2020年河南省《骨外科學(xué)》模擬卷(第535套)

第頁2020年河南省《骨外科學(xué)》模擬卷考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名:___________考號:___________一、A1(共30題)1.較穩(wěn)定的股骨頸骨折是()。A.內(nèi)收型B.外展型C.粗隆間型D.頸基底部E.頭下型2.大結(jié)節(jié)骨折移位超過()的患者,都會留下永久性殘疾,而移位在()或更少的患者,預(yù)后則較好。A.0.8Cm:0.5CmB.lCm:0.5CmC.ICm:0.8CmD.1.5Cm;0.5CmE.1.5Cm:lCm3.人工髖關(guān)節(jié)假體理論上計算的使用年限為()。A.30~35年B.25~30年C.20~25年D.15~20年E.10~15年4.以下哪一項不屬于肩關(guān)節(jié)后脫位()。A.岡下脫位B.盂下脫位C.肩峰下脫位D.盂下脫位、肩峰下脫位E.喙突下脫位5.脊柱裂最常發(fā)生于()。A.頸部B.胸部C.胸腰部D.腰部E.腰骶部6.預(yù)后最差的骨腫瘤是()。A.未分化網(wǎng)狀細胞肉瘤B.骨肉瘤C.原發(fā)性軟骨肉瘤D.骨巨細胞瘤Ⅱ級E.骨纖維肉瘤7.下列哪一項不是小腿筋膜間隔()。A.脛前間隙B.脛后淺間隙C.脛后深間隙D.脛外側(cè)間隙E.脛內(nèi)側(cè)間隙8.有關(guān)梨狀肌綜合征的描述,以下哪項不正確()。A.可手術(shù)松解梨狀肌B.下肢外旋加重癥狀C.下肢內(nèi)旋加重癥狀D.可局部封閉治療E.臀部局限性壓痛9.目前國內(nèi)常用的普通醫(yī)用不銹鋼為()。A.鈦合金B(yǎng).鈷鉻鉬合金C.316型不銹鋼D.鈷鎳鉻鉬合金E.鈷鎳合金10.拇指掌骨基底部骨折中,不波及關(guān)節(jié)面的骨折是指骨折發(fā)生在掌骨基底()附近沒有關(guān)節(jié)面損傷。A.0.SCmB.0.8CmC.1C.mD.1.2CmE.1.5Cm11.洽療成人股骨頭缺血性壞死,下列哪項措施應(yīng)特別強調(diào)()。A.理療B.非甾體類消炎藥C.減少負重D.高壓氧E.擴血管藥物12.新鮮不穩(wěn)定的腕舟骨腰部骨折,應(yīng)首選的治療方法是()。A.手法復(fù)位小夾板固定B.切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定C.閉合復(fù)位經(jīng)皮螺釘固定D.切開復(fù)位植骨固定E.短臂石膏管形固定13.清創(chuàng)術(shù)的時間手外傷的清創(chuàng)時間沒有統(tǒng)一的規(guī)定,通常為傷后12小時以內(nèi),最佳時間是傷后()。A.1~2小時B.3~4小時C.5~6小時D.2~4小時E.6~8小時14.下述哪項檢査為陽性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髖脫位()。A.Barlow試驗(+)B.Trendelenburg征(+)C.TEtelesCopingg征(+)D.Ortolani試驗(+)E.Ali征(+)15.關(guān)于慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn),下列說法不正確的是()。A.臨床上進人慢性炎癥期時,有局部腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,有壓痛感B.如有竇道,傷口長期不愈合,偶爾有小塊死骨排出C.有時傷口暫時愈合,但由于存在感染病灶,炎癥擴散,會引起急性發(fā)作,有全身發(fā)冷發(fā)熱癥狀,局部紅腫,經(jīng)切開引流,或者自行穿破,或者藥物控制后,全身癥狀消失,局部炎癥也逐漸消退,傷口愈合,如此反復(fù)發(fā)作D.全身健康狀況較差時,也容易引起發(fā)作E.如滲岀液為漿液性時,關(guān)節(jié)腫脹僅中等度,疼痛感也不甚顯著,局部稍有灼熱感,表淺關(guān)節(jié)可有波動感16.跟腱反射是檢查()。A.C6神經(jīng)根B.I2神經(jīng)根C.S1神經(jīng)根D.L神經(jīng)根E.L神經(jīng)根17.戰(zhàn)斗中某人被炮彈碎片擊中,經(jīng)過包扎4小時后送達后方醫(yī)院。檢查:左小腿外側(cè)有5Cm長較整齊的傷口,創(chuàng)面尚清潔,未見異物。傷口處理宜采用(A.清洗消毒后一期縫合B.清創(chuàng)后不予縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.