)可使膽紅素下降。44.患兒,女,2歲,發(fā)熱,咳嗽1周,近3天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,兩肺聞中小水泡音,病史中曾有皮膚膿皰疹,WBC20×109/L,淋巴占10%,中性分葉85%。該患兒下列治療不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、吸氧B、用敏感抗生素C、靜脈用氫化可的松D、支氣管解痙劑E、保持呼吸道通暢【正確答案】:C45.關(guān)于胰島素,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A、皮下注射吸收快B、口服有效C、增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和蛋白質(zhì)的合成(包括mRNA的轉(zhuǎn)錄及翻譯),同時(shí)又抑制蛋白質(zhì)的分解D、增加脂肪酸的轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解,減少游離脂肪酸和酮體的生成E、增加葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn),加速葡萄糖的氧化和酵解,促進(jìn)糖原的合成和貯存,抑制糖原分解和異生而降低血糖【正確答案】:B解析:
胰島素因易被消化酶破壞,所以口服無效,因此所有胰島素制劑都必須注射,皮下注射吸收快。46.下列關(guān)于乳房疾病的敘述,不正確的是()。A、急性乳腺炎多發(fā)于產(chǎn)后哺乳的婦女,尤其以初產(chǎn)婦更為多見B、一旦確診急性乳腺炎,應(yīng)停止哺乳C、雌激素是乳房纖維腺瘤的刺激因子D、手術(shù)切除是治療纖維腺瘤唯一有效的方法E、妊娠可使纖維腺瘤增大【正確答案】:B解析:
患急性乳腺炎時(shí),一般不停止哺乳,因?yàn)橥V共溉椴坏绊憢雰何桂B(yǎng),且提供了乳汁淤積的機(jī)會(huì)。但注意患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳,并以吸乳器吸盡乳汁。注意凡需切開引流者應(yīng)終止哺乳。47.患者女,43歲。反復(fù)頭暈2年余,既往有碘過敏史,懷疑椎動(dòng)脈型頸椎病,想要進(jìn)一步了解頸部的血管情況,首選的直觀整體的顯示頸部血管的影像學(xué)檢查方法為()。A、X線B、超聲CTAD、MRAE、PET【正確答案】:D解析:
臨床上,對(duì)于頸部血管成像中,CTA及MRA均有較高的應(yīng)用價(jià)值?;颊哂械膺^敏史,而MRA依靠血流的流動(dòng)效應(yīng)進(jìn)行成像,無須使用對(duì)比劑即可進(jìn)行血管成像,因此首選的頸部血管成像的方法為MRA。48.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為()。A、癌B、肉瘤C、母細(xì)胞瘤D、間葉瘤E、白血病【正確答案】:B解析:
肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤。49.下列類型的骨折中,最不穩(wěn)定的是()。A、青枝骨折B、橫行骨折C、斜行骨折D、嵌入性骨折E、裂縫骨折【正確答案】:C解析:
骨折復(fù)位后易發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定型骨折。斜行、螺旋形、粉碎形都屬不穩(wěn)定型骨折。50.對(duì)支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的處理不包括()。A、擬腎上腺素藥物B、茶堿類藥物C、抗膽堿能藥物D、腎上腺皮質(zhì)激素E、血管擴(kuò)張劑【正確答案】:E解析:
控制支氣管哮喘急性發(fā)作的處理包括:①擬腎上腺素藥物;②茶堿類藥物;③抗膽堿能類藥物;④鈣通道拮抗劑;⑤腎上腺糖皮質(zhì)激素;⑥理療。E項(xiàng),血管擴(kuò)張劑對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者無效。51.國(guó)際通用CT的英文全稱是()。A、ComputerAidedTomographyB、ComputerTnans-AxialTomographyComputerizedTomographyD、ComputerTomographyE、ComputerizedTransverseTomography【正確答案】:D解析:
自CT問世以來,對(duì)其曾經(jīng)有過幾種不同的稱呼,如CT、CAT、CTT、CTAT等。后來,國(guó)際統(tǒng)一采用的名稱是ComputerTomography簡(jiǎn)稱CT,系指計(jì)算機(jī)體層掃描。52.腎移植手術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng),尿中出現(xiàn)大量的()。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞【正確答案】:B解析:
移植排斥反應(yīng)是一種免疫反應(yīng),既有T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)性超敏反應(yīng)與細(xì)胞毒作用,又有B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)參與。腎移植患者出現(xiàn)排斥反應(yīng)的直接證據(jù)之一,就是尿中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞。53.脊髓型頸椎病不表現(xiàn)為()。A、踩棉花樣步態(tài)B、肢體麻木C、Hofman征陽性D、轉(zhuǎn)頭時(shí)可出現(xiàn)頭暈癥狀E、大小便功能受到影響【正確答案】:D解析:
脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)包括:病人出現(xiàn)上肢或下肢麻木無力、僵硬、雙足踩棉花感,束帶感,雙手精細(xì)動(dòng)作障礙。后期可出現(xiàn)二便功能障礙。檢查時(shí)可有感覺障礙平面,肌力減退,四肢腱反射活躍或亢進(jìn),而淺反射減弱或消失。Hofmann征、Babinski征等病理征可呈陽性。54.以下各項(xiàng)中,診斷急性闌尾炎最重要的體征是()。A、右下腹明顯肌緊張B、右下腹明顯反跳痛C、右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)(+)E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)【正確答案】:C解析:
急性闌尾炎的體征:①右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點(diǎn)是急性闌尾炎的典型體征。壓痛點(diǎn)一般在臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。當(dāng)炎癥波及壁腹膜時(shí),出現(xiàn)腹膜刺激征,有不同程度的腹肌緊張、壓痛和反跳痛。形成闌尾周圍膿腫時(shí),右下腹可觸及壓痛性包塊。②結(jié)腸充氣試驗(yàn)。手按壓左下腹引起右下腹痛,即為陽性。55.肱骨干中段骨折最易引起損傷哪種神經(jīng)?()A、腋神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、正中神經(jīng)【正確答案】:D解析:
肱骨中下1/3交界處后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,此處骨折容易傷及橈神經(jīng)。56.患兒,男,2歲,在因肺炎住院期間,突然出現(xiàn)自覺呼吸困難,全身中毒癥狀加重,頻繁咳嗽,血壓正常,此時(shí)主要考慮患兒出現(xiàn)了哪個(gè)并發(fā)癥?()A、膿胸B、支氣管擴(kuò)張C、休克DICE、中毒性腦病【正確答案】:A解析:
患兒全身中毒癥狀加重,血壓正常,此時(shí)應(yīng)該考慮有膿胸并發(fā)癥。57.手部外傷后,凡手指不能主動(dòng)活動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)正常,感覺正常,提示可能的情況是()。A、有關(guān)手指的骨骼已骨折B、有關(guān)手指的血供已中斷C、有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂D、有關(guān)手指的肌腱均斷裂E、有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位【正確答案】:D解析:
手部損傷后,手指不能主動(dòng)活動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)正常,多是肌腱斷裂所致。感覺功能正常,說明神經(jīng)并未損傷。58.可將器官及病變組織的解剖結(jié)構(gòu)、代謝、功能有機(jī)的結(jié)合的是()。A、X線B、磁共振影像C、超聲影像D、核醫(yī)學(xué)影像E、物理檢查【正確答案】:D解析:
核醫(yī)學(xué)影像是顯示放射性核素標(biāo)記的放射性藥物在體內(nèi)的分布圖。由于放射性藥物根據(jù)自己的代謝和生物學(xué)特性,能特異地分布于體內(nèi)特定的器官與病變組織,標(biāo)記在放射性藥物分子上的放射性核素放出射線能在體外被探測(cè),因此核醫(yī)學(xué)影像是顯示器官及病變組織的解剖結(jié)構(gòu)、代謝、功能相結(jié)合的顯像。59.正常關(guān)節(jié)表現(xiàn)()。A、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常B、被動(dòng)活動(dòng)正常,而不能主動(dòng)活動(dòng)C、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能D、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙E、被動(dòng)活動(dòng)正常,主動(dòng)活動(dòng)障礙【正確答案】:A解析:
關(guān)節(jié)活動(dòng)檢查,包括主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),正常關(guān)節(jié)的表現(xiàn)是主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均正常。若主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能者,提示關(guān)節(jié)強(qiáng)硬。關(guān)節(jié)面之間有骨性或纖維組織連接。如若主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙者,提示關(guān)節(jié)僵硬,可以由肌肉攣縮,皮膚瘢痕攣縮,關(guān)節(jié)囊的纖維化等情況引起。
A3/A4型題60.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥,下列哪項(xiàng)不正確?()A、苯二氮
類安全范圍大,毒性低,短期應(yīng)用無明顯不良反應(yīng)B、司可巴比妥(速可眠),為長(zhǎng)效、慢效類C、硫噴妥,超短效,起效快(靜脈麻醉藥)D、異戊巴比妥(阿米妥),為中效類E、巴比妥類的作用特點(diǎn)之一是隨著劑量增加,中樞抑制加強(qiáng)【正確答案】:B解析:
A項(xiàng),苯二氮
類安全范圍大,毒性低,短期應(yīng)用無明顯不良反應(yīng);B項(xiàng),司可巴比妥(速可眠),為短效類;C項(xiàng),硫噴妥,超短效,起效快(靜脈麻醉藥);D項(xiàng),異戊巴比妥(阿米妥),為中效類;E項(xiàng),巴比妥類對(duì)中樞神經(jīng)有普遍抑制作用,隨61.患者,男,61歲,突然意識(shí)不清l小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、暈厥B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、高血壓【正確答案】:B解析:
老年男性,急性發(fā)病,頭顱CT顯示高密度影,只有腦出血,腦梗死多數(shù)要]~2天后才能在CT上顯示低密度影。62.下列不是消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制的是()。A、局部黏膜損害B、黏膜屏障破壞C、胃酸分泌過多D、腹內(nèi)壓下降E、感染【正確答案】:D解析:
消化性潰瘍是發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,基本原理是胃、十二指腸局部黏膜損害(致潰瘍)因素和黏膜保護(hù)(黏膜屏障)因素之間失去平衡,局部黏膜損害因素增強(qiáng)和(或)保護(hù)因素削弱都可引起潰瘍。包括胃63.帶狀皰疹經(jīng)治療后皮膚損害愈合,但仍有疼痛,持續(xù)數(shù)月,可能原因是()。A、皰疹后遺神經(jīng)痛B、診斷錯(cuò)誤C、治療不徹底D、病情再發(fā)E、肌肉營(yíng)養(yǎng)不良【正確答案】:A解析:
帶狀皰疹的典型皮損由數(shù)群丘疹、丘皰疹及水皰組成,水皰內(nèi)容清亮、混濁或血性?;颊叨嘧杂X疼痛,有時(shí)疼痛十分劇烈,甚至皮損愈合后仍有疼痛,持續(xù)數(shù)月,稱皰疹后遺神經(jīng)痛。64.急性扁桃體炎的診斷依據(jù)為()。A、起病急、惡寒、高熱,咽痛明顯,吞咽時(shí)尤甚B、扁桃體及舌腭弓慢性充血C、扁桃體表面不平D、扁桃體表面有瘢痕E、擠壓時(shí)有分泌物從隱窩口排出【正確答案】:A解析:
急性扁挑體炎的診斷可根據(jù)典型臨床表現(xiàn),如起病急、惡寒、高熱,咽痛明顯,吞咽時(shí)尤甚,血常規(guī)檢查、血小板計(jì)數(shù)及咽拭子涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)等明確診斷。急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史、扁桃體及舌腭弓慢性充血、扁桃體表面不平、有瘢痕或黃白點(diǎn)狀物、擠壓時(shí)有分泌物從隱窩口排出等為慢性扁桃體炎的診斷依據(jù)。65.患者,男,53歲。飲酒中發(fā)生言語不清,嘔吐,隨即昏迷。檢查:血壓200/115mmHg,雙眼球向左凝視,右鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體墜落試驗(yàn)陽性。診斷為腦出血,其部位在()。A、左側(cè)基底節(jié)B、右側(cè)基底節(jié)C、左腦橋D、右腦橋E、左頂葉【正確答案】:A解析:
該患者表現(xiàn)為右鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體墜落試驗(yàn)陽性,即右側(cè)偏癱,故最常見于左側(cè)基底節(jié)。66.下列各項(xiàng)中不屬于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()。A、反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或喘息B、每年患病持續(xù)3個(gè)月以上C、連續(xù)兩年以上D、有肺氣腫的體征E、除外其他心肺疾患【正確答案】:D解析:
慢性支氣管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3個(gè)月以上,并有連續(xù)2年的呼吸道疾病,根據(jù)病史和癥狀可明確診斷。D項(xiàng),慢性支氣管炎可并發(fā)肺氣腫,但不是診斷依據(jù)。67.關(guān)于聯(lián)合用藥治療高血壓的敘述錯(cuò)誤的是()。A、干預(yù)多種高血壓機(jī)制B、降壓有協(xié)同作用C、不良反應(yīng)增加D、降壓效果優(yōu)于單藥E、不良反應(yīng)減少【正確答案】:C解析:
聯(lián)合用藥治療高血壓可增強(qiáng)藥物的協(xié)同降壓效果,又不增加不良反應(yīng)。68.患兒男,12個(gè)月。多汗,煩躁、睡眠不安,可見肋膈溝,下肢輕度“O”形腿,血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高。其佝僂病應(yīng)處于()。A、后遺癥期B、恢復(fù)期C、激期D、初期E、前驅(qū)期【正確答案】:C解析:
骨骼改變屬于佝僂病臨床分期的激期(活動(dòng)期)。69.下述指標(biāo)中,CT低于平片攝影的是()。A、空間分辨率B、密度分辨率C、灰度等級(jí)D、最大密度E、最小密度【正確答案】:A解析:
CT是數(shù)字成像,其空間分辨率受重建矩陣的控制,它的極限分辨率不如X線圖像高。故CT圖像的空間分辨率不如X線圖像高。70.患者,男,12歲,因右前臂擦傷后腫痛伴高熱5天來診。查:體溫40℃,呼吸20次/分,右前臂局部紅腫,壓痛,與正常皮膚無明顯分界。血白細(xì)胞15.9×109/L,中性粒細(xì)胞85%。經(jīng)大劑量抗生素治療3天及退熱藥物應(yīng)用仍不能控制,病變范圍迅速擴(kuò)大。該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、右前臂癤B、右前臂癰C、右前臂丹毒D、右前臂蜂窩織炎E、右前臂淋巴管炎【正確答案】:D解析:
急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染。其特點(diǎn)是病變不易局限,擴(kuò)散迅速,與正常組織無明顯界限。炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起,表現(xiàn)為局部明顯紅腫、劇痛,并向四周迅速擴(kuò)大,病變區(qū)與正常皮膚無明顯分界。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。71.關(guān)于重疊掃描的說法,錯(cuò)誤的是()。A、指掃描設(shè)置的層距小于層厚B、可減少部分容積效應(yīng)C、可提高小病灶的檢出率D、受檢者的輻射劑量無明顯增加E、相同范圍內(nèi),重疊掃描的掃描次數(shù)將增多【正確答案】:D解析:
重疊越大,相同掃描范圍內(nèi)掃描次數(shù)越多,受檢者輻射劑量越大。72.關(guān)于潰瘍性瞼緣炎的治療,錯(cuò)誤的是()。A、避免一切刺激因素B、用生理鹽水或3%硼酸溶液清洗后除去痂皮C、涂以抗生素或磺胺眼膏至病情好轉(zhuǎn)即可D、矯正屈光不正E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)【正確答案】:C解析:
潰瘍性瞼緣炎的治療要點(diǎn)有:去除病因,避免一切刺激因素,矯正屈光不正,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。用生理鹽水或3%硼酸溶液清洗后除去痂皮,挑開膿皰,拔去患處睫毛,然后涂以抗生素或磺胺眼膏。病情好轉(zhuǎn)后要持續(xù)用藥3周,以防復(fù)發(fā)。故答案為C。73.關(guān)于腱鞘炎敘述不正確的是()。A、手指常發(fā)生在屈肌腱鞘炎又名彈響指B、發(fā)病緩慢,初為晨僵、疼痛,活動(dòng)后可好轉(zhuǎn)C、近側(cè)指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可觸及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)D、一般治療包括局部鎮(zhèn)痛E、治療上可先抽出囊液,再注入激素【正確答案】:E解析:
E項(xiàng),抽出囊液并再注入激素為腱鞘囊腫的治療方法。74.抗菌活性是指()。A、抗菌藥物的抗菌范圍B、藥物抑制或殺滅微生物的能力C、抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低藥物濃度D、殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低藥物濃度E、影響細(xì)菌胞漿膜的通透性【正確答案】:B解析:
抗菌活性是指藥物抑制或殺滅微生物的能力。能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度稱之為最低抑菌濃度(MIC);能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低濃度稱之為最低殺菌濃度(MBC)。75.表示體內(nèi)有乙型肝炎病毒的復(fù)制并具有傳染性()。A、血清僅HBsAg陽性B、血清中檢出抗-HBsC、血清HBsAg、HBeAg和抗-HBc均陽性D、血清中HBsAg陽性,并檢出抗-HBsE、血清中HBsAg陽性,并檢出抗-HBc【正確答案】:C解析:
乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg):為一種可溶性抗原,實(shí)際上只是HBcAg肽鏈的部分,其由感染的肝細(xì)胞分泌入血,在血液中可游離存在。是一種傳染期最多出現(xiàn)的急性活動(dòng)期、感染早期標(biāo)志物。陽性表明患有乙型肝炎,持續(xù)陽性者易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝祝ǚ从秤幸腋尾《緩?fù)制,為傳染性標(biāo)志物)。76.典型慢性腎功能不全時(shí)的水電解質(zhì)紊亂是()。A、代謝性酸中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀B、代謝性酸中毒、高血鈣、低血磷、高血鉀C、代謝性堿中毒、低血鈣、低血磷、高血鈉D、代謝性酸中毒、高血鈣、低血磷、低血鈉E、代謝性堿中毒、低血鈣、高血磷、高血鉀【正確答案】:A解析:
慢性腎功能不全時(shí)HCO-的重吸收能力下降,可引起陰離子間隙正常的高氯血癥性代謝性酸中毒。當(dāng)代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎排泄障礙而潴留,可發(fā)生高氯血癥性(或正氯血癥性)高陰離子間隙性代謝性酸中毒。慢性腎功能不全時(shí)腎臟排鉀能力下降,易出現(xiàn)高鉀血癥。鈣缺乏主要與鈣攝入不足、活性維生素D缺乏、高磷血癥、代謝性酸中毒等因素有關(guān),明顯鈣缺乏時(shí)可出現(xiàn)低鈣血癥。血磷濃度由腸道對(duì)磷的吸收及腎的排泄來調(diào)節(jié)。當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降、尿磷排出減少時(shí),血磷濃度逐漸升高。77.不見于堿性尿的結(jié)晶是()A、磷酸鹽結(jié)晶B、尿酸結(jié)晶C、無定性磷酸銨鹽D、磷酸銨鎂結(jié)晶E、碳酸鉀結(jié)晶【正確答案】:B解析:
尿酸結(jié)晶為酸性結(jié)晶,多見于酸性尿。在新鮮尿中出現(xiàn)大量尿酸結(jié)晶,同時(shí)伴有紅細(xì)胞存在,提示有膀胱結(jié)石或腎結(jié)石或機(jī)體尿酸代謝障礙。78.以下對(duì)心力衰竭描述錯(cuò)誤的是()。A、分為收縮性性心力衰竭和舒張性心力衰竭B、分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭C、可由多種心臟疾病引起D、可表現(xiàn)為心臟縮小E、可出現(xiàn)血氧下降【正確答案】:D解析:
心力衰竭的病因多為器質(zhì)性心臟病,如缺血性心臟病、心肌梗死、高血壓性心臟病、瓣膜性心臟病、心肌病以及先天性心臟病,如發(fā)展至慢性心力衰竭階段,可表現(xiàn)為心臟失代償性擴(kuò)張,不會(huì)表現(xiàn)為心臟縮小,所以本題的正確答案是D。79.關(guān)于臂叢神經(jīng)麻痹,以下錯(cuò)誤的是()。A、是一種產(chǎn)傷B、患側(cè)上臂呈外展外旋C、下臂叢神經(jīng)麻痹,常伴有霍納綜合征D、可有患側(cè)手完全不能活動(dòng)E、完全性麻痹近遠(yuǎn)端肌肉均無運(yùn)動(dòng)【正確答案】:B解析:
臂叢神經(jīng)麻痹患側(cè)上臂呈外展內(nèi)旋,前臂伸展旋前使部分屈曲手指面向后方。80.以下不能作為放射治療放射源的是()。A、電子束B、質(zhì)子束C、放射性同位素射線D、X射線E、日光燈【正確答案】:E解析:
日光燈所產(chǎn)生的光束能量較低,不能夠殺傷癌組織、破壞癌組織,使其縮小,所以不能作為放射治療的放射源。81.急性氣管-支氣管炎患者常出現(xiàn)()。A、聲音嘶啞B、頻繁干咳C、呼吸困難D、咳嗽、咳膿痰E、咯血【正確答案】:D解析:
急性氣管支氣管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起的支氣管樹黏膜急性炎癥?;颊呷戆Y狀一般較輕,可有發(fā)熱(38℃左右),多于3~5天降至正常。常有咳嗽、咳痰,先為干咳或少量黏液性痰,隨后可轉(zhuǎn)為黏液膿性或膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血,咳嗽可延續(xù)2~3周才消失,如遷延不愈,可演變成慢性支氣管炎。82.男性,60歲,體型肥胖,因“多飲、多食、多尿1月余”來診,查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。本例的治療首先應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)?()A、飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥B、胰島素C、口服降糖藥+胰島素D、飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+胰島素E、飲食控制+胰島素【正確答案】:A解析:
這是臨床應(yīng)用的綜合性題目,主要考查糖尿病的診斷、主要輔助檢查及處理。體型肥胖“多飲、多食、多尿”為典型的糖尿病臨床癥狀,“尿糖+”“空腹血糖6.5mmol/L”均為異常,但空腹血糖未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn),故為明確診斷,需行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),?!翱诜咸烟悄土吭囼?yàn)2小時(shí)血糖13.5mmol/L”葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,結(jié)合患者有“三多”癥狀,診斷糖尿病成立?;颊吣昙o(jì)較大,體型肥胖,有“高血壓”病史,診斷考慮2型糖尿病可能性大。糖尿病的治療是綜合治療,包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、口服降糖藥、胰島素等。結(jié)合本例,可先予飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥控制血糖。83.脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷同側(cè)肢體本體感覺和運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)側(cè)溫痛覺喪失,應(yīng)該屬于下列哪種綜合征?()A、中央束綜合征B、半切綜合征C、前索綜合征D、后索綜合征E、馬尾綜合征【正確答案】:B解析:
半切綜合征的特點(diǎn)是脊髓只損傷半側(cè),由于溫痛覺神經(jīng)在脊髓發(fā)生交叉,因而造成損傷同側(cè)肢體本體感覺和運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)側(cè)溫痛覺喪失。84.睫毛脫落后不能再生是哪種疾病的特點(diǎn)?()A、鱗屑性瞼緣炎B、潰瘍性瞼緣炎C、眥角性瞼緣炎D、外瞼腺炎E、內(nèi)瞼腺炎【正確答案】:B解析:
潰瘍性瞼緣炎:嚴(yán)重者,睫毛根部有小膿腫,潰爛結(jié)痂。睫毛脫落后不能再生,可有睫毛亂生,倒睫及眼瞼外翻。85.截癱的并發(fā)癥不包括()。A、呼吸困難、呼吸衰竭B、脂肪栓塞C、肺部感染、泌尿系感染D、壓瘡E、直立性低血壓【正確答案】:B解析:
脂肪栓塞為骨折的并發(fā)癥。86.患者,男性,42歲,右上腹脹痛2月余,查體:生命征穩(wěn)定,腹平軟,肝在右肋弓下2.5cm,劍突下2cm,質(zhì)韌,如觸鼻尖,肝區(qū)輕叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查,ALT70U/L,AST85U/L,總膽紅素32.0μmol/L,非結(jié)合膽紅素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位,大小約3cm×4cm。如懷疑患者為原發(fā)性肝癌,首選的腫瘤標(biāo)志物檢查是()。A、PSAB、CEAC、AFPD、CAl9-9E、CAl25【正確答案】:C87.糖尿病治療的5個(gè)要點(diǎn)不包括()。A、藥物治療B、糖尿病教育C、綜合治療D、血糖監(jiān)測(cè)E、運(yùn)動(dòng)療法【正確答案】:C解析:
糖尿病治療的5個(gè)要點(diǎn)包括:醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和糖尿病教育。88.關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是()。A、脛骨下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合B、腓骨中段骨折可引起足下垂C、脛腓骨中1/3骨折可引起骨筋膜室綜合征D、脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死E、腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)【正確答案】:B解析:
脛骨前內(nèi)側(cè)位于皮下、骨折端易刺破皮膚形成開放性骨折,其上1/3骨折由于遠(yuǎn)骨折段向上移位,壓迫動(dòng)脈分叉處,可致小腿下段缺血或壞疽;中下1/3骨折若擠壓重,常引起骨筋膜室綜合征;下1/3骨折因血運(yùn)不良,往往發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。BE兩項(xiàng),腓骨頸骨折可合并腓總神經(jīng)損傷,引起足下垂及趾不能背伸。因此B項(xiàng)表述有誤。89.肌張力降低最常見于()。A、脊髓損傷B、臂叢神經(jīng)損傷C、帕金森病D、腦卒中E、多發(fā)性硬化癥【正確答案】:B解析:
肌張力降低是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合征的主要表現(xiàn)之一。B項(xiàng),臂叢神經(jīng)損傷屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。90.支原體肺炎首選下列哪種抗生素?()A、青霉素類B、第三代頭孢菌素C、氨基糖苷類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、萬古霉素【正確答案】:D解析:
支原體感染首選的抗生素是紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。91.急性蜂窩織炎的致病菌是()。A、梭狀芽胞桿菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、白色念珠菌E、表皮葡萄球菌【正確答案】:B解析:
除丹毒和蜂窩織炎為溶血性鏈球菌外,其他均為金葡菌。蜂窩織炎的致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,亦可為厭氧性細(xì)菌。92.下列哪項(xiàng)可確診為關(guān)節(jié)脫位?()A、疼痛B、腫脹C、功能障礙D、瘀斑E、關(guān)節(jié)腔空虛【正確答案】:E解析:
關(guān)節(jié)腔空虛是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。93.下列需要立即需要手術(shù)治療的情況是()。A、早期單純性闌尾炎B、闌尾膿腫C、妊娠早期和后期急性闌尾炎D、化膿性、穿孔性闌尾炎E、高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎【正確答案】:D解析:
D項(xiàng),化膿性、穿孔性闌尾炎:應(yīng)立即實(shí)施急診手術(shù),切除病理性闌尾,術(shù)后應(yīng)積極抗感染,預(yù)防并發(fā)癥。ABCE四項(xiàng),適用于非手術(shù)治療。94.下列不是腦卒中高危因素的是()。A、糖尿病B、高脂血癥C、高血壓D、疲勞E、高齡【正確答案】:D解析:
疲勞不是腦卒中的高危因素,可能是腦卒中發(fā)病的誘因。95.下列哪種不屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥()。A、阿司匹林B、對(duì)乙酰氨基酚C、羅通定D、保泰松E、萘普生【正確答案】:C解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,但都可抑制體內(nèi)前列腺素(PG)合成,具有解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕作用的藥物。常見的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥包括:阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吡羅昔康、美洛昔康等。96.我國(guó)小兒肺炎最常見的病原體是()。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、腺病毒E、葡萄球菌【正確答案】:B解析:
小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期的常見病,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等。我國(guó)小兒肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球茵,國(guó)外的多為病毒。97.關(guān)于薄層和超薄層掃描的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、薄層掃描一般指層厚3~5mmB、超薄層掃描一般指層厚1~2mmC、薄層掃描的優(yōu)點(diǎn)是減少偽影D、薄層掃描的優(yōu)點(diǎn)是能減少部分容積效應(yīng)E、掃描層厚越薄,圖像的空間分辨力越高【正確答案】:C解析:
薄層掃描的優(yōu)點(diǎn)是減少部分容積效應(yīng),提高空間分辨力。因此C答案錯(cuò)誤。98.患者,男,56歲,反復(fù)右髖關(guān)節(jié)疼痛3月余,體檢右髖關(guān)節(jié)壓痛明顯,臨床上懷疑股骨頭缺血壞死。下列檢查方法中對(duì)于股骨頭缺血壞死診斷最早期、最敏感的影像學(xué)方法為()。A、X線攝片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、核醫(yī)學(xué)【正確答案】:E解析:
核醫(yī)學(xué)由于屬于代謝顯像,能夠在骨質(zhì)形態(tài)改變之前,顯示骨質(zhì)的代謝情況,反映的是骨質(zhì)代謝情況為主的影像學(xué)檢查方法,因此,可作為股骨頭缺血壞死最早期、最敏感的影像學(xué)檢查方法。99.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查?()A、MRIB、螺旋CTC、PET/CTD、X線E、ECT【正確答案】:A100.“蛋白尿”是指24h尿液中蛋白質(zhì)含量超過()。A、100mgB、200mgC、150mgD、250mgE、300mg【正確答案】:C解析:
蛋白尿是尿液中出現(xiàn)超過正常量的蛋白質(zhì),即尿蛋白定量大于150mg/24h。101.關(guān)于股骨頸骨折的描述不正確的是()。A、囊內(nèi)的頭下型骨折固定不好極易形成股骨頭缺血壞死B、好發(fā)于老年女性C、患肢多呈短縮、外旋、內(nèi)收畸形,大轉(zhuǎn)子上移D、根據(jù)病情可選擇保守治療或手術(shù)治療E、內(nèi)收型骨折較穩(wěn)定、愈合率高【正確答案】:E解析:
AB兩項(xiàng),股骨頸骨折常因扭轉(zhuǎn)跌倒時(shí),一側(cè)臀部著地引起,好發(fā)于老年人,尤以女性多見。股骨頸骨折按骨折線的部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。前兩種類型骨折線在關(guān)節(jié)囊內(nèi),稱囊內(nèi)骨折。由于股骨頭頸血液供應(yīng)差、愈合慢,加之常復(fù)位不良、內(nèi)固定質(zhì)量較差,極易形成股骨頭缺血壞死,特別是囊內(nèi)的頭下型骨折。E項(xiàng),根據(jù)X線正位片上顯示的骨折線傾斜度,即骨折線與兩髂嵴連線所成的夾角(Pauwels角),大于50°者稱內(nèi)收型骨折,常有移位,剪力大,固定困難,不連接率高;小于30°者則稱外展型骨折,多有嵌插,剪力小,較穩(wěn)定,愈合率高。102.顱內(nèi)高壓“三主征”是指()。A、昏迷、高熱、瞳孔散大B、頭痛、嘔吐、視盤水腫C、血壓升高、高熱、呼吸不規(guī)則D、頭痛、高熱、血壓升高E、昏迷、血壓升高、嘔吐【正確答案】:B解析:
頭痛、嘔吐、視盤(視神經(jīng)乳頭)水腫是顱內(nèi)壓增高的主要癥狀和體征。103.新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為()。A、腦水腫B、顱內(nèi)出血C、腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D、腦細(xì)胞變性E、腦組織壞死【正確答案】:A解析:
新生兒缺氧缺血性腦病的病理學(xué)變化為:①腦水腫為其早期的病理變化;②選擇性神經(jīng)元死亡:足月兒主要病變?cè)诨屹|(zhì);③出血;④早產(chǎn)兒主要表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)軟化和腦室周圍—腦室內(nèi)出血。104.第2跖骨疲勞骨折解剖學(xué)的原因是()。A、第1跖骨短小畸形B、第2跖骨發(fā)育不良C、第3跖骨過長(zhǎng)D、骨質(zhì)疏松E、足掌跳躍著地【正確答案】:A105.脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列檢查最重要的是()。A、X線攝片B、CTC、MRID、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查【正確答案】:D106.晚期癌癥患者姑息治療的主要目的是()。A、延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間B、盡可能緩解腫瘤C、減輕癥狀,維持或改善患者生活質(zhì)量D、節(jié)省經(jīng)費(fèi)E、放棄抗癌治療【正確答案】:C107.下列哪項(xiàng)是內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)?()A、對(duì)側(cè)單肢感覺減退或喪失B、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失C、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失,伴自發(fā)性疼痛D、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失,伴感覺過度E、交叉性感覺減退或喪失【正確答案】:B108.下列哪種體征是骨折的專有體征?()A、功能障礙B、反常活動(dòng)C、疼痛與壓痛D、腫脹與瘀斑E、關(guān)節(jié)空虛【正確答案】:B解析:
反?;顒?dòng)是指骨折后在受傷肢體本來沒有關(guān)節(jié)的部位產(chǎn)生不正?;顒?dòng)。它與畸形和骨擦音或骨擦感一樣,都是骨折的專有體征。受傷后只要發(fā)現(xiàn)三種體征中任何一種,即可確診為骨折。109.復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征Ⅰ型的臨床表現(xiàn)不包括()。A、骨和皮膚的病理改變B、多汗C、嚴(yán)重?zé)茦犹弁碊、癱瘓無力E、水腫【正確答案】:D解析:
復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征Ⅰ型為反射性交感神經(jīng)性營(yíng)養(yǎng)不良,無神經(jīng)損害。其臨床表現(xiàn)包括:①嚴(yán)重?zé)茦犹弁矗虎诳捎泄呛推つw病理改變;③多汗;④水腫;⑤感覺過敏。多見于骨關(guān)節(jié)損傷的患者。110.骨折的專有體征是()。A、腫脹、疼痛、活動(dòng)受限B、畸形、異常活動(dòng)、骨摩擦音C、疼痛、腫脹、感覺異常D、瘀斑、疼痛、腫脹E、壓痛、活動(dòng)受限、腫脹【正確答案】:B解析:
骨折的專有體征是:畸形、異?;顒?dòng)、骨摩擦音或骨擦感。其他表現(xiàn)有疼痛、局部腫脹與瘀斑、功能障礙。111.關(guān)于銀屑病的概念描述最準(zhǔn)確的是()。A、俗稱“手足癬”B、急性炎癥滲出性皮膚病C、呈單次發(fā)作性病程D、表皮細(xì)胞過度增殖性慢性炎癥性皮膚病E、為皮膚滲出性炎癥與增殖性炎癥交替的皮膚病變【正確答案】:D解析:
銀屑病是一種復(fù)發(fā)性的表皮細(xì)胞過度增殖性慢性炎癥性皮膚病,俗稱“牛皮癬”,其病因與發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能與遺傳、免疫、感染、代謝障礙、神經(jīng)精神及內(nèi)分泌等因素相關(guān)。112.智力低下的三條診斷標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)IQ的要求是()。A、智商(IQ)在50以下B、智商(IQ)在60以下C、智商(IQ)在70以下D、智商(IQ)在80以下E、智商(IQ)在90以下【正確答案】:C解析:
診斷智力低下的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)具備以下三條:①智力明顯低于平均水平,一般來說,智商(IQ)在70以下;②適應(yīng)行為缺陷,主要是指?jìng)€(gè)人生活和履行社會(huì)職責(zé)有明顯的缺陷;③出現(xiàn)在發(fā)育年齡,一般指18歲以下。113.臨床上常用的甘露醇為()。A、20%的高滲溶液B、25%的高滲溶液C、30%的高滲溶液D、35%的高滲溶液E、40%的高滲溶液【正確答案】:A解析:
甘露醇,臨床主要用20%的高滲溶液。①特點(diǎn):靜脈注射有組織脫水作用和利尿作用,可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓;血液水分的增多而使循環(huán)血容量及腎小球?yàn)V過率增加,并減少對(duì)NaCl和水的再吸收。同時(shí)還能擴(kuò)張腎小管、增加腎髓質(zhì)血流量,使髓質(zhì)間液Na+和尿素易隨血流移走。②臨床應(yīng)用:用于腦外傷、腦瘤、腦膜炎等的腦水腫和青光眼的治療。還用于急性腎衰竭的預(yù)防,改善急性腎衰竭早期的血流動(dòng)力學(xué),保護(hù)腎小管免于壞死。114.患兒,男性,9歲,一周前在玩耍時(shí)不慎被自行車碾過右小腿,當(dāng)時(shí)除疼痛外別無不適主訴,體檢均正常,X線攝片未見明顯骨折征象,故未予特殊處理。3天前右腿疼痛加重并伴發(fā)熱38.5℃,2天前體溫上升到39.5℃,并伴有寒戰(zhàn)。查右小腿碾軋?zhí)幘植考t、腫、壓痛,并有波動(dòng)感。下列哪項(xiàng)治療措施最重要?()A、物理治療B、休息,局部制動(dòng)C、抗感染治療D、及時(shí)切開引流,術(shù)后及時(shí)更換敷料E、支持治療【正確答案】:D解析:
膿腫的治療要點(diǎn)是:①及時(shí)切開引流,術(shù)后及時(shí)更換敷料;②合理選擇物理治療;③全身抗生素治療;④必要時(shí)給予支持治療。115.手的功能位描述,正確的是()。A、腕背伸25°~35°B、腕屈曲10°~15°C、腕背伸20°~25°D、腕背伸10°~15°E、腕屈曲20°~25°【正確答案】:C解析:
手的功能位是有利于發(fā)揮最大手功能的位置,呈握小球或茶杯狀,腕背伸約20°~25°,拇指處于對(duì)掌位,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈。其他手指略分開,掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈,遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈。116.頸椎骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn)下列哪種情況?()A、呼吸衰竭B、心動(dòng)過速C、癱瘓的肢體肌肉萎縮D、下肢關(guān)節(jié)畸形E、脂肪栓塞【正確答案】:A117.長(zhǎng)期應(yīng)用可能突發(fā)嚴(yán)重低血糖的藥物是()。A、丙硫氧嘧啶B、格列本脲C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、利血平【正確答案】:B解析:
格列本脲屬于硫脲類口服降血糖藥物,長(zhǎng)期應(yīng)用可能突發(fā)嚴(yán)重低血糖。118.關(guān)于震顫麻痹的三個(gè)主要體征,下列正確的是()。A、震顫,肌張力降低,踩棉花步態(tài)B、震顫,面具臉,肌張力增高C、運(yùn)動(dòng)減少,搓丸樣動(dòng)作,肌張力增高D、震顫,肌張力增高,運(yùn)動(dòng)減少E、震顫,面具臉,運(yùn)動(dòng)減少【正確答案】:D解析:
震顫麻痹(帕金森?。┑呐R床四大主征是:靜止性震顫、動(dòng)作緩慢、肌肉僵直(肌張力增高)及姿勢(shì)步態(tài)異常。119.下列關(guān)于下肢深靜脈血栓形成的敘述正確的是()。A、血栓可以機(jī)化、再管化和再內(nèi)膜化,使靜脈管腔能恢復(fù)一定程度的通暢B、中央型下肢深靜脈血栓多見于右側(cè)C、血栓與管壁一般粘連緊密,不容易脫落D、靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)三者中任何單一的因素都可以致病E、不管周圍型還是中央型下肢深靜脈血栓,其臨床癥狀都很明顯【正確答案】:A解析:
A項(xiàng),血栓可以機(jī)化、再管化和再內(nèi)膜化,使靜脈管腔能恢復(fù)一定程度的通暢。B項(xiàng),中央型下肢深靜脈血栓以左側(cè)多見,可能與右髂總動(dòng)脈跨越左髂總靜脈,對(duì)左髂總靜脈有一定壓迫有關(guān)。C項(xiàng),血栓與管壁一般僅有輕度粘連,容易脫落,引起肺栓塞。D項(xiàng),靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)。任何單一的因素都不足以致病,而是各
種因素相互作用,尤其是血流緩慢和高凝狀態(tài),才可能引起血栓形成。E項(xiàng),周圍型下肢深靜脈血栓的臨床癥狀并不明顯120.硝苯地平的適應(yīng)證不包括()。A、穩(wěn)定型心絞痛B、不定型心絞痛C、變異型心絞痛D、中度高血壓E、心源性休克【正確答案】:E解析:
硝苯地平的臨床應(yīng)用有:①高血壓;②心絞痛(變異性心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛);③心律失常;④腦血管疾病等。121.對(duì)嚴(yán)重開放性骨折清創(chuàng)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法?()A、大量生理鹽水沖洗創(chuàng)面B、不使用止血帶C、徹底切除無活力的組織D、徹底去掉碎骨塊E、旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面【正確答案】:D解析:
如去除所有骨碎片,不利于骨折的愈合。122.一患者體檢發(fā)現(xiàn),右側(cè)臍平面以下痛覺減退,左側(cè)下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,深感覺消失,病變部位在()。A、右側(cè)頸髓B、左側(cè)胸髓C、右側(cè)胸髓D、左側(cè)頸髓E、腰髓病變【正確答案】:B解析:
病例臍平面以下,首先定位到T10。右側(cè)臍平面以下痛覺減退,左側(cè)下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,深感覺消失,考慮為脊髓半切綜合征,脊髓病損等原因引起病損平面以下同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,深感覺消失,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失。故該病例為左側(cè)胸髓損傷。123.盆腔炎不包括下列哪項(xiàng)炎癥性疾???()A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮肌炎C、子宮周圍炎D、輸卵管炎E、子宮頸炎【正確答案】:E解析:
盆腔炎的炎癥可局限于一個(gè)部位或波及多個(gè)部位,如:子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、子宮周圍炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎(常稱附件炎);有時(shí)炎癥波及整個(gè)盆腔,發(fā)生盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎。E項(xiàng),子宮頸炎不屬于盆腔炎。124.正常人尿液離心沉渣鏡檢計(jì)數(shù)時(shí)白細(xì)胞一般少于()A、1個(gè)/HPB、3個(gè)/HPC、5個(gè)/HPD、10個(gè)/HPE、15個(gè)/HP【正確答案】:C解析:
正常人尿液離心沉渣鏡檢計(jì)數(shù)參考值:<5/HPF。125.下列哪項(xiàng)是蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)?()A、頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)均勻血性腦脊液D、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、偏癱【正確答案】:C解析:
腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)均勻血性腦脊液是蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠最直接的診斷依據(jù),而其他均為非特異性。126.對(duì)帕金森病最有診斷意義的是()。A、肌張力增高B、腱反射減低C、Babinski(+)D、肌肉明顯萎縮E、肌張力降低【正確答案】:A解析:
下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí)肌肉失神經(jīng)支配發(fā)生萎縮最常見,而答案B、C具有迷惑性可見于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,但是也可見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的休克期;Babinski(+)是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓最有診斷價(jià)值的體征,而答案A對(duì)帕金森病最有診斷意義。127.氨氯地平的特點(diǎn)除外()。A、口服吸收好,生物利用度高B、作用維持時(shí)間長(zhǎng),每天只需用藥一次C、可減輕由擴(kuò)管所致的反射性心率加快、頭痛、面紅等癥狀D、起效快E、能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚【正確答案】:D解析:
氨氯地平的主要特點(diǎn):①起效慢,可減輕由擴(kuò)管所致的反射性心率加快、頭痛、面紅等癥狀;②口服吸收好,生物利用度高,t1/2約為36小時(shí),作用維持時(shí)間長(zhǎng),每天只需用藥一次。血藥濃度的峰谷波動(dòng)小,患者能較好耐受。③促進(jìn)緩激肽中介的NO形成,明顯增加慢性心功能不全患者的冠脈微血管中的N0含量,從而調(diào)節(jié)心肌氧耗量,并能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。128.患者,男,62歲,尿黃、食欲缺乏、右上腹隱痛2個(gè)月,上腹B超示肝右葉彌漫占位性病變,多年酗酒史,3年前健康體檢發(fā)現(xiàn)肝硬化,下列哪項(xiàng)檢查不是臨床確診該患者為原發(fā)性肝癌所必需的?()AFPB、肝功能C、肝穿刺活檢D、細(xì)致的體格檢查E、另一種影像學(xué)檢查【正確答案】:B解析:
病理學(xué)檢查對(duì)腫瘤的最后確診具有重要意義,包括細(xì)胞學(xué)與組織學(xué)兩部分。細(xì)胞學(xué)檢查:①脫落細(xì)胞檢查:對(duì)患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片檢查。②黏膜細(xì)胞:食管拉網(wǎng)、胃黏膜洗脫液、宮頸刮片等。③細(xì)針穿刺涂片。病理組織學(xué)檢查:包括切除、切取、咬取、穿刺活檢、刮除等,具有確診意義。B項(xiàng),肝功能檢查只能提示肝功能是否受到損害,但由什么原因引
起,尚需進(jìn)一步確診,病毒性肝炎、肝癌、肝臟其他病變均可導(dǎo)致肝功能受損,所以肝功生化不是臨床確診原發(fā)性肝癌所必需的。129.糖尿病患者采用胰島素替代治療時(shí)主要采用()。A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴注E、舌下含服【正確答案】:B解析:
胰島素替代治療時(shí)的主要采用皮下注射的方式,其中注射在腹部吸收最快,在臀部吸收最慢。130.患者女性,35歲,頭昏,乏力,面色蒼白l年,活動(dòng)后心慌氣急2個(gè)月來診。為確定患者有無貧血,首先下列哪項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)?()A、紅細(xì)胞數(shù)量和血細(xì)胞比容B、MCH、MCHCC、血沉D、紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白和血細(xì)胞比容E、血細(xì)胞比容【正確答案】:D解析:
貧血是指血液中紅細(xì)胞的數(shù)量或紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量不足,判斷貧血的直接實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是RBC、Hb、HCT。而MCH、MCHC、MCV三個(gè)指標(biāo)由RBC、Hb、HCT計(jì)算而來,必須結(jié)合RBC、Hb方可判斷貧血類型,按紅細(xì)胞大小和血紅蛋白含量分正常細(xì)胞性貧血、大細(xì)胞性貧血、單純小細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血。131.高鈣血癥導(dǎo)致()。A、高鎂血癥B、尿鎂降低C、尿鎂增加D、高磷血癥E、尿磷增加【正確答案】:C解析:
高鈣血癥主要見于甲狀旁腺功能亢進(jìn),其次是骨轉(zhuǎn)移癌。高鈣血癥因鈣與鎂在重吸收中存在競(jìng)爭(zhēng)作用,使腎小管重吸收鎂減少。132.佝僂病活動(dòng)期的臨床表現(xiàn)主要是()。A、生長(zhǎng)中的骨骼改變、肌肉松弛B、神經(jīng)興奮性增高C、易激惹、煩躁、多汗、枕禿D、鈣化帶稍模糊E、骨骼X線正?!菊_答案】:A解析:
佝僂病活動(dòng)期(激期)癥狀包括:①以顱骨改變?yōu)橹?,前囟大、閉合遲、邊緣有軟化感,頭顱骨縫大,頭顱呈方形;②肌肉松弛,肌張力降低,肌力減弱;③胸骨突起呈雞胸狀,肋骨與肋軟骨交界處呈串珠狀,胸骨肋膈溝出現(xiàn);④患兒發(fā)育遲緩,出牙晚;⑤多伴營(yíng)養(yǎng)不良,容易發(fā)生上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎;⑥X線顯示長(zhǎng)骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷狀、杯口狀改變,骨質(zhì)稀疏,骨皮質(zhì)變薄,可有骨干彎曲畸形;⑦血生化改變明顯。133.支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是()。A、動(dòng)脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高B、血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加C、胸部透視,肺透光度增加,橫膈下降D、有反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音,可自行緩解或應(yīng)用支氣管解痙劑得以緩解E、肺功能測(cè)驗(yàn)有阻塞通氣障礙【正確答案】:D解析:
根據(jù)有反復(fù)發(fā)作的病史,發(fā)作時(shí)有帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可自行緩解或應(yīng)用支氣管解痙劑得以緩解等特征,除外可造成氣喘或呼吸困難的其他疾病,可診斷支氣管哮喘。134.腦栓塞最常發(fā)生在下列哪種動(dòng)脈?()A、前交通動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈【正確答案】:C135.青霉素類抗生素的抗菌譜不包括()。A、革蘭陽性球菌B、革蘭陽性桿菌C、真菌D、螺旋體E、革蘭陰性球菌【正確答案】:C解析:
青霉素類抗生素的抗菌譜包括:①革蘭陽性球菌:溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌。②革蘭陽性桿菌:白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、厭氧桿菌等。③革蘭陰性球菌:腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌。④螺旋體:蒼白密螺旋體、鉤端螺旋體。136.患者,女性,56歲,腹脹、腹痛半年余,生命征穩(wěn)定,查體:消瘦,劍突下壓痛。胃食管吞鋇造影示胃壁僵硬,蠕動(dòng)減弱,胃小彎近幽門側(cè)可見胃輪廓內(nèi)龕影,大小約5cm×5cm。大便潛血試驗(yàn)陽性。如患者行胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、頻繁嘔吐墨綠色胃內(nèi)容物,體檢發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱,停止排氣排便,最有可能的手術(shù)并發(fā)癥是()。A、術(shù)后胃出血B、胃腸吻合口瘺C、傾倒綜合征D、術(shù)后梗阻E、堿性反流性胃炎【正確答案】:D137.脊柱呈“竹節(jié)樣”改變常見于()。A、脊髓灰質(zhì)炎B、脊柱側(cè)彎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎【正確答案】:E解析:
強(qiáng)直性脊柱炎主要是滑膜、關(guān)節(jié)囊、韌帶或肌腱骨附著點(diǎn)的復(fù)發(fā)性和非特異性炎癥,炎癥、纖維化和骨化為本病的基本病變。多見于骶髂關(guān)節(jié)、脊柱小關(guān)節(jié)、椎體周圍韌帶、跟腱、胸肋連接等部位。初期為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn),進(jìn)而肉芽組織形成,最后鈣化、新骨形成。在此基礎(chǔ)上,又發(fā)生新的附著點(diǎn)的炎癥、修復(fù),如此反復(fù),出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)不同程度的病變、椎體方形變、韌帶鈣化、脊柱“竹節(jié)樣”變、胸廓活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)。138.患者,男,10歲,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查?()A、X線片B、CT掃描C、MRl檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】:D解析:
臨床上對(duì)于懷疑先天性心臟病患者,首選的影像學(xué)檢查方法為超聲心動(dòng)圖檢查,因?yàn)樗軌蚯宄赜^察心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性及功能性病變,能夠觀察血流動(dòng)情況,同時(shí)能夠定量的測(cè)量心臟多種參數(shù),同時(shí)可測(cè)量心臟的功能。139.常見于刀傷或槍傷,損傷同側(cè)肢體本體感覺和運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)側(cè)溫痛覺喪失()。A、中央束綜合征B、馬尾綜合征C、后束綜合征D、前束綜合征E、半切綜合征【正確答案】:E解析:
半切綜合征:常見于刀傷或槍傷。脊髓只損傷半側(cè),由于溫痛覺神經(jīng)在脊髓發(fā)生交叉,因而造成損傷同側(cè)肢體本體感覺和運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)側(cè)溫痛覺喪失。140.患者,男,28歲,多飲、多尿3個(gè)月,體重下降,血糖15mmol/L,為鑒別1型和2型糖尿病下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義?()A、β細(xì)胞分泌功能B、尿酮體C、體重D、年齡E、胰島細(xì)胞抗體【正確答案】:E解析:
1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是胰島β細(xì)胞自身免疫性損傷引起胰島素分泌絕對(duì)不足,病患者存在多種自身抗體,包括胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體等。2型糖尿病主要以胰島素抵抗為主,并非由于胰島β細(xì)胞自身免疫性損傷所致。故鑒別1型和2型糖尿病重要的一點(diǎn)就是檢測(cè)是否存在胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體等。141.目前用于磁共振成像的唯一質(zhì)子是()。A、31PB、23NC、2HD、1HE、25P【正確答案】:D解析:
目前用于磁共振研究的主要是1H、31P、23N等質(zhì)子,用于磁共振成像的目前只有1H,因?yàn)?H在人體內(nèi)含量最高,且只有一個(gè)電
子。142.與血清中甲胎蛋白升高最相關(guān)的是()。A、胃腸道腫瘤B、乳腺腫瘤C、肝癌D、血細(xì)胞惡性腫瘤E、肝硬化【正確答案】:C解析:
甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志,血清AFP測(cè)定結(jié)果大于500μg/L以上,或含量不斷增高者,更應(yīng)高度警惕。143.氨氯地平的特點(diǎn)不包括()。A、口服吸收好,生物利用度高B、作用維持時(shí)間長(zhǎng),每天只需用藥一次C、可減輕由擴(kuò)管所致的反射性心率加快、頭痛、面紅等癥狀D、起效快E、能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚【正確答案】:D解析:
氨氯地平的主要特點(diǎn)包括:①起效慢,可減輕由擴(kuò)管所致的反射性心率加快、頭痛、面紅等癥狀;②口服吸收好,生物利用度高,t1/2約為36小時(shí),作用維持時(shí)間長(zhǎng),每天只需用藥一次。血藥濃度的峰谷波動(dòng)小,患者能較好耐受;③促進(jìn)緩激肽中介的NO形成,明顯增加慢性心功能不全患者的冠脈微血管中的NO含量,從而調(diào)節(jié)心肌氧耗量,并能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。144.上頜竇炎頭痛的特征為()。A、頭痛多在額部及患側(cè)局部B、頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部C、前額及顳部頭痛,晨起輕,午后重D、頭痛局限在內(nèi)眥或鼻根部E、前額部痛呈周期性、定時(shí)性頭痛【正確答案】:C解析:
鼻竇炎頭痛特征:①上頜竇炎多為前額及顳部頭痛,晨起輕,午后重。可有面頰腫脹、尖牙窩處壓痛。②額部及患側(cè)局部頭痛多見于前組鼻竇。③頭頂部、顳部或后枕部頭痛多見于后組鼻竇。④局限在內(nèi)眥或鼻根部頭痛多見于篩竇炎。⑤前額部痛呈周期性、定時(shí)性頭痛多見于額竇炎。145.慢性淺表性胃炎的確診方法是()。A、胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B、超聲波檢查C、上消化道X線檢查D、胃酸定量測(cè)定E、細(xì)菌檢查【正確答案】:A解析:
慢性淺表性胃炎病變限于胃小凹和黏膜固有層的表層,主要見于胃竇,也可見于胃體。確診靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。胃鏡檢查無潰瘍病灶,胃黏膜活組織檢查為黏膜固有層的表層慢性炎癥改變。146.足月兒生后第7天出現(xiàn)黃疸,下列診斷不可能的是()。A、母乳性黃疸B、膽道閉鎖C、新生兒肺炎D、AB0溶血病E、敗血癥【正確答案】:D147.甲溝炎患者首選的治療藥物是()。A、大劑量青霉素B、激素C、酮康唑D、慶大霉素E、維生素【正確答案】:A解析:
甲溝炎的致病菌多為金黃色葡萄球菌,首選大劑量青霉素。148.患者男,48歲。因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”就診。2小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛,位于心前區(qū),性質(zhì)為壓榨性,向左肩放射,持續(xù)約3分鐘自行緩解。初步診斷:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。盒慕g痛。目前確診冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的金標(biāo)準(zhǔn)是()。A、心臟X線檢查B、心電圖C、放射性核素檢查D、冠狀動(dòng)脈造影E、超聲心動(dòng)圖【正確答案】:D解析:
冠狀動(dòng)脈造影可使左、右冠狀動(dòng)脈及其分支得以清楚的顯影,是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法,是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù),現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床,被認(rèn)為是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。149.下列哪種類型的骨折最不穩(wěn)定?()A、嵌入性骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、橫形骨折E、裂縫骨折【正確答案】:B解析:
骨折復(fù)位后易發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定型骨折。斜形、螺旋形、粉碎形都屬不穩(wěn)定型骨折。150.下列哪項(xiàng)是引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)制?()A、骨筋膜室內(nèi)壓高B、細(xì)菌繁殖過盛C、肌肉痙攣D、主要神經(jīng)損傷E、血管內(nèi)膜損傷【正確答案】:A解析:
骨筋膜室的室壁堅(jiān)韌而缺乏彈性,如果室內(nèi)內(nèi)容物體積驟增,則室內(nèi)壓力急劇增加,阻斷室內(nèi)血液循環(huán),使骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織缺血,產(chǎn)生骨筋膜室綜合征。151.患者,男性,65歲,突發(fā)左側(cè)肢體乏力2小時(shí)入院,體檢示左側(cè)肢體肌力下降,首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查方法?()A、X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】:B解析:
臨床上懷疑腦卒中的患者,由于CT掃描快速便捷,能夠排除有無頭顱出血及腦梗死等病變,而MRI雖然對(duì)腦組織病變檢查敏感,具有一定的優(yōu)勢(shì),但是由于檢查時(shí)間長(zhǎng),對(duì)于出血顯示不佳,因此首選的檢查方法仍為頭顱CT檢查。152.神經(jīng)癥患者的特點(diǎn)不包括()。A、無人格瓦解B、妨礙患者的社會(huì)功能C、精神痛苦D、喪失自知力E、沒有任何軀體病作基礎(chǔ)【正確答案】:D解析:
神經(jīng)癥是一種精神障礙,主要特點(diǎn)為意識(shí)的心理沖突、精神痛苦,持久性妨礙患者的心理功能或社會(huì)功能。神經(jīng)癥患者一般沒有任何軀體病作基礎(chǔ),無人格瓦解,行為雖然可受影響,但通常保持在社會(huì)接受的限度內(nèi)。153.下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、好發(fā)于膝關(guān)節(jié)上、下骨端B、多屬惡性
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