按感染傷口處理E.清創(chuàng)后延期縫合18.圖示骨折,最易損傷哪個部位()。A.肱動、靜脈B.肌皮神經(jīng)C.肱二頭肌D.橈神經(jīng)E.肱三頭肌19.骨構(gòu)型與骨重建有區(qū)別,下列敘述錯誤的是()。A.骨構(gòu)型遵循Wolf定律B.骨構(gòu)型過程需要“激活”階段C.骨重建過程中,骨的平衡是“凈丟失”D.骨重建時的骨吸收與骨形成發(fā)生在同一個表面上E.骨重建依次為靜止期、激活期、吸收期、反轉(zhuǎn)期、形成期20.關(guān)于骨盆骨折的并發(fā)傷,以下錯誤的是()A.骶管內(nèi)為馬尾,骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)B.坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時,可因恥骨骨折而被傷及C.坐骨支骨折可刺破直腸形成開放性骨折D.后尿道損傷多為恥骨骨折引起E.骨盆壁與多處靜脈叢相鄰,骨折后可伴有這些靜脈的出血21.肩袖損傷與肩周炎在臨床表現(xiàn)中最重要的鑒別依據(jù)是()A.主動活動受限B.被動活動受限C.夜間痛D.麻木E.無力22.股骨干中1/3骨折,由于哪一肌肉的牽拉,常使骨折向外側(cè)成角()。A.內(nèi)收肌群B.髂腰肌C.股四頭肌D.闊筋膜張肌E.腓腸肌23.四肢血管損傷大多采用()止血。A.加壓包扎法B.手壓止血法C.縫線結(jié)扎法D.止血帶法E.鉗夾止血法24.岡上肌起于岡上窩內(nèi)側(cè)(),向外行經(jīng)肩峰下,移行為短而扁平的肌腱,止于肱骨大結(jié)節(jié)。A.1/4B.1/3C.2/3D.1/5E.1/225.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn),下列錯誤的是()。A.以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主B.中心型者椎體壓縮成楔形D.邊緣型者骨質(zhì)破壞集中在椎體上下緣E.邊緣型者脊柱后凸一般不嚴重26.關(guān)于邊緣型椎體結(jié)核,下列正確的是()。A.多見于10歲以下的兒童B.好發(fā)于腰椎C.椎間盤一般不被破壞D.一般只侵犯1個椎體E.椎體常被壓縮成楔形27.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時,不應(yīng)采用()。A.做頸部迷走神經(jīng)封閉B.應(yīng)用抗膽堿能藥物C.傷員取臥位D.做頸部交感神經(jīng)封閉E.保持呼吸道通暢28.中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀,治療、方法應(yīng)選擇()A.臥床休息B.推拿按摩C.手術(shù)治療D.骨盆牽引E.背肌鍛煉29.對急性骨髓炎的預(yù)后起決定意義的因素是()。A.少量多次輸新鮮血并補液B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素C.早期診斷和早期治療D.盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)E.盡早施行骨開窗引流術(shù)30.肱骨內(nèi)上髁炎又稱()。A.學(xué)生肘B.網(wǎng)球肘C.無功能肘D.礦工肘E.高爾夫球肘二、A2(共20題)31.患者,男性,7歲。x線檢査診斷鎖骨青枝骨折。正確的處理是()。A.三角巾懸吊患肢3周B.手法復(fù)位,“8”字繃帶外固定C.手術(shù)內(nèi)固定D.不予處理E.臥床2周32.患者,女性,61歲。外傷1天,左下肢短縮,足外旋的50°左髖部壓痛,無腫脹。最可能的診斷為()。A.左髖臼骨折B.左股骨頭骨折C.左股骨頸骨折D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.左股骨干骨折33.一青年抬重物后感覺腰痛,檢査時發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張,仰臥檢査直腿抬高試驗(+),在屈髖屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時疼痛加劇,俯臥位檢査時腰部肌肉壓痛。正確的診斷是()。A.腰椎間盤脫出癥B.急性腰扭傷C.脊柱滑脫D.急性肌筋膜炎E.腰椎不穩(wěn)34.患者,男性。右膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮30°畸形,能伸査膝關(guān)節(jié),最多能屈膝100°,其標(biāo)準(zhǔn)表述為()。A.10093090°B.10090°30°C.100°0°D.3090°E.100°30°35.患者,男性,17歲。高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。膝關(guān)節(jié)穿刺抽出膿液。最宜采用的治疔措施是()。A.抗生素加切開引流B.使用抗生素加患肢固定C.全身使用抗生素,關(guān)節(jié)穿刺、沖洗、注入抗生素加外固定D.大量使用抗生素E.抗生素+功能鍛煉36.患者,女性,21歲。頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)嚴重呼吸困難。當(dāng)前,首先應(yīng)采取的緊急處理措施是()。A.臥床制動B.吸氧C.氣管切開D.手術(shù)切開復(fù)位E.MRI檢查明確損傷位置和程度37.患者,女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,x線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。其診斷考慮為()。A.骨纖維異樣增殖癥B.骨髓瘤C.骨肉瘤D.骨巨細胞瘤E.骨囊腫38.患者,男性,26歲。雙恥骨支骨折,傷后10個小時無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷最簡捷的方法是()。A.膀胱鏡檢查B.放置導(dǎo)尿管C.靜脈腎盂造影D.逆行性輸尿管造影E.腹部及盆腔B超39.患者,男性,35歲。右大腿被速度較快的車撞傷,傷后右大腿下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼。最大的叮能是()。A.軟組織挫傷B.血腫C.股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D.股骨下1/3骨折E.股動脈損傷40.患者,女性,10歲。被車撞倒,右膝劇痛。體格檢査:浮髕試驗(+)。x線片正常,側(cè)方應(yīng)力下X線片顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達3Cm,對這種損傷的處理是()。A.屈膝20°,長腿石膏固定B.內(nèi)側(cè)副韌帶修補C.抽出積血+物理治療D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E.抽出積血,加壓包扎41.患者,女性。肱骨中段骨折已6個月,局部有異?；顒?X線片顯示應(yīng)對線良好,但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜()。A.繼續(xù)小夾板固定B.胸肩肱石膏外固定C.鋼板內(nèi)固定D.鋼板內(nèi)固定+植骨E.鋼板內(nèi)固定+植骨+石膏外固定42.患者,男性,34歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年,頸枕部疼痛伴四肢無力2周,頸椎x線提示上頸椎脫位。應(yīng)采取的治療是()。A.戴頸領(lǐng),繼續(xù)觀察B.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛治療C.手術(shù)治療,上頸椎減壓融合D.手術(shù)治療,下頸椎融合E.臥床休息,繼續(xù)觀察43.患者,女性,26歲。摔倒后肩部疼痛2小時。查體:患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,Dugas征(-)。最可能的診斷是()。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.臂叢神經(jīng)損傷C.鎖骨骨折D.肱骨外科頸骨折E.橈骨小頭半脫位44.患者,31歲。膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛,腫脹半年多,査脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,觸之有乒乓球感,x線片顯示脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞,橫徑大于縱徑。應(yīng)診斷為()。A.骨囊腫B.骨巨細胞瘤C.軟骨母細胞瘤D.溶骨型骨肉瘤E.動脈瘤樣骨囊腫45.患者,男性,25歲。由8米高處墜下,臀部著地,傷后12小時入院,臍下3指以遠感覺明顯減退或消失,除右足趾稍能活動,其余雙下肢自主運動消失,小便潴留,X線片顯示T椎體壓縮,有骨折片突向椎管。下列哪項是早期關(guān)鍵性的治療()。A.積極而強有力的抗生素治療B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C.做好護理,勤翻身以防壓瘡D.盡早手術(shù),解除壓迫E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心46.患者,女性,36歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲,手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1小時來院。該患者的診斷首先要考慮()。A.Coll骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺橈關(guān)節(jié)脫位E.手舟狀骨骨折47.患者,男性,12歲。左髖疼痛2個月,向膝部放射;其母2年前曾患有開放性肺結(jié)核。查體:消瘦,左側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形,外展外旋受限。X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。對挽救關(guān)節(jié)的功能最具重要意義的治療措施是()。A.患肢持續(xù)皮牽引以防止上關(guān)節(jié)畸形B.全身藥物治療D.局部穿刺抽膿E.積極的支持治療48.患者,男性,18歲。右小腿腫痛,流膿反復(fù)發(fā)作1年,時有小碎骨片排出。查體:右小腿皮膚凹凸不平,色素沉積,小腿中段前內(nèi)側(cè)有3個竇道癩痕。X線片顯示小腿中段有15Cm長度增粗,其中間有長10Cm、粗2Cm的死骨,外側(cè)有明顯的新生骨出現(xiàn),而內(nèi)側(cè)無明顯反應(yīng)骨。行石膏外固定的主要目的是()。A.預(yù)防癌變B.預(yù)防病理性骨折C.促進軟組織愈合D.預(yù)防病理性愈合E.促進死骨完全排除49.陳某,男性,25歲。患者人院前1小時右肱骨中段被機器絞傷,致上臂仗后側(cè)有寬2Cm的皮膚相連,且該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。該患者的治療方案應(yīng)選擇()。A.清創(chuàng)后殘端縫合B.斷肢再植術(shù)C.清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷的血管D.清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷的神經(jīng)E.清創(chuàng)術(shù),右肱骨內(nèi)固定術(shù)50.患者,女性,42歲。有RA病史,右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,經(jīng)風(fēng)濕免疫科治療半年,無好轉(zhuǎn)。査體:右膝關(guān)節(jié)腫脹,滑膜肥厚,關(guān)節(jié)積液,關(guān)節(jié)活動度5°~110°。X線顯示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄,首選的治療方法是()。A.患肢石膏制動B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素C.繼續(xù)內(nèi)科保守治療D.滑膜切除術(shù)E.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)三、A3/A4(共10題)四、X(共15題)51.X線片提示距橈骨下端關(guān)節(jié)面3Cm內(nèi)有骨折線,該骨折可能是()。A.Smith骨折B.Colles骨折C.Monteggia骨折D.Galeazzi骨折E.Barton骨折52.臀部十字吻合構(gòu)成的血管有()。A.旋股內(nèi)、外側(cè)動脈B.臀上、下動脈C.第一穿動脈和閉孔動脈D.旋髂深動脈E.腰動脈53.骨關(guān)節(jié)炎的特點包括()。A.發(fā)病率與年齡密切相關(guān),年齡越大,發(fā)病率則越高B.女性發(fā)病率高于男性,尤其是絕經(jīng)后婦女更為多見C.男性發(fā)病率高于女性,尤其中老年男性D.種族、生活習(xí)慣與發(fā)病率有一定相關(guān)性E.發(fā)病率與體重因素相關(guān),根據(jù)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),肥胖人群骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率較高,54.股四頭肌肌腱斷裂或髕腱斷裂有診斷價值的體征包括()。A.局部凹陷B.局部腫脹、壓痛C.直腿抬高試驗(+)D.髕骨位置上移或下移E.不敢用力伸膝55.脊柱側(cè)凸手術(shù)可能包括的并發(fā)癥有()。A.脊髓神經(jīng)損傷B.脫鉤、斷棍C.椎板骨折D.肺不張E.感染56.踝關(guān)節(jié)扭傷的分類不同,其損傷機制也有所不同,其分類方法包括以下幾種()。A.按受傷機制分,旋后傷、旋前傷、外旋傷、內(nèi)翻傷、外翻傷B.按解剖特點分,單純傷、聯(lián)合傷C.按損傷的病理特點分,部分斷裂、完全斷裂D.按病程分,新鮮斷裂、陳舊斷裂E.按損傷程度分,重度、中度、輕度57.關(guān)節(jié)結(jié)核多繼發(fā)于A.肺結(jié)核B.淋巴結(jié)核C.胸膜結(jié)核D.腸結(jié)核E.以上均是58.下列哪幾項是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)()。A.起病急,高熱,有深壓痛B.患部持續(xù)劇痛及深壓痛,不愿活動患肢C.局部溫度升高,有深壓痛D.白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多E.x線片可見骨破壞和骨增生59.關(guān)于正中神經(jīng)返支的描述正確的為()。A.繞拇短展肌下份及其淺面行向上外方穿入拇短展肌深面B.在屈肌支持帶下份的橈側(cè)由正中神經(jīng)發(fā)出C.支配拇收肌以外的魚際肌D.支配1、2蚓狀肌E.支配3、4蚓狀肌60.躒趾甲瓣再造拇指術(shù)的手術(shù)步驟包括()。A.在切取皮瓣時,保留內(nèi)側(cè)4Cm長、1~2Cm寬的舌形皮瓣,以利于殘留趾的血液供應(yīng)以及感覺B.皮瓣應(yīng)該在肌腱旁膜的表面進行游離,到趾骨處應(yīng)在甲床和骨膜間分離,破壞骨膜使得趾骨創(chuàng)面難以愈合C.取骼骨片,亦可利用斷指的骨關(guān)節(jié)作為再造拇指的支架D.殘留創(chuàng)面在閉合時,應(yīng)該十分注意,取除部分趾骨,用舌形皮瓣或游離皮片覆蓋并61.按照醫(yī)學(xué)的發(fā)源流派不同,醫(yī)學(xué)論文可分為()。A.中西醫(yī)學(xué)論文B.中國醫(yī)學(xué)論文C.中西醫(yī)結(jié)合論文D.西方醫(yī)學(xué)論文E.西醫(yī)學(xué)論文62.腰椎間盤突出癥中腰4.5神經(jīng)根受壓的體征有()。A.踝反射異常B.膝反射異常C.趾背伸肌力減低D.外踝及足背感覺異常E.小腿外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)感覺減退63.T12L1黃韌帶骨化對神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,可能出現(xiàn)的癥狀包括()。A.雙下肢無力,行走不穩(wěn)B.排尿、排便功能障礙C.雙側(cè)乳頭以下軀干針刺覺減退D.下肢腱反射活躍E.下肢肌力減退、雙膝腱反射減弱64.急性化膿性骨髓炎的輔助檢查包括()。A.X線檢查B.CT檢查C.B超D.磁共振成像E.放射核素骨顯像65.下列描述正確的是()。A.肱骨近端骨折絕大部分需要手術(shù)治療B.肱骨近端真正四部分骨折肱骨頭的壞死率較高C.肽骨近端骨折中三部分骨折應(yīng)首選關(guān)節(jié)置換術(shù)D.年輕患者肱骨近端骨折手術(shù)首選切開復(fù)位內(nèi)固定E.肱骨近端骨折絕大部分可行保守治療五、B(共5題)66.()針對某一學(xué)科的發(fā)展特點,在發(fā)表文獻較多的一段時間內(nèi)(幾年或十幾年)進行檢索,用以解決要求快速檢索的課題。A.順查法B.追溯法C.倒查法D.分段法E.抽查法67.科研的本質(zhì)應(yīng)當(dāng)具有創(chuàng)造性。選題應(yīng)當(dāng)具有新穎性,切忌重復(fù)別